8/16/2019 Advokasi Dan Tatalaksana

1/4

KEGIATAN POKOK PENGENDALIAN ISPA

A. ADVOKASI DAN SOSIALISASI

Advokasi dan sosialisasi merupakan kegiatan yang penting dalam upaya untuk mendapatkan komitmen politis dan kesadaran dari semua pohak pengambil keputusan

dan seluruh masyarakat dalam upaya pengendalian ISPA dalam hal ini Pneumonia

sebagai penyebab utama kematian bayi dan balita.

1. Advokasi

Dapat dilakukan melalui pertemuan dalam rangka mendapatkan komitmen dari

semua pengambil kebijakan

2. Sosialisasi

Tujuannya adalah untuk meningkatkan pemahaman, kesadaran, kemandirian dan

menjalin kerjasama bagi pemangku kepentingan di semua jenjang melalui

 pertemuan berkala, penyuluhan!I".

B. PENEMUAN DAN TATA LAKSANA PNEUMONIA BALITA

1. Penemuan penderita pneumonia

Penemuan dan tatalaksana Pneumonia merupakan kegiatan inti dalam

 pengendalian Pneumonia #alita.

a. Penemuan penderita se$ara pasi% 

Dalam hal ini penderita yang datang ke %asilitas pelayanan kesehatan seperti

Puskesmas, Puskesmas Pembantu, &umah Sakit dan &umah sakit s'asta.

 b. Penemuan penderita se$ara akti% 

Petugas kesehatan bersama kader se$ara akti% menemukan penderita baru dan

 penderita pneumonia yang seharusnya datang untuk kunjungan ulang 2 hari

setelah berobat.

Penemuan penderita pasi% dan akti% melalui proses sebagai berikut (

a. )enanyakan balita yang batuk dan atau kesukaran bernapas

 b. )elakukan pemeriksaan dengan melihat tarikan dinding dada bagian ba'ah ke

dalam *TDD!+ dan hitung napas.

$. )elakukan penentuan tanda bahaya sesuai golongan umur 2 bulan dan 2

 bulan - tahun

d. )elakukan klasi%ikasi balita batuk dan atau kesukaran bernapas/ pneumonia berat, pneumonia dan batuk bukan pneumonia

#agan klasi%ikasi balita batuk dan atau kesukaran bernapas

!elompok umur !lasi%ikasi Tanda penyerta selain batuk  

dan atau sukar bernapas

2 bulan - tahun Pneumonia berat Tarikan dinding dada bagian

 ba'ah ke dalam

Pneumonia 0apas $epat sesuai golongan

umur2 bulan-1tahun ( kali

8/16/2019 Advokasi Dan Tatalaksana

2/4

atau lebihmenit

1 - tahun ( 3 kali atau

lebihmenit

#ukan pneumonia Tidak ada napas $epat dan

tidak ada tarikan dinding dada

 bagian ba'ah ke dalam

2 bulan Pneumonia berat 0apas $epat 4 5 kali atau

lebih per menit dan atau

tarikan kuat dinding dada

 bagian ba'ah ke dalam

#ukan pneumonia Tidak ada napas $epat dan

tidak ada tarikan dinding dada

 bagian ba'ah ke dalam

2. Periraan !um"a# penderita Pneumonia Ba"ita

Perkiraan jumlah penderita Pneumonia #alita suatu puskesmas didasarkan pada

angka insiden Pneumonia #alita dari jumlah balita di 'ilayah kerja Puskesmas

yang bersangkutan. 6ika angka insiden pneumonia untuk suatu daerah belum

diketahui makan dapat digunakan angkat perkiraan *nasional+ insiden pneumonia

 balita di Indonesia yang di hitung 1 7 dari total populasi balita.

6umlah balita di sudatu daerah diperkirakan sebesar 1 7 dari jumlah total

 penduduk. 0amun jika provinsi, kabupatenkota memiliki data jumlah balita yang

resmi rill dari pen$atatan petugas di 'ilayahnya, maka dapat menggunakan datatersebut sebagai dasar untuk menghitung jumlah penderita pneumonia balita.

