cbd pulpitis mia koas gigi
Post on 02-Mar-2018
228 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
7/26/2019 Cbd Pulpitis Mia koas gigi
1/21
HALAMAN PENGESAHAN
Nama : Chusna Helmia
Nim : 01.209.5853
Universitas : Universitas Islam Sultan Agung
Faultas : !e"#teran Umum
$ingat : %r#gam %en"i"ian %r#&esi '#ter
(agian : Ilmu %en)ait *igi 'an +ulut
%eri#"e e,aniteraan : 29 -uli 2013 1/ Agustus 2013
-u"ul : %ul,itis !r#nis
'iauan : 1 Agustus 2013
%emiming : "rg. us"ima U"i4 S,.(+
$elah "i,erisa "an "isahan tanggal :
.
+engetahui4
%emiming
"rg. us"ima U"i4 S,.(+
1
-
7/26/2019 Cbd Pulpitis Mia koas gigi
2/21
DAFTAR ISI
HA6A+AN %7N*7SAHAN 1
'AF$A ISI 2
(A( I . '7S!I%SI !ASUS ..3
(A( II. $IN-AUAN %US$A!A .
2.1 'enisi
2.2 !lasiasi .
2.3 7ti#l#gi . 8
2. ,at#genesis 11
2.5 +ani&estasi linis 11
2./ 'iagn#sis 12
2. ,enatalasaan
13
2.8 #m,liasi. 1
(A( III. %7+(AHASAN . 19
'AF$A %US$A!A ..20
2
-
7/26/2019 Cbd Pulpitis Mia koas gigi
3/21
BAB I
DESKRIPSI KASUS
Status Pasien Gigi Dan Mulut
Bagian Ilmu Penyakit Gigi Dan Mulut RSISA
I. IDENTITASNama : $n. i"an
-enis elamin : lai;laiUmur : 2 tahunAlamat : 6emah *em,al 3
-
7/26/2019 Cbd Pulpitis Mia koas gigi
4/21
!esa"aran : =#m,#smentis!ea"aan gi>i : =uu,
$eanan "arah : $' 120 < 0Na"i : 88? < menit
Suhu : ti"a "iuur : 20?< menit
2. 7@$A A6%i,i : ti"a a"a elainan(iir : ti"a a"a elainanBaah : ti"a a"a elainan!el. 6im&e : ti"a a"a elainan
3. IN$A A6a. -aringan luna
a. Asimetris mua :
. $an"a;tan"a ra"ang : al#r ;D4 ru#r ;D4 "#l#r
;D4 tum#r ;D4 &ungsi#lesa ;D=. Flutuasi ;D". $rismus ;De. %ing,#ng ,hen#mena ;D
. -aringan erasa. $ulang rahang : ti"a a"a elainan. *igi geligi
ins,esi : 1. =aries E 4 alulus
"isemua regi#n4 ti"a a"a ,eruahan
arna S#n"age : E e"alaman ,r#&un"a4
vital
%erusi : E
$eanan : E
%al,asi : ;
$ermal : E
=. *inggiva : arna merah". +u#sa : $i"a a"a elainane. 6i"ah : $i"a a"a elainan&. %alatum : ti"a a"a elainan
I". !RAL HGIENE!urang ai4 "itemuan alulus "i semua regi#
". DIAGN!SA KELUHAN UTAMA1. ,ul,itis aut t#talis
"I. DIFFERENTIAL DIAGN!SIS%ul,itis Aut $#talis%ul,itis Aut %arsialis
%eri#"#ntitis
-
7/26/2019 Cbd Pulpitis Mia koas gigi
5/21
"II. PEMERIKSAAN PENUN#ANG1. 6a : ;
2. F#t# : ti"a "ilauan
"III. TERAPI1. ,r# =#nservasi "engan ,eraatan urat s)ara&%r# me"iament#sa
Am#?)=ilin ta 500 mg 3.".".1
%am#l ta 500 mg 3.".".1
'e?ametas#n ta 3.".".1
$in"aan : %enamalan sementara
7"usasi : menaga #ral h)giene4 emali lagi 1 minggu lagi
untu "ilauan ,enamalan e 2
I$. N!MENKLATUR %H!
