1 bso, dso, cpo, wpo dan lpo

BENTUK SEDIAAN OBAT

Adalah bahan atau campuran bahan yang berasal dari hewan, tt-an atau zat kimia yang dapat digunakan untuk mencegah, menghilangkan, mengobati, mendiagnosa ataupun menyembuh-kan penyakit atau gejala penyakit dan juga untuk mempercantik badan.

OBAT :

BENTUK SEDIAAN OBAT

Suatu bentuk sediaan yang mengandung satu atau lebih zat berkhasiat, umumnya dimasuk kan suatu vehikulum yang diperlukan untuk formulasi sehingga didapat suatu produk (dengan dosis-unit, volume, serta sediaan yang diinginkan) yang siap untuk dipakai oleh penderita

BENTUK SEDIAAN OBAT

PADAT

Pulvis Pulveres Capsul Tablet Pil Supos

½ PADAT

Liniment Salep Cream Pasta Sabun

CAIR

Solutio Eliksir Mixtura Mixtura agitanda Suspensi Emulsi Saturasi Obat tetes Sirup Injeksi Aerosol

• Pulvis = serbuk • Pulvis adspersorius • Pulveres = serbuk terbagi• Capsulae = kapsul• Compressi = tablet• Tablet bersalut • Tablet bersalut enterik• Pilulae = pil• Supositoria • Unguenta = salap

• Cremores = krim• Pastae = pasta• Solutio = larutan• Elixira = eliksir• Emulsa = emulsi• Suspensio = suspensi• Guttae = obat tetes• Sirupus = sirup• Injectio = injeksi • Aerosol = erosol

CARILAH DEFINISI/ARTI DARI ISTILAH-ISTILAH BERIKUT !

Faktor yang menentukan pemilihan bentuk sediaan obat

1. Faktor Bahan Obat

Sifat fisiko kimia obat

Hubungan struktur dengan aktivitas obat (SAR) Sifat farmakokinetik obat Bentuk sediaan yang stabil

2. Faktor Penderita

Umur Lokasi/bahagian tubuh tempat obat bekerja Kecepatan dan lama kerja obat yang dikehendaki

Keadaan Umum Penderita Terapeutik yang optimal dan SE yang minimal Bentuk sediaan yang paling enak/cocok dengan penderita

Jumlah obat yang diberikan kepada penderita dalam satuan berat (g, mg, mikro gram) atau satuan isi (ml, L) atau unit-unit lainnya (IU), yang memberikan efek terapeutik

DOSIS OBAT

Dosis Obat :

Berbagai macam dosis obat :

Dosis Lazim Dosis MaksimalDosis ToksikDosis Letal

A. Umur n

1. Young Da = X Dd ( n = umur dalam tahun) n + 12 < 8 th

n2. Dilling Da = X Dd ( n = umur dalam tahun)

20 ≥ 8 th

m3. Fried Da = X Dd (m = umur dalam bulan)

150

Rumus-rumus untuk menghitung Dosis Maksimum obat untuk anak berdasarkan umur, berat badan dan LPT

B. Berat Badan

Rumus CLARK

Da = BBa x Dd (mg) 70

Berat Badan orang dewasa : 70 kg

C. Luas Permukaan Tubuh (LPT)

Rumus CRAWFORD TERRY ROURKE

Da = LPTa x Dd (mg) 1.73

LPT orang dewasa : 1.73 m2

Kelemahan perhitungan dosis anak bila dibandingkan dengan dewasa:

•UmurSeringkali KURANG TEPAT karena ADA VARIASI beratbadan & LPT yang berarti

•Berat badanTIDAK DAPAT UNTUK SEMUA OBAT:Atropin, belladona, fenobarbital pada anak lebih besar

•LPTTidak praktis, karena:* Sulitnya menghitung LPT secara akurat* UNTUK KASUS GAWAT yang perlu penanganan segera.

