pbl sp blok 10_sistem reproduksi pada wanita_ria b.w

Upload: tharazefanya

Post on 21-Feb-2018

229 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 PBL SP BLOK 10_Sistem Reproduksi Pada Wanita_RIA B.W

    1/11

    Sistem Reproduksi pada Wanita

    Ria Brillianta Widyarta

    102010232

    Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana

    Jalan Arjuna Utara No. 6 Jakarta Barat 11510

    Telp. 01!56"#061 Fa$. 01!56%1&%1

    '!(ail) anastasia.*id+arta,+a-oo.co(

    Pendahuluan

    /anusia (erupakan (ak-luk -idup +an erke(an denan (elakukan

    reproduksi. 2eproduksi adala- suatu siste( dala( tuu- +an (eliatkan siste(

    reproduksi. 3eoran individu akan (a(pu (elakukan reproduksi setela- (enala(i

    puertas. Wanita dan pria (e(pun+ai siste( reproduksi dan (eliatkan oran!oran

    enitalia +an ereda. 3iste( reproduksi *anita lei- ko(pleks +an terdiri dari oran!

    oran enitalia eksterna dan interna. Untuk (eneta-ui lei- jelas (enenai siste(

    reproduksi pada *anita akan dia-as pada (akala- ini.

    Pembahasan

    Struktur Makroskopis Genitalia Wanita

    3ecara anato(i struktur enitalia *anita terdiri dari enitalia interna 4ovariu( tua

    uterina uterus dan enitalia e$terna 4vulva laia (a+ora dan laia (inora. 7variu(

    tua dan uterus dapat dili-at pada a(ar 1 di a*a- ini)

    1

  • 7/24/2019 PBL SP BLOK 10_Sistem Reproduksi Pada Wanita_RIA B.W

    2/11

    8a(ar 1. 7variu( Tua dan Uterus

    3u(er)-ttp)99(edia!1.*e.ritannica.co(9e!(edia905955&05!00#!6%F:#BF%.jp.

    Ovarium(erupakan oran erentuk oval denan ukuran #$ c( +an dilekatkan pada

    aian elakan lia(entu( latu( ole- (esovariu(. 7variu( iasan+a terletak di depan

    dindin lateral pelvis pada lekukan +an diseut ;ossa ovarica. Fossa ini diatasi di atas

    ole- arteria dan vena iliaca e$terna serta di elakan ole- arteria dan vena iliaca interna.Baian lia(entu( latu( +an terletak di antara perlekatan (esovariu( dan dindin

    lateral pelvis diseut lia(entu( suspensoriu( ovarii. st-(us adala- aian tua +an palin se(pit

    2

    http://media-1.web.britannica.com/eb-media/05/55705-004-63F84BF3.jpghttp://media-1.web.britannica.com/eb-media/05/55705-004-63F84BF3.jpghttp://media-1.web.britannica.com/eb-media/05/55705-004-63F84BF3.jpg
  • 7/24/2019 PBL SP BLOK 10_Sistem Reproduksi Pada Wanita_RIA B.W

    3/11

    dan terletak lateral ter-adap uterus (anakala a(pula (erupakan aian tua uterina +an

    palin luas. >n;undiulu( adala- ujun lateral uterina +an erentuk coron dan

    (enjorok ke luar lia(entu( latu( dan terletak di atas ovariu(. Ujun easn+a

    erentuk tonjolan seperti jari!jari +an (elinkupi ovariu( dan dikenal seaai ;i(riae

    tua uterina +an (elinkupi ovariu(. Tua uterina diperdara-i ole- arteria uterina

    4caan arteria iliaca interna dan arteria ovarica 4caan aorta ado(inalis.1

    3truktur enitalia interna +an selanjutn+a adala- uterus. Uterus (erupakan struktur

    (uskular erentuk ua- pir +an terletak di antara vesica urinaria dan rektu( pada pelvis

    *anita. Uterus diai (enjadi tia area secara anato(is +aitu ;undus uteri 4aian uterus

    +an terletak di atas (uara tua uterina corpus uteri 4aian uterus +an erada di a*a-

    (uara tua dan (erupakan aian palin esar dan cervi$ uteri 4aian uterus +an

    (en+e(pit dan (ene(us dindin vaina. ?avu( uteri erentuk seitia pada

    pena(pan ;rontal +an (e(pun+ai (uara kedua tua uterina. 2ona pada cervi$ uteri

    +an diseut canalis cervicis uteri er-uunan denan rona di dala( corpus uteri

    (elalui ori;iciu( internu( uteri.Uterus diliputi ole- peritoneu( kecuali di aian anterior

    dan di a*a- ori;iciu( internu( uteri.

