usus halus

11
Usus Halus Usus halus adalah saluran yang memiliki panjang ± 6 m. Fungsi usus halus adalah mencerna dan mengabsorpsi chyme dari lambung. Usus halus memanjang dari pyloric sphincter lambung sampai sphincter ileocaecal, tempat bersambung dengan usus besar. Usus halus terdiri atas tiga bagian , yaitu: duodenum, jejunum, ileum. Duodenum, bagian terpendek (25cm), yang dimulai dari pyloric sphincter di perut sampai jejunum. Berbentuk sepatu kuda melengkung ke kiri, pada lengkungan ini terdapat pancreas dan duodenal papilla, tempat bermuaranya pancreas dan kantung empedu. Jejunum memiliki panjang antara 1,5 m – 1,75 m. Di dalam usus ini, makanan mengalami pencernaan secara kimiawi oleh enzim yang dihasilkan dinding usus. Getah usus yang dihasilkan mengandung lendir dan berbagai macam enzim yang dapat memecah makanan menjadi lebih sederhana. Di dalam jejunum, makanan menjadi bubur yang lumat yang encer. Usus penyerapan (ileum), panjangnya antara 0,75m – 3,5m terjadi penyerapan sari–sari makanan. Permukaan dinding ileum dipenuhi oleh jonjot-jonjot usus/vili.

Upload: arofah-noor-berliana

Post on 12-Sep-2015

8 views

Category:

Documents


2 download

DESCRIPTION

usus halus

TRANSCRIPT

Usus HalusUsus halus adalah saluran yang memiliki panjang 6 m. Fungsi usus halus adalah mencerna dan mengabsorpsi chyme dari lambung. Usus halus memanjang dari pyloric sphincter lambung sampai sphincter ileocaecal, tempat bersambung dengan usus besar. Usus halus terdiri atas tiga bagian , yaitu: duodenum, jejunum, ileum.Duodenum, bagian terpendek (25cm), yang dimulai dari pyloric sphincter di perut sampai jejunum. Berbentuk sepatu kuda melengkung ke kiri, pada lengkungan ini terdapat pancreas dan duodenal papilla, tempat bermuaranya pancreas dan kantung empedu.Jejunum memiliki panjang antara 1,5 m 1,75 m. Di dalam usus ini, makanan mengalami pencernaan secara kimiawi oleh enzim yang dihasilkan dinding usus. Getah usus yang dihasilkan mengandung lendir dan berbagai macam enzim yang dapat memecah makanan menjadi lebih sederhana. Di dalam jejunum, makanan menjadi bubur yang lumat yang encer.Usus penyerapan (ileum), panjangnya antara 0,75m 3,5m terjadi penyerapan sarisari makanan. Permukaan dinding ileum dipenuhi oleh jonjot-jonjot usus/vili. Adanya jonjot usus mengakibatkan permukaan ileum menjadi semakin luas sehingga penyerapan makanan dapat berjalan dengan baik. Dinding jonjot usus halus tertutup sel epithelium yang berfungsi untuk menyerap zat hara. Terdapat sekitar 1000 mikrovili (gambar 3) dalam tiap sel. Dinding tersebut juga mengeluarkan mucus. Enzim pada mikrovili menghancurkan makanana menjadi partikel yang cukup kecil untuk diserap. Di dalam setiap jonjot terdapat pembuluh darah halus dan saluran limfa yang menyerap zat hara dari permukaan jonjot. Vena porta mengambil glukosa dan asam amino, sedangkan asam lemak dan gliserol masuk ke sel limfa.

Lapisan usus halus terdiri atas 4 lapisan yang sama dengan lambung, yaitu :1. Lapisan luar adalah membran selulosa, yaitu peritornium yang melapisi usus halus dengan erat.2. Lapisan otot polos terdiri atas 2 lapisan serabut, lapisan luar yang memanjang (longitudinal) dan lapisan dalam yang melingkar (serabut sirkuler)3. Submukosa terdiri dari jaringan ikat yang mengandung syaraf otonom, yaitu plexus of meissner yang mengatur kontraksi muskularis mukosa dan sekresi dari mukosa saluran pencernaan4. Mukosa dalam terdiri dari epitel selapis kolumner goblet yang mensekresi getah usus halus (intestinal juice)

