3. dok sid.kaolotan

7/21/2019 3. Dok SID.kaolotan

http://slidepdf.com/reader/full/3-dok-sidkaolotan 1/45

PROVINSI BANTEN

Standar Dokumen Pengadaan Secara Elektronik

Pengadaan

Jasa KonsultansiBadan Usaha

Untuk Metode e-Seleksi Umum dengan Prakualifikasi

ULP PROVINSI BANTEN



Standar Dokumen Pengadaan Secara ElektronikJasa Konsultansi Badan Usaha

Metode e-Seleksi Umum

(dengan Prakualifikasi)

D O K U M E N K U A L I F I K A S I

Nomor : Dok.PQ/ 3992099 /308-DSDAP/ULP/2015

Tanggal : 17 Oktober 2015

untuk

Pengadaan

SID PENYEDIAAN AIR BERSIH DAN PERLUASAN

AREA SEREN TAHUN PADA KAWASAN

KAOLOTAN

Kelompok Kerja Unit Layanan Pengadaan:

Pokja 308 Jasa Konsultansi DSDAP Provinsi Banten

ULP PROVINSI BANTEN

APBD Perubahan Provinsi Banten

Tahun Anggaran : 2015



i


Jasa Konsultansi Badan Usaha

Metode e-Seleksi Umum(dengan Prakualifikasi)

DAFTAR ISI

BAB I. UMUM ...................................................................................................................... 3

BAB II. PENGUMUMAN SELEKSI .................................................................................. 3

BAB III. INSTRUKSI KEPADA PESERTA (IKP) ............................................................ 4

A. UMUM ............................................................................................................................. 4

1.

PESERTA KUALIFIKASI ................................................................................................................................. 4

2. LARANGAN KORUPSI, KOLUSI, DAN NEPOTISME (KKN), PERSEKONGKOLAN SERTA PENIPUAN ............ 4

3.

LARANGAN PERTENTANGAN KEPENTINGAN .......................................................... ................................... 5 4. SATU DATA KUALIFIKASI TIAP PESERTA ....................................................... .............................................. 6

5.

BERLAKUNYA KUALIFIKASI ......................................................................................................... ................ 6

6. BIAYA KUALIFIKASI ..................................................................................................................................... 6

B. DOKUMEN KUALIFIKASI ......................................................................................... 6

7

ISI DOKUMEN KUALIFIKASI ................................................................................................ ......................... 7

8 BAHASA DOKUMEN KUALIFIKASI ........................................................................... ................................... 7

9

PEMBERIAN PENJELASAN (APABILA DIPERLUKAN) .................................................................................... 7

10 PERUBAHAN DOKUMEN KUALIFIKASI ................................................................................ ........................ 8

C. PENYIAPAN DOKUMEN KUALIFIKASI ................................................................ 9

11

BENTUK DATA KUALIFIKASI ....................................................................................................................... 9

12 PAKTA INTEGRITAS ........................................................ ................................................................. ............. 9

13 PENGISIAN DATA KUALIFIKASI .......................................................... ....................................................... 10

D. PENYAMPAIAN DATA KUALIFIKASI ................................................................. 11

14 PENYAMPAIAN DATA KUALIFIKASI ....................................................................................................... ... 11

15

DATA KUALIFIKASI ........................................................ ................................................................. ........... 12

E. EVALUASI KUALIFIKASI ......................................................................................... 12

16 PEMBUKAAN DATA KUALIFIKASI.............................................................................................................. 12

17 EVALUASI KUALIFIKASI .................................................................................................... ......................... 12

18

PEMBUKTIAN

KUALIFIKASI ................................................................. ....................................................... 13

F. HASIL KUALIFIKASI ................................................................................................. 14

19 PENETAPAN HASIL KUALIFIKASI ............................................................................. ................................. 14

20 PEMBERITAHUAN DAN PENGUMUMAN HASIL KUALIFIKASI ................................................................... 15

21 S ANGGHAN K UALIFIKASI ( APABILA DIPERLUKAN ) ................................................................ ...................... 15

22 KUALIFIKASI ULANG ................................................................................................................................. 16

23 PENGUNDUHAN (DOWNLOAD) DOKUMEN PEMILIHAN BAGI PESERTA YANG LULUS ............................ 17

BAB IV. LEMBAR DATA KUALIFIKASI (LDK) .......................................................... 18

BAB V. PAKTA INTEGRITAS ....................................................................................... 20

BAB VI. ISIAN DATA KUALIFIKASI .......................................................................... 22



ii




BAB VII. PETUNJUK PENGISIAN DATA KUALIFIKASI ......................................... 30

BAB VIII. TATA CARA EVALUASI KUALIFIKASI …………………………………………. 36



2





BAB I. UMUM

A.

Dokumen Kualifikasi ini disusun berdasarkan Peraturan Presiden No.54 Tahun 2010 tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah besertaperubahannya dan aturan turunannya.

B.

Dalam Dokumen Kualifikasi ini dipergunakan pengertian, istilah dansingkatan sebagai berikut :- Jasa Konsultansi : jasa layanan profesional yang membutuhkan

keahlian tertentu diberbagai bidangkeilmuan yang mengutamakan adanya olahpikir (brainware);

- HPS : Harga Perkiraan Sendiri;

- Kemitraan/Kerja SamaOperasi(KSO)

: kerjasama usaha antar penyedia yang masing-masing pihak mempunyai hak, kewajiban dantanggung jawab yang jelas berdasarkanperjanjian tertulis;

- LDK : Lembar Data Kualifikasi;

- Pokja ULP : Kelompok Kerja ULP yang berfungsi untukmelaksanakan pemilihan PenyediaBarang/Jasa;

- LPSE : Layanan Pengadaan Secara Elektronikadalah unit kerja K/L/D/I yang dibentukuntuk menyelenggarakan sistem pelayananPengadaan Barang/Jasa secara elektronik;

- Aplikasi SPSE : Aplikasi perangkat lunak Sistem PengadaanSecara Elektronik (SPSE) berbasis web yangterpasang di server LPSE yang dapat diaksesmelalui website LPSE.

- Form Isian Elektronik : tampilan/antarmuka pemakai berbentukgrafis

berisi komponen isian yang dapat diinputoleh

pengguna aplikasi



4





- Form Isian ElektronikData Kualifikasi : Form isian elektronik pada aplikasi SPSE yang

digunakan penyedia barang/jasa untukmenginputkan dan mengirimkan datakualifikasi

E-Seleksi : Proses seleksi umum dengantahapan sesuai Perpres 54/2010 besertaperubahannya dan aturanan turunannya.

Semua istilah“seleksi” pada dokumen ini merujuk pada

pengertian “e-seleksi”

C. Seleksi Umum dengan prakualifikasi ini dibiayai dari sumberpendanaan sebagaimana yang tercantum dalam LDK.

D. Seleksi Umum ini terbuka dan dapat diikuti oleh semua peserta yangberbentuk badan usaha atau Kemitraan/KSO.

E. Pokja ULP mengumumkan pelaksanaan Seleksi Umum dengan

prakualifikasi melalui alamat LPSE Provinsi Banten, papanpengumuman resmi untuk masyarakat dan Portal Pengadaan Nasionalmelalui LPSE.



3




BAB II. PENGUMUMAN SELEKSI

Pengumuman Seleksi tercantum dalam pada aplikasi SPSE



4




BAB III. INSTRUKSI KEPADA PESERTA (IKP)A. UMUM

1. PesertaKualifikasi

1.1 Prakualifikasi ini terbuka dan dapat diikutioleh semua peserta yang berbentuk badanusaha (perusahaan/koperasi) atauKemitraan/KSO.