  • 7/24/2019 PBL SP BLOK 10_Sistem Reproduksi Pada Wanita_RIA B.W

    4/11

    8a(ar . =otonan saital 3iste( 2eproduksi Wanita

    3u(er)-ttp)99*elleinanddiseases.co(9*p!content9uploads901190:91%6%6%".jp.

    Vagina(erupakan saluran otot +an terentan ke atas dan elakan dari vulva sa(pai

    uterus. 3eaian vaina terletak di atas dasar panul dan sisan+a terletak di dala(

    perineu(. =ada dindin depan vaina cervi$ uteri (enonjol ke dala( vaina se-ina di

    elakan portio vainalis cervicis ini terdapat lekukan +an diseut ;orni$ posteriorlekukan di seela- depan diseut ;orni$ anterior. Forni$ posterior lei- dala( daripada

    ;orni$ anterior karena ;orni$ posterior lansun er-uunan denan peritoneu( +an

    (elapisi e$cavatio rectouterina.=ada sekitar ori;iciu( vaina terdapat selapis tipis lapisan

    (ukosa +an diseut -+(en +an (e(pun+ai luan di tena-n+a. @i aian atas vaina

    er-uunan erat denan vesica urinaria sedankan di aian a*a- vaina er-uunan

    denan uret-ra. Ke posterior dua pertia aian atas vaina er-uunan denan

    e$cavatio rectouterina 4cavu( @oulasi dan sepertia aian a*a- tena- er-uunandenan a(pula recti. 3epertia aian a*a- vaina er-uunan denan corpus periale

    +an (e(isa-kan vaina dari canalis analis. Ke lateral pada aian atas vaina

    er-uunan denan ureter aian tena- er-uunan denan seraut anterior (usculus

    levator ani. =ada aian a*a- vaina er-uunan denan diap-ra(a uroenitale dan

    ulus vestiuli.aina (erupakan saluran kela(in untuk *anita dan (erupakan saluran

    ekskresi untuk (enstruasi dan (e(entuk seaian jalan la-ir. aina diperdara-i ole-

    arteri vainalis caan iliaca interna dan ra(us vainalis arteri uterina. =e(ulu-

    alikn+a (e(entuk pleksus venosus vainalis di sekelilin vaina dan er(uara ke vena

    4

    http://wellbeinganddiseases.com/wp-content/uploads/2011/08/12363639.jpghttp://wellbeinganddiseases.com/wp-content/uploads/2011/08/12363639.jpghttp://wellbeinganddiseases.com/wp-content/uploads/2011/08/12363639.jpghttp://wellbeinganddiseases.com/wp-content/uploads/2011/08/12363639.jpg
  • 7/24/2019 PBL SP BLOK 10_Sistem Reproduksi Pada Wanita_RIA B.W

    5/11

    iliaca interna. =e(ulu- li(;e vaina dari sepertia aian atas vaina er(uara ke nodi

    iliaca e$terna dan interna sepertia tena- vaina er(uara ke nodi iliaca interna dan dari

    sepertia aian distal vaina ke nodi inuinalis super;icialis. 3ara; +an (e(persara;i

    vaina erasal dari ple$us -+poastricus in;erior.%

    Vulvaatau rima pudendiadala- ruanan +an terletak di antara laia (ajora kanan dan

    kiri. ulva er(uara pada vestiulu( vaina. @i seela- distal ;renulu( laioru( pudendi

    terdapat jarinan ikat +an (en+eeran diseut co((isura posterior.1

    Labium majora(erupakan lipatan kulit +an (enonjol era(ut (eluas ke posterior

    dari (ons puis dan ersatu di posterior pada co((isura laialis posterior sedankan

    aian depan atas erte(u pada co((isura laialis anterior.%

    Labia minora(erupakan lipatan kulit le(ut tidak era(ut +an lei- kecil dan terletak

    di antara laiu( (ajora. Ujun posteriorn+a ersatu (e(entuk lipatan taja( ;renulu(

    laioru( pudendi. @i anterior laiu( (inora ini terpisa- untuk (eliputi clitoris

    (e(entuk preputiu( clitoridis di anterior dan ;renulu( clitoridis di anterior.

