3. dewi rahmatika c
DESCRIPTION
fvvfvfgTRANSCRIPT
1. Seorang laki-laki berusia 50 tahun megap-megap, sangat sulit bernapas, jatuh pingsan,
tidak dapat memberi respon, lalu berhenti bernapas. Kemudian dari hasil EKG
nilai/kompleks QRS tidak dapat ditentukan, tidak ada gelombang P, QRS, atau T yang
dapat dikenali, gelombang pada garis dasar terjadi antara 150-500 kali per menit, irama
tidak dapat ditentukan, amplitudo <15 mm. Apa yang terjadi pada laki-laki tersebut?
A. Sinkop
B. Pulseless Electrical Activity (PEA)
C. Asistol
D. Takikardi sinus
E. Ventrikel fibrilasi (VF)
2. Dari soal no. 1 diatas apa yang seharusnya Anda lakukan?
A. Menilai pernapasan
B. Lakukan RJP
C. Lakukan defibrilasi
D. Membangunkan pasien tersebut dengan melewatkan bau menyegat seperti alkohol di
hidungnya
E. Membiarkan saja hingga pasien dapat bangun kembali
3. Berapa energi kejutan (defibrilasi) yang dapat diberikan pada dewasa?
A. 360 J pada defibrilator monofasik atau 200 J pada bifasik
B. 200 J pada defibrilator monofasik atau 360 J pada bifasik
C. 2 J pada defibrilator monofasik atau 4 J pada bifasik
D. 4 J pada defibrilator monofasik atau 2 J pada bifasik
E. 260 J pada defibrilator monofasik atau 100 J pada bifasik
4. Seorang laki-laki berusia 58 tahun tiba-tiba merasakan nyeri dada yang menjalar ke bahu,
lengan, leher, rahang bawah, punggung disertai sakit kepala, berkeringat dingin, mual,
gelisah dan sulit bernapas. Program pertolongan pertama pada laki-laki tersebut adalah
A. Jika diketahui sakit jantung koronertunggu 5 menit, evaluasinyeri
menetapaktifkan the chain of survival
B. Jika tak diketahui sakit jantung koronerstop aktivitas dan duduk/berbaringberi
tablet aspilet160-320 mg, beri tablet nitrogliseintiap 3-5 menit(max 3 kali)
C. Jika diketahui sakit jantung koroner stop aktivitas dan duduk/berbaring
beri tablet aspilet160-320 mg, beri tablet nitrogliseintiap 3-5 menit(max 3 kali)
nyeri menetapaktifkan the chain of survival
D. Jika tak diketahui sakit jantung koronerstop aktivitas dan duduk/berbaringtunggu
5 menit, evaluasi beri tablet aspilet160-320 mg, beri tablet nitrogliseintiap 3-5
menit(max 3 kali) nyeri menetapaktifkan the chain of survival
E. Jika diketahui sakit jantung koroner aktifkan the chain of survival
5. Seorang dewasa post terapi antibiotic (sefalosporin / kuinolon) lalu muncul sesak
nafas, TD 70/40 mmHg, nadi cepat. Diagnosa?
A. Syok anafilaktik
B. Syok hipovolemik
C. Syok cardiogenic
D. Syok neurologic
E. Syok septic
6. Seorang laki-laki usia 15 tahun datang tidak sadarkan diri. Pasien mengalami
kecelakaan motor 30 menit yang lalu. Pemeriksaan Fisik didapatkan TD 90/80 nadi
120x/menit cepat lemah nafas 40x/menit akral dingin. Didapatkan luka terbuka pada
femur, fraktur tertutup paha kiri, fraktur tulang wajah. Kondisi yang memungkinkan
adalah
A. Syok hipovolemik
B. Syok neurologik
C. Syok kardiogenik
D. Kontusio cerebri
E. Perdarahan epidural
7. Pasien KLL dibawa ke RS. Tanda vital normal, terdapat beberapa memar di tubuh.
Ditemukan memar pada cervical dan kepala. Pasien tidak sadarkan diri. Tindakan
selanjutnya?
A. Head tilt dan chin lift
B. 3 airway maneuver
C. Jaw thrust
D. Pernapasan mouth to mouth
E. Head tilt
8. Apabila anda meliihat seseorang tergeletak di pinggir jalan, apa tindakan pertama?
A. Memeriksa ada tidaknya denyut nadi
B. Memeriksa ada tidaknya napas
C. Melakukan head tilt-chin lift / jaw thrust
D. Memastikan korban sadar / tidak sadar
E. Memanggil pertolongan
9. Laki-laki, 25 tahun ditemukan dalam keadaan tidak sadar di pinggir jalan raya.
Sebelumnya pasien mengalami kecelakaan, saat mengendarai motor, pasien menabrak
pembatas jalan. Saat pemeriksaan fisik, didapatkan pasien tidak sadar, ditemukan luka
dengan perdarahan aktif di kepala, dan jejas pada abdomen dan pelvis. Tindakan
pertama yang dilakukan di tempat kejadian?