1.2 Dalam hal peserta akan atau sedang

melakukan Kemitraan/KSO, baik denganperusahaan nasional maupun asing makapeserta harus memiliki perjanjianKemitraan/Kerja Sama Operasi yang memuatpersentase Kemitraan/KSO dan perusahaanyang mewakili Kemitraan/KSO tersebut.

1.3

Peserta Kemitraan/KSO dilarang untukmengubah Perjanjian Kemitraan/Kerja SamaOperasi.

2. LaranganKorupsi,Kolusi, danNepotisme(KKN),Persekongkolan sertaPenipuan

2.1

Peserta dan pihak yang terkait denganpengadaan ini berkewajiban untuk mematuhietika pengadaan dengan tidak melakukantindakan sebagai berikut:a. berusaha mempengaruhi anggota Pokja

ULP dalam bentuk dan cara apapun,untuk memenuhi keinginan peserta yangbertentangan dengan DokumenKualifikasi, dan/atau peraturan

perundang-undangan;b.

melakukan persekongkolan denganpeserta lain untuk mengatur hasil seleksi,sehinggamengurangi/menghambat/memperkecil/meniadakan persaingan yang sehatdan/atau merugikan pihak lain; dan/atau

c. membuat dan/atau menyampaikandokumen dan/atau keterangan lain yangtidak benar untuk memenuhi persyaratan

dalam Dokumen Kualifikasi ini.



5




2.2 Peserta yang terbukti melakukan tindakan

sebagaimana dimaksud dalam angka 2.1 diatas dikenakan sanksi-sanksi sebagai berikut:a. sanksi administratif, seperti digugurkan

dari proses kualifikasi, atau pembatalankelulusan kualifikasi;

b. sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam;c.

gugatan secara perdata; dan/ataud. pelaporan secara pidana kepada pihak

berwenang.

2.3

Pengenaan sanksi dilaporkan oleh pokja ULPkepada PA/KPA.

3. LaranganPertentanganKepentingan

3.1 Para pihak dalam melaksanakan tugas, fungsi,dan perannya, menghindari dan mencegahpertentangan kepentingan para pihak yangterkait baik secara langsung maupun tidaklangsung.

3.2 Pertentangan kepentingan sebagaimana

dimaksud pada angka 3.1 diatas antara lainmeliputi:a. Dalam satu badan usaha, anggota

Direksi atau Dewan Komisaris sebagaianggota Direksi atau Dewan Komisarispada Badan Usaha lainnya yang menjadipeserta pada Seleksi yang sama;

b. Konsultan perencana/pengawasbertindak sebagai pelaksana PekerjaanKonstruksi yang direncanakannya/

diawasinya, kecuali dalam pelaksanaanKontrak Pengadaan PekerjaanTerintegrasi;

c. Konsultan manajemen konstruksiberperan sebagai Konsultan Perencanadan/atau Konsultan Pengawas;

d. pengurus koperasi pegawai dalam suatuK/L/D/I atau anak perusahaan padaBUMN/BUMD yang mengikutiPengadaan Barang/Jasa dan bersaing



6




dengan perusahaan lainnya, dilarangmerangkap sebagai anggota

ULP/Pejabat Pengadaan atau pejabatyang berwenang menetapkan pemenangSeleksi.

e.

PA, KPA, PPK, anggota Pokja ULPdan/atau pejabat lainnya yangberwenang, baik langsung maupuntidak langsung mengendalikan ataumenjalankan perusahaan peserta;

f. hubungan antara 2 (dua) perusahaanyang dikendalikan, baik langsung

maupun tidak langsung oleh pihak yangsama yaitu lebih dari 50% (lima puluhperseratus) pemegang saham dan/atausalah satu pengurusnya sama.

3.3 Pegawai K/L/D/I dilarang menjadi pesertakecuali cuti di luar tanggungan K/L/D/I.

4. Satu DataKualifikasi tiap

Peserta

Setiap peserta, baik atas nama sendiri maupunsebagai anggota kemitraan/KSO hanya

diperbolehkan untuk menyampaikan satu DataKualifikasi.

5. BerlakunyaKualifikasi

Kualifikasi ini hanya berlaku untuk paket pekerjaanyang disebut dalam LDK.

6. BiayaKualifikasi

6.1 Peserta sepenuhnya menanggung biaya untukmengikuti kualifikasi ini.

6.2 Pokja ULP tidak bertanggung jawab atas

kerugian apapun yang ditanggung olehpeserta.

B. DOKUMEN KUALIFIKASI



7




7 Isi DokumenKualifikasi

7.1 Isi Dokumen Kualifikasi meliputi :a. Umum;

b.

Pengumuman prakualifikasic. Instruksi Kepada Peserta;d. Lembar Data Kualifikasi;e.

Pakta Integritas (untuk KSO);f. Isian Data Kualifikasi;g. Petunjuk Pengisian Data Kualifikasi;h.

Tata Cara Evaluasi Kualifikasi;i. [Bentuk perjanjian Kemitraan/Kerja sama Operasi

(KSO).]

7.2

Peserta berkewajiban memeriksa keseluruhan isiDokumen Kualifikasi ini. Kelalaianmenyampaikan keterangan yang disyaratkandalam Dokumen Kualifikasi sepenuhnyamerupakan resiko peserta.

8 BahasaDokumenKualifikasi

Dokumen Kualifikasi beserta seluruh korespondensitertulis dalam proses kualifikasi menggunakanBahasa Indonesia.

9 PemberianPenjelasan(apabiladiperlukan)

9.1

Pemberian penjelasan dilakukan secara onlinemelalui aplikasi SPSE sesuai jadwal dalamaplikasi SPSE.

9.2 Ketidakikutsertaan peserta pada saatpemberian penjelasan tidak dapat dijadikandasar untuk menolak/menggugurkanpenawaran.

9.3

Apabila diperlukan Pokja ULP dapat

memberikan informasi yang dianggap pentingterkait dengan dokumen pengadaan.

9.4

Pokja ULP dapat memberikan penjelasanDokumen Kualifikasi melalui rapat penjelasan

(apabila diperlukan).

9.5

Ketidakikutsertaan peserta pada saatpemberian penjelasan tidak dapat dijadikandasar untuk menolak/menggugurkan



8




penawaran

9.6

Apabila diperlukan Pokja ULP dapatmemberikan informasi yang dianggap pentingterkait dengan dokumen kualifkasi.

9.7

Pokja ULP menjawab setiap pertanyaan yangmasuk, kecuali untuk substansi pertanyaanyang telah dijawab.

9.8 Apabila diperlukan Pokja ULP pada saatberlangsungnya pemberian penjelasan dapat

menambah waktu batas akhir tahapantersebut sesuai dengan kebutuhan.

9.9 Dalam hal waktu tahap penjelasan telahberakhir, Penyedia Jasa Konsultansi tidakdapat mengajukan pertanyaan namun PokjaULP masih mempunyai tambahan waktuuntuk menjawab pertanyaan yang masukpada akhir jadwal.

9.10

Apabila diperlukan, Pokja ULP dapatmemberikan penjelasan (ulang).

9.11 kumpulan tanya jawab pada saat pemberianpenjelasan dalam aplikasi SPSE merupakanBerita Acara Pemberian Penjelasan (BAPP).

10 PerubahanDokumenKualifikasi

10.1 Sebelum batas akhir waktu penyampaianDokumen Kualifikasi, Pokja ULP dapatmengubah Dokumen Kualifikasi denganmenetapkan Adendum.

10.2

Setiap Adendum yang ditetapkan merupakanbagian yang tidak terpisahkan dari DokumenKualifikasi dan disampaikan kepada semuapeserta.

10.3 Pokja ULP dapat mengumumkan AdendumDokumen kualifikasi dengan caramengunggah (upload) file adendum dokumenkualifikasi melalui aplikasi SPSE paling lambat



9




2 (dua) hari sebelum batas akhir pemasukanData kualifikasi. Apabila Pokja ULP akan

mengunggah (upload) file adendum DokumenKualifikasi kurang dari 2 (dua) hari sebelumbatas akhir pemasukan Data kualifikasi, makaPokja ULP wajib mengundurkan batas akhirpemasukan Data kualifikasi.

