adneksa kulit -galuh dea
DESCRIPTION
kulitTRANSCRIPT
Kelainan Adneksa Kulit
STEP 7
1.patogenesis terjadinya komedo dan jerawat,kemerahan ?
1. Kenaikan sekresi sebum
- Hormon androgen yang meningkat dalam darah – organ hoperrespon-menyebabkan ploriferasi sel penghasil sebum
2. Keratinasi folikel
- penumpukan korniosit dalam kelenjar pilosebasea yang disebabkan karena bertambahnya erupsi korniosit dalam kelenjar pilosebasea dan atau pelepasan korniosit yang tidak adekuat.
- meningkatnya sebum pada penderita acne, terjadi penurunan asam lenolik, sehingga terjadi defisiensi asam lenolik pada epitel folikel yang menyebabkan hiperkeratosis dan penurunan fungsi barier epitel
3. Bakteri
Propionebacteria acne, Stafylococcus epidermis, dan pitysporum ovale(malazzea furfur)
Propionebacteria acne dapat merubah ekspresi keratinosit dan sebosit melalui TLR3, CD-14, dan CD 1, serta dapat mengenali produksi sebum atau lipid yang berlebih oleh kelenjar sebasea dan diikuti dengan produksi sitokin inflamasi ke daerah tersebut.
4. Peradangan
Propionebacteria acne diduga mengaktifasi proses inflamasi sehingga terbentuk LTB-4 melalui proses 5-lipoxygenase sehingga terjadi induksi dan aktifasi neutrofil, monosit dan eosinofil.
Stimulasi terhadap produksi sitokin proinflamasi di kelenjar sebasea dan mediator inflamasi yang lain akan memperpanjang inflamasi
Resources : http://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/21578/4/Chapter%20II.pdf
2.macam-macam adneksa kulit ?
Unit keringat ekrin
Unit apokrin
Folikel rambut
Kelenjar sebasea
Kuku
Resources : kuliah pakar dr. Hj. Pasid Harlisa, Sp.KK
3. ciri-ciri adneksa kulit?
Unit keringat ekrin
Terdiri dari 3 bagian : komponen intraepidermal (saluran spiral), komponen dermis (saluran lurus), komponen asinus sekretori.
Bermuara pada permukaan epidermis
Terdapat 2 jenis sel sekretori : sel pucat dengan ukuran besar yang kaya glikogen dan sel lebih kecil warna gelap lebih hipotonik yang berfungsi mereabsorbsi sodium.
Komposisi keringat ekrin sama dengan plasma, elekrolitnya sama namun lebih encer
Terletak diseluruh permukaan kulit, paling banyak di telapak tangan dan kaki, dahi dan aksila.
Unit apokrin
Pada dewasa bermuara pada bagian atas folikel rambut
Sekresinya bias bersifat merokrin, apokrin, holokrin.
Sekresi mengandung protein, karbohidrat, ammonia, lipid dan besi yang bersifat kental dan tidak berbau hingga mencapai permukaan kulit, ketika mencapai permukaan kulit dan diuraikan oleh bakteri menjadi sangat berbau.
Distribusi di badan : aksila, areola, genital, kanal auditori eksternal dan bulu mata.
Folikel rambut
Kelenjar sebasea
Embriologi berasal dari pertumbuhan keluar bagian atas folikel rambut
Terdiri atas lobulus-lobulus yang kaya lemak pada sitoplasmanya, lemak yang dihasilkan dikeluarkan melalui saluran pendek pada folikel rambut
Distribusi hampir seluruh permukaan tubuh kecuali telapak tangan dan kaki, yang paling banyak terdapat di wajah dan kulit kepala.
Oleh karena secara anatomi dan fungsi terkait dengan folikel rambut maka disebut unit folokel-sebasea.
Kuku
Resources : kuliah pakar dr. Hj. Pasid Harlisa, Sp.KK
4.fungsi adneksa kulit ?