A. Amankan jalan napas
B. Meminta bantuan
C. Menghentikan perdarahan
D. Memberikan nafas bantuan
E. Membawa korban ke UGD terdekat sendirian
10. Laki-laki, 23 tahun, mengalami KLL, dibawa ke UGD, mengeluh sesak napas. Tanda
vital TD 90/60, FN 100 x/menit, RR 34 x/menit. Pada inspeksi, hemithorak kiri
tertinggal, perkusi hemithoraks kiri hipersonor. ICS kiri tampak melebar, krepitasi di
iga 6-7 kiri. Tindakan yang harus segera dilakukan?
A. Foto thorax
B. Needle thoracosintesis
C. WSD
D. Pasang IV line
E. Torakotomi
11. Wanita, 30 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan sesak nafas setelah rumahnya
terbakar 1 jam SMRS. Pasien terperangkap di kamarnya sebelum akhirnya dapat
dikeluarkan. Pada pemeriksaan, tanda vital dalam batas normal, RR 30 x/menit. Tidak
didapatkan rambut alis yang terbakar, tapi bulu hidung terlihat menghitam. Pada
tenggorokan ditemukan jelaga. Penanganan yang tepat untuk pasien ini adalah?
A. Intubasi
B. Pemberian oksigen
C. Observasi
D. Boleh pulang
E. Krikotirodotomi
12. Pria 45 tahun datang ke UGD setelah mengalami kecelakaan. Terdapat luka dipaha
kiri dengan perdarahan hebat. Pada pemeriksaan, kesadaran compos mentis, TD 90/60
mmHg, nadi 110 x/menit, dilakukan cek darah rutin Hb: 9 mg/dl, L: 10.000, Trom:
200.000, Ht: 39%. Dokter melakukan resusitasi, cairan yang diberikan adalah?
A. Whole blood
B. Ringer lactate
C. Dextrose 5%
D. Fresh Frozen Plasma
E. Hes
13. Pasien jatuh dari lantai 4, dilakukan pemeriksaan, hanya bisa membuka mata dengan
rangsangan nyeri, lengan kanan dapat bergerak ke tempat rangsangan nyeri tetapi
tidak dapat menangkis, dan hanya bisa mengerang. GCS?
A. 8
B. 9
C. 10
D. 11
E. 12
14. Pasien laki-laki datang ke UGD dengan keluhan sesak napas oleh keluarganya. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan jejas pada dada kanan, krepitasi pada dinding dada
kanan, trakea deviasi menjauhi sisi dada kanan, dan tekanan vena jugularis meningkat.
Tindakan yang harus dilakukan adalah?
A. Foto thoraks lalu rujuk ke dokter bedah
B. Pemasangan WSD
C. Rujuk ke dokter bedah thoraks
D. Melakukan decompression
E. Perikardiocentesis
15. Seorang laki-laki berusia 27 tahun mendadak mengalami kelemahan pada kedua
tungkainya setelah terjatuh dari pohon. Pada pemeriksaan fisik normal, tidak
ditemukan adanya tanda-tanda perdarahan baik internal maupun eksternal. Tekanan
darah 90/50 mmHg, nadi lambat, akral teraba dingin. Kekuatan motorik tungkai 2.
Syok yang dialaminya adalah?
A. Septic
B. Kardiogenik
C. Neurogenik
D. Hipovolemik
E. Hipoglikemik
16. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan luka bakar hanya pada
wajahnya setelah terkena semburan api akibat kompor minyak tanahnya meledak. Ia
mengeluh sesak dan suaranya parau. Tindakan apa yang paling tepat apabila sesak
bertambah berat?
A. Pemberian oksigen melalui nasal prong
B. Pemberian oksigen sungkup
C. Posisi setengah duduk
D. Pemasangan endotracheal tube
E. Pemasangan nasogastric tube
17. Sebagai dokter UGD yang dipanggil ke tempat kejadian kecelakaan, anda menemukan
seorang pria baru saja terjatuh dari atap sebuah bangunan. Ia mengatakan kalau tidak
bisa merasakan tangan dan kakinya. Apakah tindakan selanjutnya yang paling tepat
dilakukan (setalah survey primer)?
A. Melakukan head tilt, chin lift
B. Melakukan resusitasi jantung-paru
C. Melakukan hiperventilasi untuk mencegah edema otak
D. Segera memasang cervical collar, lalu transfer menggunakan spine board
E. Segera load and go
18. Bapak usia 45 tahun kecelakaan lalu lintas, pingsan, nafas putus-putus, yang dilakukan
pertama kali?
A. Foto thorax, leher, kepala
B. Foto kepala, leher, thorax, abdomen
C. Foto thorax, abdomen, pelvis
D. Foto persendian dan ekstremitas
E. Periksa ABC/ airway breathing circulation
19. Jika pada ditemukan jejas pada kepala dan dada, tindakan airway management apa yg
boleh dilakukan?
A. Head tilt
B. Fleksi kepala
C. Chin lift
D. Ekstensi kepala
E. Jaw thrust
20. Seorang laki-laki berusia 2 tahun diantar ke UGD dengan keluhan batuk disertai
tenggorokan tercekik. Berdasarkan riwayat sebelumnya diketahui, ada riwayat makan
permen kemudian tersedak. Dari pemeriksaan didapatkan, pasien kompos mentis,
stridor, denyut nadi 100 kali/menit dan frekuensi pernafasan 60 kali/menit. Tindakan
yang dilakukan adalah...
A. Back blow
B. Chest thrust
C. Heimlich maneuver
D. Abdomen thrust
E. Sellick