  • 7/24/2019 PBL SP BLOK 10_Sistem Reproduksi Pada Wanita_RIA B.W

    6/11

    a*a- tulan duduk +an sanat teal +an (endukun adan saat

    duduk diseut tuber is'hiadi'um.%

    "ulang )emaluan ($s% Pubis! terdapat di seela- a*a- dan depan

    tulan usus denan tulan duduk +an diatasi ole- ;ora(en

    oturatu(. Tankai tulan ke(aluan +an er-uunan denan tulan

    usus diseut ramus superior ossis pubis.%

    ! 1 tulan kelankan 47s. 3acru( tulan ini erentuk seitia denan lear di

    aian atas dan (enecil di aian a*a-n+a. Tulan kelankan terletak di

    antara kedua tulan pankal pa-a. Terdiri dari li(a ruas tulan +an

    er-uunan erat.

    ! 1 tulan tunin 47s. ?occ+is erentuk seitia denan ruas tia sa(pai

    li(a ua- dan ersatu. =ada saat persalinan tulan tunin dapat didoron ke

    elakan se-ina (e(perluas jalan la-ir.

    b. Panggul ke'il (Pelis Minor!er;unsi untuk (e(entuk jalan la-ir dan te(pat

    alat enitaliadientuk ole- # ua- idan +aitu)

    a. =intu Atas =anul 4=A=9>nlet

    . =intu Tena- =anul 4=T=9/idlet

    c. =intu Ba*a- =anul 4=B=97utlet

    Struktur Mikroskopis Genitalia Wanita

    Ovarium(e(iliki aian!aian +an terdiri dari (edulla dan korteks. Baian (edullaovariu( (enandun jalinan vaskular +an luas di dala( jarinan ikat seluler +an

    lonar. 3e(entara itu korteks (erupakan te(pat ;olikel ovariu( +an (enandun

    oosit. Tidak ada atasan +an jelas antara korteks dan (edulla. 3ecara (ikroskopis

    ovariu( dilapisi ole- epitel kuoid renda- 4epitel er(inal. @i a*a- lapis epitel

    er(inal terdapat seua- lapisan jarinan ikat avaskular er*arna pucat +aitu tunica

    aluinea. Jarinan korteks ovariu( erada di a*a- tunica aluinea. @isini terdapat

    seju(la- esar ;olikel ovariu( +an sedan erke(an pada ;ase +an ereda. 3eua-

    ;olikel ovariu( terdiri dari seua- oosit +an dikelilini ole- satu atau lei- lapisan sel

    6

  • 7/24/2019 PBL SP BLOK 10_Sistem Reproduksi Pada Wanita_RIA B.W

    7/11

    ;olikel. Folikel diai ke dala( tia ;ase perke(anan +aitu ;olikel pri(ordial ;olikel

    erke(an dan ;olikel de 8raa; atau (atan. Folikel pri(ordial palin an+ak diju(pai

    saat seelu( kela-iran. Terdiri atas seua- oosit pri(er denan inti dan anak inti esar

    +an diunkus ole- selapis sel ;olikel epen. 3e(entara ;olikel erke(an stro(a

    ovariu( +an (enelilini ;olikel akan erde;erensiasi (enjadi teka interna dan teka

    eksterna. Teka interna ka+a akan vaskular dan teka eksterna teruta(a terdiri atas jarinan

    ikat. Tidak ada pe(ulu- dara- dala( lapisan ranulosa. 3e*aktu ;olikel erke(an

    pula terentuk ruan!ruan kecil di antara sel ;olikel +an erisi cairan ;olikel. Folikel ini

    diseut ;olikel sekunder. Ke(udian ruan!ruan ini (en+atu dan ak-irn+a -an+a

    (e(entuk satu ruan esar +an diseut antru(. 3el!sel lapisan ranulosa erku(pul

    pada satu aian dindin ;olikel (e(entuk ukit kecil sel!sel +aitu ku(ulus oo;orus

    +an (enandun oosit. Ku(ulus oo;orus ini (enonjol ke dala( antru(. 7osit tidak akan

    ertu(u- lai dan dilapisi ole- sel ranulosa tipis +an diseut korona radiata. Folikel ini

    kini erna(a ;olikel de 8raa; atau (atan.# 5

    =roses oulasi terdiri atas peca-n+a ;olikel (atan dan pelepasan ovu(. 7vu( ersa(a