FAKTOR YANG MEMPENGARUHI DOSIS

A. Faktor obat

1. Sifat fisika- Daya larut dalam air/lemak- Bentuk kristal/amorf

2. Sifat kimiaSifat kimia yang perlu diperhatikan sepertiasam, basa, garam, ester, pH, pKa.

3. ToksisitasDosis obat berbanding terbalik dengan toksisitas

B. Faktor cara pemberian obat oral biasa dosisnya lebih besar bila dibanding kan

dengan obat parenteral

C. Faktor penderita Umur Berat Badan Ras Jenis kelamin Sensitivitas individual Toleransi Keadaan patofisiologi

D. Faktor indikasi & patologi penyakit obat golongan barbiturat dosis untuk sedasi berbeda

dengan dosis untuk hipnosis

FAKTOR YG PERLU DIPERHATIKAN

1. ABSORPSIa. pH lambungb. waktu pengosongan lambungc. waktu transit

2. DISTRIBUSIa. massa jaringanb. kandungan lemakc. aliran darahd. permeabilitas membrane. kadar protein plasmaf. volume cairan ekstrasel

FAKTOR YG PERLU DIPERHATIKAN

1. ABSORPSIa. pH lambungb. waktu pengosongan lambungc. waktu transit

2. DISTRIBUSIa. massa jaringanb. kandungan lemakc. aliran darahd. permeabilitas membrane. kadar protein plasmaf. volume cairan ekstrasel

3. METABOLISMEa. ukuran dan fungsi heparb. kemampuan enzim mikrosomal

4. EKSKRESIa. kecepatan filtrasi glumerolusb. proses ekskresi & reabsorpsi tubulerc. fungsi ginjal

3. METABOLISMEa. ukuran dan fungsi heparb. kemampuan enzim mikrosomal

4. EKSKRESIa. kecepatan filtrasi glumerolusb. proses ekskresi & reabsorpsi tubulerc. fungsi ginjal

dr. AnugrahPraktek Umum

SIP. : No. 04 / tahun 2008Alamat : Jl. Jati I No. 1 Padang

Telp. : 0751 7879360Praktek : Senin – Jumat

Jam : 17.00 – 19.00

Padang,, 2 November 2015

R/ Parasetamol 100 mg

SL qs

mf pulv dtd No.XV

sprn pulvI max tdd

Paraf/TT

Pro : Nadia

Umur : 5 th

Alamat : Jln. Teduh No. 1 Padang

dr. AnugrahPraktek Umum

SIP. : No. 04 / tahun 2008Alamat : Jl. Jati I No. 1 Padang

Telp. : 0751 7879360Praktek : Senin – Jumat

Jam : 17.00 – 19.00

Padang, 2 November 2015

R/ Codein ….. mg

Ephedrin ….. mg

Luminal ….. mg

SL qs

mf pulv dtd No.XV

stdd pulvI

Paraf/TT

Pro : Nadia

Umur : 6 th

Alamat : Jln. Teduh No. 1 Padang

LATIHAN

Suatu obat X mempunyai DM sekali pakai 50 mg dan sehari pakai 300 mg. Obat tersebut dijadikan puyer sebanyak 15 bungkus, dosis untuk 1 bungkus 20 mg. aturan pakai 3 x sehari 1 bungkus sesudah makan

Buatlah resep untuk pasien berikut dengan memperhitungkan dosis pemakaian yang disesuaikan dengan umurnya.

No NAMA UMUR/BERAT DM % PEMAKAIAN

1 ANA 4

2 BAYU 6

3 CICA 8

4 DENIS 10

5 EGI 12

6 FATMA 16

dr. AnugrahPraktek Umum

SIP. : No. 04 / tahun 2008Alamat : Jl. Jati I No. 1 Padang

Telp. : 0751 7879360Praktek : Senin – Jumat

Jam : 17.00 – 19.00

Padang, 2 November 2015

R/ Cream Chloramfenicol ….. % tube No I

stdd applic loc dol

Paraf/TT

Pro : Wenny

Umur : 8 th

Alamat : Jln. Teduh No. 4 Padang

dr. AnugrahPraktek Umum

SIP. : No. 04 / tahun 2008Alamat : Jl. Jati I No. 1 Padang

Telp. : 0751 7879360Praktek : Senin – Jumat

Jam : 17.00 – 19.00

Padang, 2 November 2015

R/ Guttae Opth Pilocarpin HCl ….. % tube No I

stdd guttII ods

Paraf/TT

Pro : Wandi

Umur : 16 th

Alamat : Jln. Teduh No. 7 Padang

CARA PEMAKAIAN DAN WAKTU PEMBERIAN OBAT

ANAMNESAPEM FISIKPEM LABOR

DIAGNOSA

TANPA OBAT

DENGAN OBAT

RESEP LOGIS & BENAR

CARA PEMAKAIAN &WAKTU PEMBERIAN

HALF LIFEPROSES FARMAKOKINETIKA

PASIEN

DOKTER

EFEK TERAPI OPTIMAL

CARANYA …...

