adaptasi psikososial pada post...

ADAPTASI PSIKOSOSIALpada POST PARTUMOleh

Lutfatul Latifah

Materi Kuliah Keperawatan

Universitas Jenderal Soedirman (Unsoed)

www.unsoed.ac.id

Fase-Fase Transisi

• Fase Antisipasi

• Kehamilan fase antisipasi menjadi orang tua

• Mulai membuat keputusan dan harapan

• Membagi pekerjaan dalam keluarga

• Fase bulan madu

• periode post partum

• Kontak lebih lama dan intim

• Menggali keadaan anggota keluarga yang baru

Fase Adaptasi Ibu Reva Rubin• Taking In Dependent

• Timbul pada jam pertama kelahiran 1-2 hari

• Ibu berfokus pd diri sendiri, sangat tergantung & pasif

• Keb/ istirahat dan makan

• Taking Hold Dependent – Independent• Fokus thd perawatan diri & sudah melibatkan bayi

• Dpt menerima tanggung jawab sebagai ibu

• Waktu yg tepat untuk penyuluhan

• Letting Go Independent pd peran baru• Hari-hari terakhir pd mg I persalinan

Efek Psikologis Ibu

• Rasa sakit, kelelahan dan ketegangan pada proses persalinan

• Interaksi pasangan dan staf

• Komunikasi langsung dan singkat

• Komunikasi non verbal sentuhan

• Kehilangan perhatian

• Respon dramatik

• Iritable keb istirahat ! ! ! !

Bounding Attachment

• Bauding Hubungan kasih sayang • Perkembangan pertalian emosi secara mendalam dari

orang tua kepada bayinya (Murray, 2002)

• Hubungan yang unik antara dua individu yang terjadi secara spesifik dan berlangsung secara terus setiap waktu (Sherwen, 1991)

• Attachment Keterikatan• Perkembangan pertalian kasih sayang secara

mendalam sebagai hasil dari interaksi antara bayi dan seseorang yang penting (Murray, 2002)

Interaksi Ibu & Anak

• Selama hamil

• Fase I : menerima perubahan selama hamil

• Fase II : menerima pertumbuhan fetus secara nyata

• Fase III : menyiapkan diri untuk proses melahirkan

• Setelah melahirkan

• Introductory bounding mau tau keadaan bayi

• Acquaintance berkenalan dengan bayi

• Mutual regulation peraturan bersama dalam hal perawatan bayi baru lahir (C/ ASI)

Paternal Adaptation

• Engrossment- father’s first contact

• Expectations- how will life change

• Reality-realizes effect on life. May want to be more involved but does not know how.

• Transition- learning to be a father

Prinsip Bouding

• Menit / jam pertama kehidupan merupakan periode sensitif kontak lebih dekat mempengaruhi perkembangan selanjutnya

• Kejadian tertentu pengaruh jangka panjang

• C/ adanya gangguan sementara pada bayi

• Individu yang menyaksikan persalinan keterikatan dengan bayi akan lebih kuat

Materi Kuliah Keperawatan

Universitas Jenderal Soedirman (Unsoed)

www.unsoed.ac.id

Intervensi Kep thd B&A

• Menfasilitasi B&A segera

• Memotong tali pusat di atas perut ibu

• IMD

• Rooming in

• Mencatat dan memberi feed back thd reaksi yang muncul

• Rx positif c/ menyentuh, bicara dan memeriksa bayi

• Rx negatif mencela & tidak setuju sex bayi

Kunci B&A

• Attacment Bounding

• Tidak dilakukan efek negatif

• Dimulai sejak hamil

• Dilakukan oleh seluruh anggota keluarga

• Kesulitan B&A• Ibu dengan komplikasi kehamilan

• Persalinan dengan tindakan

• Anestesi pd persalinan dgn operasi

• Ibu/ bayi yang sakit

Responsif & Interaktif

• Respon bayi

• Bangun, sadar, mata terbuka, menangis

• Respon ayah

• Bangga (ekspresikan/ dekat dengan kelg, pesta, cerita pada teman2)

• Takut memegang bayi support u/ menggendong

• Bila ada komplikasi bayi sumber info u/ ibu

• Respon keluarga

• Perubahan dalam tugas tumbang keluarga

Adaptasi Sibling Rivalri

• Persiapkan sibling dengan cara:• Menjenguk di RS

• Telefon bila sibling tidak di RS

• Jangan mengurangi perhatian pada si sibling

• Waktu pulang dari RS• Ayah dengan bayi

• Ibu dengan sibling

• Beri hadiah dari bayi u/ sibling

• Anjurkan pengunjung bayi u/ menegur sibling

• Sibling merawat boneka ketika ibu merawat bayi

Materi Kuliah Keperawatan

Universitas Jenderal Soedirman (Unsoed)

www.unsoed.ac.id