3. dewi rahmatika c

10
1. Seorang laki-laki berusia 50 tahun megap-megap, sangat sulit bernapas, jatuh pingsan, tidak dapat memberi respon, lalu berhenti bernapas. Kemudian dari hasil EKG nilai/kompleks QRS tidak dapat ditentukan, tidak ada gelombang P, QRS, atau T yang dapat dikenali, gelombang pada garis dasar terjadi antara 150-500 kali per menit, irama tidak dapat ditentukan, amplitudo <15 mm. Apa yang terjadi pada laki-laki tersebut? A. Sinkop B. Pulseless Electrical Activity (PEA) C. Asistol D. Takikardi sinus E. Ventrikel fibrilasi (VF) 2. Dari soal no. 1 diatas apa yang seharusnya Anda lakukan? A. Menilai pernapasan B. Lakukan RJP C. Lakukan defibrilasi D. Membangunkan pasien tersebut dengan melewatkan bau menyegat seperti alkohol di hidungnya E. Membiarkan saja hingga pasien dapat bangun kembali 3. Berapa energi kejutan (defibrilasi) yang dapat diberikan pada dewasa? A. 360 J pada defibrilator monofasik atau 200 J pada bifasik B. 200 J pada defibrilator monofasik atau 360 J pada bifasik C. 2 J pada defibrilator monofasik atau 4 J pada bifasik

Upload: herdianta-gs-perisai

Post on 03-Dec-2015

222 views

Category:

Documents


5 download

DESCRIPTION

fvvfvfg

TRANSCRIPT

Page 1: 3. Dewi Rahmatika C

1. Seorang laki-laki berusia 50 tahun megap-megap, sangat sulit bernapas, jatuh pingsan,

tidak dapat memberi respon, lalu berhenti bernapas. Kemudian dari hasil EKG

nilai/kompleks QRS tidak dapat ditentukan, tidak ada gelombang P, QRS, atau T yang

dapat dikenali, gelombang pada garis dasar terjadi antara 150-500 kali per menit, irama

tidak dapat ditentukan, amplitudo <15 mm. Apa yang terjadi pada laki-laki tersebut?

A. Sinkop

B. Pulseless Electrical Activity (PEA)

C. Asistol

D. Takikardi sinus

E. Ventrikel fibrilasi (VF)

2. Dari soal no. 1 diatas apa yang seharusnya Anda lakukan?

A. Menilai pernapasan

B. Lakukan RJP

C. Lakukan defibrilasi

D. Membangunkan pasien tersebut dengan melewatkan bau menyegat seperti alkohol di

hidungnya

E. Membiarkan saja hingga pasien dapat bangun kembali

3. Berapa energi kejutan (defibrilasi) yang dapat diberikan pada dewasa?

A. 360 J pada defibrilator monofasik atau 200 J pada bifasik

B. 200 J pada defibrilator monofasik atau 360 J pada bifasik

C. 2 J pada defibrilator monofasik atau 4 J pada bifasik

D. 4 J pada defibrilator monofasik atau 2 J pada bifasik

E. 260 J pada defibrilator monofasik atau 100 J pada bifasik

4. Seorang laki-laki berusia 58 tahun tiba-tiba merasakan nyeri dada yang menjalar ke bahu,

lengan, leher, rahang bawah, punggung disertai sakit kepala, berkeringat dingin, mual,

gelisah dan sulit bernapas. Program pertolongan pertama pada laki-laki tersebut adalah

A. Jika diketahui sakit jantung koronertunggu 5 menit, evaluasinyeri

menetapaktifkan the chain of survival

Page 2: 3. Dewi Rahmatika C

B. Jika tak diketahui sakit jantung koronerstop aktivitas dan duduk/berbaringberi

tablet aspilet160-320 mg, beri tablet nitrogliseintiap 3-5 menit(max 3 kali)

C. Jika diketahui sakit jantung koroner stop aktivitas dan duduk/berbaring

beri tablet aspilet160-320 mg, beri tablet nitrogliseintiap 3-5 menit(max 3 kali)

nyeri menetapaktifkan the chain of survival

D. Jika tak diketahui sakit jantung koronerstop aktivitas dan duduk/berbaringtunggu

5 menit, evaluasi beri tablet aspilet160-320 mg, beri tablet nitrogliseintiap 3-5

menit(max 3 kali) nyeri menetapaktifkan the chain of survival

E. Jika diketahui sakit jantung koroner aktifkan the chain of survival

5. Seorang dewasa post terapi antibiotic (sefalosporin / kuinolon) lalu muncul sesak

nafas, TD 70/40 mmHg, nadi cepat. Diagnosa?

