3.4 penyakit ginjal & capdprint

18
7/21/2019 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT http://slidepdf.com/reader/full/34-penyakit-ginjal-capdprint 1/18 3.4 PENYAKIT GINJAL KHRONIK Syaiful azmi Sub bagian ginjal hipertensi bagian ilmu penyakit dalam RSUP dr M DJAMIL / FA! ed"kteran uni#! Andalas Padang

Upload: siti-hanna-yavitha-wandi

Post on 05-Mar-2016

233 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

a

TRANSCRIPT

Page 1: 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT

7/21/2019 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT

http://slidepdf.com/reader/full/34-penyakit-ginjal-capdprint 1/18

3.4PENYAKIT GINJAL KHRONIK 

Syaiful azmi Sub bagian ginjal hipertensi bagian ilmu penyakit dalam

RSUP dr M DJAMIL / FA! ed"kteran uni#! Andalas

Padang

Page 2: 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT

7/21/2019 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT

http://slidepdf.com/reader/full/34-penyakit-ginjal-capdprint 2/18

Ginjal$ %injal & "rgan #ital $ 'idak ber(ungsi  mati ) * +

minggu

$ ,entuk seperti ka-ang $ Letak & kedua sisi tulangbelakang setinggi pinggang

$ Ukuran & . !01 21 2 0!1 -m! $ ,erat & 03 * 41 gr

Page 3: 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT

7/21/2019 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT

http://slidepdf.com/reader/full/34-penyakit-ginjal-capdprint 3/18

Aliran darah ginjal

• 03 * 01 5 darah yang dip"mpa jantung   ginjal 6renal bl""d 7"8 9  !033 * !)33 --/menit

• 01 $13 --/menit disaring "leh ginjal 6 laju :ltrasigl"merulus ; l(g 9

Page 4: 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT

7/21/2019 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT

http://slidepdf.com/reader/full/34-penyakit-ginjal-capdprint 4/18

Nefron 4

Ginjal 

Page 5: 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT

7/21/2019 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT

http://slidepdf.com/reader/full/34-penyakit-ginjal-capdprint 5/18

Juxtaglomerular Apparatus 5

Page 6: 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT

7/21/2019 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT

http://slidepdf.com/reader/full/34-penyakit-ginjal-capdprint 6/18

6

,agaimana ginjal bekerja

• L(g & 01 * 13 --/menit  disaring "lehginjal< pr"duk yang tidak berguna dan airyang berlebih dibuang "leh ginjal

Page 7: 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT

7/21/2019 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT

http://slidepdf.com/reader/full/34-penyakit-ginjal-capdprint 7/18

Fungsi utama ginjal

! Membuang pr"duk yang tidak berguna$ ureum  $ reatin

0! Mengatur -airan tubuh$ kelebihan -airan  urine banyak

  $ ekurangan -airan  urine sedikit

)! Mengatur tekanan darah

+! Fasilitat"r pembentukan sel darah merah

  $ %injal menghasilkan h"rm"n eritr"p"itin yang membantupr"duksi sel darah merah

1! Memelihara kesehatan tulang  $ %injal mengatur keseimbangan ("s("r dan kalsium

Page 8: 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT

7/21/2019 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT

http://slidepdf.com/reader/full/34-penyakit-ginjal-capdprint 8/18

Pena!it ginjal !"#nis

• erusakan ginjal = ) bulan dengan atau tanpa

penurunan l(g!

• L(g > ?3 ml / menit selama = ) bulan

Page 9: 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT

7/21/2019 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT

http://slidepdf.com/reader/full/34-penyakit-ginjal-capdprint 9/18

Page 10: 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT

7/21/2019 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT

http://slidepdf.com/reader/full/34-penyakit-ginjal-capdprint 10/18

Te"a%i %engganti ginjal

• &ialisis ' ( )em#*ialisis

  ( Pe"it#nial *ialisis

  ( + a % *  ( A % *

• +ang!#! ginjal

Page 11: 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT

7/21/2019 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT

http://slidepdf.com/reader/full/34-penyakit-ginjal-capdprint 11/18

Pene,a, % g ! 