    Cona pelucida sel!sel (eliputin+a dan eerapa cairan antru( (eninalkan ovariu( dan

    (asuk ke dala( tua uterina. 3etela- ovulasi sel ranulosa dan sel!sel dari teka interna

    +an (enetap dala( ovariu( (e(entuk kelenjar endokrin se(entara +an diseutkorpus luteu( +an (ensekresikan proesteron dan estroen.# 5 Folikel di ovariu( dapat

    dili-at pada a(ar % di a*a- ini)

    8a(ar %. Folikel!;olikel di ovariu(

    3u(er)-ttp)99acade(ic.kello.edu9-errandsonc9io01(ckinle+9;:!#a!dovar+c.jp.

    7

    http://academic.kellogg.edu/herbrandsonc/bio201_mckinley/f28-4a-d_ovary_c.jpghttp://academic.kellogg.edu/herbrandsonc/bio201_mckinley/f28-4a-d_ovary_c.jpghttp://academic.kellogg.edu/herbrandsonc/bio201_mckinley/f28-4a-d_ovary_c.jpg
  • 7/24/2019 PBL SP BLOK 10_Sistem Reproduksi Pada Wanita_RIA B.W

    8/11

    Uterus secara -istolois (e(pun+ai % lapisan +aitu endometrium myometrium dan

    adentitia atau serosa. 9AAAAAAAABGE9i$l8jG1lU9i(a

    et-u(H555B1%[email protected]((a$:00.

    8

    http://lh6.ggpht.com/Q6xFURx73hk/Tkxqqhttp://lh6.ggpht.com/-Q6xFURx73hk/Tkxqq_UadBI/AAAAAAAABXQ/ixlGjX1bglU/image_thumb%25255B13%25255D.png?imgmax=800http://lh6.ggpht.com/-Q6xFURx73hk/Tkxqq_UadBI/AAAAAAAABXQ/ixlGjX1bglU/image_thumb%25255B13%25255D.png?imgmax=800http://lh6.ggpht.com/Q6xFURx73hk/Tkxqqhttp://lh6.ggpht.com/-Q6xFURx73hk/Tkxqq_UadBI/AAAAAAAABXQ/ixlGjX1bglU/image_thumb%25255B13%25255D.png?imgmax=800http://lh6.ggpht.com/-Q6xFURx73hk/Tkxqq_UadBI/AAAAAAAABXQ/ixlGjX1bglU/image_thumb%25255B13%25255D.png?imgmax=800
  • 7/24/2019 PBL SP BLOK 10_Sistem Reproduksi Pada Wanita_RIA B.W

    9/11

    8a(ar 5. Fase sekresi endo(etriu(

    3u(er)-ttp)99l-5.p-t.co(9#upCC8&1s9Tk$1??0#F>9AAAAAAAABG9G2k6?@dUCU9i(

    aet-u(H555B1"[email protected]((a$:00.

    $ogenesis

    7oenesis (erupakan proses pe(entukan ovu( di dala( ovariu(. @i dala(

    ovariu( atau indun telur terdapat oooniu( 4ooonia ja(ak. 7ooniu( ersi;at

    diploid 4n (enandun % pasan kro(oso( atau #6 ua- kro(oso(. 7oenesis tela-

    di(ulai sejak a+i pere(puan (asi- dala( kandunan iun+a erusia sekitar 5 ulan.