TIAP ADNEKSA KULIT PUNYA FUNGSI MASING2, DAN TELAH DIURAIKAN
5.macam-macam kelenjar sudorifera ?
Unit keringat ekrin
Terdiri dari 3 bagian : komponen intraepidermal (saluran spiral), komponen dermis (saluran lurus), komponen asinus sekretori.
Bermuara pada permukaan epidermis
Terdapat 2 jenis sel sekretori : sel pucat dengan ukuran besar yang kaya glikogen dan sel lebih kecil warna gelap lebih hipotonik yang berfungsi mereabsorbsi sodium.
Komposisi keringat ekrin sama dengan plasma, elekrolitnya sama namun lebih encer
Terletak diseluruh permukaan kulit, paling banyak di telapak tangan dan kaki, dahi dan aksila.
Unit apokrin
Pada dewasa bermuara pada bagian atas folikel rambut
Sekresinya bias bersifat merokrin, apokrin, holokrin.
Sekresi mengandung protein, karbohidrat, ammonia, lipid dan besi yang bersifat kental dan tidak berbau hingga mencapai permukaan kulit, ketika mencapai permukaan kulit dan diuraikan oleh bakteri menjadi sangat berbau.
Distribusi di badan : aksila, areola, genital, kanal auditori eksternal dan bulu mata.
Resources : kuliah pakar dr. Hj. Pasid Harlisa, Sp.KK
6.kelainan kelenjar sudorifera ?
7.pengertian kelenjar sebasea ?bromhidrosis, kromhidrosis, miliarria
Kelenjar sebasea menyertai folikel rambut. Kelenjar ini mengeluarkan bahan berminyak yang disebut sebum ke saluran di sekitarnya. Kelenjar sebasea terdapat di seluruh tubuh, terutama di wajah, dada, dan punggung. Testosteron meningkatkan ukuran kelenjar sebasea dan pembentukan sebum. Kadar testosteron meningkat pada pria dan juga wanita selama pubertas.
Resources : Buku saku Patofisiologi Corwin
http://books.google.co.id/books?id=0b-MJ2p9GdAC&pg=PA102&dq=pengertian+kelenjar+sebasea&hl=id&sa=X&ei=JjGjT4z7Bs_QrQf3y9DwDQ&ved=0CCsQ6AEwAA#v=onepage&q=pengertian%20kelenjar%20sebasea&f=false
8.kelainan kelenjar sebasea ?
Lesi non inflamasiFollicular cast atau filamentBiasanya terdapat di sisi samping kanan dan kiri hidung yang dipenuhi sebum tersumbat seperti bubur. Dengan penekanan, sumbatan tersebut dapat dikeluarkan.
MikrokomedoMikrokomedo terjadi sebelum komedo (sebum yang tersumbat) berubah menjadi whitehead atau blackhead. Jerawat ini tidak terlihat dari permukaan kulit dan hanya dapat dilihat dengan mikroskop.
Whitehead (Komedo tertutup)Kelainan berupa bintil kecil dengan lubang kecil atau tanpa lubang karena sebum yang biasanya disertai bakteri menumpuk di folikel kulit dan tidak bisa keluar.
Blackhead (Komedo terbuka)Komedo terbuka biasanya merupakan perkembangan lebih lanjut dari komedo tertutup, terjadi ketika folikel terbuka di permukaan kulit sehingga sebum, yang mengandung pigmen kulit melanin, teroksidasi dan berubah menjadi coklat/hitam. Blackhead dapat berlangsung lama karena proses pengeringan komedo di permukaan kulit berlangsung lambat .
Lesi inflamasiPapel (papule)Papel terjadi ketika dinding folikel rambut mengalami kerusakan atau pecah sehingga sel darah putih keluar dan terjadi inflamasi di lapisan dalam kulit. Papel berbentuk benjolan-benjolan lunak kemerahaan di kulit tanpa memiliki kepala. Jerawat tipe ini sering disebut orang awam sebagai “jerawat batu.”
