1

2

PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS (PTP)PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS (PTP)

SUATU PROSES KEGIATAN YANG SISTEMATIS UNTUK MENYUSUN / MEMPERSIAPKAN KEGIATAN YANG AKAN DILAKSANAKAN OLEH PUSKESMAS PADA TAHUN BERIKUTNYA UNTUK MENINGKATKAN CAKUPAN DAN MUTU PELAYANAN KEPADA MASYARAKAT DALAM UPAYA MENGATASI MASALAH KESEHATAN SETEMPAT.

SUATU PROSES KEGIATAN YANG SISTEMATIS UNTUK MENYUSUN / MEMPERSIAPKAN KEGIATAN YANG AKAN DILAKSANAKAN OLEH PUSKESMAS PADA TAHUN BERIKUTNYA UNTUK MENINGKATKAN CAKUPAN DAN MUTU PELAYANAN KEPADA MASYARAKAT DALAM UPAYA MENGATASI MASALAH KESEHATAN SETEMPAT.

3

T U J U A N U M U M

T U J U A N U M U M

MENINGKATKAN KEMAMPUAN MANAJEMEN PUSKESMAS DALAM MENGELOLA KEGIATAN KEGIATAN DALAM UPAYA PENINGKATAN FUNGSI PUSKESMAS SEBAGAI PUSAT PEMBANGUNAN PEMBINAAN DAN PELAKSANAAN PELAYANAN KESEHATAN DI WILAYAH KERJANYA .

MENINGKATKAN KEMAMPUAN MANAJEMEN PUSKESMAS DALAM MENGELOLA KEGIATAN KEGIATAN DALAM UPAYA PENINGKATAN FUNGSI PUSKESMAS SEBAGAI PUSAT PEMBANGUNAN PEMBINAAN DAN PELAKSANAAN PELAYANAN KESEHATAN DI WILAYAH KERJANYA .

4

T U J U A N K H U S U ST U J U A N K H U S U S

Dpt disusunnya RUK puskes. yang akan dilak-sanakan tahun berikutnya dlm rangka pening-katan mutu dan cakupan pelayanan kesehat-. an sesuai dengan kebutuhan.

Dpt disusunnya RPK puskes. Setelah diterimanya alokasi sumberdaya dari Pemda Kab./Kota dlm rangka memantapkan pelaksanaan kegiatan dlm tahun yang sedang berjalan

Dpt disusunnya RUK puskes. yang akan dilak-sanakan tahun berikutnya dlm rangka pening-katan mutu dan cakupan pelayanan kesehat-. an sesuai dengan kebutuhan.

Dpt disusunnya RPK puskes. Setelah diterimanya alokasi sumberdaya dari Pemda Kab./Kota dlm rangka memantapkan pelaksanaan kegiatan dlm tahun yang sedang berjalan

5

Semua kegiatan yg telah menjadi program kesehatan Pokok yg di prioritaskan oleh Dinkes dan program spesifik yg sesuai kebutuhan Puskesmas yg meliputi cakupan, mutu pelayanan dan manajemen sumber daya a.l : alat dan obat.

Semua kegiatan yg telah menjadi program kesehatan Pokok yg di prioritaskan oleh Dinkes dan program spesifik yg sesuai kebutuhan Puskesmas yg meliputi cakupan, mutu pelayanan dan manajemen sumber daya a.l : alat dan obat.

RUANG LINGKUP PELAKSANAAN PTPRUANG LINGKUP

PELAKSANAAN PTP

6

TAHAP – TAHAP P T PTAHAP – TAHAP P T P TAHAP PERSIAPAN TAHAP ANALISA SITUASI TAHAP PENYUSUNAN RENCANA

USULAN KEGIATAN ( RUK ) TAHAP PENYUSUNAN RENCANA

PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

TAHAP PERSIAPAN TAHAP ANALISA SITUASI TAHAP PENYUSUNAN RENCANA

USULAN KEGIATAN ( RUK ) TAHAP PENYUSUNAN RENCANA

PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

7

TUJUAN :Mempersiapkan pihak-pihak atau petugas yangakan terlibat dalam proses perencanaan, agar memperoleh kesamaan pandang dan pengetahuan dalam melaksanakan langkah langkahPTP.

TUJUAN :Mempersiapkan pihak-pihak atau petugas yangakan terlibat dalam proses perencanaan, agar memperoleh kesamaan pandang dan pengetahuan dalam melaksanakan langkah langkahPTP.

