3. Rencana Keperawatan

Tgl/Jam Diagnosa

KeperawatanTujuan/Kriteria Evaluasi Intervensi Rasional

Gangguan

konsep diri :

harga diri rendah

TUM :

Klien dapat berhubungan dengan

orang lain secara optimal.

TUK 1 :

Klien dapat membina hubungan

saling percaya.

Kriteria Evaluasi :

Ekpresi wajah bersahabat,

menunjukan rasa senang, ada

kontak mata, mau berjabat

tangan, mau menyebutkan nama,

mau menjawab salam, mau

duduk berdampingan dengan

perawat, mau mengutarakan

masalah yang dihadapi.

SP 1

1. Bina hubungan saling percaya dengan

mengguankan prinsip komunikasi

terapeutik :

a. Sapa klien dengan nama baik verbal

maupun non verbal.

b. Perkenalkan diri dengan sopan.

c. Tanyakan nama lengkap klien dan

nama panggilan yang disukai klien.

d. Jelaskan tujuan pertemuan.

e. Jujur dan menepati janji.

f. Tunjukan sikap empati dan

menerima klien apa adanya.

g. Berikan perhatian kepada klien.

Hubungan saling percaya

merupakan dasar untuk

hubungan interaksi selanjutnya.

TUK 2 :

Klien dapat mengidentifikasi

kemampuan dan aspek positif

yang dimilikinya.

Kriteria evaluasi :

Klien dapat menyebutkan aspek

positif dan kemampuan yang

dimiliki klien.

SP 2

1. Diskusikan kemampuan dan aspek

positif yang dimiliki klien.

2. Setiap bertemu klien dihindarkan dari

memberi penilaian negatif.

3. Berikan pujian yang realistik dan

hindarkan memberi penilaian yang

negatif.

Diskusikan tingkat kemampuan

klien seperti menilai realitas,

kontrol diri atau integritas ego

diperlukan sebagai dasar asuhan

keperawatannya, reinforcement

positif akan meningkatkan harga

diri klien, dan pujian yang

realistik tidak menyebabkan

klien melakukan kegiatan hanya

karena ingin mendapatkan

pujian.

TUK 3 :

Klien dapat menilai kemampuan

yang digunakan.

Kriteria evaluasi :

Klien menilai kemampuan yang

dapat digunakan di RS, klien

menilai kemampuan yang dapat

digunakan dirumah.

SP 3

1. Diskusikan kemampuan yang dapat

digunakan selama sakit.

2. Diskusikan kemampuan yang dapat

dilanjutkan di rumah sakit.

Keterbukaan dan pengertian

tentang kemampuan yang

dimiliki adalah prasarat untuk

berubah. Pengertian tentang

kemampuan yang masih dimiliki

klien memotivasi untuk tetap

mempertahankan

penggunaannya.

TUK 4 :

Klien dapat menetapkan dan

merencanakan kegiatan sesuai

dengan kemampuan yang

dimiliki.

Kriteria evaluasi :

Klien memiliki kemampuan

yang akan dilatih, klien mecoba

sesuai jadwal harian.

SP 4

1. Meminta klien untuk memilih satu

kegiatan yang mau dilakukan di rumah

sakit.

2. Bantu klien melakukannya jika perlu

beri contoh.

3. Beri pujian atas keberhasilan klien.

4. Diskusikan jadwal kegiatan harian atas

kegiatan yang telah dilatih.

Klien adalah individu yang

bertanggung jawab terhadap

dirinya sendiri, klien perlu

bertindak secara realistis dalam

kehidupannya, dan contoh peran

yang dilihat klien akan

memotovasi klien untuk

melaksanakan kegiatan.

TUK 5 :

Klien dapat melakukan kegiatan

sesuai kondisi sakit dan

kemampuannya.

Kriteria evaluasi :

Klien melakukan kegiatan yang

telah dilatih, mampu melakukan

beberapa kegiatan secara

mandiri.

SP 5

1. Berikan kesempatan klien untuk

mencoba kegiatan yang telah

direncanakan.

2. Beri pujian atas keberhasilan klien.

3. Diskusikan kemungkinan pelaksanaan

di rumah.

Reinforcement positif dapat

meningkatkan harga diri kllien

dan memberikan kesempatan

kepada klien untuk tetap

melakukan kegiatan yang biasa

dilakukan.

TUK 6 :

Klien dapat memanfaatkan

sistem pendukung yang ada.

Kriteria evaluasi :

Keluarga memberi dukungan

dan pujian, keluaraga

memahami jadwal kegiatan

harian klien.

SP 6

1. Beri pendidikan kesehatan pada

keluarga tentang cara merawat klien

dengan harga diri rendah.

2. Bantu keluarga memberikan dukungan

selama klien dirawat.

3. Jelaskan cara pelaksanaan jadwal

kegiatan klien di rumah.

4. Anjurkan keluarga memberi pujian pada

klien setiap berhasil.

Mendorong keluarga akan

sangat berpengaruh dalam

mempercepat proses

penyembuhan klien dan

meningkatkan peran serta

keluarga dalam merawat klien di

rumah.