abstrak faisal hom

Upload: radiophon666

Post on 11-Oct-2015

21 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

medicine

TRANSCRIPT

AKURASI RETICULOCYTE HEMOGLOBIN EQUIVALENT (RET HE) SEBAGAI METODE DIAGNOSTIK ALTERNATIF UNTUK ANEMIA DEFISIENSI BESIFaisal Parlindungan, Henny Syahrini, Savita Handayani, Dairion GatotDivisi Hematologi Onkologi Medik Departemen Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera UtaraRSUP.H.Adam Malik Medan

Pendahuluan :Anemia defisiensi besi adalah salah satu bentuk anemia yang paling sering ditemukan di Indonesia. Ret He adalah parameter yang merefleksikan jumlah besi yang tersedia untuk produksi hemoglobin di sumsum tulang, sehingga dapat digunakan sebagai petanda status besi. Ret He dapat diperiksa dengan cepat dan dengan harga yang murah, karena pemeriksaan Ret He dapat dilakukan bersama-sama dengan pemeriksaan darah rutin. Tujuan penelitian ini adalah untuk menilai akurasi Ret He sebagai metode diagnostik alternatif untuk anemia defisiensi besi.Bahan dan metode :Penelitian ini bersifat potong lintang dan pengumpulan sampel dilakukan secara consecutive sampling di ruang rawat inap penyakit dalam Rumah Sakit Haji Adam Malik Medan pada bulan Maret 2014. Pemeriksaan Ret He dilakukan pada semua sampel yang diikutkan dalam penelitian. Selanjutnya dilakukan pemeriksaan morfologi eritrosit, serum iron (SI), total iron binding capacity (TIBC), dan ferritin untuk menentukan diagnosis anemia defisiensi besi. Analisis Receiver Operating Characteristics (ROC) dilakukan untuk menentukan Area Under Curve (AUC) dan cutoff point Ret He untuk diagnosis anemia defisiensi besi. Cutoff point yang ditemukan kemudian digunakan untuk menentukan akurasi diagnostik Ret He.Hasil :Total pasien anemia yang diikutkan dalam penelitian berjumlah 37 orang. Sebanyak 10 subjek menderita anemia defisiensi besi dan 27 subjek menderita anemia non defisiensi besi. Dengan analisis kurva ROC, diperoleh area under curve (AUC) Ret He untuk diagnosis anemia defisiensi besi sebesar 0.8 (p=0.006) dan nilai cutoff adalah 29.4 pg. Dengan menggunakan cutoff tersebut untuk diagnosis anemia defisiensi besi, diperoleh sensitivitas 89%, spesifisitas 74%, positive predictive value 53%, negative predictive value 90%, akurasi 75% dan likelihood ratio 3.07.Kesimpulan :Ret He dengan cutoff point 29.4 dapat menjadi alternatif untuk diagnosis anemia defisiensi besi dan memiliki spesifisitas, sensitivitas, dan akurasi yang tinggi.Kata kunci : retikulosit He, anemia, defisiensi besi