PowerPoint Presentation

Emergency 20111. D

PRE EKLAMPSI BERAT

2. E

3. D

4. E

5 E~~6 7 B

8 9 A

MOLA HIDATIDOSA

10 B

11 C

12 E

13 CAda kebocoran plasma krn peningkatan permeabiltas kapiler efusi pleura auskultasi suara napas paru kanan menurun14 EBB 2800 gr atermSeksio sesariaAPGAR skor makin membaik

Takipnea sementara pada neonatus15 B (nutrisi 100mg/kg/hr)

16 B (atresia bilier)

17 C

18 E 19 E

20 C21 E

22 D23 A24 D

25 B26 E

27 C

28 E

29 BAksis liat di lead I dan aVF

3031.E

32 E

Slide Dokfat33.C

34.35. ESeorang laki-laki barusia 34 tahun dibawa berobat ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas hebat akibat dadanya terbentur stir mobil pada kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan didapatkan GCS 14,frekuensi napas 36 x/menit,region thoraks jejas (+) hipersonor dan vesicular menurun di hemitorak sinistra. Hasil foto thorak didapatkan 36. EPerlu segera dekompresi toraks (torakosisntesis dilanjutkan dengan pemasangan WSD)

Slide Syok dr.Kamal37.BPada fraktur iga sederhana (incomplete) dapat diatasi dengan AnalgetikSlide syok dr.kamal38.ASeorang laki-laki berusia 34 tahun dibawa berobat ke UGD RS dengan keluhan nyeri seluruh perutnya. Pada pemeriksaan didapatkan KU:lemah,Sen delirium,tekanan darah :90/60 mmHg,frekuensi nadi:110x/menit,frekuensi nafas:24x/menit,suhu 39,5C,Acral Hangat. Hasil lab darah : HB:10 gr %,leukosit 15.000/mm,status lokalis:region abdomen:Defans muskuler(+),bising usus menurun

Merupakan tanda tanda syok+peritonitis = syok septic

39. BAtasi syok terlebih dahulu dengan Pasang 2 IV line infuse,kemudian dilanjutkan dengan laparotomi eksplorasi

40.A41.A42.D43.EDefans muscular merupakan tanda khas peritonitis44.ETrias obstruksi:muntahPerut kembungTdk bisa BAB/flatus

Ampulla recti kolaps tanda ada obstruksi45.C

46.B

47.48.B49.C50.AObat rjp:Epinefrin(adrenalin)Natrium bikarbonatSlide dr.djumhana51.A52.ADenyut nadi besar tidak terabaPucat sampai kebiruanNafas berhenti/megap-megap(gasping)Kesadaran menurunTerlihat seperti matiPupil dilatasi,reaksi cahay(-)Slide dr.djumhana

53.DGCS = / < 8 (CKB)54.55. ARefleks kornea, gag refleks masih ada belum ada kerusakan di batang otakTidak ada siklus bangun tidur koma56.57.D

58. 59.E60.c61ESolar retinopati : sinar UV, gerhana ,las Terjadi retinitis akibat proses fotokimia karena gelombang pendek ( 400um ) Timbul skotoma sentral dan makulopati

62 E63 DRetinopti alat optik Panjang gelombang cahaya bisa menimbulkan efek pada mata : < 400 um reaksi fotokimia > 700 um reaksi pemanasan retina 400 um < < 700 um aman

64 ETrauma kimia langkah awal : irigasi sampai dengan PH normal65B Penatalaksanaan dislokasi TMJ (temporomandibular joint) tergantung pada kejadian dislokasi. Pada keadaan akut, sebaiknya segera dilakukan reposisi secara manual sebelum spasme otot bertambah dalam. Sedangkan pada keadaan kronis rekuren diperlukan tindakan pembedahan dan non pembedahan lainnya untuk menghindari redislokasi.Kondilektomi sering dilakukan pada kasus dimana kondilus memiliki anatomi yang abnormal, misalnya permukaan kaput yang irregular yang dapat mengganggu bentuk dan fungsi diskus maupun tuberkulum.

