algoritma kanker pankreas (nia firdianty dwiatmojo 22020115410014)

Upload: nia-firdianty

Post on 06-Jul-2018

230 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

  • 8/17/2019 Algoritma Kanker Pankreas (Nia Firdianty Dwiatmojo 22020115410014)

    1/19

    ALGORITMA KANKER PANKREAS

    Disusun untuk Memenuhi Tugas Mata Ajar :

    Asuhan Keperawatan Dewasa paa Pen!akit Akut an Kr"nis

    DOSEN: Niken Sa#itri

    O$eh :

    Nia %iriant! Dwiatm"j"  &''(''(())*+)(()+,

    PROGRAM MAGISTER ILM- KEPERA.ATAN

    %AK-LTAS KEDOKTERAN

    -NI/ERSITAS DIPONEGORO

    SEMARANG

    '()0

  • 8/17/2019 Algoritma Kanker Pankreas (Nia Firdianty Dwiatmojo 22020115410014)

    2/19

    KANKER PANKREAS

    Kanker pankreas merupakan salah satu jenis kanker kanker gastrointestinal yang paling

    mematikan. Penyakit ini sangat agresif, menyebar cepat dan sering tak terdiagnosis hinggastadium akhir. Kanker ganas ini merupakan pnyebab utama keempat kematian di Amerika

    Serikat. Kanker pankreas tercepat penyebarannya di Amerika Serikat. Hanya sekitar 4% pasien

     bisa bertahan hidup selama tahun dari diagnosis pertama. Setiap tahun sekitar 44 ribu kasus

     baru terdiagnosa di Amerika Serikat dan !" ribu orang meninggal karena penyakit ini. setiap

    tahun, sebanyak 4!.### orang Amerika didiagnosis menderita penyakit itu, dan $ persen

    meninggal dalam lima tahun.

    Kanker pankreas adalah neoplasma yang terjadi pada pankreas. Klasifikasi terbagi

    menjadi kanker endokrin dan kanker eksokrin. Kanker pankreas ini sebetulnya dapat ditangani

    secara baik bila ditemukan di tahap aal. &amun kesulitan mendiagnoss di tahap aal

    seringkali dijumpai. Pada taahp aal kanker tidak terasa gejala apapun. Akan tetapi sering

    dengan semakin besarnya pertumbuhan kanker maka akan terasa nyeri diperut dibagian atas

    kiri yang menyebar kebelakang.

    Pemeriksaan lesi pankreas dapat diduga menjadi ganas dan menakutkan apabila tidak 

    dilakukan pemeriksaan yang benar dan terfokus. 'idak setiap massa pada pankreas adalah

    kanker, hasil dari pencitraan radiologis yang benar dapat menegakkan diagnosis yang benar 

     pula, penyakit pada paankreas tidak hanya sebatas kanker tetapi beraneka ragam sepeerti (

     pankreatitis, adenokarsinoma pankreas, tumor pseudopapillary padat, tumor neuroendokrin,

    tumor kistik mucinous dan cystadenoma serosa. Pemeriksaan radiologi saja tidak cukup untuk 

    menegakkan diagnosis yang definitif, sehingga diperlukan pemeriksaan sitologi dan histologi.

    Pemeriksaan histologi umumnya memerlukan inter)ensi bedah, prosedur in)asif mungkin saja

    tidak diperlukan bagi pasien yang memiliki penyakit jinak atau kanker stadium lanjut.

  • 8/17/2019 Algoritma Kanker Pankreas (Nia Firdianty Dwiatmojo 22020115410014)

    3/19

    *i sisi lain, diagnosis sitologi dapat diperoleh menggunakan metode minimal in)asif,

    termasuk radiological+ -' atau S/ dipandu, endoskopi S0+dipandu 1S/, atau

     pendekatan laparoskopi dipandu. -' 2 S+dipandu aspirasi jarum halus 3&A/ membaa

    risiko pembibitan kulit atau peritoneal dan laparoskopi perlu dilakukan dalam pengaturan

    ruang operasi dan lebih in)asif dibandingkan -' atau 1S. Karena 1S adalah prosedur in)asif minimal dan 1S dipandu 3&A menghindari risiko kulit atau kontaminasi peritoneal,

    1S dipandu 3&A massa pankreas menjadi standar untuk mendapatkan diagnosis sitologi.