I. TAHAP PERSIAPANI. TAHAP

PERSIAPAN

8

BAHAN YANG DIPERGUNAKANBAHAN YANG DIPERGUNAKAN

Pedoman Perencanaan Tingkat Puskesmas Petunjuk Perencanaan Kesehatan dari unit

organisasi diatasnya Dokumen dokumen yang berkaitan dengan

kegiatan perencanaan.

Pedoman Perencanaan Tingkat Puskesmas Petunjuk Perencanaan Kesehatan dari unit

organisasi diatasnya Dokumen dokumen yang berkaitan dengan

kegiatan perencanaan.

9

CARA PELAKSANAANCARA PELAKSANAAN

Kepala Pusk membentuk Tim penyusun rencanatingkat Pusk ( yg beranggota staf yg dianggap

mempunyai kemampuan memadai ) Kepala Pusk memberikan pengarahan agar anggota

anggota Tim mempunyai motivasi yg kuat utk keberhasilan pembuatan PTP

Mempelajari petunjuk & pengarahan Dinkes Kab,tentang hal-hal yg berhub. dng perencanaan.

Kepala Pusk membentuk Tim penyusun rencanatingkat Pusk ( yg beranggota staf yg dianggap

mempunyai kemampuan memadai ) Kepala Pusk memberikan pengarahan agar anggota

anggota Tim mempunyai motivasi yg kuat utk keberhasilan pembuatan PTP

Mempelajari petunjuk & pengarahan Dinkes Kab,tentang hal-hal yg berhub. dng perencanaan.

10

II.TAHAP ANALISA SITUASI

II.TAHAP ANALISA SITUASI

Tujuan : Memahami permasalahan

operasional Pusk

Tujuan : Memahami permasalahan

operasional Pusk

11

ANALISIS SITUASI ANALISIS SITUASI

Adalah suatu kegiatan untuk mengolah data yang ada / terkumpul diwilayah kerja Pusk sehingga diperoleh gambaran keadaan dan masalah di wilayah kerja Pusk tersebut.

Adalah suatu kegiatan untuk mengolah data yang ada / terkumpul diwilayah kerja Pusk sehingga diperoleh gambaran keadaan dan masalah di wilayah kerja Pusk tersebut.

12

1. Pengumpulan data dasar 2. Analisa data

1. Pengumpulan data dasar 2. Analisa data

TAHAPAN ANALISIS SITUASI TAHAPAN ANALISIS SITUASI

13

Kegiatan ini merupakan langkah awal perencanaan untuk mengukur keberhasilan. Jenis data yg dikumpulkan :a. Data umum

. Peta wilker

. Data sumber daya

. Data pemberdayaan masyarakat

. Data penduduk

Kegiatan ini merupakan langkah awal perencanaan untuk mengukur keberhasilan. Jenis data yg dikumpulkan :a. Data umum

. Peta wilker

. Data sumber daya

. Data pemberdayaan masyarakat

. Data penduduk

1. PENGUMPULAN DATA DASAR 1. PENGUMPULAN DATA DASAR

14

b. Data / Informasi khusus :. Cakupan yankes. Data pola penyakit. KLB. Kepatuhan petugas dlm memberikan yankes. Kepatuhan petugas atas manajemen alat. Jenis, juml sumber daya berupa ketersediaan obat, alat, tenaga dan keuangan.

b. Data / Informasi khusus :. Cakupan yankes. Data pola penyakit. KLB. Kepatuhan petugas dlm memberikan yankes. Kepatuhan petugas atas manajemen alat. Jenis, juml sumber daya berupa ketersediaan obat, alat, tenaga dan keuangan.

15

a. Melakukan analisa situasi kesehatan masy, dng memperhatikan kesakitan, ke matian, perilaku masy, peran serta swasta dan masy, kependudukan dan ge ografi. b. Data situasi tingkat pencapaian hasil ke giatan PKD.

a. Melakukan analisa situasi kesehatan masy, dng memperhatikan kesakitan, ke matian, perilaku masy, peran serta swasta dan masy, kependudukan dan ge ografi. b. Data situasi tingkat pencapaian hasil ke giatan PKD.

2. ANALISIS DATA2. ANALISIS DATA

16

c. Data situasi kepatuhan terhadap protap,

dimana tingkat kepatuhan diperoleh deng

an membandingkan pelaksanaan SOP

oleh petugas dengan SOP yg disepakati.

c. Data situasi kepatuhan terhadap protap,

dimana tingkat kepatuhan diperoleh deng

an membandingkan pelaksanaan SOP

oleh petugas dengan SOP yg disepakati.

