pbl sp blok 10_sistem reproduksi pada wanita_ria b.w
Post on 21-Feb-2018
229 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
7/24/2019 PBL SP BLOK 10_Sistem Reproduksi Pada Wanita_RIA B.W
1/11
Sistem Reproduksi pada Wanita
Ria Brillianta Widyarta
102010232
Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana
Jalan Arjuna Utara No. 6 Jakarta Barat 11510
Telp. 01!56"#061 Fa$. 01!56%1&%1
'!(ail) anastasia.*id+arta,+a-oo.co(
Pendahuluan
/anusia (erupakan (ak-luk -idup +an erke(an denan (elakukan
reproduksi. 2eproduksi adala- suatu siste( dala( tuu- +an (eliatkan siste(
reproduksi. 3eoran individu akan (a(pu (elakukan reproduksi setela- (enala(i
puertas. Wanita dan pria (e(pun+ai siste( reproduksi dan (eliatkan oran!oran
enitalia +an ereda. 3iste( reproduksi *anita lei- ko(pleks +an terdiri dari oran!
oran enitalia eksterna dan interna. Untuk (eneta-ui lei- jelas (enenai siste(
reproduksi pada *anita akan dia-as pada (akala- ini.
Pembahasan
Struktur Makroskopis Genitalia Wanita
3ecara anato(i struktur enitalia *anita terdiri dari enitalia interna 4ovariu( tua
uterina uterus dan enitalia e$terna 4vulva laia (a+ora dan laia (inora. 7variu(
tua dan uterus dapat dili-at pada a(ar 1 di a*a- ini)
1
-
7/24/2019 PBL SP BLOK 10_Sistem Reproduksi Pada Wanita_RIA B.W
2/11
8a(ar 1. 7variu( Tua dan Uterus
3u(er)-ttp)99(edia!1.*e.ritannica.co(9e!(edia905955&05!00#!6%F:#BF%.jp.
Ovarium(erupakan oran erentuk oval denan ukuran #$ c( +an dilekatkan pada
aian elakan lia(entu( latu( ole- (esovariu(. 7variu( iasan+a terletak di depan
dindin lateral pelvis pada lekukan +an diseut ;ossa ovarica. Fossa ini diatasi di atas
ole- arteria dan vena iliaca e$terna serta di elakan ole- arteria dan vena iliaca interna.Baian lia(entu( latu( +an terletak di antara perlekatan (esovariu( dan dindin
lateral pelvis diseut lia(entu( suspensoriu( ovarii. st-(us adala- aian tua +an palin se(pit
2
http://media-1.web.britannica.com/eb-media/05/55705-004-63F84BF3.jpghttp://media-1.web.britannica.com/eb-media/05/55705-004-63F84BF3.jpghttp://media-1.web.britannica.com/eb-media/05/55705-004-63F84BF3.jpg -
7/24/2019 PBL SP BLOK 10_Sistem Reproduksi Pada Wanita_RIA B.W
3/11
dan terletak lateral ter-adap uterus (anakala a(pula (erupakan aian tua uterina +an
palin luas. >n;undiulu( adala- ujun lateral uterina +an erentuk coron dan
(enjorok ke luar lia(entu( latu( dan terletak di atas ovariu(. Ujun easn+a
erentuk tonjolan seperti jari!jari +an (elinkupi ovariu( dan dikenal seaai ;i(riae
tua uterina +an (elinkupi ovariu(. Tua uterina diperdara-i ole- arteria uterina
4caan arteria iliaca interna dan arteria ovarica 4caan aorta ado(inalis.1
3truktur enitalia interna +an selanjutn+a adala- uterus. Uterus (erupakan struktur
(uskular erentuk ua- pir +an terletak di antara vesica urinaria dan rektu( pada pelvis
*anita. Uterus diai (enjadi tia area secara anato(is +aitu ;undus uteri 4aian uterus
+an terletak di atas (uara tua uterina corpus uteri 4aian uterus +an erada di a*a-
(uara tua dan (erupakan aian palin esar dan cervi$ uteri 4aian uterus +an
(en+e(pit dan (ene(us dindin vaina. ?avu( uteri erentuk seitia pada
pena(pan ;rontal +an (e(pun+ai (uara kedua tua uterina. 2ona pada cervi$ uteri
+an diseut canalis cervicis uteri er-uunan denan rona di dala( corpus uteri
(elalui ori;iciu( internu( uteri.Uterus diliputi ole- peritoneu( kecuali di aian anterior
dan di a*a- ori;iciu( internu( uteri.