10.4 Peserta dapat mengunduh (download) fileAdendum Dokumen Kualifikasi (apabila ada)melalui aplikasi SPSE.

10.5 Pokja ULP dapat mengundurkan batas akhir

waktu pemasukan/penyampaian DataKualifikasi apabila ada Adendum DokumenKualifikasi.

C. PENYIAPAN DOKUMEN KUALIFIKASI

11 Bentuk DataKualifikasi

Data Kualifikasi yang disampaikan oleh pesertaberupa Data Kualifikasi yang telah diisi padaform isian elektronik data kualifikasi pada

aplikasi SPSE Menu dokumen persyaratan kualifikasi lainnya hanyadiperuntukan bagi penyedia yang melakukan KSO.

12 Pakta

Integritas12.1

Pakta Integritas berisi ikrar untuk mencegahdan tidak melakukan dan akan melaporkanterjadinya Kolusi, Korupsi, dan Nepotisme(KKN), serta akan mengikuti prosespengadaan secara bersih, transparan, danprofesional.

12.2 Dengan mendaftar sebagai peserta padasuatu paket pekerjaan melalui aplikasi SPSE,maka peserta telah menandatangani PaktaIntegritas, kecuali untuk penyediabarang/jasa yang melakukanKemitraan/Kerja Sama Operasi (KSO),badan usaha yang ditunjuk mewakiliKemitraan/Kerja Sama Operasi (KSO) wajibmenyampaikan pakta integritas melalui

fasilitas unggahan lainnya pada form isian



10




elektronik data kualifikasi di aplikasi SPSE.

13

PengisianDataKualifikasi

13.1

Pengisian Data Kualifikasia.

Data kualifikasi disampaikan melalui form isian elektronik kualifikasi yang tersediapada aplikasi SPSE;

b.

Jika form isian elektronik kualifikasi yangtersedia pada aplikasi SPSE belummengakomodir datakualifikasi yangdisyaratkan Pokja ULP, maka datakualifikasi tersebut diunggah (upload)pada fasilitas pengunggahan lain yangtersedia pada aplikasi SPSE;

c. Dengan mengirimkan data kualifikasisecara elektronik, peserta menyetujuipernyataan sebagai berikut:1) yang bersangkutan dan

manajemennya tidak dalampengawasan pengadilan, tidak pailit,dankegiatan usahanya tidak sedangdihentikan;

2)

yang bersangkutan berikut pengurusbadan usaha tidak masuk dalamdaftar hitam;

3)

yang bertindak untuk dan atas namabadan usaha tidak sedang dalammenjalani sanksi pidana;

4) data kualifikasi yang diisikan benar,dan jika dikemudian hari ditemukanbahwa data/dokumen yangdisampaikan tidak benar dan adapemalsuan, maka direkturutama/pimpinan perusahaan, ataukepala cabang, atau pejabat yangmenurut perjanjian kerja sama berhakmewakili badan usaha yang bekerjasama dan badan usaha yang diwakilibersedia dikenakan sanksiadministratif, sanksi pencantumandalam daftar hitam, gugatan secaraperdata,dan/atau pelaporan secarapidana kepada pihak berwenang



11




D. PENYAMPAIAN DATA KUALIFIKASI

14 PenyampaianDataKualifikasi

14.1 Data Kualifikasi dikirimkan oleh Pesertapemilihan kepada Pokja ULP melalui formisian elektronik data kualifikasi pada aplikasi

sesuai dengan ketentuan peraturanperundang undangan.

5)

pimpinan dan pengurus badan usahabukan sebagai pegawai K/L/D/I ataupimpinan dan pengurus badan usahasebagai pegawai K/L/D/I yangsedang mengambil cuti diluartanggungan K/L/D/I.

6)

pernyataan lain yang menjadi syaratkualifikasi yang tercantum dalamdokumen pengadaan

d. Untuk penyedia barang/jasa yang

berbentukkonsorsium/kemitraan/bentukkerjasama lain, pemasukan kualifikasidilakukan oleh badan usaha yangditunjuk mewakilikonsorsium/kemitraan/bentukkerjasama lain.

13.2 Peserta berkewajiban untuk menyetujuiPakta Integritas dan mengisi form isian

elektronik data kualifikasi dalam aplikasiSPSE.

12.3 Pakta Integritas dan Data Kualifikasidianggap telah disetujui dan ditandatanganioleh peserta pengadaan, kecuali untukpenyedia barang/jasa yang melakukanKemitraan/Kerja Sama Operasi (KSO) Pakta Integritas dan dan Data Kualifikasiditandatangani oleh pejabat yang menurut

perjanjian Kemitraan/Kerja Sama Operasiberhak mewakili Kemitraan/KSO.



12




SPSE.

14.2

Peserta mengirimkan Data Kualifikasi melaluiaplikasi SPSE kepada Pokja ULP sesuai jadwalyang ditetapkan.

14.3

Apabila berdasarkan hasil evaluasi kualifikasi,Pokja ULP menganggap ada kekurangan datakualifikasi maka Pokja ULP meminta kepadapeserta untuk melengkapi kekurangan datatersebut dan peserta memenuhi permintaanPokja ULP tersebut paling lambat sebelum

batas akhir pemasukan data kualifikasi.

14.4. Peserta dapat mengirimkan kekurangan datakualifikasi sebagaimana dimaksud pada angka14.3 melalui fasilitas pengiriman datakualifikasi yang tersedia pada aplikasi SPSE.

15 DataKualifikasi

15.1 Data Kualifikasi harus disampaikan melaluiaplikasi SPSE kepada Pokja ULP paling lambatpada waktu yang ditentukan oleh Pokja ULP.

15.2 Setelah batas akhir waktu pemasukan DataKualifikasi, aplikasi SPSE menolak setiap DataKualifikasi yang akan dikirim

E. EVALUASI KUALIFIKASI

16 PembukaanDataKualifikasi

Data Kualifikasi dapat dibuka pada saat DataKualifikasi diterima Pokja ULP pada aplikasi SPSE.

17 EvaluasiKualifikasi

17.1

Evaluasi Kualifikasi hanya berdasarkan DataKualifikasi yang dikirimkan melalui form isianelektronik data kualifikasi, yang terdiri dari:a. penilaian Persyaratan Administrasi

Kualifikasi yang dilakukan dengan SistemGugur; dan

b. evaluasi Persyaratan Teknis Kualifikasiyang dilakukan dengan Sistem Nilai untukmenghasilkan Calon Daftar Pendek, dengan



13




ketentuan sebagai berikut :1. Data pengalaman perusahaan dihitung

berdasarkan daftar pengalaman sejenisyang diinput pada aplikasi SPSE;

2. Isian input data pengalaman yangdiupload melalui menu dokumenpersyaratan kualifikasi lainnya tidakdihitung.

17.2 Tata Cara Evaluasi Kualifikasi dilakukansesuai dengan Bab VIII Dokumen Kualifikasiini.

17.3 Apabila peserta yang lulus evaluasi kualifikasikurang dari 3 (tiga) peserta untuk Seleksimaka prakualifikasi dinyatakan gagal.

17.4 Pokja ULP menginputkan hasil evaluasikualifikasi pada aplikasi SPSE danmengirimkan Undangan PembuktianKualifikasi melalui Fasilitas Email yang

tersedia pada aplikasi SPSE dan atau melaluiaplikasi SPSE Pada Ruang InformasiTambahan

18 PembuktianKualifikasi

18.1

Pembuktian kualifikasi dilakukan terhadappeserta yang masuk dalam Calon DaftarPendek.