1. BENTUK SEDIAAN OBAT2. DOSIS PEMAKAIAN OBAT3. CARA PEMAKAIAN OBAT4. WAKTU PEMBERIAN OBAT5. LAMA PEMAKAIAN OBAT

TEPAT !

PASIEN

ORAL

PERORAL

SUBLINGUAL

PARENTERAL

I.V

I.ARTERIAL

I.CARDIAC

I.SPINAL/TEKAL

I.OSEUS

I.ARTICULAR

I.SINOVIAL

I.CUTAN/DERMAL

SUBCUTAN

I.MUSKULAR

MULUT

SISTEM SALURAN CERNA VIA MULUT

DIBAWAH LIDAH

SUNTIKAN

VENA

ARTERI

JANTUNG

TULANG PUNGGUNG

TULANG

SENDI

DAERAH CAIRAN SENDI

KULIT

DIBAWAH KULIT

OTOT

CARA-CARA PEMAKAIAN OBAT

EPICUTAN/TOPICAL

TRANSDERMAL

CONJUNGTIVAL

INTRA OCULAR

INTRA NASAL

AURAL

INTRA RESPIRATORI

RECTAL

VAGINAL

URETRAL

PERMUKAAN KULIT

PERMUKAAN KULIT

SELAPUT MATA

MATA

HIDUNG

TELINGA

PARU

RECTUM

VAGINA

URETRA

PERTIMBANGAN TERAPEUTIK DALAM MEMILIH CARA PEMAKAIAN OBAT

(TERGANTUNG DARI EFEK YANG DIINGINKAN)

• APAKAH UNTUK EFEK SISTEMIK ATAU LOKAL• APAKAH UNTUK EFEK YANG BEKERJA CEPAT ATAU PERLAHAN

EFEK SISTEMIK

ORAL

PEMAKAIAN OBAT MELALUI MULUT G I T

ABSORBSIEDAR KE SELURUH TUBUH

KEBAIKAN

TIMBUL EFEK OBAT AGAK LAMBATABSORBSI OBAT TIDAK TERATURDIRUSAK OLEH ASAM LAMBUNG/ENZIM GITDAPAT BERINTERAKSI DENGAN MAKANANTDK DAPAT DIBERIKAN PADA PASIEN EMESIS/KOMA

KEKURANGAN

AMANMENYENANGKANMUDAHPRAKTISEKONOMIS

SUBLINGUAL

OBAT DILETAKKAN DI BAWAH LIDAH

ABSORBSI MELALUI SELAPUT LENDIR PEREDARAN DARAH

KEBAIKAN

•TIDAK DIRUSAK ASAM LAMBUNG / ENZIM SAL CERNA• TIDAK MENGALAMI F P E• KHUSUS UNTUK BHN OBAT YANG TDK MERANGSANG MUKOSA MULUT DAN TIDAK BERASA PAHIT

KEKURANGAN• BILA DIPAKAI TERUS MENERUS ====> IRITASI MUKOSA

Cara ini dipakai bila diinginkan efek yang cepat dan lengkap

Serangan angina, asma

PARENTERALINJEKSI, TIDAK MELEWATI G I T

KEBAIKAN

• DPT DIBERIKAN UNTUK OBAT YANG DIRUSAK SAL CERNA• EFEK CEPAT DAN TERATUR• UNTUK KEADAAN DARURAT• KADAR OBAT DALAM DARAH DAPAT DIRAMALKAN• DPT UNTUK PASIEN TIDAK SADAR, EMESIS, TDK KOOPERATIF

KEKURANGAN• SULIT DITANGGULANGI BILA TERJADI KESALAHAN• SEDIAAN HARUS STERIL =====> HARGA MAHAL• TIDAK DAPAT DILAKUKAN SENDIRI =====> AHLI• NYERI , KADANG-KADANG TIMBUL INFEKSI• BAHAYA PENULARAN HEPATITIS DAN AIDS