@. 5
5
5
5
3
5
2
5
1
/
1
/
2
/
3
/
/
51
8
&
'
1
/
1
5
1
1
3
1
2
1
1
2
1
2
2
2
3
2
2
5
2
/
2
2
8
8
/
5
3
2
1
3
1
3
2
3
3
3
3
5
3
/
3
3
88
5
8
8
3
8
2
8
1
1
2
3
5
!eterangan :
1. ,ul,itis Aut $#talis
$I. SUMMAR Se#rang ,ria erumur 2 tahun "ating "engan eluhan gigi
geraham annan atas sait =e#t; =e#t sea 1 minggu )ang
5
-
7/26/2019 Cbd Pulpitis Mia koas gigi
6/21
lalu terutama "irasaan saat malam hari sehingga
mengganggu ti"ur. %asien uga mengeluhan gigi terasa sait
a,aila terena maanan atau minuman "ingin4 ,asien ti"a
"a,at se=ara s,esi menunuan rasa sait. Saat "ilauan
,emerisaan "i"a,atan teanan "arah 120
-
7/26/2019 Cbd Pulpitis Mia koas gigi
7/21
ter,a,ar in&esi ateri4 )ang "itan"ai "engan geala utama
eru,a rasa sait ,a"a gigi.
%ul,itis a"alah ,era"angan ,a"a ,ul,a gigi )ang "a,at"iseaan #leh aries )ang su"ah masu e "alam ,ul,a gigi4
men)eaan in&esi4 atau saat ,at#gen masu e "alam ,ul,a
arena a"an)a &ratur ,a"a gigi. (Menurut DUC HUU NGUYEN,
DO. from University of California at Irvine Family Health Center,
naheim, California !an "ME# $. M%$IN, Dr.rer.nat., Colle&e of
Osteo'athi Me!iine of the )ai*, +estern University of Health
#ienes, )omona, California.
%ul,itis aut a"alah in&esi ,a"a ,ul,a gigi )ang "itan"ai
"engan rasa sait )ang timul s,#ntan "an terus menerus.
%ul,itis aut ,arsialis a"alah ,era"angan seagian "alam
=avum "entinD "ari ,ul,a arena uman "ari aries4 uga "a,at
arena sea;sea imiai4 thermis "an meanis.
(.( Klasi)kasi Pul*itis
%a"a umumn)a lasiasi ,ul,itis a"alah seagai eriut:
I. (er"asaran laman)a ,eralanan ,en)ait +enurut %r#&.
!na,D :
a. %ul,itis aut
. %ul,itis r#nis
II. (er"asaran luasn)a erusaan ,ul,a :
a. %ul,itis ,arsialis
. %ul,itis t#talis
III. (er"asaran si&at esu"at:
a. Ser#sa
. %urulenta
IG. +enurut !ant#r#i=s :
-
7/26/2019 Cbd Pulpitis Mia koas gigi
8/21
a. %ul,itis Clausa %ul,a tertutu,D
H),eremia ,ul,a
%ul,itis sim,le?
%ul,itis ,urulent
. %ul,itis A,erta %ul,a teruaD
%ul,itis ulser#sa
%ul,itis granul#mat#sa
(.+ Eti,l,gi
Fat#r;&at#r ,en)ea elainan ,ul,a "a,at "iagi atas 2
el#m,# esar er"asaran a"a ti"an)a huungan "engan
,r#se"ur "entistr) $arigan4 2009D:
I. %en)ea )ang ti"a erhuungan "engan 'rose!ur
!entistry
a. (ateri
%en)ea utama aries a"alah mir##rganisme eserta
,r#"u;,r#"un)a. +enurut -ranstorm !an in! 1995D uga
an&lan!19/8D4 reasi ,ul,a "a,at tera"i ,a"a lesi "ini "entin
"an "engan erlanutn)a ,r#ses aries alau,un ,ul,a elum
terena sel;sel inamasi aan menga"aan ,enetrasi melalui
"entin )ang terua4 sehingga a,aila aries su"ah meluas
mengenai ,ul,a maa tera"ilah suatu inamasi )ang r#nis.
-uga ,a"a ,en)ait ,eri#"#ntal ai a"an)a sau )ang "alam
mau,un ,a"a sau )ang urang "alam teta,i "isertai saluran
aar lateral "a,at men)eaan inamasi ,ul,a. A"a "ugaan
lain aha mir##rganisme "a,at men=a,ai ,ul,a melalui aliran
"arah.