18.2

Pembuktian kualifikasi dilakukan di luaraplikasi SPSE (offline) dan dilakukan terhadap

peserta yang lulus evaluasi kualifikasi

18.3

Pembuktian kualifikasi dilakukan dengan caramelihat dokumen asli atau rekaman yangsudah dilegalisir oleh pihak yang berwenangdan meminta rekamannya.

18.4 Dalam tahap pembuktian kualifikasi, PokjaULP tidak perlu meminta seluruh dokumenkualifikasi apabila penyedia barang/jasa sudah

pernah melaksanakan pekerjaan yang sejenis,



14




sama kompleksitasnya pada instansi yangbersangkutan

18.5 Pokja ULP melakukan klarifikasi dan/atauverifikasi kepada penerbit dokumen termasukmelakukan pembuktian kualifikasi lanjutan,apabila diperlukan.

18.6

Apabila hasil pembuktian kualifikasiditemukan pemalsuan data, pesertadigugurkan, badan usaha dan/ataupengurusnya dimasukkan dalam Daftar Hitam.

18.7 Apabila peserta yang lulus pembuktiankualifikasi, kurang dari 3 (tiga) maka seleksidinyatakan gagal

18.8

Apabila calon pemenang, calon pemenangcadangan 1 dan/atau calon pemenangcadangan 2 (apabila ada) yang tidak hadirdalam pembuktian kualifikasi dengan alasanyang tidak dapat dipertanggungjawabkan

dianggap mengundurkan diri, maka pesertadikenakan sanksi:a)

dibatalkan sebagai calon pemenang; danb) dimasukan dalam daftar hitam.

18.9

Apabila calon pemenang, calon pemenangcadangan 1 dan/atau calon pemenangcadangan 2 (apabila ada) mengundurkan diridengan alasan yang tidak dapatdipertanggungjawabkan maka peserta

dikenakan sanksi:a) dibatalkan sebagai calon pemenang; danb) dimasukan dalam daftar hitam.

F. HASIL KUALIFIKASI

19 PenetapanHasilKualifikasi

19.1. Semua peserta yang lulus pembuktiankualifikasi dimasukkan oleh Pokja ULP kedalam Daftar Pendek (shortlist), untuk SeleksiUmum paling kurang 3 (tiga) dan palingbanyak 5 (lima) peserta dari daftar peserta yang



15




telah lulus pembuktian kualifikasi berdasarkanurutan peringkat terbaik.

19.2. Pokja ULP menginputkan daftar pendeksebagaimana dimaksud pada angka 19.1 padaaplikasi SPSE.

19.3. Apabila peserta yang lulus pembuktiankualifikasi, untuk Seleksi Umum kurang dari 3(tiga), maka seleksi dinyatakan gagal.

20 Pemberitahu

an danPengumuman HasilKualifikasi

Hasil kualifikasi setelah ditetapkan oleh Pokja ULP

diberitahukan kepada seluruh peserta dandiumumkan oleh Pokja ULP melalui alamat aplikasiSPSE pada website sebagaimana yang tercantum dalamLDK dan papan pengumuman resmi untukmasyarakat.

21 Sangghan Kualifikasi(Tidakdiperlukan)

21.1 Peserta seleksi yang memasukkan DokumenKualifikasi dapat menyampaikan sanggahan secaraelektronik melalui aplikasi SPSE atas atas penetapanhasil kualifikasi kepada Pokja ULP dalam waktu 5

(lima) hari kalender setelah pengumuman hasilkualifikasi, disertai bukti terjadinya penyimpangan,dan dapat ditembuskan secara offline kepada PPK,PA/KPA, dan APIP sebagaimana tercantum dalamLDK.

21.2 Sanggah yang diajukan oleh peserta yang tidakmemasukkan data kualifikasi dianggap sanggahantersebut tidak memenuhi syarat.

21.3

Sanggahan diajukan oleh peserta apabila terjadi penyimpangan prosedur meliputi:a.

penyimpangan terhadap ketentuan dan prosedur yang diatur dalam Peratuan PresidenPeraturan Presiden No. 54 Tahun 2010 tentangPengadaan Barang/Jasa Pemerintah beserta

perubahannya dan aturan turunannya sertayang telah ditetapkan dalam DokumenKualifikasi;

b. rekayasa tertentu sehingga menghalangi

terjadinya persaingan usaha yang sehat;



16




dan/atauc.

penyalahgunaan wewenang oleh Pokja ULP

dan/atau pejabat yang berwenang lainnya.

21.4 Pokja ULP wajib memberikan jawaban tertulis atassemua sanggahan paling lambat 5 (lima) harikalender setelah menerima surat sanggahan.

21.5 Apabila sanggahan dinyatakan benar maka PokjaULP menyatakan seleksi gagal.

21.6 Sanggahan yang disampaikan tidak melalui

aplikasi SPSE (offline) bukan dikarenakan adanyakeadaan kahar atau gangguan teknis, disampaikankepada kepada PA/KPA, PPK atau atau bukankepada Pokja ULP atau disampaikan diluar masasanggah, dianggap sebagai pengaduan dan tetapharus ditindaklanjuti.

21.7 Dalam hal terjadi keadaan kahar atau gangguanteknis yang menyebabkan peserta pemilihan tidakdapat mengirimkan sanggahan secara online

melalui aplikasi SPSE dan/atau Pokja ULP tidakdapat mengirimkan jawaban sanggah secara onlinemelalui aplikasi SPSE maka sanggahan dapatdilakukan diluar aplikasi SPSE (offline).

22 KualifikasiUlang

22.1

Apabila jumlah peserta yang lulus kualifikasikurang dari 3 (tiga) untuk Seleksi makadilakukan pengumuman ulang prakualifikasiuntuk mencari peserta baru selain peserta yangtelah lulus penilaian kualifikasi. Peserta yangsudah lulus penilaian kualifikasi tidak perludilakukan penilaian kembali, kecuali adaperubahan Dokumen Kualifikasi.

22.2 Jika setelah kualifikasi ulang ternyata pesertayang lulus kualifikasi berjumlah kurang dari 3(tiga) maka Pokja ULP melanjutkan prosesseleksi.



17




23 Pengunduhan (download)

DokumenPemilihanbagi Pesertayang Lulus

Peserta yang masuk dalam daftar pendek dapatmengunduh (download) Dokumen Pemilihan untuk

memasukkan penawaran.



18





BAB IV. LEMBAR DATA KUALIFIKASI (LDK)

A. LingkupKualifikasi

Nama Pokja ULP : Pokja 308 JasaKonsultansi DSDAP Provinsi Banten Alamat Pokja ULP : Jl. KH. Brigjen Syam’unNo.05 Serang Banten No. Tlp/Fax (0254) 229368Alamat Website : -Alamat Website LPSE :www.lpse.bantenprov.go.idNama paket pekerjaan : SID Penyediaan Air

Bersih dan Perluasan Area Seren Tahun pada

Kawasan Kaolotan

B. Sumber Dana Pekerjaan ini dibiayai dari sumber pendanaan:APBD Perubahan Provinsi Banten Tahun Anggaran2015

C. Jadwal PraKualifikasi

Sebagaimana yang tercantum dalam aplikasi SPSE

D. PersyaratanKualifikasi

1. peserta harus memiliki surat izin usaha jasakonstruksi (IUJK) Jasa Perencana Konstruksi

dan surat izin tempat usaha (SITU/Domisili) ;

2. memiliki NPWP dan telah memenuhikewajiban pajak tahun terakhir (SPT Tahunan2014);

3. memperoleh paling sedikit 1 (satu) pekerjaansebagai penyedia jasa konsultansi dalamkurun waktu 4 (empat) tahun terakhir, baik dilingkungan pemerintah maupun swasta

termasuk pengalaman subkontrak;

4. memiliki kompetensi/Sertifikat Badan Usaha(SBU) Jasa Konsultansi Konstruksi bidangLayanan/sub kualifikasi Jasa Perencanaandan Perancangan Perkotaan (PR101) danmemiliki pengalaman pada pekerjaanPerencanaan dan Perancangan Perkotaan

dengan total bobot penilaian sebesar100%, terdiri dari :a. Pengalaman pada pekerjaan sejenis dengan

bobot 40%;



19





b.

