klasifikasi dan tatalaksana asma
TRANSCRIPT
-
8/17/2019 Klasifikasi dan Tatalaksana Asma
1/12
Klasifkasi (menurut GINA)
Derajat Intermiten
Persistenringan
Persistensedang
Persistenberat
Frekuensigejala
<1x/mgg
> 1x/mgg, >
Lainnya Menggunakanag-nis .$
-
8/17/2019 Klasifikasi dan Tatalaksana Asma
2/12
-
8/17/2019 Klasifikasi dan Tatalaksana Asma
3/12
-
8/17/2019 Klasifikasi dan Tatalaksana Asma
4/12
-
8/17/2019 Klasifikasi dan Tatalaksana Asma
5/12
iagn-sis
• Anamnesis – Apakah anak mengalami serangan mengi atau serangan
mengi %erulang0
– Apakah anak sering terganggu -leh %atuk pa!a malam
hari0 – Apakah anak mengalami mengi atau %atuk setelah
%er-lah raga0
– Apakah anak mengalamin ge"ala mengi, !a!a terasa%erat, atau %atuk setelah terpa"an alergen atau p-lutan0
– Apakah "ika mengalami pilek, anak mem%utuhkan > 1hari untuk sem%uh0
– Apakah ge"ala klinis mem%aik setelah pem%erianpeng-%atan antiasma0
-
8/17/2019 Klasifikasi dan Tatalaksana Asma
6/12
-
8/17/2019 Klasifikasi dan Tatalaksana Asma
7/12
ata 2aksana
Serangan Asma ingan resp-n %aik!engan sekali ne%ulasi
• 3%serasi 1+$ "am, resp-n %aik pulang, %+
ag-nis hirup/-ral setiap 4+* "am• 5en6etus7 in8 irus ster-i! -ral +9 hari
• K-ntr-l ke klinik $4+4' "am ealuasi ulang
•
3%at pengen!ali s%lm serangan !iteruskanhingga ealuasi ulang: 3%serasi $ "am ge"ala tim%ul serangan asma se!ang
-
8/17/2019 Klasifikasi dan Tatalaksana Asma
8/12
ata 2aksana
Serangan Asma Sedang resp-nparsial !engan $+x ne%ulasi
• Nilai ulang !era"at serangan
• 3%serasi !an penanganan !i ruangra;at sehari (S)
•
KS 53 metilpre!nis-l-nm ,9+1mg/kg==/hari +9 hari
• 5asang "alur I se"ak !atang ke ?G
-
8/17/2019 Klasifikasi dan Tatalaksana Asma
9/12
ata 2aksana
Serangan Asma !erat ti!ak resp-n !engan xne%ulasi %erturut+turut
• ira;at !i ruang ra;at inap
• 3$ $+4 2/menit se"ak a;al
• 5asang "alur I !an 8-t- t-raks
• Ge"ala !an tan!a an6aman henti napas 8-t-t-raks@, masuk I?
• K-reksi 6airan !an asi!-sis
• KS %-lus ,9+1 mg/kg==/hari tiap *+' "am
• Ne%ulasi %+ag-nis B antik-linergik B 3$ tiap 1+$
"am 4+*x mem%aik tiap 4+* "am
-
8/17/2019 Klasifikasi dan Tatalaksana Asma
10/12
ata 2aksana
Serangan Asma !erat
• Amin-flin
– -sis inisial *+' mg/kg== !alam $ ml 9/NS selama $+ menit
– elah men!apat amin-flin < 4 "am > !-sis C D !-sis
inisial – Ka!ar amin-flin !arah !ipertahankan 1+$ m6g/ml
– -sis rumatan7 ,9+1 mg/kg==/"am
– 5er%aikan ne%ulasi teruskan tiap * "am, sampai $4 "am
• Mem%aik KS !an amin-flin 53
• $4 "am sta%il pulang, %+ag-nis hirup/-ral setiap 4+* "am selama $4+4' "am
• KS 5- teruskan hingga ealuasi ulang
• An6aman henti napas entilasi mekanik
-
8/17/2019 Klasifikasi dan Tatalaksana Asma
11/12
ata 2aksana
-
8/17/2019 Klasifikasi dan Tatalaksana Asma
12/12
5an"ang