A"a "ua ti,e meanisme "ari ateri )ang men)eaan
in&esi ,a"a ,ul,a4 )aitu:
8
-
7/26/2019 Cbd Pulpitis Mia koas gigi
9/21
1. (erasal "ari t#sin )ang erhuungan "engan ,r#ses
aries
2. (erasal "ari invasi uman )ang langsung masu e
,ul,a
(ateri g#l#ngan anaer# gram negati& ,#tensial
menimulan ,ul,itis. (ateri anaer# a"alah ateri )ang ti"a
menggunaan #sigen untu ,ertumuhan "an meta#lismen)a4
namun men"a,atan energi "ari reasi &ermentasi. (ateri
terseut mengurangi a"ar 2 untu ,ertumuhann)a "an gagal
tumuh ,a"a ,ermuaan me"ia ,a"at )ang mengan"ung 10
C2 ,a"a lingungan u"aran)a. (ateri anaer# "itemui ,a"a
seluruh agian tuuh manusia4 )ani "i ulit4 ,ermuaan
mu=#sal4 "an "alam #nsentrasi tinggi ,a"a mulut "an saluran
gastr#intestinal seagai agian "ari #ra n#rmal. In&esi )ang
"itimulan #leh ateri anaer# seringali tera"i se=ara
,#limir#ial4 "imana ateri terseut "itemuan ergaung
"engan ateri lain "i r#ngga mulut mi? in&e=ti#nD. Ciri has "ari
in&esi ateri anaer# a"alah a"an)a ,ementuan ,us
-
7/26/2019 Cbd Pulpitis Mia koas gigi
10/21
inamasi ,ul,a. Sealin itu "a,at uga tera"i erusaan;
erusaan arena an)a "igunaan atrisi4 arasiD serta arena
,eruahan;,eruahan teanan u"ara aer#"algiaD.
=. !imiai
!erusaan ,ul,a "a,at "iseaan #leh er#si ahan;ahan
)ang ersi&at asam atau,un ua,.
II. %en)ea )ang erhuungan "engan !entistry
a. +eanis
%engamilan aringan "entin selama ,re,arasi avitas
"a,at men)eaan =e"era ,ul,a terutama ,a"a ,emaaian #r
"engan e=e,atan tinggi. Salah satu &at#r )ang memegang
,eranan ,enting "alam =e"era ,ul,a a"alah eealan "entin4
"imana main "alam avitas4 iritasi aan main esar. 'engan
,en"inginan < sem,r#tan air4 erusaan ,ul,a "a,at leih
"ihin"ari. %a"a saat ,emuangan aringan aries a,aila
,emaaian instrumen )ang urang hati;hati4 a"ang;a"ang uga
"a,at men)eaan teruan)a ,ul,a )ang "iiuti "engan
#ntaminasi uman. +ir##rganisme uga "a,at ter"#r#ng e
,ul,a #leh arena teanan selama ,re,arasi avitas. %en)ea
)ang lain misaln)a arena a"an)a rest#rsi )ang men)eaan
traumati #lusi.
. $hermis
Ce"era ,ul,a selama ,re,arasi avitas selain "iseaan
#leh &at#r meanis uga #leh &at#r thermis e=uali gigi
mem,er#leh ,en"inginan )ang =uu, #leh sem,r#tan air.
%emaaian #r intan iasan)a leih ,anas "ian"ingan #r
ari". $ransmisi ,anas )ang tinggi uga "a,at tera"i seatu
mem#les rest#rsi l#gam atau ,emaaian ,ela,i < semen )ang
mem,un)ai reasi es#termis4 terutama ,a"a avitas )ang
"alam4 mengerasn)a semen ; a"a ,ementuan ,anas. %ela,i
10
-
7/26/2019 Cbd Pulpitis Mia koas gigi
11/21
)ang ti"a aurat "i aah rest#rsi l#gam memunginan
transmisi ,anas atau "ingin e ,ul,a.