Kesesuaian besaran nilai pekerjaan sejenisyang pernah diselesaikan dengan nilaipekerjaan yang akan dikompetisikan

dengan bobot 40%;c.

Pengalaman Pekerjaan pada lokasi yangsama pada tingkat Kabupaten/Kota denganbobot 15%;

d.

Domisili Perusahaan Induk (tingkatProvinsi/Kabupaten/Kota, kecuali ProvinsiDKI Jakarta) dengan bobot 5 %;

e.

jumlah a), b), c), dan d)sama dengan 100%.

5. Memiliki kemampuan menyediakan fasilitas

/ peralatan / perlengkapan untukmelaksanakan pekerjaan Jasa Konsultansiini.

E. Sanggahan Kualifikasi (tidakdiperlukan):

1. Sanggahan disampaikan melalui aplikasiSPSE.

2. Tembusan sanggahan dapat disampaikan diluar aplikasi (offline) ditujukan kepada :

a.

PPK ________________b. PA/KPA ______________c.

_______________ [APIPKementerian/Lembaga/PemerintahDaerah/Institusi] [diisi secara lengkap dan jelas]



20





BAB V. PAKTA INTEGRITAS

[Pakta Integritas Integritas Badan Usaha Dengan/Tanpa Kemitraan]

Dengan mendaftar sebagai peserta pemilihan pada aplikasi SPSE

maka peserta telah menyetujui dan menandatangani paktaintegritas



21





[Contoh Pakta Integritas Badan Usaha Dengan Kemitraan]

PAKTA INTEGRITAS

Kami yang bertanda tangan di bawah ini:

1. Nama : __________ [nama wakil sah badan usaha]

No. Identitas : __________ [[diisi nomor KTP/SIM/Paspor]

Jabatan : __________

Bertindakuntuk dan atasnama

: PT/CV/Firma/Koperasi/Kemitraan____________ __[pilih yang sesuai dan cantumkan nama]

2.

Nama : __________ [nama wakil sah badan usaha]

No. Identitas : __________ [[diisi nomor KTP/SIM/Paspor]

Jabatan : __________

Bertindakuntuk dan atasnama

: PT/CV/Firma/Koperasi/Kemitraan____________ ___[pilih yang sesuai dan cantumkan nama]

3.

......[dan seterusnya, diisi sesuai dengan jumlah anggota Kemitraan]

dalam rangka pengadaan _________ [isi nama paket] pada ________ [isisesuai dengan Kementerian/Lembaga/Pemerintah Daerah/Institusi] dengan inimenyatakan bahwa:



22





1.

tidak akan melakukan praktek Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme

(KKN);2. akan mengikuti proses pengadaan secara bersih, transparan, danprofesional untuk memberikan hasil kerja terbaik sesuai ketentuanperaturan perundang-undangan;

3. apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan dalam PAKTAINTEGRITAS ini, bersedia menerima sanksi administratif, menerimasanksi pencantuman dalam Daftar Hitam, digugat secara perdatadan/atau dilaporkan secara pidana.

__________ [tempat], __ [tanggal] __________ [bulan] 20__ [tahun]

[Nama Penyedia] [Nama Penyedia] [Nama Penyedia]

[tanda tangan], [tanda tangan], [tanda tangan],[nama lengkap] [nama lengkap] [nama lengkap]

[cantumkan tanda tangan dan nama setiap anggota Kemitraan]

BAB VI. ISIAN DATA KUALIFIKASI

Isian Data Kualifikasi bagi Peserta selain anggota Kemitraan/KSOberbentuk Form Isian Elektronik Data Kualifikasi yang tersedia pada

aplikasi SPSE



23





[FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI UNTUK KEMITRAAN/KSO]

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : __________ [diisi nama wakil sah badan usaha]

No. Identitas : __________ [diisi dengan no.KTP/SIM/paspor]

Jabatan : ____________ [diisi sesuai jabatan]

Bertindak untukdan atas nama

: ___________________ [diisi nama badan usaha]

Alamat : ________________

Telepon/Fax : ________________

Email : ________________

menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:



24





1. saya secara hukum untuk dan atas nama perusahaan/koperasi/kemitraan/KSO berdasarkan __________ [akta pendirian/anggaran dasar/surat kuasa, disebutkan secara jelas nomor dan tanggalakta pendirian/anggaran dasar/surat kuasa/Perjanjian Kerja Sama Operasi.

Jika Kemitraan, maka ditambah Surat Perjanjian Kemitraan /Kerja SamaOperasi.];

2. saya bukan sebagai pegawai K/L/D/I [bagi pegawai K/L/D/I yangsedang cuti diluar tanggungan K/L/D/I ditulis sebagai berikut : “Sayamerupakan pegawai K/L/D/I yang sedang cuti diluar tanggunganK/L/D/I”];

3.

saya tidak sedang menjalani sanksi pidana;

4. saya tidak sedang dan tidak akan terlibat pertentangan kepentingandengan para pihak yang terkait, langsung maupun tidak langsungdalam proses pengadaan ini;

5. badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam Daftar Hitam,tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak pailit, dan kegiatanusahanya tidak sedang dihentikan;

6.

salah satu dan/atau semua pengurus badan usaha yang saya wakilitidak masuk dalam Daftar Hitam;

7. data-data badan usaha yang saya wakili adalah sebagai berikut:

A. Data Administrasi

1. Nama (Badan Usaha) : _________

2. Status : Pusat Cabang

3.

Alamat Kantor Pusat : __________

No. Telepon : __________

No. Fax : __________

E-Mail : __________



25





4.

Alamat Kantor Cabang : __________ __________ __________ __________

No. Telepon :

No. Fax :

E-Mail :

B. Landasan Hukum Pendirian Badan Usaha

1. Akte Pendirian Perusahaan/Anggaran Dasar Koperasi

a. Nomor : __________

b. Tanggal : __________

c. Nama Notaris : __________

d. Nomor Pengesahan

Kementerian Hukum dan

HAM(untuk yang berbentuk PT)

: __________

2. Perubahan Terakhir AktePendirian/Anggaran Dasar

a. Nomor : __________

b. Tanggal : __________

c. Nama Notaris : __________

d. Nomor Persetujuan

Kementerian Hukum dan

HAM(untuk yang berbentuk PT)

: __________



26





C. Pengurus Badan Usaha

No. Nama No. Identitas Jabatan dalam BadanUsaha

D. Izin Usaha

1. No. Surat Izin Usaha ______

: ________________ Tanggal __________

2. Masa berlaku izin usaha : __________

3. Instansi pemberi izin

usaha

4. Kualifikasi Usaha

5. Klasifikasi Usaha

: __________________________________ __________________________________

E. Izin Lainnya (apabila dipersyaratkan)

1.

No. Surat Izin ____________

: ________________ Tanggal __________

2. Masa berlaku izin : __________

3.