-
7/24/2019 PBL SP BLOK 10_Sistem Reproduksi Pada Wanita_RIA B.W
4/11
8a(ar . =otonan saital 3iste( 2eproduksi Wanita
3u(er)-ttp)99*elleinanddiseases.co(9*p!content9uploads901190:91%6%6%".jp.
Vagina(erupakan saluran otot +an terentan ke atas dan elakan dari vulva sa(pai
uterus. 3eaian vaina terletak di atas dasar panul dan sisan+a terletak di dala(
perineu(. =ada dindin depan vaina cervi$ uteri (enonjol ke dala( vaina se-ina di
elakan portio vainalis cervicis ini terdapat lekukan +an diseut ;orni$ posteriorlekukan di seela- depan diseut ;orni$ anterior. Forni$ posterior lei- dala( daripada
;orni$ anterior karena ;orni$ posterior lansun er-uunan denan peritoneu( +an
(elapisi e$cavatio rectouterina.=ada sekitar ori;iciu( vaina terdapat selapis tipis lapisan
(ukosa +an diseut -+(en +an (e(pun+ai luan di tena-n+a. @i aian atas vaina
er-uunan erat denan vesica urinaria sedankan di aian a*a- vaina er-uunan
denan uret-ra. Ke posterior dua pertia aian atas vaina er-uunan denan
e$cavatio rectouterina 4cavu( @oulasi dan sepertia aian a*a- tena- er-uunandenan a(pula recti. 3epertia aian a*a- vaina er-uunan denan corpus periale
+an (e(isa-kan vaina dari canalis analis. Ke lateral pada aian atas vaina
er-uunan denan ureter aian tena- er-uunan denan seraut anterior (usculus
levator ani. =ada aian a*a- vaina er-uunan denan diap-ra(a uroenitale dan
ulus vestiuli.aina (erupakan saluran kela(in untuk *anita dan (erupakan saluran
ekskresi untuk (enstruasi dan (e(entuk seaian jalan la-ir. aina diperdara-i ole-
arteri vainalis caan iliaca interna dan ra(us vainalis arteri uterina. =e(ulu-
alikn+a (e(entuk pleksus venosus vainalis di sekelilin vaina dan er(uara ke vena
4
http://wellbeinganddiseases.com/wp-content/uploads/2011/08/12363639.jpghttp://wellbeinganddiseases.com/wp-content/uploads/2011/08/12363639.jpghttp://wellbeinganddiseases.com/wp-content/uploads/2011/08/12363639.jpghttp://wellbeinganddiseases.com/wp-content/uploads/2011/08/12363639.jpg -
7/24/2019 PBL SP BLOK 10_Sistem Reproduksi Pada Wanita_RIA B.W
5/11
iliaca interna. =e(ulu- li(;e vaina dari sepertia aian atas vaina er(uara ke nodi
iliaca e$terna dan interna sepertia tena- vaina er(uara ke nodi iliaca interna dan dari
sepertia aian distal vaina ke nodi inuinalis super;icialis. 3ara; +an (e(persara;i
vaina erasal dari ple$us -+poastricus in;erior.%
Vulvaatau rima pudendiadala- ruanan +an terletak di antara laia (ajora kanan dan
kiri. ulva er(uara pada vestiulu( vaina. @i seela- distal ;renulu( laioru( pudendi
terdapat jarinan ikat +an (en+eeran diseut co((isura posterior.1
Labium majora(erupakan lipatan kulit +an (enonjol era(ut (eluas ke posterior
dari (ons puis dan ersatu di posterior pada co((isura laialis posterior sedankan
aian depan atas erte(u pada co((isura laialis anterior.%
Labia minora(erupakan lipatan kulit le(ut tidak era(ut +an lei- kecil dan terletak
di antara laiu( (ajora. Ujun posteriorn+a ersatu (e(entuk lipatan taja( ;renulu(
laioru( pudendi. @i anterior laiu( (inora ini terpisa- untuk (eliputi clitoris
(e(entuk preputiu( clitoridis di anterior dan ;renulu( clitoridis di anterior.