17

III.TAHAP PENYUSUNAN RUK

III.TAHAP PENYUSUNAN RUK

TUJUAN : Tersusunnya rencana dan prioritas

rencana penyelesaian masalahDENGAN MELAKUKAN

Analisis penyebab masalah Analisis sumberdaya

Menyusun prioritas penyelesaian

TUJUAN : Tersusunnya rencana dan prioritas

rencana penyelesaian masalahDENGAN MELAKUKAN

Analisis penyebab masalah Analisis sumberdaya

Menyusun prioritas penyelesaian

18

LANGKAH-LANGKAH PENYUSUNAN RENCANA USULAN KEGIATAN ( R.U.K. ) LANGKAH-LANGKAH PENYUSUNAN RENCANA USULAN KEGIATAN ( R.U.K. )

Penyusunan R.U.K. terdiri atas 2 Langkah utama :

A. Analisa masalah dan analisa pemecahannya yg

terdiri :

1. Identifikasi masalah masalah

2. Membuat urutan prioritas

3. Merumuskan masalah

4. Mencari kemungkinan penyebab masalah

Penyusunan R.U.K. terdiri atas 2 Langkah utama :

A. Analisa masalah dan analisa pemecahannya yg

terdiri :

1. Identifikasi masalah masalah

2. Membuat urutan prioritas

3. Merumuskan masalah

4. Mencari kemungkinan penyebab masalah

19

5. Mengkonfirmasi penyebab masalah 6. Merumuskan alternatif cara pemecahan masalah 7. Menetapkan cara cara pemecahan masalah

5. Mengkonfirmasi penyebab masalah 6. Merumuskan alternatif cara pemecahan masalah 7. Menetapkan cara cara pemecahan masalah

20

B. Penyusunan RUK terdiri atas : 1. Menyusun kegiatan tahun yg akan da tang. Kegiatan yg akan diusulkan terdiri dari : kegiatan hasil langkah (a) dan ke giatan rutin (kegiatan yg tdk bermasalah) 2. Menyusun kebutuhan sumber daya Kebutuhan yg diusulkan adalah kebutuh an yg sudah menghitung ketersediaan sumber daya yg ada pd tahun ini

B. Penyusunan RUK terdiri atas : 1. Menyusun kegiatan tahun yg akan da tang. Kegiatan yg akan diusulkan terdiri dari : kegiatan hasil langkah (a) dan ke giatan rutin (kegiatan yg tdk bermasalah) 2. Menyusun kebutuhan sumber daya Kebutuhan yg diusulkan adalah kebutuh an yg sudah menghitung ketersediaan sumber daya yg ada pd tahun ini

21

lanjutan penyusunan R.U.K.…

3. Merekap usulan kegiatan dan sum

ber daya yang dibutuhkan kedalam

format RUK Pusk.

lanjutan penyusunan R.U.K.…

3. Merekap usulan kegiatan dan sum

ber daya yang dibutuhkan kedalam

format RUK Pusk.

22

A. ANALISA MASALAH DAN PEMECAHANNYAA. ANALISA MASALAH DAN PEMECAHANNYA

1. Langkah Identifikasi masalah Masalah adalah terdapatnya antara apa yg diha rapkan dng apa yg terjadi. Dalam lingkup mana jemen, dikatakan masalah apabila dipenuhi tam bahan persyaratan : - Adanya kesenjangan (gap) - Administrator merasa tdk puas dng adanya ke senjangan tsb (concern) - Administrator merasa bertanggung jawab atas masalah tsb (Responsibility)

1. Langkah Identifikasi masalah Masalah adalah terdapatnya antara apa yg diha rapkan dng apa yg terjadi. Dalam lingkup mana jemen, dikatakan masalah apabila dipenuhi tam bahan persyaratan : - Adanya kesenjangan (gap) - Administrator merasa tdk puas dng adanya ke senjangan tsb (concern) - Administrator merasa bertanggung jawab atas masalah tsb (Responsibility)

23

Masalah dapat berupa :- Masalah cakupan : Dapat diperoleh dari rasa tdk puasnya pusk ter hadap pencapaian cakupan/akses, misalnya cakupan K1dan K4- Masalah keluhan/ketidakpuasan pasien/drop out pasien Dapat diperoleh dari rasa tdk puasnya pasien/ masyarakat akan yankes di Pusk.Masalah yg ditemukan, perlu dikonfomasikan dng mengkaji data. Masalah yg telah didukung Data, perlu dirumuskan dlm 4 W + 1 H, contoh :- Kunjungan baru bumil th 2002 yg direiksa oleh bidan di pusk hanya 40% dr target yg 80%