A. Syok anafilaktik

B. Syok hipovolemik

C. Syok cardiogenic

D. Syok neurologic

E. Syok septic

6. Seorang laki-laki usia 15 tahun datang tidak sadarkan diri. Pasien mengalami

kecelakaan motor 30 menit yang lalu. Pemeriksaan Fisik didapatkan TD 90/80 nadi

120x/menit cepat lemah nafas 40x/menit akral dingin. Didapatkan luka terbuka pada

femur, fraktur tertutup paha kiri, fraktur tulang wajah. Kondisi yang memungkinkan

adalah

A. Syok hipovolemik

B. Syok neurologik

C. Syok kardiogenik

D. Kontusio cerebri

E. Perdarahan epidural

Page 3: 3. Dewi Rahmatika C

7. Pasien KLL dibawa ke RS. Tanda vital normal, terdapat beberapa memar di tubuh.

Ditemukan memar pada cervical dan kepala. Pasien tidak sadarkan diri. Tindakan

selanjutnya?

A. Head tilt dan chin lift

B. 3 airway maneuver

C. Jaw thrust

D. Pernapasan mouth to mouth

E. Head tilt

8. Apabila anda meliihat seseorang tergeletak di pinggir jalan, apa tindakan pertama?

A. Memeriksa ada tidaknya denyut nadi

B. Memeriksa ada tidaknya napas

C. Melakukan head tilt-chin lift / jaw thrust

D. Memastikan korban sadar / tidak sadar

E. Memanggil pertolongan

9. Laki-laki, 25 tahun ditemukan dalam keadaan tidak sadar di pinggir jalan raya.

Sebelumnya pasien mengalami kecelakaan, saat mengendarai motor, pasien menabrak

pembatas jalan. Saat pemeriksaan fisik, didapatkan pasien tidak sadar, ditemukan luka

dengan perdarahan aktif di kepala, dan jejas pada abdomen dan pelvis. Tindakan

pertama yang dilakukan di tempat kejadian?

A. Amankan jalan napas

B. Meminta bantuan

C. Menghentikan perdarahan

D. Memberikan nafas bantuan

E. Membawa korban ke UGD terdekat sendirian

10. Laki-laki, 23 tahun, mengalami KLL, dibawa ke UGD, mengeluh sesak napas. Tanda

vital TD 90/60, FN 100 x/menit, RR 34 x/menit. Pada inspeksi, hemithorak kiri

tertinggal, perkusi hemithoraks kiri hipersonor. ICS kiri tampak melebar, krepitasi di

iga 6-7 kiri. Tindakan yang harus segera dilakukan?

Page 4: 3. Dewi Rahmatika C

A. Foto thorax

B. Needle thoracosintesis

C. WSD

D. Pasang IV line

E. Torakotomi

11. Wanita, 30 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan sesak nafas setelah rumahnya

terbakar 1 jam SMRS. Pasien terperangkap di kamarnya sebelum akhirnya dapat

dikeluarkan. Pada pemeriksaan, tanda vital dalam batas normal, RR 30 x/menit. Tidak

didapatkan rambut alis yang terbakar, tapi bulu hidung terlihat menghitam. Pada

tenggorokan ditemukan jelaga. Penanganan yang tepat untuk pasien ini adalah?

A. Intubasi

B. Pemberian oksigen

C. Observasi

D. Boleh pulang

E. Krikotirodotomi

12. Pria 45 tahun datang ke UGD setelah mengalami kecelakaan. Terdapat luka dipaha

kiri dengan perdarahan hebat. Pada pemeriksaan, kesadaran compos mentis, TD 90/60

mmHg, nadi 110 x/menit, dilakukan cek darah rutin Hb: 9 mg/dl, L: 10.000, Trom:

200.000, Ht: 39%. Dokter melakukan resusitasi, cairan yang diberikan adalah?

