weekly report orchitis

7/23/2019 Weekly Report Orchitis

1/15

WeeklyReport

Faruchy Setianing

SulistiawatyDerix Faldeinscouv


2/15

IDENTITAS ASIENNama : Tn. JSUmur : 43 Tahun

Jenis Kelamin : Laki-Laki Tanggal masuk : 4 November201!uangan : Tera"ai!umah Saki" : !SU# Un$a"a


3/15

ANA!NESIS Keluhan utama : Nyeri pada buah zakar Riwayat penyakit sekarang :

Laki-laki 43 tahun masuk dengan keluhan nyeri pada buahzakar menjalar ke perut bawah sejak sekitar sebulanSebelum Masuk RS. Sebelum nyeri pada buah zakarawalnya didahului dengan pembengkakan pada b k ngkiri dan ! hari kemudian terjadi pembesaran pada buahzakar dan terasa nyeri. Nyeri terasa memberat ketikapasien batuk. "asien mengku sempat demam #$%. &'(terasa nyeri dan panas) &'& kurang lan*ar. Lepas (ateter

! hari SMRS.


4/15

!i%a&a" 'en&aki" $ahulu:!i%a&a" ('erasi )a"u gin*al 3 bulan Sebelum+asuk !s. ,asien *uga mengaku $i'asang selang'a$a 'eru"n&a &ang mana selang "ersebu"$ialirkan ke saluran ken ing.

!i%a&a" 'en&aki" keluarga: "i$ak a$a keluarga 'asien &ang memiliki keluhan&ang sama.


5/15

,emeriksaan isikS"a"us /eneralisa"aKea$aan Umum : Saki" Se$ang

Kesa$aran : om'osmen"is

Tan$a-"an$a vi"al Tekanan $arah : 0 0 mm g

Na$i : 55 kali meni"!es'irasi : 25 kali meni"Suhu : 3 65 7


6/15

on"inue.........Kepala:Konjungtiva anemis (-/-)Ikterik (-/-)

Leher :

Perbesaran KGB (-), Tiroid (-)

Thorax :Paru-paru

Inspeksi : Normo !est, simetris, retraksi (-)Pa"pasi : #kspansi simetris, $remitus takti" kesan norma"%Perkusi : &onor pada "apang paru

'usku"tasi : Bun i vesiku"ar, !(-/-),*!(-/-)


7/15

Jantung

+nspeksi : +*tus , rdis tak tampak"alpasi : +*tus , rdis teraba"erkusi: &atas jantung n rmal'uskultasi : & + ++ murni reguler)

murmur #-%) gall p #-%A"do#en+nspeksi : (esan datar'uskultasi: "eristaltik usus #$% kesan n rmal

"erkusi : /impani"alpasi : Nyeri tekan #$%) rgan megali #-%


8/15

Genitalia :

"enis : 0dema #$%Skr tum : 0dema #$%) tampak adanya tanda peradangan#$) nyeri tekan #$%1luteus #s% : 0dema #$ -%) nyeri tekan #$%

Ekstremitas :Superi r : 'kral hangat) 0dema#-%

+n2eri r : 'kral hangat)0dema #-%


9/15

Status $okalis

Regi : 1enitalia

+nspeksi : /ampak edema skrotum, penis, g"uteus% Tampaktanda peradangan pada kedua skrotum (kemera!an dan!angat)%

"alpasi : teraba bengkak pada kedua skr tum) nyeri tekan#$%.

'uskultasi"emeriksaan transluminasi


10/15

/ambar


11/15

Labora"orium

,arame"er asil Sa"uan !ange

Normal!)

emoglobin

8 b9

ema"okri"

W%&

46 1

1065

3462

''()

10 mm3

gr $l

10 3 mm3

3650- 620

116;-1 6

3;60-4;60

460-1060

*%sAg Negati+


12/15

RES,!E

Laki-laki 43 "ahun $engan n&eri $an e$ema'a$a skro"um men*alar ke 'enis6 $an s&m'hisis'ubis seki"ar 1 bulan S+!S. Keluhan $i$ahului$engan n&eri $an e$ema glu"eus sinis"ra.

T$ : 0 0 mm g6 ! : 256 N : 556 S : 3 65 7 N&eri "ekan s&m'hisis 'ubis 8


13/15

#=>/N(S=S(r hi"is $e?"a e" sinis"ra

>NJU!>N ,@+@!=KS>>N- US/ "ess"is- analisis urin- kul"ur urin

,@N>T>L>KS>N>>N:)e$ res"elevasi skro"um

analge"ikan"ibio"ik


14/15

,!(/N(S=S>$ vi"am: $ubia a$ bonam>$ sana"ionam : $ubia a$ malam>$ Aun "ionam: $ubia $ bonam


15/15

T@!=+> K>S=

weekly report orchitis

Documents