zat

KETERGANTUNGAN ZAT• KETERGANTUNGAN ZAT• Keadaan keracunan yang periodik atau menahun yang merugikan

diri sendiri dan masyarakat yang disebabkan oleh penggunaan suatu zat (asli atau sintetik)

• NAPZA : keadaan di mana seseorang mengalami toleransi, putus zat, tidak mampu menghentikan kebiasaan menggunakan, menggunakan dosis NAPZA lebih dari yang diinginkan.

• Ciri :• keinginan atau kebutuhan yang luar biasa untuk meneruskan

penggunaan obat itu dan usaha mendapatkannya dengan segala cara,

• kecenderungan menaikkan dosis,• ketergantungan psikologis (emosional)• kadang juga ketergantungan fisik pada zat itu

ISTILAH DALAM KETERGANTUNGAN ZAT

• PENYALAHMANFAATAN (misuse)• PENYALAHGUNAAN (abuse)• KETERGANTUNGAN PSIKOLOGIS • PEMBIASAAN (habituation)• KETAGIHAN (adiksi)• KETERGANTUNGAN FISIK • SINDROM LEPAS ZAT (abstinensi)• TOLERANSI

ETIOLOGI KETERGANTUNGAN & PENYALAHGUNAAN ZAT

• Faktor Psikodinamik• Kegagalan berkembangnya ego (tugas individu)

kontrol impul buruk, mudah frustasi, harga diri rendah • Faktor Biologi• 50% anak pecandu alkohol

• Faktor Neurokimiawi• Ingesti zat dopamin naik euforia/senang• Mengubah keseimbangan neurotransmiter• Alarm (-) euforia depresi SSP, intoksikasi

JENIS GANGGUAN TERKAIT ZAT

Diagnosis Ketergantungan dan Penyalahgunan Zat• Tanda-tanda • Tidak bisa mengontrol penggunaan obat itu• Meperlihatkan deteriorasi tingkah laku• Mengalami smtom-simtom pitis zat

Diagnosis ketergantungan dan penyalahgaan zat3 dari syarat-syarat berikut dalam jangkawaktu minimal 1 bulan atau berulang dalamjangka waktu lebih lama :• Zat harus digunakan dalam jumlah yang lebih besar atau

lebih lama daripada yang diharapkan individu• Individu tetap berkeinginan atau tidak berhasil dalam

usaha-usaha untuk mengurangi atau mengontrol penggunaan zat itu

• Individu telah menggunakan banyak waktu untuk memperoleh zat tersebut

• Kemabukan yang diami berkali0kali dan simtom-simtom putus zat menyebabkan individu tidak dapat memenuhi tanggung jawab yang diharapkan

Diagnosis ketergantungan dan penyalahgaan zat• Individu menghentkan kegiatan-kegiatan sosial,

okupasional, atau rekreasional yang penting karena penggunaan zat itu

• Individu terus-menerus menggunakan zat itu meski mengetahui masalah-masalah yang ditimbulkan zat itu terhadap pribadi dan fisiknya

• Toleransi sangat meningkat yang membuat dosis zat semakin tinggi dan diperlukan untuk mencapai efek-efek yang diinginkan

• Terjadi simtom-simtom putus zat• Zat digunakan untuk menghindari atau mereduksi simtom-

simtom putus zat

1. GANGGUAN TERKAIT ALKOHOL • Alkohol suatu zat depresan karena sesudah

minum banyak orang menjadi lebih ramah dan meluap-luap )bayak berbicara, tidak segan, dan suara tingg0keras.• Efek menekan pusat-pusat inhibitori pad otak• Inhibisi lanjut sedasi

ALKOHOL

KEADAAN PUTUS ALKOHOL

ALKOHOL

2. GANGGUAN TERKAIT AMFETAMIN• STIMULAN• Extacy dan Shabu

• DALAM KEDOKTERAN :• obat obesitas, epilepsi, narkolepsi, depresi

• CARA PENGGUNAAN:• ATS (Amfetamin Type Stimulans) : tablet, suntik• Ekstasi : digigit sedikit-sedikit• Shabu : uap dengan bong plastik

SEBAB KEMATIAN AKIBAT AMFETAMIN

AMFETAMIN

3. GANGGUAN TERKAIT KAFEIN• Tanaman Coffea Arabica (kopi arabika), Coffea

canephora (kopoi robusta), Coffea liberica

• Diserap tubuh secara cepat• kadar tertinggi dalam darah tercapai 30 menit (po)

• Kafein dimetabolisme di hati

• 1% dikeluarkan melalui urin masih berupa kafein

KAFEIN

4. GANGGUAN TERKAIT KANABIS

KANABIS

Kriteria Intoksikasi Kanabis (DSM IV)• Menggunakan kanabis baru-baru ini• Perubahan psikologis atau prilaku maladaptif secara signifikan (koordinasi

motorik terganggu, euforia, anxietas, sensasi waktu melambat, daya nilai terganggu, penarikan sosial yang timbul selama atau segera setelah penggunaan kanabis)