-
7/24/2019 PBL SP BLOK 10_Sistem Reproduksi Pada Wanita_RIA B.W
6/11
a*a- tulan duduk +an sanat teal +an (endukun adan saat
duduk diseut tuber is'hiadi'um.%
"ulang )emaluan ($s% Pubis! terdapat di seela- a*a- dan depan
tulan usus denan tulan duduk +an diatasi ole- ;ora(en
oturatu(. Tankai tulan ke(aluan +an er-uunan denan tulan
usus diseut ramus superior ossis pubis.%
! 1 tulan kelankan 47s. 3acru( tulan ini erentuk seitia denan lear di
aian atas dan (enecil di aian a*a-n+a. Tulan kelankan terletak di
antara kedua tulan pankal pa-a. Terdiri dari li(a ruas tulan +an
er-uunan erat.
! 1 tulan tunin 47s. ?occ+is erentuk seitia denan ruas tia sa(pai
li(a ua- dan ersatu. =ada saat persalinan tulan tunin dapat didoron ke
elakan se-ina (e(perluas jalan la-ir.
b. Panggul ke'il (Pelis Minor!er;unsi untuk (e(entuk jalan la-ir dan te(pat
alat enitaliadientuk ole- # ua- idan +aitu)
a. =intu Atas =anul 4=A=9>nlet
. =intu Tena- =anul 4=T=9/idlet
c. =intu Ba*a- =anul 4=B=97utlet
Struktur Mikroskopis Genitalia Wanita
Ovarium(e(iliki aian!aian +an terdiri dari (edulla dan korteks. Baian (edullaovariu( (enandun jalinan vaskular +an luas di dala( jarinan ikat seluler +an
lonar. 3e(entara itu korteks (erupakan te(pat ;olikel ovariu( +an (enandun
oosit. Tidak ada atasan +an jelas antara korteks dan (edulla. 3ecara (ikroskopis
ovariu( dilapisi ole- epitel kuoid renda- 4epitel er(inal. @i a*a- lapis epitel
er(inal terdapat seua- lapisan jarinan ikat avaskular er*arna pucat +aitu tunica
aluinea. Jarinan korteks ovariu( erada di a*a- tunica aluinea. @isini terdapat
seju(la- esar ;olikel ovariu( +an sedan erke(an pada ;ase +an ereda. 3eua-
;olikel ovariu( terdiri dari seua- oosit +an dikelilini ole- satu atau lei- lapisan sel
6
-
7/24/2019 PBL SP BLOK 10_Sistem Reproduksi Pada Wanita_RIA B.W
7/11
;olikel. Folikel diai ke dala( tia ;ase perke(anan +aitu ;olikel pri(ordial ;olikel
erke(an dan ;olikel de 8raa; atau (atan. Folikel pri(ordial palin an+ak diju(pai
saat seelu( kela-iran. Terdiri atas seua- oosit pri(er denan inti dan anak inti esar
+an diunkus ole- selapis sel ;olikel epen. 3e(entara ;olikel erke(an stro(a
ovariu( +an (enelilini ;olikel akan erde;erensiasi (enjadi teka interna dan teka
eksterna. Teka interna ka+a akan vaskular dan teka eksterna teruta(a terdiri atas jarinan
ikat. Tidak ada pe(ulu- dara- dala( lapisan ranulosa. 3e*aktu ;olikel erke(an
pula terentuk ruan!ruan kecil di antara sel ;olikel +an erisi cairan ;olikel. Folikel ini
diseut ;olikel sekunder. Ke(udian ruan!ruan ini (en+atu dan ak-irn+a -an+a
(e(entuk satu ruan esar +an diseut antru(. 3el!sel lapisan ranulosa erku(pul
pada satu aian dindin ;olikel (e(entuk ukit kecil sel!sel +aitu ku(ulus oo;orus
+an (enandun oosit. Ku(ulus oo;orus ini (enonjol ke dala( antru(. 7osit tidak akan
ertu(u- lai dan dilapisi ole- sel ranulosa tipis +an diseut korona radiata. Folikel ini
kini erna(a ;olikel de 8raa; atau (atan.# 5
=roses oulasi terdiri atas peca-n+a ;olikel (atan dan pelepasan ovu(. 7vu( ersa(a
Cona pelucida sel!sel (eliputin+a dan eerapa cairan antru( (eninalkan ovariu( dan
(asuk ke dala( tua uterina. 3etela- ovulasi sel ranulosa dan sel!sel dari teka interna
+an (enetap dala( ovariu( (e(entuk kelenjar endokrin se(entara +an diseutkorpus luteu( +an (ensekresikan proesteron dan estroen.# 5 Folikel di ovariu( dapat
dili-at pada a(ar % di a*a- ini)
8a(ar %. Folikel!;olikel di ovariu(
3u(er)-ttp)99acade(ic.kello.edu9-errandsonc9io01(ckinle+9;:!#a!dovar+c.jp.