    Algorithm for pancreatic lesions solid lesions/.

    ohn *a)id Horhat, 3rank 0 0ress

  • 8/17/2019 Algoritma Kanker Pankreas (Nia Firdianty Dwiatmojo 22020115410014)

    4/19

  • 8/17/2019 Algoritma Kanker Pankreas (Nia Firdianty Dwiatmojo 22020115410014)

    5/19

  • 8/17/2019 Algoritma Kanker Pankreas (Nia Firdianty Dwiatmojo 22020115410014)

    6/19

    *i)ision of 0astroenterology, *epartment of 5edicine, *uke ni)ersity 5edical -enter. *urham, &orth -arolina, SA  JOP. J Pancreas (Online) 2004;

    5(4):289-303/

  • 8/17/2019 Algoritma Kanker Pankreas (Nia Firdianty Dwiatmojo 22020115410014)

    7/19

    enis kanker pankreas paling umum terjadi di kelenjar eksokrin yang di sebut adenokarsinoma pankreas. Sedangkan kanker pada kelenajr 

    endokrin disebut karsinoma pankreas neuroendokrin atau tumor sel yag masih langka ditemukan. Adenokarsinoma pankreas sangat agresif dan

    kerap sudah menyebar keseluruh tubuh saat terdeteksi. Pengobatan yang paling banyak dilakukan bersifat kuratif, yaitu operasi, radiasi,

    kemotrapi atau gabungan beberapa pengobatan sekaligus.

    *ibaah ini a$g"ritma pe"man praktik k$inik "nk"$"gi tentang  pankreas aen"karsin"ma 1ersi '2'()* !ang ike$uarkan "$eh

    N33N &Nati"na$ 3"mprehensi1e 3an4er Netw"rk, gua$ines(

  • 8/17/2019 Algoritma Kanker Pankreas (Nia Firdianty Dwiatmojo 22020115410014)

    8/19

    PAN3 5 '

  • 8/17/2019 Algoritma Kanker Pankreas (Nia Firdianty Dwiatmojo 22020115410014)

    9/19

     

    PAN3 5 6

  • 8/17/2019 Algoritma Kanker Pankreas (Nia Firdianty Dwiatmojo 22020115410014)

    10/19

    PAN3 5 +

  • 8/17/2019 Algoritma Kanker Pankreas (Nia Firdianty Dwiatmojo 22020115410014)

    11/19

    PAN3 5 *

  • 8/17/2019 Algoritma Kanker Pankreas (Nia Firdianty Dwiatmojo 22020115410014)

    12/19

    PAN3 5 0

  • 8/17/2019 Algoritma Kanker Pankreas (Nia Firdianty Dwiatmojo 22020115410014)

    13/19

    PAN3 5 7

  • 8/17/2019 Algoritma Kanker Pankreas (Nia Firdianty Dwiatmojo 22020115410014)

    14/19

    PAN3 5 8

  • 8/17/2019 Algoritma Kanker Pankreas (Nia Firdianty Dwiatmojo 22020115410014)

    15/19

    PAN3 5 9

  • 8/17/2019 Algoritma Kanker Pankreas (Nia Firdianty Dwiatmojo 22020115410014)

    16/19

    PAN3 5 )(

  • 8/17/2019 Algoritma Kanker Pankreas (Nia Firdianty Dwiatmojo 22020115410014)

    17/19

  • 8/17/2019 Algoritma Kanker Pankreas (Nia Firdianty Dwiatmojo 22020115410014)

    18/19

  • 8/17/2019 Algoritma Kanker Pankreas (Nia Firdianty Dwiatmojo 22020115410014)

    19/19

    DA%TAR P-STAKA

    ohn *a)id Horhat, 3rank 0 0ress, *efining the *iagnostic Algorithm in Pancreatic

    -ancer. *i)ision of 0astroenterology, *epartment of 5edicine, *uke ni)ersity

    5edical -enter. *urham, &orth -arolina, SA.  JOP. J Pancreas (Online) 2004;

    5(4):289-303.

    'heodore . Saclarides onathan A. 5yers Keith 6. 5illikan. -ommon)Surgical *iseases.

    An Algorithmic Approach to Problem Sol)ing 'hird 1dition. Springer &e 7ork 

    Heidelberg *ordrecht 8ondon. 9#:

     &--& &ational -omprehensi)e -ancer &etork/ -linical Practice 0uidlines in ;ncology,

    Pancreatic Adenocarcinoma.