• 2 tanda atau lebih timbul dalam waktu 2 jam setelah penggunaan kanabis• Injeksi konjungtiva• Peningkatan nafsu makan• Mulut kering• Takikardi

• Gejala tidak disebabkan suatu kondisi medis umum dan tidak lebih baik diterangkan oleh gangguan mental lain

• Tentukan apakah dengan gangguan persepsi

SEBAB KEMATIAN AKIBAT KANABIS

• Suicide• Infeksi berat• Tindak kekerasan (termasuk kecelakaan lalulintas)

Cannabis

TANAMAN GANJA

BIJI DAN DAUN GANJA

PRODUK DARI GANJA

PERALATAN PENGHISAP GANJA

PERALATAN SHABU : BONG

5. GANGGUAN TERKAIT KOKAIN • STIMULAN• Erytrhoxylone coca• Bentuk : bubuk putih• Cara penggunaan kokain• Inhalasi • Free based coccain • intravena

PRODUK KOKAIN

KOKAIN

6. GANGGUAN TERKAIT HALUSINOGEN• tanaman Meskalin (kaktus Peyote), beberapa jenis jamur (jamur tai sapi)

• CARA KERJA HALUSINOGEN:• Mengubah cara kerja panca indra, • persepsi terhadap ruang dan waktu, • sulit berkonsentrasi dan berkomunikasi,• sulit membedakan antara yang real dan yang hanya ilusi

• Contoh : • LSD = Asam Lisergat Dietil Amida (patch)• MDA (3-Metoxi-4,5-Metilen-Dioksiamfetamin) sejenis amfetamin, • MDMA (3,4-Metilen Dioxy Metamfetamin) sejenis amfetamin dikenal

sebagai ekstasi, • PCP (Phencyclidine) sering di sebut angel dust

EFEK LSD• Tidak bisa tidur• Gemetar• Kenaikan denyut jantung dan tek darah • Mendengar warna melihat suara

7. GANGGUAN TERKAIT INHALAN• Hair spray, bensin, cat semprot, lem

• Efek pada otak : • memperlambat/menghentikan aktivitas saraf di

sebagian otak• Frontal (untuk merencanakan sesuatu dan

memecahkan masalah yang kompleks), • otak kecil (mengatur gerak dan koordinasi – gerak jadi

lamban dan canggung)

• Efek pada jantung : berdenyut lebih cepat

8. GANGGUAN TERKAIT NIKOTIN• Nicotiana tabacum

• Diserap melalui paru dan cepat masuk melalui aliran darah dan mencapai otak dalam 8 detik setelah seseorang menghisap rokok

• Nikotin dapat mencapai aliran darah melalui selaput lender mulut (jika tembakau dikunyah) atau hidung (jika dihirup) bahkan melalui kulit.

NIKOTIN• EFEK NYA PADA JANTUNG :• peningkatan denyut jantung dan tekanan darah,• mempengaruhi control pernapasan sehingga

mengubah frekuensi napas.

• EFEK PUTUS ZAT : • gelisah • lapar• depresi• nyeri kepala• perasaan tak menyenangkan lainnya

9. GANGGUAN TERKAIT OPIOID

HEROIN

DRAGON

SUNTIK

PRODUK OPIUM

OPIOID• INTOKSIKASI AKUT• Rasa senang luar biasa• Perasaan mirip orgasme di daerah perut• Keinginan seksual tidak bertambah

• INTOKSIKASI LAMA• Timbul disforik• Cemas• Rasa bersalah

OPIOID

GEJALA PUTUS OBAT (OPIOID)

OPIOIDDIAGNOSIS•Bekas suntikan•Cacat yang kebiru-biruan pada vena•Miosis dan mengantuk•Dalam 24 jam setelah pemakaian : opioid dalam urin dengan tes kimia atau kromatografis

DETOXIKASI•dengan mengurangi dosis secara perlahan atau dengan substitusi METADON•Bila perlu diberikan NEUROLEPTIKA untuk mengurangi gejala lepas obat

10. GANGGUAN TERKAIT HIPNOTIK-SEDATIF

• Suntikan : injeksi diazepam

• Tablet : • nitrazepam, flunitrazepam, flurazepam, bromazepam,

dan diazepam

• Julukan : • benzo, lexo, emji, rohib, R Jerman, nipam ,pil kebo,

koplo, boat, steso, sedatin, happy five (nimetazepam) digunakan sebagai obat kedua setelah menggunakan ATS.

HIPNOTIK-SEDATIF

TERIMA KASIH

zat

Documents