7
http://academic.kellogg.edu/herbrandsonc/bio201_mckinley/f28-4a-d_ovary_c.jpghttp://academic.kellogg.edu/herbrandsonc/bio201_mckinley/f28-4a-d_ovary_c.jpghttp://academic.kellogg.edu/herbrandsonc/bio201_mckinley/f28-4a-d_ovary_c.jpg -
7/24/2019 PBL SP BLOK 10_Sistem Reproduksi Pada Wanita_RIA B.W
8/11
Uterus secara -istolois (e(pun+ai % lapisan +aitu endometrium myometrium dan
adentitia atau serosa. 9AAAAAAAABGE9i$l8jG1lU9i(a
et-u(H555B1%H555@.pnIi((a$:00.
8
http://lh6.ggpht.com/Q6xFURx73hk/Tkxqqhttp://lh6.ggpht.com/-Q6xFURx73hk/Tkxqq_UadBI/AAAAAAAABXQ/ixlGjX1bglU/image_thumb%25255B13%25255D.png?imgmax=800http://lh6.ggpht.com/-Q6xFURx73hk/Tkxqq_UadBI/AAAAAAAABXQ/ixlGjX1bglU/image_thumb%25255B13%25255D.png?imgmax=800http://lh6.ggpht.com/Q6xFURx73hk/Tkxqqhttp://lh6.ggpht.com/-Q6xFURx73hk/Tkxqq_UadBI/AAAAAAAABXQ/ixlGjX1bglU/image_thumb%25255B13%25255D.png?imgmax=800http://lh6.ggpht.com/-Q6xFURx73hk/Tkxqq_UadBI/AAAAAAAABXQ/ixlGjX1bglU/image_thumb%25255B13%25255D.png?imgmax=800 -
7/24/2019 PBL SP BLOK 10_Sistem Reproduksi Pada Wanita_RIA B.W
9/11
8a(ar 5. Fase sekresi endo(etriu(
3u(er)-ttp)99l-5.p-t.co(9#upCC8&1s9Tk$1??0#F>9AAAAAAAABG9G2k6?@dUCU9i(
aet-u(H555B1"H555@.pnIi((a$:00.
$ogenesis
7oenesis (erupakan proses pe(entukan ovu( di dala( ovariu(. @i dala(
ovariu( atau indun telur terdapat oooniu( 4ooonia ja(ak. 7ooniu( ersi;at
diploid 4n (enandun % pasan kro(oso( atau #6 ua- kro(oso(. 7oenesis tela-
di(ulai sejak a+i pere(puan (asi- dala( kandunan iun+a erusia sekitar 5 ulan.