=. !imiai
easi ,ul,a iasan)a tera"i ,a"a rest#rsi )ang er#nta
langsung "engan "asar avitas. easi ,ul,a ini uga tergantung
,a"a e"alaman avitas. (ila avitas "angal iasan)a aan
terentu "entin re,arative4 teta,i ila avitas "alam =en"erung
men)eaan inamasi ,ul,a. Iritasi imia "iseaan antara
lain #leh:
Semen siliat arena easamann)a
Semen seng s&at arena easamann)a
!#m,#sit
Arili arena t#sisitasn)a
(ahan sterilisasi &en#l4 argentum nitratD
(.- Pat,genesis Pul*itis
%at#genesis ,ul,itis "iaali "ari tera"in)a aries )ang
"iseaan #leh "a)a ari#geni "ari ateri )ang timul arena
a"an)a ,r#"usi asam latat aiat ,H =airan "i seitar gigi
terseut mena"i ren"ah atau ersi&at asam. !#n"isi terseut
=uu, uat melarutan mineral;mineral ,a"a ,ermuaan gigi4
sehingga gigi mena"i er#si. -ia aries su"ah men=a,ai email;
"entin4 aries aan men)ear e segala arah "entin )ang leih
luas4 "an ahirn)a sam,ai e ,ul,a.
Setelah aries sam,ai e ,ul,a4 maa tera"ilah ,r#ses
inamasi ,a"a ,ul,a. !emu"ian4 tera"i ,ele,asan histamin "an
ra"iinin )ang men)eaan vas#"ilatasi4 sehingga
,ermeailitas a,iler meninggat4 tera"i aumulasi %+N "an
,eningatan =airan interstitial "i seitar area inamasi e"em
l#alD. 7"em l#al ini men)eaan ,eningatan teanan "i
"alam ,ul,a sehingga "a,at menean s)ara&;s)ara& )ang a"a "i
11
-
7/26/2019 Cbd Pulpitis Mia koas gigi
12/21
"alam ,ul,a "an aringan seitarn)a. *eala ,r#ses ,eneanan
ini "a,at men)eaan rasa n)eri ringan sam,ai sangat uat
tergantung e,arahan inamasin)a )ang "i,engaruhi uga #leh
virulensi uman4 "a)a tahan tuuh4 serta ,eng#atan )ang
"ierian.
%ul,itis meru,aan ,at#si#l#gi "ari hi,eremi ,ul,a4 )aitu
ateri telah mengger#g#ti aringan ,ul,a. +enurut Ingle4 ata,
,ul,a mem,un)ai ,ers)ara&an teran)a "ian"ingan agian
lain ,a"a ,ul,a. -a"i4 saat meleati sara& )ang an)a ini4
ateri aan menimulan ,era"angan aal "ari ,ul,itis aut$arigan. 2009D.
%ul,itis aut "iagi mena"i ,ul,itis aut ,arsialis )ang
han)a mengenai aringan ,ul,a agian amar saa "an ,ul,itis
aut t#talis ia telah mengenai saluran aar =analD $arigan4
2009D.
(. Mani/estasi Klinis
o asa sait s,#ntan4 terutama ,a"a atu ti"ur.o N)eri terl#alisir "engan ai4 sehingga ,asien "a,at
menunuan gigi )ang mena"i ,en)ea sait.o N)eri ,a"a rangsangan "ingin4asam4 manis "imana
rasa n)eri terus setelah rangsangan "ihilangan
a"ang;a"ang sam,ai 15 menit.
(.0 Diagn,sa
A. !eluhan Sueti& :
12
-
7/26/2019 Cbd Pulpitis Mia koas gigi
13/21
1. N)eri ,a"a "ingin4 a"ang;a"ang ,a"a ,anas4
,a"a maanan )ang asam atau manis4 atau alau
,asien menghisa, =avitas "engan ,i,i atau li"ah.
2. N)eri erlangsung terus setelah rangsangan
hilang4 a"ang;a"ang sam,ai 15 menit.3. N)eri s,#ntan4 terutama ,a"a atu ti"ur.. Sia, memungu4 eraring. %eruahan sia,
a"an men)eaan esaserasi "ari n)erin)a4
arena #ngesti ,emuluh;,emuluh "arah "alam
,ul,a.5. N)erin)a terl#alisir "engan ai4 ,asien "a,at
menunuan gigi )ang mena"i ,en)ea sait.
B. Diagn,sis !12ekti/ 3
$er"a,at suatu aries ,r#&un"a4 la,isan "entin
ti,is seali "i atas ,ul,a atau a"a tamahan
l#gam atau siliat )ang esar "an "alam.
