jantung dan kelainannya

JANTUNG DAN KELAINANNYA

Disusun oleh :Rido Muid Riambodo

(H2A009040)

SISTEM PEREDARAN DARAH

SISTEM PERNAFASAN

PERISTIWA MEKANIK SIKLUS JANTUNGDIASTOLIKPada akhir diastolik katub mitral dan trikuspidal antara antrium Dan ventrikel terbuka dan katub aorta dan pulmonal tertutup. Darah mengalir kedalam jantung selama diastolik, mengisi Atrium dan ventrikel-ventrikel.SISTOLIKKontraksi atrium mendorong tambahan darah masuk kedalam Ventrikel, tetapi kira-kira 70% pengisian ventrikel terjadi Secara pasif selama diastolik.

• SISTOLIK VENTRIKELBagian permulaan sistolik ventrikel berakhir dengan Terbukanya katup aorta dan pulmonal. Terbukanya katup-katup ini karena kenaikan tekanan pada Ventrikel kiri melebihi tekanan diastolik dalam aorta dan Tekanan ventrikel kanan melebihi tekanan diastolik arteri Pulmonalis.

GAGAL JANTUNG

Gagal jantung adalah keadaan dimana jantung tidak mampu Lagi memompakan darah secukupnya dalam memenuhi Kebutuhan sirkulasi badan untuk keperluan metabolisme Jaringan tubuh.

Gagal jantung secara progresif akan menyebabkan curah Jantung (Cardiac output) menurun dan mengakibatkan Kegagalan sirkulasi dalam memenuhi keperluan metabolisme Badan dan faal seluruh sistem organ.

DEMAM REMATIK

Penyakit jantung rematik adalah penyakit yang ditandai dengan Kerusakan pada katub jantung akibat serangan karditis rematik akut yang berkali kali

Kerusakan katup mitral

Demam rematik akut adalah penyakit yang terjadi sesudah Infeksi streptococcus hemolyticus group A. Biasanya 1-4 minggu sesudah serangan tosilitis,nasofaringitis, Atau otitis media.

PENYAKIT JANTUNG VALVULAR

STENOSIS MITRALSecara definisi maka penyakit jantung mitral dapat diartikan Blok aliran darah pada tingkat katup mitral, akibat adanya Perubahan struktur mitral leaflets,yang menyebabkan tidak Membukanya katub mitral secara sempurna pada saat diastolik

• ETIOLOGIStenosis mitral merupakan kelainan katub yang paling sering Diakibatkan akibat penyakit jantung rematik.Diperkirakan 99 % stenosis mitral didasarkan atas penyakit jantung rematik Walaupun demikian sekitar 30 % tidak ditemukan adanya riwayat Penyakit tersebut sebelumnya.

Pemeriksaan radiologi ditemukan • Atrium kiri membesar• Vena pulmonal menonjol• Lapangan paru menunjukkan tanda2 bendungan.

INSUFISIENSI MITRAL

Insufisiensi mitral adalah keadaan dimana terdapat refluks darah Dari ventrikel kiri ke dalam atrium kiri pada saat sistolik, akibat Katub mitral tidak menutup secara sempurna. Penyebab utama kelainan ini adalah penyakit jantung rematik.

Pemeriksaan radiologi • Tampak pembesaran atrium dan ventrikel kiri.• Apabila ada dekompensasi akan tampak kongesti pulmonar

STENOSIS TRIKUSPID

Hampir semua stenosis trikuspid disebabkan oleh penyakit Jantung reamatik. Stenosis trkuspid akibat rematik hampir tidak pernah berdiri Sendiri,tetapi umumnya bersama dengan kelainan katub Mitral.

PEMERIKSAAN RADIOLOGI• Foto thorak tampak gambaran kardiomegali yang nyata,

terutama Pada atrium kanan.

INSUFISIENSI TRIKUSPIDInsufisiensi trikuspid atas dasar fungsional disebabkan karena Dilatasi ventrikel kanan, yang menyebabkan dilatasi trikuspid Dan akhirnya menyebabkan insufisiensi trikuspid.

PEMERIKSAAN RADIOLOGIFoto thorak terlihat pembesaran jantung ke kanan sebagai Akibat pembesaran atrium kanan dan ventrikel kanan.

DEFEK SEPTUM VENTRIKEL

• Insiden : 20% dari PJB• dapat sebagai kelainan tersendiri atau bagian PJB lain ( ToF, TAB)• jumlah defek satu atau lebih

lokasi defek :

1. perimembran

2. muskular

X foto thorax DSV

DSV kecil tidak ada kelainan DSV sedang; kardiomegali,• konus pulmonal menonjol,• corakan bronkovaskular DSV besar + hipertensi pulmonal• ( sindrom Eisenmenger)

- konus pulm sangat menonjol

- prunning.

• Ekokardiografi:

Duktus arteriosus persisten

Insiden : 7% dari PJB.• Berat lahir < 1000 gr : 80% kasus• Berat lahir < 1500 gr : 40 %• Berat lahir < 2000 gr : 36% • Berat lahir > 2000 gr : 12%

Manifestasi klinis:

~ tergantung - DAP kecil

- DAP sedang

- DAP besar

~ DAP kecil tidak ada gejala..

• Radiologi:

~ kardiomegali,

~ pembesaran atrium kiri+vent. kiri

• Ekokardiograf

DEFEK SEPTUM ATRIUM

• 10% dari seluruh PJB.• 80% adalah DSA sekundum• prevalensi remaja > bayi/anak.• perempuan > laki-laki = 2 :1

• Pembagian DSA: 1. Sederhana : DSA sekundum dan DSA sinus venosus 2. Kompleks : DSAV

• Radiologi :• ~ kardiomegali• ~ atrium kanan prominen• ~ a.pulmonalis menonjol• ~ vaskularisasi paru

TETRALOGI OF FALLOT

Kelainan pada TOF:1. Stenosis pulmonal2. Overriding aorta3. Defek septum ventrikel4. Hipertrofi ventrikel kanan.

Radiologi:• ~ Jantung : booth shaped• ~ Paru : vaskularisasi paru

Ekokardiografi ToF

TRANSPOSISI ARTERI BESARTAB dibagi 2:1.komplit TAB/ d- TGA atrio ventriculo konkordan ventriculo arterial diskordan.

2. TAB terkoreksi/ l- TGA atrio ventriculo diskordan. Ventriculo arterial konkordan

Radiologi ~ bentuk egg on side - paru pletorik ~ bila terdapat DSV dan DAPvask. Paru menurun.

Ekhokardiografi: ~2 D dan Doppler warna dapatmelihat kelainan anatomi Dan fungsional jantung.

TERIMAKASIH