Cara ini dipakai bila diinginkan efek yang CEPAT , KUAT , LENGKAP

IMPLANTASI SUBCUTAN

Cara ini dipakai untuk efek sistemik yang lama

misalnya hormon-hormon kelamin

OBAT BERBENTUK PELLET Dimasukan di bawah kulitdengan cara yang khusus

ABSORBSI OBAT LAMBAT Karena zat aktif dilepassecara perlahan dan teratur1 sampai 6 bulan

REKTAL

KEBAIKAN

• DAPAT DIBERIKAN PADA PASIEN EMESIS DAN TIDAK SADAR• DAPAT DIBUAT UNTUK OBAT YANG DIRUSAK CAIRAN G I T• SETELAH OBAT DI ABS. EFEK SISTEMIK LEBIH CEPAT DARI PERORAL KARENA PEMBULUH REKTUM TDK BERSAMBUNG PADA SISTEM PORTA (OBAT TIDAK MENGALAMI F P E)

KEKURANGAN

• UMUMNYA DIGUNAKAN UNTUK EFEK LOKAL• KONSISTENSI LEMBEK/LUNAK , UNTUK DAERAH TROPIS• SUHU PENYIMPANAN < 20 DERAJAT CELSIUS• TIDAK MENYENANGKAN• ABSORBSI OBAT TIDAK TERATUR• MENGIRITASI MUKOSA REKTUM

WAKTU PEMBERIAN OBAT

PENTING UNTUK

= MENDAPATKAN EFEK TERAPI YANG OPTIMAL= MENGHINDARI EFEK SAMPING YANG TIDAK DIINGINI

WAKTU PEMBERIAN OBAT

= SEBELUM MAKAN (a.c)= SESUDAH MAKAN (p.c)= SEDANG MAKAN (d.c)= PAGI HARI = MALAM HARI= BILA SAKIT ATAU DEMAM= BEBERAPA KALI SEHARI

a.c (ANTE COENAM)

ABSORBSI OBAT BERLANGSUNG CEPAT PADA LAMBUNG YANG KOSONG KARENA TIDAK DIHALANGI OLEH MAKANAN

CONTOH

• OBAT PENAMBAH NAFSU MAKAN• ENZIM-ENZIM PENCERNAAN• ANALGETIK (KECUALI ACETOSAL DAN PHENYLBUTAZONE)• OBAT-OBAT YANG MELINDUNGI MUKOSA LAMBUNG• ANTIBIOTIKA (GOLONGAN PENISILIN DAN TURUNANNYA, SEFALOSPORIN, ERYTHROMYCIN, LINCOMYCIN, RIFAMPISIN)

p.c (POST COENAM)

UNTUK OBAT-OBAT YANG MENIMBULKAN IRITASI PADA MUKOSA LAMBUNG

CONTOH

• OBAT-OBAT RHEUMATIK (PHENYLBUTAZINE)• SEMUA OBAT GOLONGAN KORTIKOSTEROID• DERIVAT SALCYLAT (ACETOSAL)• ANTIDIABETIK ORAL • ANTIEPILEPSI• SULFONAMIDA• TETRASIKLIN DAN TURUNANNYA

d.c (DURANTE COENAM)

UNTUK ENZIM-ENZIM PENCERNAAN

m. (MANNE)

UNTUK OBAT-OBAT DIURETIK

vesp. (VESPERAE)

OBAT-OBAT YANG BERKHASIAT MENIDURKAN

agr.febr. (AGREDIENTE FEBRAE)

OBAT-OBAT YANG DIGUNAKAN WAKTU DEMAM

BEBERAPA KALI SEHARI s s d d , s b d d , s t d d , s q d d

LAMA PEMAKAIAN OBAT

BERVARIASI

• HANYA UNTUK SATU KALI ATAU SATU HARI PEMAKAIAN• UNTUK 5 HARI PEMAKAIAN• UNTUK SATU BULAN PEMAKAIAN• UNTUK TIGA BULAN PEMAKAIAN • UNTUK ENAM BULAN PEMAKAIAN• UNTUK SATU TAHUN PEMAKAIAN