rol y desafíos para el tamizaje de i.t.t
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José Magariños
Rol y desafíos para el tamizaje de Rol y desafíos para el tamizaje de
I.T.T.
José Magariños
José Magariños
1492 Papa Inocencio
1667Junio 15 Primera transfusión con sangre de perro
Jean Baptiste Denys
José Magariños
José Magariños
RetrospectivamenteRetrospectivamente
•• HEPATITISHEPATITIS•• HEPATITISHEPATITIS•• HIVHIV•• VIRUS EMERGENTESVIRUS EMERGENTES
José Magariños
ROLROL
BUSCAR SANGRE SEGURA
José Magariños
DESAFÍODESAFÍO
• SANGRE SEGURA• SANGRE SEGURA
– Mínimo riesgo residual
– Calidad analítica
– Construcción cultural
José Magariños
• Riesgo cero – ¿Una utopía?• Riesgo cero – ¿Una utopía?
José Magariños
• 33 millones infectados por VIH
• > 350 millones infectos por VHB y VHC
• Sífilis incidencia anual: 12 millones
• Tripanosomiasis prevalencia: 10 millones
• Datos OMS 2009
José Magariños
Donantes de sangre
• Arabia Saudita (2007)– Prevalencia por VHB 3% y VHC 18,7% – Prevalencia por VHB 3% y VHC 18,7%
• Nigeria (2009)– VHB 18,6%; VHC 6% y VIH 3,1%
• África Sur y Central (2009)– VHB 0,10% y VHC 15%
José Magariños
• India (2010)– VHB 1,47% y VHC 0,57%
• USA (2008)
• Prevalencia VIH 2,2/100.000 donantes
• Prevalencia VHC 2,0/1000 donantes
José Magariños
América Latina
• México, Chile Brasil (2006)• México, Chile Brasil (2006)– 0,07% VIH; 0,13% VHB; 0,31% VHC
• ¿Argentina?
José Magariños
• "La epidemia está cambiando. Mientras que en los
años 80 y gran parte del decenio de 1990 la
transmisión por HIV se produjo principalmente
por consumo de drogas intravenosas, en la por consumo de drogas intravenosas, en la actualidad se estima que la transmisión sexual del virus (en especial de consumidores de drogas
intravenosas a sus parejas femenina o masculina) representa el 80% de todos los casos notificados
de sida", responde el informe de Onusida.
José Magariños
• El 65% de las personas que viven con el HIV en la Argentina habita en la Capital, la provincia de
Buenos Aires y provincias circundantes, como
Córdoba y Santa Fe. Córdoba y Santa Fe.
• Dentro de la población de Buenos Aires, se
detectó una prevalencia del VIH en el 14% de los varones que tienen sexo con varones, pero solo uno de cada siete de ellos conoce su estado serológico.
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• VHB
• La República Argentina es un país de baja • La República Argentina es un país de baja
prevalencia: < 2% de portadores, aunque hay
variaciones según la edad.
FFyB –UBA 2011
Centro de Divulgación Científica de la Facultad de
Farmacia y Bioquímica (UBA).
José Magariños
• En la República Argentina se estima que la
prevalencia general del virus de hepatitis C
ronda el 2 %. ronda el 2 %.
FFyB –UBA 2011
Centro de Divulgación Científica de la Facultad de
Farmacia y Bioquímica (UBA).
José Magariños
José Magariños
José Magariños
José Magariños
José Magariños
José Magariños
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•• DonaciónDonación durantedurante el el períodoperíodo de de ventanaventana
•• DonantesDonantes asintomáticosasintomáticos portadoresportadores crónicoscrónicos
•• SeroconversionesSeroconversiones atípicasatípicas•• SeroconversionesSeroconversiones atípicasatípicas
•• InfecciónInfección porpor mutantesmutantes o o cepascepas rarasraras
•• ErroresErrores humanoshumanos
José Magariños
John Glen a los 77 años. (Atención de Rosario Mijares)
José Magariños
BUSCAR AL MÉTODO IDEALBUSCAR AL MÉTODO IDEAL
José Magariños
¿POR QUÉ NOS DESVELA?¿POR QUÉ NOS DESVELA?
1.-•• BÚSQUEDA DE SENSIBILIDADBÚSQUEDA DE SENSIBILIDAD•• Y DE ESPECIFIDADY DE ESPECIFIDAD
2.- •• EVIDENCIA BASADA EN UN EVIDENCIA BASADA EN UN COMPORTAMIENTO IDEALCOMPORTAMIENTO IDEAL
José Magariños
Agente % Reducción P.V.
HCV 60% - 80%HCV 60% - 80%
HIV 31% - 41%
HBV 42 %
José Magariños
BIOMARCADOR NO ES SOLUCIÓN ES UN ALERTA PARA ENTRAR EN ACCIÓN
José Magariños
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En definitivaEn definitivaEn definitivaEn definitiva
José Magariños
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SANGRE ARTIFICIALSANGRE ARTIFICIAL
QUÉ IMPLICANCIAS TIENE EN QUÉ IMPLICANCIAS TIENE EN LOS CUADROS DE I.R.A.LOS CUADROS DE I.R.A.
QUÉ IMPLICANCIAS TIENE EN QUÉ IMPLICANCIAS TIENE EN LOS CUADROS DE I.R.A.LOS CUADROS DE I.R.A.
José Magariños
Selección del
donanteTecnología
Educación
para cambio
cultural
Comunicación
para políticas
Metódica
Análisis
crítico
Gestión
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MUCHAS GRACIASMUCHAS GRACIASMUCHAS GRACIASMUCHAS GRACIAS
Por su respetuosa atención y quedo
a su disposición para sus preguntas
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