Masalah dapat berupa :- Masalah cakupan : Dapat diperoleh dari rasa tdk puasnya pusk ter hadap pencapaian cakupan/akses, misalnya cakupan K1dan K4- Masalah keluhan/ketidakpuasan pasien/drop out pasien Dapat diperoleh dari rasa tdk puasnya pasien/ masyarakat akan yankes di Pusk.Masalah yg ditemukan, perlu dikonfomasikan dng mengkaji data. Masalah yg telah didukung Data, perlu dirumuskan dlm 4 W + 1 H, contoh :- Kunjungan baru bumil th 2002 yg direiksa oleh bidan di pusk hanya 40% dr target yg 80%

24

B. LANGKAH MENETAPKAN PRIORITAS MASALAHB. LANGKAH MENETAPKAN PRIORITAS MASALAH

Masalah yg dikonfomasikan dng data dan dirumus kan biasanya cukup banyak, oleh krn itu perlu menentukan prioritas masalah. Mengingat keterbatasan kemampuan mengatasi masalah sekaligus.- Caranya : Dengan jalan mengusahakan kata sepa kat dlm Tim, ttp jika tdk tercapai menggunakan teh nik MCUA (Multiple Criteria Utility Assessment), dng criteria dan bobot sesuai kesepakatan kelom pok.

Masalah yg dikonfomasikan dng data dan dirumus kan biasanya cukup banyak, oleh krn itu perlu menentukan prioritas masalah. Mengingat keterbatasan kemampuan mengatasi masalah sekaligus.- Caranya : Dengan jalan mengusahakan kata sepa kat dlm Tim, ttp jika tdk tercapai menggunakan teh nik MCUA (Multiple Criteria Utility Assessment), dng criteria dan bobot sesuai kesepakatan kelom pok.

25

C. LANGKAH MERUMUSKAN MASALAHC. LANGKAH MERUMUSKAN MASALAH

Rumusan masalah yg akan ditetapkan harus Menyangkut :- Apa masalahnya- Siapa yg terkena masalahnya- Berapa besar masalahnya- Dimana masalah itu terjadi- Bilamana masalah itu terjadi

Rumusan masalah yg akan ditetapkan harus Menyangkut :- Apa masalahnya- Siapa yg terkena masalahnya- Berapa besar masalahnya- Dimana masalah itu terjadi- Bilamana masalah itu terjadi

26

D. LANGKAH MENCARI KEMUNGKINAN AKAR PENYEBAB MASALAHD. LANGKAH MENCARI KEMUNGKINAN AKAR PENYEBAB MASALAH

Dapat dipakai diagram sebab akibat dari Ishikawa/Fisbone pada langkah ini, mencari kemungkinan penyebab masalah, dapat berasal dari :Input :- Jenis dan jumlah alat, obat, tenaga, dana.Pelaksana kegiatan (Proses) :- Bimbingantehnis pelaksana sesuai protap- Pelayanan yg ramah- Penyuluhan kesehatan pada masyarakat, dsbLingkungan

Dapat dipakai diagram sebab akibat dari Ishikawa/Fisbone pada langkah ini, mencari kemungkinan penyebab masalah, dapat berasal dari :Input :- Jenis dan jumlah alat, obat, tenaga, dana.Pelaksana kegiatan (Proses) :- Bimbingantehnis pelaksana sesuai protap- Pelayanan yg ramah- Penyuluhan kesehatan pada masyarakat, dsbLingkungan

27

E. LANGKAH MENGKONFIRMASIKAN PENYEBAB MASALAHE. LANGKAH MENGKONFIRMASIKAN PENYEBAB MASALAH

Untuk memastikan kemungkinan akar penyebab masalah, dapat dikonfirmasikandengan data primer (survey) dan data Sekunder (catatan kartu pasien, register),Jenis data yg akan dipergunakan tergantung kebutuhan.

Untuk memastikan kemungkinan akar penyebab masalah, dapat dikonfirmasikandengan data primer (survey) dan data Sekunder (catatan kartu pasien, register),Jenis data yg akan dipergunakan tergantung kebutuhan.

28

F. LANGKAH MERUMUSKAN ALTERNATIF

PEMECAHAN MASALAH.

Cara mencari alternatif pemecahan masalah

dng Brainstorming.

G. LANGKAH MENETAPKAN CARA CARA

PEMECAHAN

Dapat dilakukan dengan :

-Dicari kesepakatan diantara petugas

-Kriteria MCUA

F. LANGKAH MERUMUSKAN ALTERNATIF

PEMECAHAN MASALAH.

