rol y desafíos para el tamizaje de i.t.t

José Magariños

Rol y desafíos para el tamizaje de Rol y desafíos para el tamizaje de

I.T.T.

José Magariños

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1492 Papa Inocencio

1667Junio 15 Primera transfusión con sangre de perro

Jean Baptiste Denys

José Magariños

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RetrospectivamenteRetrospectivamente

•• HEPATITISHEPATITIS•• HEPATITISHEPATITIS•• HIVHIV•• VIRUS EMERGENTESVIRUS EMERGENTES

José Magariños

ROLROL

BUSCAR SANGRE SEGURA

José Magariños

DESAFÍODESAFÍO

• SANGRE SEGURA• SANGRE SEGURA

– Mínimo riesgo residual

– Calidad analítica

– Construcción cultural

José Magariños

• Riesgo cero – ¿Una utopía?• Riesgo cero – ¿Una utopía?

José Magariños

• 33 millones infectados por VIH

• > 350 millones infectos por VHB y VHC

• Sífilis incidencia anual: 12 millones

• Tripanosomiasis prevalencia: 10 millones

• Datos OMS 2009

José Magariños

Donantes de sangre

• Arabia Saudita (2007)– Prevalencia por VHB 3% y VHC 18,7% – Prevalencia por VHB 3% y VHC 18,7%

• Nigeria (2009)– VHB 18,6%; VHC 6% y VIH 3,1%

• África Sur y Central (2009)– VHB 0,10% y VHC 15%

José Magariños

• India (2010)– VHB 1,47% y VHC 0,57%

• USA (2008)

• Prevalencia VIH 2,2/100.000 donantes

• Prevalencia VHC 2,0/1000 donantes

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América Latina

• México, Chile Brasil (2006)• México, Chile Brasil (2006)– 0,07% VIH; 0,13% VHB; 0,31% VHC

• ¿Argentina?

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• "La epidemia está cambiando. Mientras que en los

años 80 y gran parte del decenio de 1990 la

transmisión por HIV se produjo principalmente

por consumo de drogas intravenosas, en la por consumo de drogas intravenosas, en la actualidad se estima que la transmisión sexual del virus (en especial de consumidores de drogas

intravenosas a sus parejas femenina o masculina) representa el 80% de todos los casos notificados

de sida", responde el informe de Onusida.

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• El 65% de las personas que viven con el HIV en la Argentina habita en la Capital, la provincia de

Buenos Aires y provincias circundantes, como

Córdoba y Santa Fe. Córdoba y Santa Fe.

• Dentro de la población de Buenos Aires, se

detectó una prevalencia del VIH en el 14% de los varones que tienen sexo con varones, pero solo uno de cada siete de ellos conoce su estado serológico.

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• VHB

• La República Argentina es un país de baja • La República Argentina es un país de baja

prevalencia: < 2% de portadores, aunque hay

variaciones según la edad.

FFyB –UBA 2011

Centro de Divulgación Científica de la Facultad de

Farmacia y Bioquímica (UBA).

José Magariños

• En la República Argentina se estima que la

prevalencia general del virus de hepatitis C

ronda el 2 %. ronda el 2 %.

FFyB –UBA 2011

Centro de Divulgación Científica de la Facultad de

Farmacia y Bioquímica (UBA).

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•• DonaciónDonación durantedurante el el períodoperíodo de de ventanaventana

•• DonantesDonantes asintomáticosasintomáticos portadoresportadores crónicoscrónicos

•• SeroconversionesSeroconversiones atípicasatípicas•• SeroconversionesSeroconversiones atípicasatípicas

•• InfecciónInfección porpor mutantesmutantes o o cepascepas rarasraras

•• ErroresErrores humanoshumanos

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John Glen a los 77 años. (Atención de Rosario Mijares)

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BUSCAR AL MÉTODO IDEALBUSCAR AL MÉTODO IDEAL

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¿POR QUÉ NOS DESVELA?¿POR QUÉ NOS DESVELA?

1.-•• BÚSQUEDA DE SENSIBILIDADBÚSQUEDA DE SENSIBILIDAD•• Y DE ESPECIFIDADY DE ESPECIFIDAD

2.- •• EVIDENCIA BASADA EN UN EVIDENCIA BASADA EN UN COMPORTAMIENTO IDEALCOMPORTAMIENTO IDEAL

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Agente % Reducción P.V.

HCV 60% - 80%HCV 60% - 80%

HIV 31% - 41%

HBV 42 %

José Magariños

BIOMARCADOR NO ES SOLUCIÓN ES UN ALERTA PARA ENTRAR EN ACCIÓN

José Magariños

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En definitivaEn definitivaEn definitivaEn definitiva

José Magariños

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SANGRE ARTIFICIALSANGRE ARTIFICIAL

QUÉ IMPLICANCIAS TIENE EN QUÉ IMPLICANCIAS TIENE EN LOS CUADROS DE I.R.A.LOS CUADROS DE I.R.A.

QUÉ IMPLICANCIAS TIENE EN QUÉ IMPLICANCIAS TIENE EN LOS CUADROS DE I.R.A.LOS CUADROS DE I.R.A.

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Selección del

donanteTecnología

Educación

para cambio

cultural

Comunicación

para políticas

Metódica

Análisis

crítico

Gestión

Calidad

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MUCHAS GRACIASMUCHAS GRACIASMUCHAS GRACIASMUCHAS GRACIAS

Por su respetuosa atención y quedo

a su disposición para sus preguntas

Mail: josemagarinos@gmail.com