7ooniu( akan (e(peran+ak diri denan (e(ela- erulan kali secara (itosis(e(entuk oosit pri(er. 7osit pri(er terunkus dala( ;olikel +an penu- denan cairan
nutrisi +an diperlukan untuk pertu(u-an ovu(. =ada saat a+i pere(puan la-ir di
dala( tiap ovariu(n+a (enandun sekitar satu juta oosit pri(er. 7osit pri(er ini
(enala(i dor(an atau (enala(i ;ase istira-at eerapa ta-un -ina anak pere(puan
terseut (enala(i puertas. 3ela(a pertu(u-an anak pere(puan eerapa oosit pri(er
akan (enala(i deenerasi -ina ketika (encapai usia puertas ju(la- oosit pri(er
-an+a tinal sekitar 00.000 ua-. /e(asuki usia puertas sekresi -or(on estroen akan
(e(acu oosit pri(er untuk (elanjutkan proses ooenesis oosit pri(er (enala(i (eiosis
perta(a (en-asilkan sel ereda ukuran +aitu oosit sekunder 4erukuran esar dan
polosit pri(er 4erukuran kecil. 7oenesis ter-enti -ina terjadi ovulasi ila tidak
terjadi ;ertilisasi oosit sekunder akan (enala(i deenerasi. Na(un ila ada penetrasi
sper(a dan terjadi ;ertilisasi ooenesis akan dilanjutkan denan pe(ela-an (eiosis
kedua oosit sekunder (e(ela- (enjadi +aitu ootid 4erukuran esar dan polosit
sekunder 4erukuran kecil. 3edankan polosit pri(er (e(ela- (enjadi polosit
9
http://lh5.ggpht.com/4uYpz_zG71s/Tkxq1CC04FI/AAAAAAAABXY/XRk6CD2dUzU/image_thumb%25255B19%25255D.png?imgmax=800http://lh5.ggpht.com/4uYpz_zG71s/Tkxq1CC04FI/AAAAAAAABXY/XRk6CD2dUzU/image_thumb%25255B19%25255D.png?imgmax=800http://lh5.ggpht.com/4uYpz_zG71s/Tkxq1CC04FI/AAAAAAAABXY/XRk6CD2dUzU/image_thumb%25255B19%25255D.png?imgmax=800http://lh5.ggpht.com/4uYpz_zG71s/Tkxq1CC04FI/AAAAAAAABXY/XRk6CD2dUzU/image_thumb%25255B19%25255D.png?imgmax=800 -
7/24/2019 PBL SP BLOK 10_Sistem Reproduksi Pada Wanita_RIA B.W
10/11
sekunder. 3e-ina pada ak-ir ooenesis di-asilkan % polosit dan 1 ootid +an
erke(an (enjadi ovu(.6
3ela(a perke(anan oosit pri(er -ina (enjadi oosit sekunder erada
dala( ;olikel +aitu suatu kantun pe(unkus +an penu- cairan +an (en+ediakan
nutrisi ai oosit. 3e(ula oosit pri(er erada dala( ;olikel pri(er ke(udian erke(an
(enjadi ;olikel sekunder. Ketika terentuk oosit sekunder ;olikel tela- erke(an
(enjadi ;olikel tersier dan ak-irn+a (enjadi ;olikel de 8raa; 4;olikel +an tela- (atan.
3etela- ovulasi atau lepasn+a oosit sekunder ;olikel telur akan erua- (enjadi korpus
luteu(. Korpus luteu( (enala(i deenersi (e(entuk korpus alikan.6
Sistem *ormon Wanita
3iste( -or(on *anita terdiri dari -or(on +an dikeluarkan -ipotala(us
Gonadotropin Releasing Hormone 48n2L -or(on seks -ipo;isis anterior Foliclle
Stimulating Hormone 4F3L dan Luteinizing Hormone 4
-
7/24/2019 PBL SP BLOK 10_Sistem Reproduksi Pada Wanita_RIA B.W
11/11
)esimpulan
Anato(i siste( reproduksi *anita terai (enjadi aian +aitu) oran!oran eksternal
+an er;unsi untuk kopulasi terdiri dari) vulva (ons puis laia (a+ora laia (inora
clitoris vestiulu( introitus9ori;iciu( vaina vaina perineu(. 7ran!oran interna
+an er;unsi untuk ovulasi ;ertilisasi ovu( transportasi lastoc+st i(plantasi
pertu(u-an ;etus dan kela-iran terdiri dari) uterus servik uteri corpus uteri lia(entu(
pen+ana uterus.
a+tar Pustaka
1. 3nell 2 3. Anato(i klinik. Ali- a-asa 3ui-arto
top related