• Diabetes melitus

• @ipertensi

• In(eksi saluran kemih

• Sumbatan saluran kemih 6 batu 9gl"merul"ne(ritis

• ista ginjal

• Lupus

• %agal ginjal akut

• Dll

Page 12: 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT

7/21/2019 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT

http://slidepdf.com/reader/full/34-penyakit-ginjal-capdprint 12/18

A%a ang te"ja*i %a*a PGK 

• Sisa pr"duk yang harus dibuangmenumpuk

• elebihan -airan• A n e m i a

• er"p"s tulang

 

Page 13: 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT

7/21/2019 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT

http://slidepdf.com/reader/full/34-penyakit-ginjal-capdprint 13/18

Gejala P G K • -istem %ene"naan

  $ Mual< muntah< kembung dan na(su makan menurun

  $ a(as bau ken-ing< rasa tak enak pada mulut

  $ Begukan

$ %astritis

• & a " a )( Anemia

( eritr"p"itin menurun $ @em"lisis

  $ ekurangan Cat besi $ Perdarahan saluran-erna

  $ Fibr"sis sum sum tulang- T"#m,#sit menu"un  perdarahan

• E n * # ! " i n

  $ %angguan seksual$

Page 14: 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT

7/21/2019 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT

http://slidepdf.com/reader/full/34-penyakit-ginjal-capdprint 14/18

•  Jantung *an %em,ulu) *a"a)

  $ @ipertensi $ yeri dada

  $ Sesak na(as< payah jantung $ %angguan irama *

  $6edem / bendungan paru berdebar 9

• -a"a/ #t#t

  $ Pegal tungkai $ esemutan

  $ Lemah $ 'idak bisa tidur

  $ %angguan k"nsentrasi

  $ 'rem"r $ ejang

• K u l i t

  $ Pu-at< kuning< kasar dan kering

  $ %atal gatal

$ kim"sis

  $ ,ekas garutan

• L a i n l a i n

  $ er"p"s tulang

$ Asid"sis  $ @iperkalemia

Page 15: 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT

7/21/2019 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT

http://slidepdf.com/reader/full/34-penyakit-ginjal-capdprint 15/18

Peme"i!saan %enunjang

• Darah dan urine rutin• Ureum dan kreatinin• L ( g 6 ; tingkat kebersihan kreatinin 9  ; +3 * umur 6th9 2 bb 6kg9

40 2 RA'II DARA@; EAI'A & 2 3!1

  ; U 2 #  P  U ; kreatinin urine  G ; jumlah urine/menit  P ; kreatinin darah 

Page 16: 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT

7/21/2019 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT

http://slidepdf.com/reader/full/34-penyakit-ginjal-capdprint 16/18

Pemeriksaan radi"l"gi

• , n " / i # p

• U s g

• Ren"gram

• R p g

• Sist"sk"pi

Pr"gn"sis& Ire#ersible

Page 17: 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT

7/21/2019 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT

http://slidepdf.com/reader/full/34-penyakit-ginjal-capdprint 17/18

+a%* 0 *%m,

#ntin#us am,ulat#" %e"it#nial *ialsis

*ialisis %e"it#nial man*i"i ,e"!esinam,ungan

Syaiful azmi 

Sub bagian ginjal hipertensi bagian ilmupenyakit dalam (ak!ed"kteran uni#!

ADALAS / RSUP dr M DJAMIL PADA%

Page 18: 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT

7/21/2019 3.4 Penyakit Ginjal & CAPDPRINT

http://slidepdf.com/reader/full/34-penyakit-ginjal-capdprint 18/18

Te"a%i %engganti ginjal

• ,ila tkk / l(g > 1 --/menit

• Ada 0 jenis

$ dialisis & $ hem"dialisis

  $ Perit"nial dialisis

  $ B a p d

$ a p d

  $ Bangk"k ginjal