$es s#n"asi :o 'engan s#n"e4 ,a"a gigi )ang sait "ilauan
,emerisaan "ari te,i =aries sam,ai e agian
tengah se=ara ,erlahan;lahan.o Hasil : ED
$es ,erusi :o 'engan ,angal s#n"e4 ,asien ita et# gigi
)ang sait se=ara ringan4 lalu ita an"ingan
"engan gigi )ang lainn)a.o Hasil : ED
$es thermis :o 'engan menggunaan rangsang "ingin4 ita
tem,elan "i gigi )ang sait4 lalu ita
an"ingan "engan gigi )ang lainn)a. N)eri
hilang ia rangsang "ihentian.o Hasil : ED
$es +#ilit):
13
-
7/26/2019 Cbd Pulpitis Mia koas gigi
14/21
o 'engan gagang s#n"e "an istrumen )ang lain4
gigi ,asien )ang sait ita geraan "engan
salah satu uung instrument 4 lalu ita lihat
a,aah a"a ,ergeseran e arah uung
instrument )ang "i "e,ann)a.o Hasil : ;D
-
7/26/2019 Cbd Pulpitis Mia koas gigi
15/21
B. Pe7a
-
7/26/2019 Cbd Pulpitis Mia koas gigi
16/21
2. %ul,a terua #leh arena &at#r meanis selama
,re,arasi avitas )ang urang hati;hati atau ti"a
"isengaa.
3. leh arena trauma "imana ,ul,a su"ah terua
leih "ari 2 am teta,i ti"a leih "ari 2 am "an
in&esi "ari ,eria,ial elum a"a.. *igi masih "a,at "i,eraii "an minimal "i"uung
leih "ari 2
-
7/26/2019 Cbd Pulpitis Mia koas gigi
17/21
a. *igi anteri#r "engan siliat lling
. *igi ,#steri#r "engan amalgam lling
1. Pul*,t,mi 5e=ital 6mumi)kasi;
%ul,#t#mi "evital a"lah ,engamilan aringan ,ul,a )ang
ter"a,at "alam amar ,ul,a )ang seelumn)a telah
"i"evitalisasi4 emu"ian "engan ,emerian #at;#atan4
aringan ,ul,a "alam saluran aar "itinggalan "alam ea"aan
ase,ti "an "iaetan.
In"iasi :
1. *igi sulung "engan ,ul,a vital )ang terua arena
aries atau trauma.2. %asien "engan ,er"arahan )ang an#rmal4 misaln)a:
hem#lia.3. (ila ,eraatan vital sua "ilauan4 misaln)a:
esuaran untu melauan ,en)untian < anestesi
l#al.. %a"a gigi )ang aarn)a eng#4 atau l#asi gigi suar
untu "ilauan suatu ,ul,et#mi.
6angah;langah:
!unungan ,ertama:
1. Cavitas "iersihan "ari aringan =aries #leh
"#ter gigi2. Cavitas "ieringan3. A,liasi "engan arsen E eugen#i. $um,atan sementara "engan Flet=her4 "ieri
rese, analgeti
!unungan e"ua setelah 2
-
7/26/2019 Cbd Pulpitis Mia koas gigi
18/21
2. %re,arasi =avitas sam,ai =avum "entis3. (agian ,ul,a "alam =avum "entis "iuang "engan
e?=avat#r. A,liasi #at CH!+ ,a"a muara saluran aar5. $um,atan sementara "engan Flet=her
!unungan e"ua setelah 1 mingguD
1. (ila gigi ereasi n#rmal tum,atan sementara
"iuang tan,a mele,asan =ementase2. 'esin&atir =avitas3. $amal "engan tamalan teta,
o *igi anteri#r "engan siliat lling
o *igi ,#steri#r "engan amalgam lling
!unungan etiga setelah 1 mingguD
1. *igi "il#ir2. $amalan sementara "iua3. A,liasi "engan ,asta am,utasi ,utre?D sam,ai
"asar =avum "entis. 'i atas ,asta am,utasi "iletaan =ement n
F#s&at5. $um,atan sementara "engan Flet=her
!unungan eem,at setelah 1 mingguD
!alau ti"a ter"a,at geala;geala linis gigi "a,at "itamal
"engan tamalan teta,:
o *igi anteri#r "engan siliat llingo *igi ,#steri#r "engan amalgam lling
(.> K,m*likasi
!#m,liasi in&esi "ari ,ul,itis meli,uti ,eri#"#ntitis a,i=al4
,eria,ial ases4 selulitis "an #ste#mielitis tulang rahang.