Instansi pemberi izin : __________

F. Data Keuangan

1. Susunan Kepemilikan Saham (untuk PT)/Susunan Pesero(untuk CV/Firma)

No. Nama No. Identitas Alamat Persentase

2. Pajak

a. Nomor Pokok Wajib Pajak : __________b. Bukti Laporan Pajak Tahun

terakhir:

No.__________tanggal__________

G. Data Personalia (Tenaga ahli tetap badan usaha)

N Nam Tgl/bln/th Tingkat Keahlian/ Pengalama Tahun



27





o a n lahir Pendidikan

Spesialisasi

n Kerja(tahun)

Kemampuan

Manajerial

Sertifikat/Ijazah

1 2 3 4 5 6 7 8

H. Data Fasilitas/Peralatan/Perlengkapan yang mendukung [apabila diperlukan]

No. JenisFasilitas/Peralatan/Perlengkapan

Jumlah Kapasitas Merkdantipe

Tahunpembuatan

Kondisi(%)

LokasiSekarang

Bukti StatusKepemilikan

1 2 3 4 5 6 7 8 9

I. Data Pengalaman Perusahaan yang Sama/Sejenis dalam Kurun Waktu 10(Sepuluh) Tahun Terakhir

No.

NamaPaket

Pekerjaan

Bidang/Sub

BidangPekerjaan*)

RingkasanLingkup

Pekerjaan

Lokasi

PemberiTugas/PejabatPembuat

Komitmen

KontrakTanggal Selesai

PekerjaanBerdasarkan

NamaAlamat/Telepon

No /Tanggal

Nilai KontrakBA

SerahTerima

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

*) wajib diisi untuk konsultan konstruksi

J. Data Pengalaman Perusahaan Dalam Kurun Waktu 4 TahunTerakhir

(untuk Penyedia yang telah berdiri lebih dari 3 tahun atau lebih).(Untuk Penyedia yang baru berdiri kurang dari 3 tahun tidak wajibmengisi tabel ini)

No.NamaPaket

Pekerjaan

RingkasanLingkup

Pekerjaan

Lokasi

PemberiTugas/Pejabat

Pembuat KomitmenKontrak

Tanggal SelesaiPekerjaan

Berdasarkan



28





NamaAlamat/Telepon

No /Tanggal

Nilai KontrakBA

Serah

Terima

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

K. Data Pekerjaan yang sedang dilaksanakan

No.Nama

Pekerjaan

Bidang/Sub Bidang

Pekerjaan

Lokasi

Pemberi Tugas/ PejabatPembuat Komitmen

Kontrak Progres Terakhir

Nama Alamat/Telepon

No/Tanggal

Nilai Kontrak

(Rencana)

(%)

PrestasiKerja(%)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Demikian Formulir Isian Kualifikasi ini saya buat dengan sebenarnya danpenuh rasa tanggung jawab. Jika dikemudian hari ditemui bahwadata/dokumen yang saya sampaikan tidak benar dan ada pemalsuan,maka saya bersedia dikenakan sanksi berupa sanksi administratif, sanksi

pencantuman dalam Daftar Hitam, gugatan secara perdata, dan/ataupelaporan secara pidana kepada pihak berwenang sesuai denganketentuan perundang-undangan.

__________ [tempat], __ [tanggal] __________ [bulan] 20__ [tahun]

Penyedia

[rekatkan materai Rp 6.000,- dan tanda tangan]

(nama lengkap)



29







30

Standar Dokumen Pengadaan



BAB VII. PETUNJUK PENGISIAN DATA KUALIFIKASII. Petunjuk Pengisian Untuk Peserta Bukan Kemitraan/KSO mengikuti

petunjuk dan penggunaan aplikasi SPSE (User Guide)

II. Kemitraan/KSO Untuk peserta yang berbentuk kemitraan/KSO masing – masinganggota kemitraan/KSO wajib mengisi formulir isian kualifikasiuntuk masing – masing kualifikasi badan usahanya dengan petunjukpengisian formulir isian kualifikasi sebagai berikut:

A. Administrasi1.

Diisi dengan nama badan usaha peserta.2. Pilih status badan usaha (Pusat/Cabang).

3.

Diisi dengan alamat, nomor telepon, nomor fax, dan e-mail kantorpusat yang dapat dihubungi.

4. Diisi dengan alamat, nomor telepon, nomor fax, dan e-mail kantorcabang badan usaha yang dapat dihubungi, apabila pesertaberstatus kantor cabang.

B. Landasan Hukum Pendirian Badan Usaha 1. Diisi dengan nomor, tanggal, nama Notaris penerbit akta

pendirian perusahaan/anggaran dasar koperasi, serta untukbadan usaha yang berbentuk Perseroan Terbatas diisi nomor

pengesahan Kementerian Hukum dan HAM.2. Diisi dengan nomor, tanggal dan nama Notaris penerbit Akta

Perubahan terakhir badan usaha, apabila ada. Khusus untukPerseroan Terbatas, jika terdapat perubahan nama anggotaDireksi dan/atau Dewan Komisaris, pada pembuktian kualifikasipeserta menunjukkan asli dan memberikan salinan BuktiPemberitahuan dari Notaris selaku kuasa Direksi yang telahdiajukan melalui Sisminbakum atas Akta Perubahan terakhir.

C. Pengurus Badan Usaha

1.

Diisi dengan nama, nomor KTP/SIM/Paspor, dan jabatan dalambadan usaha, apabila berbentuk Perseroan Terbatas.

2. Diisi dengan nama, nomor KTP, dan jabatan dalam badan usaha.

D. Izin Usaha Jenis izin usaha disesuaikan dengan bidang usaha dan perturanperundang-undangan.Untuk persyaratan perizinan bagi penyedia asing disesuaikandengan praktek bisnis internasional dan/atau ketentuan negara asalpenyedia jasa.

Tabel Izin Usaha



31




1. Diisi dengan jenis surat izin usaha, nomor dan tanggalpenerbitannya.

2.

Diisi dengan masa berlaku surat izin usaha.

3.

Diisi dengan nama instansi penerbit surat izin usaha.4. Diisi dengan kualifikasi usaha5.

Diisi dengan klasifikasi usaha

E. Izin lainnya (apabila dipersyaratkan)1. Diisi dengan jenis surat izin, nomor dan tanggal penerbitannya.2. Diisi dengan masa berlaku surat izin.3.

Diisi dengan nama instansi penerbit surat izin.

F. Data Keuangan

1.

Diisi dengan nama, nomor KTP/SIM/paspor, alamat pemiliksaham/persero, dan persentase kepemilikan saham/persero.2.

Pajaka. Diisi NPWP badan usaha.b. Diisi nomor dan tanggal bukti Laporan Pajak Tahun terakhir

berupa SPT Tahunan.[Persyaratan pajak sebagaimana dimaksud pada nomor 2, dikecualikanuntuk penyedia asing (khusus untuk International CompetitivieBidding)].

G. Data Personalia (Tenaga ahli tetap)Diisi dengan nama, tanggal/bulan/tahun lahir, tingkat pendidikan(SLTP/SLTA/S1/S2/S3),jabatan dalam pekerjaan yang pernahdilaksanakan, lama pengalaman kerja, profesi/keahlian sesuaidengan Surat Keterangan Ahli/Surat keterangan terampil dan tahunpenerbitan sertifikat/ijazah dari setiap tenaga ahli/teknis yangdiperlukan.

H. Data Fasilitas/Peralatan/Perlengkapan (jika disyaratkan oleh PokjaULP)Diisi dengan jenis, jumlah, kapasitas pada saat ini, merek dan tipe,tahun pembuatan, kondisi (dalam persentase), lokasi keberadaansaat ini dan status kepemilikan (milik sendiri/sewa beli/dukungansewa) dari masing-masing fasilitas/peralatan/perlengkapan. BuktiStatus kepemilikan harus dapat ditunjukkan pada waktuPembuktian Kualifikasi.

I. Data Pengalaman Perusahaan yang Sama/Sejenis dalam Kurun Waktu 10 (Sepuluh) Tahun Terakhir dengan Subbidang PaketPekerjaan yang Dikompetisikan



32




Diisi dengan nama paket pekerjaan, bidang/subbidang pekerjaanyang dipersyaratkan, lokasi tempat pelaksanaan pekerjaan, namadan alamat/telepon dari pemberi tugas/Pejabat Pembuat Komitmen,

nomor/tanggal dan nilai kontrak, tanggal selesai paket pekerjaanmenurut kontrak, dan tanggal berita acara serah terima, untukmasing-masing paket pekerjaan selama 10 (sepuluh) tahun terakhir.