Pustel (pustule)Pustel terjadi beberapa hari kemudian ketika sel darah putih keluar ke permukaan kulit. Pustel berbentuk benjolan merah dengan titik putih atau kuning di tengahnya yang mengandung sel darah putih.
Nodul (nodule)Bila folikel pecah di dasarnya maka terjadi benjolan radang yang besar yang
sakit bila disentuh. Nodus biasanya terjadi akibat rangsang peradangan oleh fragmen rambut yang berangsung lama.
AbsesKadang beberapa papel atau pustel mengalami pengelompokan dengan membentuk abses yang berwarna kemerahan, nyeri dan cenderung mengeluarkan bahan berupa campuran darah, nanah dan sebum. Pada proses penyembuhan kelainan ini meninggalkan jaring parut yang luas.
SinusJenis jerawat paling berat (acne konglobata). Sering terdapat di lekukan samping hidung, hidung, rahang dan leher. Kelainan berupa garis linier dengan ukuran panjang bisa mencapai 10 cm dan mengandung beberapa saluran sinus atau fistel yang menghubungkan sinus dengan permukaan kulit. Penyembuhan jerawat ini memakan waktu berbulan-bulan, bahkan tahun dan dapat kambuh lagi bila mengalami proses inflamasi. Sinus harus ditangani dengan pembedahan.
Resources : Buku saku Patofisiologi Corwin
http://books.google.co.id/books?id=0b-MJ2p9GdAC&pg=PA102&dq=pengertian+kelenjar+sebasea&hl=id&sa=X&ei=JjGjT4z7Bs_QrQf3y9DwDQ&ved=0CCsQ6AEwAA#v=onepage&q=pengertian%20kelenjar%20sebasea&f=false
9.kenapa timbul jerawat batu tapi tidak ada komedo ?
10. penatalaksanaan dari adneksa kulit ?
11. macam-macam kelainan kuku?
I. KELAINAN KONTUR KUKU, PERMUKAAN KUKU, DAN
PERTUMBUHAN KUKU
HIPPOCRATIC (CLUBBED) FINGERS
- Perubahan pada kuku & falang terminal
- Kuku mengembung (cembung) à konveks arah trasversal & longitudinal
KOILONIKIA (SPOON NAIL)
- Kuku tipis bentuk cembung pinggir meninggi
B. SHELL NAIL SYNDROM
- Clubbed nail disertai atrofi dasar kuku
D. ANONIKIA
- Tidak tumbuhnya kuku
E. ONIKOGRIFOSIS
- Kuku berubah bentuk menebal, warna putih dan kecoklatan ,
F. ONIKOATROFI
- Kuku tipis dan lebih Kecil
G. ONIKOLISIS
- Terpisahnya kuku dari dasar kuku terutama bagian distal atau
lateral. Bila meluas sampai proksimal maka akan terbentuk ruang
tempat tertimbunnya kotoran dan debris keratin, atau udara.
G. PAKIONIKIA
- Penebalan Lempeng kuku à hiperkeratosis dasar kuku/
perubahan matrik kuku
II. KELAINAN PERUBAHAN WARNA KUKU
Melanogenesis berlebihan & endapan zat-zat tertentu à perubahan
warna pada kuku.
A. KUKU BERWARNA HIJAU (GREEN NAIL)
- Etiologi : - Pseudomonas aeruginosa
KUKU BERWARNA PUTIH
- Kuku berwarna putih disebut leukonikia .
12.macam-macam kelainan rambut ?
udaaaaahhhhhhhh
Kelainan Adneksa Kulit
Kuku Kelenjar Rambut
SudoriferaSebacea Alopesia Rontok dsb
Flushing Papul Edema Pustul dsb
ApokrinEkrin
Ekrin Apokri