&umus perkiraan jumlah penderita pneumonia balita di suatu 'ilayah kerja per 

tahun adalah sebagai berikut (

a. #ila jumlah balita sudah diketahui

Indisen pneumonia balita 8 1 7 jumlah balita

 b. #ila jumlah balita belum diketahui

Perkiraan jumlah balita 8 1 7 jumlah penduduk 

$. Tar%etTarget penemuan penderita pneumonia balita adalah jumlah penderita penuomonia

 balita yang harus ditemukan di suatu 'ilayah dalam 1 tahun sesuai dengan

kebijakan yang berlaku setiap tahun se$ara nasional

&. Tata"a'ana pneumonia (a"ita

Pola tatalaksana penderita yang dipakai dalam pelaksanaan pengendalian ISPA

untuk pengendalian pneumonia pada balita didasarkan pada pola tatalaksana

 penderita ISPA yang diterbitkan 9:; tahun 1

8/16/2019 Advokasi Dan Tatalaksana

3/4

Umur uran% 2 (u"an

Tanda Tarikan dinding dada bagian

 ba'ah ke dalam yang kuat

*TDD! kuat+Adanya napas $epat 5

kalimenit atau lebih

Tidak ada TDD! kuat

Tidak ada napas $epat,

%rekuensi napas kurang dari5 kalimenit

!lasi%ikasi Pneumonia berat #atuk bukan pneumonia

Tindakan &ujuk segera ke rumah sakit

#eri 1 dosis antibiotik 

obat demam, jika da

obat 'hee>ing, jika ada

anjuran ibunya untuk tetap

memberikan ASI

0asihat ibu untuk tindakan

 pera'atan di rumahmenjaga

 bayi tetap hangat

)emberi ASI lebih sering

)embersikan lubang

hidung jika mengganggu

 pemberian ASIAnjurkan ibu untuk

kembali kontrol jika (

-Pernapasan menjadi $epat

atau sukar 

-!esulitan minum ASI

-Sakitnya bertambah parah

Setelah penderita penumonia balita ditemukan dilakukan tatalaksana sebagai

 berikut (a. Pengobatan dengan menggunakan antibiotik / kontrimoksa>ol, amoksilin

selama ? hari dan obat simptomatis yang diperlukan seperti parasetamol

 b. Tindak lanjut bagi penderita yang kunjungan ulang yaitu penderita 2 hari

setelah mendapat antibiotik di %asilitas pelayanan kesehatan

$. &ujukan bagi penderita pneumonia berat atau penyakit sangat berat

#agan Tatalaksana anak batuk dan atau kesukaran bernapas umur 2 bulan -

tahun

Umur 2 (u"an ) *+ ta#un

Tanda tarikan dinding dada

 bagian ba'ah ke dalam

*TDD!+

tidak ada tarikan

dinding dada

 bagian ba'ah ke

dalam *TDD!+

ada napas $epat(

2 bl - 12 bln 8

4 kalimenit

12 bln - th 8

43 kalimenit

tindakan ada

tarikan dinding

dada bagian

 ba'ah ke dalam

*TDD!+

tindakan ada

napas $epat

2 bl - 12 bln 8

kalimenit12 bln - th 8

8/16/2019 Advokasi Dan Tatalaksana

4/4

3 kalimenit

!lasi%ikasi Pneumonia berat pneumonia #atuk bukan

 pneumonia

Tindakan rujuk segera ke rumah

sakit

beri 1 dosis antibotik 

jika demam, jika

obati 'hee>ing, jika ada

nasihati ibunya

untuk tindakan

 pera'atan di

rumah

beri antibiotik

selama ? hari

anjurkan ibu

unutk kontrol 2

hari atau lebih

$epat bila keadaan

anak memburuk 

jika demam, jikaobati 'hee>ing,

 jika ada

bila batuk 4 ?

minggu, rujuk 

nasihati ibunya

untuk tindakan

 pera'atan

dirumah

, jika demam, jika

obati 'hee>ing,

 jika ada

Peri'a da"am 2 #ari ana -an% di(eri anti(ioti 

Tanda memburuk Tetap sama )embaik

tidak dapat minum

ada TDD! 

Ada tanda bahaya

napasnya

melambat

panasnya turun

na%su makin

membaik 

Tindakan &ujuk segera ke rumah

sakit

@anti antibiotik

atau rujuk 

turunkan

antibiotik sampa ?

hari