J. Data Pengalaman Perusahaan dalam Kurun Waktu 4 (empat)Tahun Terakhir (untuk Penyedia yang telah berdiri lebih dari 3tahun atau lebih).Diisi dengan nama paket pekerjaan, lokasi tempat pelaksanaanpekerjaan, nama dan alamat/telepon dari pemberi tugas/PejabatPembuat Komitmen, nomor/tanggal dan nilai kontrak, serta

persentase progres menurut kontrak dan persentase prestasi kerjaterakhir, untuk Penyedia yang telah berdiri kurang dari 3 tahun ataulebih. Untuk Penyedia yang baru berdiri kurang dari 3 tahun tidakwajib mengisi tabel ini.

K. Data Pekerjaan yang sedang DilaksanakanDiisi dengan nama paket pekerjaan, bidang/subbidang pekerjaandan lokasi tempat pelaksanaan pekerjaan, nama dan alamat/telepondari pemberi tugas/Pejabat Pembuat Komitmen, nomor/tanggal dannilai kontrak, serta persentase progres menurut kontrak dan

persentase prestasi kerja terakhir.



33




Surat Perjanjian Kemitraan/KSO

SURAT PERJANJIAN KEMITRAAN /KERJA SAMA OPERASI (KSO)

Sehubungan dengan seleksi pekerjaan __________________________________ yang pembukaan penawarannyaakan dilakukan di ________________________ pada tanggal _____________20___, maka :

_______________________________________ [nama peserta 1], _______________________________________ [nama peserta 2], _______________________________________ [nama peserta 3], _______________________________________ [dan seterusnya],

bermaksud untuk mengikuti seleksi dan pelaksanaan kontrak secarabersama-sama dalam bentuk kemitraan/Kerja Sama Operasi (KSO).

Kami menyetujui dan memutuskan bahwa,

1. Secara bersama-sama:

a.

Membentuk kemitraan/KSO dengan nama kemitraan/KSO adalah _______________________

C O N T O H



34




b. Menunjuk _________________________ [nama peserta 1] sebagaiperusahaan utama (leading firm) untuk kemitraan/KSO danmewakili serta bertindak untuk dan atas nama kemitraan/KSO.

c.

Menyetujui apabila ditunjuk sebagai pemenang, wajib bertanggung jawab baik secara bersama-sama atau masing-masing atas semuakewajiban sesuai ketentuan dokumen kontrak.

2. Keikutsertaan modal (sharing) setiap perusahaan dalamkemitraan/KSO adalah: _____ [nama peserta 1] sebesar _____ % (____________________ persen), _____ [nama peserta 1] sebesar _____ % (____________________ persen), _____ [nama peserta 1] sebesar _____ % (____________________ persen), _________________________________________ dan seterusnya.

3.

Masing-masing peserta anggota kemitraan/KSO, akan mengambilbagian sesuai sharing tersebut pada butir 2. dalam hal pengeluaran,keuntungan, dan kerugian dari kemitraan/KSO.

4.

Pembagian sharing dalam kemitraan/KSO ini tidak akan diubah baikselama masa penawaran maupun sepanjang masa kontrak, kecualidengan persetujuan tertulis terlebih dahulu dari Pokja ULP atauPejabat Pembuat Komitmen (PPK) dan persetujuan bersama secaratertulis dari masing-masing anggota kemitraan/KSO.

5.

Terlepas dari sharing yang ditetapkan diatas, masing-masing anggotakemitraan/KSO akan melakukan pengawasan penuh terhadap semuaaspek pelaksanaan dari perjanjian ini, termasuk hak untuk memeriksakeuangan, perintah pembelian, tanda terima, daftar peralatan dantenaga kerja, perjanjian subkontrak, surat-menyurat, teleks, dan lain-lain.

6.

Wewenang menandatangani untuk dan atas nama kemitraan/KSOdiberikan kepada _________________________________ [nama wakil

peserta yang diberi kuasa] dalam kedudukannya sebagai

pemimpin/direktur utama perusahaan ___________________ [nama peserta 1] berdasarkan persetujuan tertulis dari ___________________ [nama peserta 2], ___________________ [nama peserta 3] ___________________ [dan seterusnya] sehubungan dengansubstansi dan semua ketentuan dalam semua dokumen yang akan ditandatangani.

7.

Perjanjian ini akan berlaku sejak tanggal ditandatangani.

8. Perjanjian ini secara otomatis menjadi batal dan tidak berlaku lagi bilaseleksi tidak dimenangkan oleh perusahaan kemitraan/KSO.



35




9. Perjanjian ini dibuat dalam rangkap _____ (___________________) yangmasing-masing mempunyai kekuatan hukum yang sama.

DENGAN KESEPAKATAN INI semua anggota kemitraan/KSOmembubuhkan tanda tangan di ___________________ pada hari

______________ tanggal ______________ bulan ______________ , tahun ______________.

Penyedia 1 Penyedia 2 Penyedia 3

(______________) (______________) (______________)

dan seterusnya

(______________)

Catatan :Surat Perjanjian Kemitraan/Kerja Sama Operasi ini harus dibuat di atas kertassegel/bermaterai.



36




BAB VIII. TATA CARA EVALUASI KUALIFIKASI

A. Evaluasi Kualifikasi hanya berdasarkan Formulir Isian Kualifikasi,

yang terdiri dari:1.

penilaian Persyaratan Administrasi Kualifikasi yang dilakukandengan Sistem Gugur; dan

2. evaluasi Persyaratan Teknis Kualifikasi yang dilakukan denganSistem Nilai untuk menghasilkan Calon Daftar Pendek.

B. Penilaian Persyaratan Administrasi Kualifikasi harus memenuhipersyaratan sebagai berikut:

1. data kualifikasi untuk peserta yang melakukan kemitraan/KerjaSama Operasi disampaikan oleh pejabat yang menurut perjanjian

Kemitraan/ Kerja Sama Operasi berhak mewakili Kemitraan/KSO;2. memiliki surat izin usaha sesuai dengan peraturan perundang-

undangan;3. perusahaan yang bersangkutan dan manajemennya tidak dalam

pengawasan pengadilan, tidak pailit, kegiatan usahanya tidaksedang dihentikan dan/atau direksi yang bertindak untuk dan atasnama perusahaan tidak sedang dalam menjalani sanksi pidana;

4. salah satu dan/atau semua pengurus dan badan usahanya tidakmasuk dalam daftar hitam;

5.

memiliki NPWP dan telah memenuhi kewajiban perpajakan tahun

pajak terakhir (SPT Tahunan)[Persyaratan perpajakan dikecualikian untuk Penyedia asing (khusus untukInternational Competitive Bidding)];

6. memperoleh paling sedikit 1 (satu) pekerjaan sebagai penyedia jasakonsultansi dalam kurun waktu 4 (empat) tahun terakhir, baik dilingkungan pemerintah maupun swasta termasuk pengalamansubkontrak;

7.

memiliki kemampuan pada sub bidang pekerjaan yang sesuai;8. memiliki kemampuan menyediakan fasilitas dan peralatan serta

personil yang diperlukan untuk pelaksanaan pekerjaan;

9.

menyampaikan daftar perolehan pekerjaan yang sedang dikerjakan;10.

dalam hal peserta akan melakukan kemitraan/KSO:a.

wajib mempunyai perjanjian Kerja Sama Operasi/kemitraan yangmemuat persentase kemitraan dan perusahaan yang mewakilikemitraan tersebut;

b. evaluasi persyaratan administrasi kualifikasi pada angka 1 sampaidengan angka 9 dilakukan terhadap seluruh peserta yangtergabung dalam Kerja Sama Operasi/kemitraan;

11.

memiliki sertifikat manajemen mutu ISO atau persyaratan lainseperti peralatan khusus, tenaga ahli spesialis yang diperlukan,



37




atau pengalaman tertentu, apabila disyaratkan. Untuk Badan Usahayang bermitra, persyaratan ini disyaratkan bagi perusahaan yangmelaksanakan pekerjaan yang membutuhkan sertifikat atau

persyaratan lainnya tersebut;12. [bagi peserta untuk pekerjaan kompleks yang akan melakukankemitraan/kerja sama operasi, harus membuat Surat PerjanjianKemitraan/Kerja Sama Operasi]

C.

