FORMULIR PENDAFTARAN TES SULIETUNIVERSITAS SRIWIJAYA 2016

NOMOR TAGIHAN/PEMBAYARAN 9999132759685178NOMOR INDUK MAHASISWA (NIM) 09121402002NAMA CALON PESERTA M.RIZKI PRATAMAFAKULTAS / PROGRAM FAKULTAS ILMU KOMPUTERPROGRAM STUDI TEKNIK INFORMATIKATEMPAT LAHIR PALEMBANGTANGGAL LAHIR 28 OKTOBER 1994NOMOR TELP/HP 081278083321BIAYA PENDAFTARAN Rp. 100.000,00JUMLAH PEMBAYARAN Rp. 100.000,00

TERBILANG: SERATUS RIBU RUPIAH

Palembang, 18 Maret 2016

PERHATIAN:

1. Cetaklah formulir pendaftaran ini.2. Bawalah formulir pendaftaran ini pada saat melakukan pembayaran melalui ATM Bank BNI atau setoran tunai di seluruh

kantor cabang Bank BNI terdekat di wilayah Anda paling lambat tanggal 21 Maret 2016.3. Petunjuk tentang tata cara pembayaran melalui ATM dapat dilihat melalui alamat website: www.suliet.unsri.ac.id4. Untuk melakukan pembayatan melalui setoran tunai, gunakanlah formulir pendaftaran ini sebagai slip pembayaran di

bagian teller Bank BNI.5. JANGAN melakukan pembayaran melalui transfer langsung ke rekening Rektor Universitas Sriwijaya ataupun transfer

melalui ATM ke rekening rektor.6. Setelah Anda melakukan pembayaran, Anda WAJIB segera men-download Kartu Tanda Peserta Tes SULIET di alamat

website: www.suliet.unsri.ac.id7. Jadwal dan lokasi tes SULIET akan segera diinformasikan melalui website: www.suliet.unsri.ac.id