66 E

67BPenyebab kematian perdarahan atauobstruksi jalan napas pada pasien tidak sadarPasien yang Sadar - Mampu mempertahankan jalan pernapasan secara memadaiPasien tak sadar - Dapat tercekik karena ada darah + lendir pada jalan pernapasan

68 EMalunion Terjadinya malposisi dari fragmen tulang yang fractur harus segera diperbaiki reoperation

69 E70 C71 C72 D73E74 B1. Congenital abnormality : - laryngomalacia - congenital web

75 EStaphylococcal Scalded Skin Syndrome (SSSS) Tersering : anak2 fs ginjal blm sempurna eksotoksin eks mll ginjalPerjalanan penyakit : demam disertai ISPAAwal eritem muka, leher, ketiak, lipat paha, menyeluruh (24 jam)2-3 hari bula besar dinding kendur tanda Nikolsky (+) pengeriputan spontan pengelupasan kulit (lembaran2) erosif luas spt kombustio mengering sp deskuamasiKelainan : mukosa jarang

6976CEksotoksin (epidermolin,eksfoliatin) epidermolisis

77.APenderita usia pertengahan (40-60 thn)Bula superfisial seluruh tubuhBula lunak disertai erosi kulit yg nyeri mukosa dapat terkena (> 50% penderita)Tanda Nikolsky (+) bula mudah pecah deskuamasi & krustaAwal kelainan ditemukan di mulut mukosa lainnya : mata, nasal & genitaliaLesi (+) orofaring & esofagus atasPredileksi R.MULUT ATAU KULIT KEPALA

78.APenyebab : tersering autoimmun autoantibodi mengenai protein keratinosit desmoglein 1 & desmoglein 3

79.CTRIAS Sindrom steven jhonson Kelainan kulit, kelainan selaput lendir dan kelainan pada selaput mataLesi eritema, vesikel, bula, erosi & purpuraTanda Nikolsky (+)bentuk berat SSJ NET (NEKROLISIS EPIDERMAL TOKSIK), Lesi uas mengenai hampir seluruh tubuh 80.EREAKSI HIPERSENSITIVITAS TIPE 3 dan 4Kompleks Ag dan Ab mengaktivasi komplemen81.ERifampisin adalah induser yang poten terhadap enzym sitokrom P450,sehingga meningkatkan proses metabolisme etinil estradiol menjadi senyawatak aktif, yang pada gilirannya menyebabkan berkurangnya konsentrasi pilKB tersebut dalam tubuh dan menyebabkan efeknya jadi berkurang82. EAbsorpsi ketoconazole maksimal bila diberikan pada waktu makan. Absorpsinya terganggu kalau sekresi asam lambung berkurang, pada pasien yang diberi obat-obat penetral asam (antasida) harus diberikan 2 jam atau lebih setelah ketoconazole.

83.DGangguan psokosis akut tidak bisa mengtorol diri, emosi ektrem dan ada keyakinan aneh (waham) cth: merasa di kejar2 seseorang 84.DGangguan mental organik : delirium kesadaran berkabut, gangguan orientasi dan memoriTatalaksana: pasien perlu ditenangkan berikan haloperidolJangan kasih yang sedative tidak bisa menilai kesadaran85.AGangguan panik datang tiba2 tanpa alasanGangguan cemas menyeluruh dihubungkan dengan kondisi tertentu misal ada masalah keluarga86.E87.B/C88.E89.A90.B91.E92.E

93.A 94.BKetentuan UmumDarurat (() = suatu keadaan di mana seseorang apabila tidak melakukan sesuatu yg diharamkan maka ia akan mati atau hampir mati. Hajat () = suatu keadaan di mana seseorang apabila tidak melakukan sesuatu yg diharamkan maka ia akan mengalami kesulitan besar.

81

GOODLUCK!!!!