Peserta yang memenuhi Persyaratan Administrasi Kualifikasidilanjutkan dengan melakukan Evaluasi Persyaratan Teknis Kualifikasi.

D. Apabila tidak ada Peserta yang memenuhi Persyaratan AdministrasiKualifikasi maka seleksi dinyatakan gagal.

E.

Evaluasi Persyaratan Teknis Kualifikasi dengan kriteria penilaianpengalaman perusahaan pada pekerjaan yang sejenis dan kompleksitasyang setara serta kedudukan peserta sebagai berikut:1. Pengalaman pada pekerjaan sejenis;

Dihitung jumlah paket pengalaman perusahaan pada pekerjaanyang sesuai dengan yang dipersyaratkan dalam Lembar DataKualifikasi (LDK) Huruf D angka 2 Jumlah paket pengalamanperusahaan yang paling banyak dijadikan pembanding untukmendapatkan nilai. Nilai yang diperoleh dikali dengan bobot yangditentukan dalam LDK. Rumusan penghitungan sebagai berikut:

Keterangan:X = Nama perusahaan peserta kualifikasiNP = Nilai Pengalaman

JPP = Jumah Pengalaman Perusahaan

Contoh :

NamaPerusahaan

Jumlah PaketPengalaman

Sejenis

Bobot(40-55%)

Nilai Pengalaman

1 2 3 4

PT. A 20 40%

PT. B 10 40%



38




PT. C 40

(tertinggi)

40%

2. Kesesuaian besaran nilai pekerjaan sejenis yang pernah diselesaikandengan nilai pekerjaan yang akan dikompetisikan, dihitungberdasarkan nilai kontrak tertinggi. Nilai kontrak kontrak tertinggiyang sama degan atau lebih besar dari HPS diberi nilai maksimaldan tetap (dapat dikonversi berdasarkan nilai pada saat pekerjaandilaksanakan). Nilai kontrak yang kurang dari HPS, diberi nilaidengan cara membandingkan nilai kontrak tersebut dengan nilaiHPS paket pekerjaan.

Rumusan perhitungan sebagai berikut:

a) Untuk nilai kontrak tertinggi lebih besar atau sama dengan HPS.

b) Untuk nilai kontrak kurang dari HPS.

Keterangan :

NKPS = Nilai Kesesuaian Pekerjaan Sejenis

Contoh :HPS = Rp 500.000.000,-

NamaPerusahaan

NPT(Rp)

Bobot(35-45%)

NKPS

1 2 3 4

PT. A 1.000.000.000 45% 45

PT. B 550.000.000 45% 45

PT. C 400.000.000 45% 36

3. Pengalaman Pekerjaan pada lokasi yang sama pada tingkatKabupaten/Kota;

Dihitung jumlah paket pengalaman perusahaan pada pekerjaanyang sesuai pada tingkat Kabupaten/Kota. Jumlah paketpengalaman perusahaan yang paling banyak pada tingkat



39




Kabupaten/Kota tersebut, dijadikan pembanding untukmendapatkan nilai. Nilai yang diperoleh dikali dengan bobot yangditentukan dalam LDK. Rumusan penghitungan sebagai berikut:

Keterangan:X = Nama perusahaanNPL = Nilai Pengalaman di Lokasi

JPPL = Jumlah Pengalaman Perusahaan di Lokasi

Contoh :a)

Lokasi pekerjaan di Kabupaten X, yang berada di Provinsi Y.

NamaPerusahaan

Jumlah PaketPengalamanSejenis pada

Kabupaten/Kota __________

Bobot(5-15%)

Nilai PengalamanSejenis pada

Kabupaten/Kota(NPL)

1 2 3 4

PT. A 10(tertinggi)

10%

PT. B 6 10%

PT. C 8 10%

b)

Lokasi pekerjaan di wilayah Provinsi DKI Jakarta

Untuk jumlah paket pengalaman sejenis di wilayah Provinsi DKI Jakarta, tidak dibedakan wilayah administrasi di bawahnyanya.

NamaPerusahaan

Jumlah PaketPengalaman

Sejenis diProvinsi DKI

Jakarta

Bobot(5-15%)

Nilai PengalamanSejenis pada

Kabupaten/Kota(NPL)

1 2 3 4



40




PT. A 10(tertinggi)

10%

PT. B 6 10%

PT. C 8 10%

4. Domisili Perusahaan Induk (tingkat Provinsi/Kabupaten/Kota,kecuali Provinsi DKI Jakarta).

Contoh:a)

Lokasi pekerjaan di Kabupaten X, Provinsi Y.

NamaPerusahaan

DomisiliPerusahaan

Induk

Bobot(5%)

Nilai Domisili(Bobot x 100)

1 2 3 4

PT. A Provinsi Y 5% 5

PT. B Kabupaten X 5% 5

PT. C Provinsi DKI 5% 0

b) Lokasi pekerjaan di Kota Jakarta Pusat, Provinsi DKI Jakartatidak perlu diberikan bobot penilaian.

NamaPerusahaan

DomisiliPerusahaan

Induk

Bobot(0%)

Nilai Domisili(Bobot x 100)

1 2 3 4

PT. A Provinsi Y 0% 0

PT. B Kabupaten X 0% 0

PT. C Provinsi DKI 0% 0

5. Jumlah bobot 1, 2, 3, dan 4 sama dengan 100%

Contoh:



41

NamaPerusahaan

NilaiPengalama

n

NKPS NilaiPengalamanSejenis pada

Kabupaten/Ko

ta

NilaiDomisili*)

Total

Bobot 40% Bobot45%

Bobot 10% Bobot 5% 100%

1 2 3 4 5 6

PT. A 20 45 10 5 80

PT. B 10 45 6 5 66

PT. C 40 36 8 0 84

*) Lihat contoh pada angka 4 huruf a)

F. Peserta yang memenuhi Persyaratan Teknis Kualifikasi dimasukansebagai Calon Daftar Pendek dilanjutkan dengan PembuktianKualifikasi.

G. Apabila tidak ada yang memenuhi Persyaratan Teknis kualifikasi makaseleksi dinyatakan gagal.

H. Pokja ULP memeriksa dan membandingkan antara persyaratan padaDokumen Kualifikasi dengan data kualifikasi peserta yang tercantumpada aplikasi SPSE dalam hal:

1. kelengkapan Data Kualifikasi; dan2.

pemenuhan persyaratan kualifikasi.

I. Formulir Isian Kualifikasi untuk KSO yang tidak dibubuhi materaitidak digugurkan, peserta diminta untuk membayar denda materaisesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.

J. Apabila ditemukan hal-hal dan/atau data yang kurang jelas makaPokja ULP dapat meminta peserta untuk menyampaikan klarifikasisecara tertulis namun tidak boleh mengubah substansi Data Kualifikasiyang telah dikirmkan melalui aplikasi SPSE.

K.

Evaluasi Kualifikasi belum merupakan kompetisi maka data kualifikasiyang kurang dapat dilengkapi paling lambat sebelum batas akhirpemasukan Data Kualifikasi.

3. dok sid.kaolotan

Documents