Cara mencari alternatif pemecahan masalah

dng Brainstorming.

G. LANGKAH MENETAPKAN CARA CARA

PEMECAHAN

Dapat dilakukan dengan :

-Dicari kesepakatan diantara petugas

-Kriteria MCUA

29

Pemecahan masalah tsb meliputi :

a. Keputusan utk meningkatkan pencapaian

hasil kerja baik mutu maupun jangkauan

b. Keputusan penyediaan alat, obat, tenaga,

dan dana utk mendukung PKD

c. Keputusan peningkatan kepatuhan terha

dap prosedur kerja (SOP) dlm manajemen

alat dan obat

Pemecahan masalah tsb meliputi :

a. Keputusan utk meningkatkan pencapaian

hasil kerja baik mutu maupun jangkauan

b. Keputusan penyediaan alat, obat, tenaga,

dan dana utk mendukung PKD

c. Keputusan peningkatan kepatuhan terha

dap prosedur kerja (SOP) dlm manajemen

alat dan obat

30

H. PERSIAPAN PENYUSUNAN R.U.K. TAHUN YANG AKAN DATANGH. PERSIAPAN PENYUSUNAN R.U.K. TAHUN YANG AKAN DATANG

Susunlah segenap rencana untuk pemecahan

masalah yg diperoleh dari hasil analisa masa

lah dan pemecahannya (langkah 1-7) beserta

kegiatan rutin (yaitu yg tak bermasalah)

Susunlah segenap rencana untuk pemecahan

masalah yg diperoleh dari hasil analisa masa

lah dan pemecahannya (langkah 1-7) beserta

kegiatan rutin (yaitu yg tak bermasalah)

31

I. SUSUN RENCANA KEBUTUHANKEGIATAN TAHUN YG AKAN DATANG

I. SUSUN RENCANA KEBUTUHANKEGIATAN TAHUN YG AKAN DATANG

a. Inventarisasi kegiatan kegiatan yg akan dilaksanakan.

b. Tentukan sasaran/target yg akan dilayanic. Tentukan indikator keberhasilan kegiatan utk memecahkan masalahd. Tentukan sumber daya yang dibutuhkan utk pelaksanaan kegiatan

a. Inventarisasi kegiatan kegiatan yg akan dilaksanakan.

b. Tentukan sasaran/target yg akan dilayanic. Tentukan indikator keberhasilan kegiatan utk memecahkan masalahd. Tentukan sumber daya yang dibutuhkan utk pelaksanaan kegiatan

32

J. REKAP DAN MASUKAN KEDALAM FORMAT RUKJ. REKAP DAN MASUKAN KEDALAM FORMAT RUK

S.A.R.K.?S.A.R.K.?

33

IV. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (R.P.K.)

IV. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (R.P.K.)

Tersusunnya rencana operasional berupa

rencana pelaksanaan masing-masing kegiatan

Puskesmas berikut skedule (Gant Chart)

Tersusunnya rencana operasional berupa

rencana pelaksanaan masing-masing kegiatan

Puskesmas berikut skedule (Gant Chart)

34

TAHAPAN PENYUSUNAN RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( R.P.K.)

TAHAPAN PENYUSUNAN RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( R.P.K.)

1.Mempelajari alokasi kegiatan dan biaya yg sudah di setujui.2.Menyusun rancangan awal, rincian dan volume kegi atan yg akan dilaksanakan serta sumber daya pendu kung menurut bln dan alokasi. Bandingkan alokasi kegiatan yg disetujui dng R.U.K. yg diusulkan

1.Mempelajari alokasi kegiatan dan biaya yg sudah di setujui.2.Menyusun rancangan awal, rincian dan volume kegi atan yg akan dilaksanakan serta sumber daya pendu kung menurut bln dan alokasi. Bandingkan alokasi kegiatan yg disetujui dng R.U.K. yg diusulkan

35

3.Mengadakan lokakarya mini tahunan, utk membahas kesepakatan R.P.K. yg didukung tim kerja Pusk.yg memiliki uraian tugas dan rencana kerja bulanan.

3.Mengadakan lokakarya mini tahunan, utk membahas kesepakatan R.P.K. yg didukung tim kerja Pusk.yg memiliki uraian tugas dan rencana kerja bulanan.

36

P 1 P 3P 2

feed-back

INPUT

PTP PKPLok - Mini

1. Persiapan2. Analisa situasi3. RUK4. RPK/ POA

•tahunan RPK•tribulan Tim / LS•bulanan rapat staf

•monev hasil RPK•efektifitas • efisiensi• feed back • input RUK y.a.d.

37

38