    7ooniu( akan (e(peran+ak diri denan (e(ela- erulan kali secara (itosis(e(entuk oosit pri(er. 7osit pri(er terunkus dala( ;olikel +an penu- denan cairan

    nutrisi +an diperlukan untuk pertu(u-an ovu(. =ada saat a+i pere(puan la-ir di

    dala( tiap ovariu(n+a (enandun sekitar satu juta oosit pri(er. 7osit pri(er ini

    (enala(i dor(an atau (enala(i ;ase istira-at eerapa ta-un -ina anak pere(puan

    terseut (enala(i puertas. 3ela(a pertu(u-an anak pere(puan eerapa oosit pri(er

    akan (enala(i deenerasi -ina ketika (encapai usia puertas ju(la- oosit pri(er

    -an+a tinal sekitar 00.000 ua-. /e(asuki usia puertas sekresi -or(on estroen akan

    (e(acu oosit pri(er untuk (elanjutkan proses ooenesis oosit pri(er (enala(i (eiosis

    perta(a (en-asilkan sel ereda ukuran +aitu oosit sekunder 4erukuran esar dan

    polosit pri(er 4erukuran kecil. 7oenesis ter-enti -ina terjadi ovulasi ila tidak

    terjadi ;ertilisasi oosit sekunder akan (enala(i deenerasi. Na(un ila ada penetrasi

    sper(a dan terjadi ;ertilisasi ooenesis akan dilanjutkan denan pe(ela-an (eiosis

    kedua oosit sekunder (e(ela- (enjadi +aitu ootid 4erukuran esar dan polosit

    sekunder 4erukuran kecil. 3edankan polosit pri(er (e(ela- (enjadi polosit

    9

    http://lh5.ggpht.com/4uYpz_zG71s/Tkxq1CC04FI/AAAAAAAABXY/XRk6CD2dUzU/image_thumb%25255B19%25255D.png?imgmax=800http://lh5.ggpht.com/4uYpz_zG71s/Tkxq1CC04FI/AAAAAAAABXY/XRk6CD2dUzU/image_thumb%25255B19%25255D.png?imgmax=800http://lh5.ggpht.com/4uYpz_zG71s/Tkxq1CC04FI/AAAAAAAABXY/XRk6CD2dUzU/image_thumb%25255B19%25255D.png?imgmax=800http://lh5.ggpht.com/4uYpz_zG71s/Tkxq1CC04FI/AAAAAAAABXY/XRk6CD2dUzU/image_thumb%25255B19%25255D.png?imgmax=800
  • 7/24/2019 PBL SP BLOK 10_Sistem Reproduksi Pada Wanita_RIA B.W

    10/11

    sekunder. 3e-ina pada ak-ir ooenesis di-asilkan % polosit dan 1 ootid +an

    erke(an (enjadi ovu(.6

    3ela(a perke(anan oosit pri(er -ina (enjadi oosit sekunder erada

    dala( ;olikel +aitu suatu kantun pe(unkus +an penu- cairan +an (en+ediakan

    nutrisi ai oosit. 3e(ula oosit pri(er erada dala( ;olikel pri(er ke(udian erke(an

    (enjadi ;olikel sekunder. Ketika terentuk oosit sekunder ;olikel tela- erke(an

    (enjadi ;olikel tersier dan ak-irn+a (enjadi ;olikel de 8raa; 4;olikel +an tela- (atan.

    3etela- ovulasi atau lepasn+a oosit sekunder ;olikel telur akan erua- (enjadi korpus

    luteu(. Korpus luteu( (enala(i deenersi (e(entuk korpus alikan.6

    Sistem *ormon Wanita

    3iste( -or(on *anita terdiri dari -or(on +an dikeluarkan -ipotala(us

    Gonadotropin Releasing Hormone 48n2L -or(on seks -ipo;isis anterior Foliclle

    Stimulating Hormone 4F3L dan Luteinizing Hormone 4

  • 7/24/2019 PBL SP BLOK 10_Sistem Reproduksi Pada Wanita_RIA B.W

    11/11

    )esimpulan

    Anato(i siste( reproduksi *anita terai (enjadi aian +aitu) oran!oran eksternal

    +an er;unsi untuk kopulasi terdiri dari) vulva (ons puis laia (a+ora laia (inora

    clitoris vestiulu( introitus9ori;iciu( vaina vaina perineu(. 7ran!oran interna

    +an er;unsi untuk ovulasi ;ertilisasi ovu( transportasi lastoc+st i(plantasi

    pertu(u-an ;etus dan kela-iran terdiri dari) uterus servik uteri corpus uteri lia(entu(

    pen+ana uterus.

    a+tar Pustaka

    1. 3nell 2 3. Anato(i klinik. Ali- a-asa 3ui-arto