A. Whole blood

B. Ringer lactate

C. Dextrose 5%

D. Fresh Frozen Plasma

E. Hes

Page 5: 3. Dewi Rahmatika C

13. Pasien jatuh dari lantai 4, dilakukan pemeriksaan, hanya bisa membuka mata dengan

rangsangan nyeri, lengan kanan dapat bergerak ke tempat rangsangan nyeri tetapi

tidak dapat menangkis, dan hanya bisa mengerang. GCS?

A. 8

B. 9

C. 10

D. 11

E. 12

14. Pasien laki-laki datang ke UGD dengan keluhan sesak napas oleh keluarganya. Pada

pemeriksaan fisik didapatkan jejas pada dada kanan, krepitasi pada dinding dada

kanan, trakea deviasi menjauhi sisi dada kanan, dan tekanan vena jugularis meningkat.

Tindakan yang harus dilakukan adalah?

A. Foto thoraks lalu rujuk ke dokter bedah

B. Pemasangan WSD

C. Rujuk ke dokter bedah thoraks

D. Melakukan decompression

E. Perikardiocentesis

15. Seorang laki-laki berusia 27 tahun mendadak mengalami kelemahan pada kedua

tungkainya setelah terjatuh dari pohon. Pada pemeriksaan fisik normal, tidak

ditemukan adanya tanda-tanda perdarahan baik internal maupun eksternal. Tekanan

darah 90/50 mmHg, nadi lambat, akral teraba dingin. Kekuatan motorik tungkai 2.

Syok yang dialaminya adalah?

A. Septic

B. Kardiogenik

C. Neurogenik

D. Hipovolemik

E. Hipoglikemik

Page 6: 3. Dewi Rahmatika C

16. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan luka bakar hanya pada

wajahnya setelah terkena semburan api akibat kompor minyak tanahnya meledak. Ia

mengeluh sesak dan suaranya parau. Tindakan apa yang paling tepat apabila sesak

bertambah berat?

A. Pemberian oksigen melalui nasal prong

B. Pemberian oksigen sungkup

C. Posisi setengah duduk

D. Pemasangan endotracheal tube

E. Pemasangan nasogastric tube

17. Sebagai dokter UGD yang dipanggil ke tempat kejadian kecelakaan, anda menemukan

seorang pria baru saja terjatuh dari atap sebuah bangunan. Ia mengatakan kalau tidak

bisa merasakan tangan dan kakinya. Apakah tindakan selanjutnya yang paling tepat

dilakukan (setalah survey primer)?

A. Melakukan head tilt, chin lift

B. Melakukan resusitasi jantung-paru

C. Melakukan hiperventilasi untuk mencegah edema otak

D. Segera memasang cervical collar, lalu transfer menggunakan spine board

E. Segera load and go

18. Bapak usia 45 tahun kecelakaan lalu lintas, pingsan, nafas putus-putus, yang dilakukan

pertama kali?

A. Foto thorax, leher, kepala

B. Foto kepala, leher, thorax, abdomen

C. Foto thorax, abdomen, pelvis

D. Foto persendian dan ekstremitas

E. Periksa ABC/ airway breathing circulation

19. Jika pada ditemukan jejas pada kepala dan dada, tindakan airway management apa yg

boleh dilakukan?

A. Head tilt

Page 7: 3. Dewi Rahmatika C

B. Fleksi kepala

C. Chin lift

D. Ekstensi kepala

E. Jaw thrust

20. Seorang laki-laki berusia 2 tahun diantar ke UGD dengan keluhan batuk disertai

tenggorokan tercekik. Berdasarkan riwayat sebelumnya diketahui, ada riwayat makan

permen kemudian tersedak. Dari pemeriksaan didapatkan, pasien kompos mentis,

stridor, denyut nadi 100 kali/menit dan frekuensi pernafasan 60 kali/menit. Tindakan

yang dilakukan adalah...

A. Back blow

B. Chest thrust

C. Heimlich maneuver

D. Abdomen thrust

E. Sellick