18
-
7/26/2019 Cbd Pulpitis Mia koas gigi
19/21
%en)earan "ari gigi masila "a,at men)eaan sinusitis
,urulen4 meningitis4 ases #ta4 selulitis #rital4 "an tr#m#sis
sinus =avern#sus. %en)earan "ari gigi man"iula "a,at
men)eaan Angina 6u"ig4 ases ,araåeal4 me"iastinitis4
,eri=ar"itis4 em,iema4 "an thr#m#,hleitis ugular.
19
-
7/26/2019 Cbd Pulpitis Mia koas gigi
20/21
BAB III
PEMBAHASAN
%asien "atang e ,#lilini gigi "an mulut %usesmas
%an"anaran #ta Semarang ,a"a tanggal 12 Agustus 2013 atas
einginan sen"iri "engan eluhan n)eri ,a"a gigi elaang anan atas
sea seminggu seelum ,erisa "an n)eri masih "irasaan sam,ai
semalam seelum ,erisa.
%a"a ,emerisaan #)eti& estra #ral ,a"a ,i,i4 iir "an aah
ti"a "itemuan elainan4 elenar suman"iula anan "an iri ti"a
a"a ,emengaan mau,un ,emesaran. %a"a ,emerisaan intra #ral4mu#sa mulut4 li"ah4 ginggiva "an ,alatum ti"a "itemuan elainan.
ral h)giene ,a"a ,asien ini urang ai4 arena "itemuan alulus "i
semua regi#n..
%a"a ,emerisaan #)eti& gigi geligi 1. =aries. !emu"ian
"ilauan ,emerisaan s#n"age "an ,asien merasaan n)eri "an
"i"a,atan e"alaman =aries ,r#&un"a. %a"a gigi terseut uga
"ilauan ,erusi "an hasiln)a ,#siti& arena ,asien merasa n)eri.
%a"a teanan 4 ,asien merasa n)eri. %al,asi ,a"a gigi terseut ti"a
"i"a,atan lusasi "an ,asien ti"a merasa n)eri. %a"a termal tes4
,asien merasa se"iit ngilu. 'ari hasil ,emerisaan "i"a,atan
"iagn#se gigi 1. a"alah ,ul,itis Aut $#talis
en=ana tera,i )ang "ilauan ,a"a ,asien ini a"alah ,r#
=#nservasi "engan ,eraatan urat s)ara& gigi. Untu tera,i sementara4
,asien "ieri tin"aan arsenE=avit#n "an me"iament#sa analgeti4
antii#ti=4 "e?ametas#n
20
-
7/26/2019 Cbd Pulpitis Mia koas gigi
21/21
DAFTAR PUSTAKA
drg. Ny. M. Tjenol Poeger dkk, 1993. Prosedur Tetap Pelayanan Medis Penyakit
Gigi dan Mulut, Unit Pelayanan Fungsional/Laboratorium Ilmu Penyakit
Gigi dan Mulut RS DR !ariadi/Fakultas !edokteran Uni"ersitas
Diponegoro Semarang
Grossman,.!., "l#e$.,R#o,%,199& Ilmu kedokteran dalam praktek edisi ke
sebelas 'G%, (akar$a ) *1+*&
Sryan$oro, R#o, -1-. Pl/#$#s kron#s. D#k$#/ dar#RioSuryantoro#gmail$om
a$$essed at May %&, %'(%
Tar#gan, Pro0. DR. Drg. Ras#n$a. -9.Pera)atan Pulpa Gigi *ndodonti *disi %
(akar$a) 'G%.
Mansjoer, ar#0, dkk.-1.!apita selekta kedokteran. FKU!. 'd#s# ke$#ga. Med#a
Aesla/#s. (akar$a
P$r#,M,2., 2erjl#a$#, R., Nrjanna N, --. Ilmu Pen$ega+an Penyakit
aringan !eras dan aringan Pendukung 'G%) (akar$a) -1+-3
4#dodo T,-&,Respon Imun -umoral pada Pulpitis. Dalam ) (rnal.Una#r.a.#d
d#k$#/ $anggal 1- ags$s -13
21
mailto:Rio.Suryantoro@gmail.commailto:Rio.Suryantoro@gmail.com
top related