50921595-perikarditis-kronis

Upload: dinka-rosely

Post on 14-Apr-2018

212 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/30/2019 50921595-Perikarditis-Kronis

    1/3

    Perikarditis Kronis

    DEFINISI

    Perikarditis Kronis (Chronic Pericarditis)adalah suatu peradanganperikardium(kantung jantung) yang menyebabkan penimbunan cairan atau penebalan dan

    biasanya terjadi secara bertahap serta berlangsung lama.

    Pada perikarditis efusif kronis, secaraperlahan cairan terkumpul di dalam

    perikardium. Biasanya penyebabnya tidak

    diketahui, tetapi mungkin disebabkan oleh

    kanker, tuberkulosis atau penurunan fungsi

    tiroid. Jika memungkinkan, penyebabnya

    diobati; jika fungsi jantung normal,

    dilakukan pendekatan dengan cara

    menunggu dan melihat perkembangannya.

    Perikarditis konstriktif kronis adalah

    penyakit yang jarang, yang biasanya terjadi

    jika jaringan fibrosa terbentuk di sekitar

    jantung. Jaringan fibrosa cenderung untuk

    menetap selama bertahun-tahun, menekanjantung dan membuat jantung menjadi

    mengecil. Penekanan jantung akan meyebabkan meningkatnya tekanan di dalamvena yang mengangkut darah ke jantung karena untuk mengisi jantung diperlukan

    tekanan yang lebih tinggi.

    Cairan akan mengalir balik dan kemudian meresap dan terkumpul di bawah kulit,

    di dalam perut dan kadang-kadang di rongga sekitar paru-paru.

  • 7/30/2019 50921595-Perikarditis-Kronis

    2/3

    PENYEBAB

    Penyebab terbanyak dari perikarditis konstriktif kronis adalah infeksi virus dan

    terapi penyinaran untuk kanker payudara atau limfoma.

    Perikarditis konstriktif kronis juga merupakan akibat dari:

    - artritis rematoid

    - lupus eritematosus sistemik

    - cedera

    - pembedahan jantung

    - infeksi bakteri.

    Sebelumnya tuberkulosis adalah penyebab terbanyak dari perikarditis kronis di

    AS, tetapi saat ini hanya 2% kasus yang disebabkan oleh tuberkulosis. Di Afrikadan India, tuberkulosis masih merupakan penyebab tersering dari semua bentuk

    perikarditis.

    GEJALA

    Gejala dari perikarditis kronis antara lain:

    - sesak nafas

    - batuk (karena tekanan tinggi pada vena paru-paru mendorong cairan masuk ke

    dalam kantung-kantung udara)

    - kelelahan (karena kerja jantung menjadi tidak efisien).

    Tidak menimbulkan rasa nyeri. Bisa terjadi penimbunan cairan di perut dan

    tungkai. Gejala-gejala yang dapat menjadi petunjuk penting bahwa seseorang

    menderita perikarditis kronis adalah tekanan darah tinggi, penyakit arteri koroner

    atau penyakit katup jantung.

  • 7/30/2019 50921595-Perikarditis-Kronis

    3/3

    DIAGNOSA

    Untuk memperkuat diagnosis dilakukan 2 prosedur berikut:

    1. Kateterisasi jantung: digunakan untuk mengukur tekanan darah di dalambilik jantung dan pembuluh darah utama

    2. MRI scan atau CT scan: digunakan untuk mengukur ketebalanperikardium. Dalam keadaan normal, tebal perikardium kurang dari 0,3cm, tetapi pada perikarditis konstriktif kronis tebalnya mencapai 0,6 cm

    atau lebih.

    Pada perikarditis konstriktif kronis, rontgen dada tidak menunjukkan adanya

    pembesaran jantung, tetapi ditemukan pengendapan kalsium di dalam

    perikardium.

    PENGOBATAN

    Diuretik (obat yang membuang kelebihan cairan) bisa memperbaiki gejala, tetapi

    penyembuhan hanya mungkin terjadi jika dilakukan pembedahan untuk

    mengangkat perikardium. 85% penderita yang menjalani pembedahan mengalami

    penyembuhan. Pembedahan memiliki resiko kematian sebesar 5-15%, karena itu

    pembedahan hanya dilakukan jika penyakit ini telah sangat mengganggu aktivitas

    penderita sehari-hari.