Usus BesarUsus besar dimulai dari titik, di mana ujung usus kecil. Untuk lebih tepat, mulai dari daerah iliaka kanan panggul, yang terletak di bagian pinggang kanan. Usus besar hampir seperti sebuah lengkungan yang mengelilingi melingkari usus kecil dalam rongga perut. Ketika bagian utama dari proses pencernaan dilakukan di usus kecil, usus besar diserahkan dengan fungsi resapan air dan beberapa vitamin. Hal ini terutama bertanggung jawab untuk menyimpan kotoran, pemadatan itu dengan menyerap air dan mengeluarkan dengan bantuan kontraksi berirama (gerakan peristaltik) dari otot-otot usus.Bagian-bagian usus besar1. Sekum: Usus besar dimulai dengan sekum, yang seperti kantong dalam struktur dan menghubungkan ileum (bagian terakhir dari usus kecil) ke kolon asendens. Hal ini dipisahkan dari ileum oleh katup ileocecal atau katup Bauhin dan dari kolon asendens oleh persimpangan cecocolic. Ini adalah sekitar enam sentimeter panjang dan lampiran berbentuk ulat menggantung dari sekum.2. Kolon Ascending : usus ascending muncul setelah sekum dan melintasi ke atas sampai mencapai fleksura hepatik atau kanan kolik lentur, yang merupakan pergantian usus dekat hati. Dengan kata lain, hati fleksura adalah tikungan antara kolon asendens dan kolon transversum3. Kolon Transverse : usus yang melintang dimulai dari hepatik kanan dan fleksura merupakan yang terpanjang dan bagian dapat bergerak dari usus besar. Hal ini sedikit melengkung ke bawah dengan kenaikan tajam ke atas mendekati akhir, di mana ia membungkuk ke bawah untuk membentuk fleksura kolik kiri atau lentur lienalis, yang terletak di dekat limpa. usus Transversus terhubung ke perut oleh sekelompok jaringan, yang dikenal sebagai omentum yang lebih besar.4. Kolon Descending dan Kolon Sigmoid : usus descending yang dimulai dari fleksura lienalis dan berakhir pada awal kolon sigmoid. Kolon sigmoid adalah struktur berbentuk S, yang berisi otot, bahwa kontraksi untuk membuat tekanan dalam usus besar, untuk mengeluarkan kotoran dan memindahkan kotoran ke rektum.

RektumRektum (Bahasa Latin: regere, meluruskan, mengatur) adalah sebuah ruangan yang berawal dari ujung usus besar (setelah kolon sigmoid) dan berakhir di anus. Rektum terbentang dari vertebre sakrum k e - 3 sampai garis anorektal. Letaknya dalam rongga pelvis di depan os sakrum dan os koksigius.Struktur rektum serupa dengan yang ada pada kolon, tetapi dinding yang berotot lebih tebal dan membran mukosanya memuat lipatan lipatan membujur yang disebut kolumna morgagni. Semua ini menyambung ke dalam saluran anus.Bagian sepertiga atas dari rectum, sisi samping dan depannya diselubungi peritoneum. Di bagiantengah, Hanya sisi depannya yang diselubungi peritoneum. Di bagianbawah, tidak diselubungi peritoneum sama sekali. Terbagi menjadi dua bagian: sfingter dan ampula. Memiliki panjang 10-15 cm. Ampula pada rectum memiliki bentuk seperti balon atau buah pir.Dikelilingi oleh visceral pelvic fascia. Memiliki empat lapisan: Mukosa, Submukosa, Muskular, dan Serosa Kolumnalrektal. Membantu dalam kontraksi dan dilatasi pada saluran anal dan otot sfingter rectum. Terdiri atas sel-sel otot bermukosa yang cukup padat, dan mengandung lebih banyak pembuluh limfa, pembuluh darah, dan jaringan saraf daripada sel-sel penyusun dinding rectum di sekitarnya.AnusAnus adalah bukaan pada bagian akhir dari usus besar.Saluran anal merupakan pipa kosong yang menghubungkan rectum (bagian bawah akhir dari usus besar) dengan anus dan luar tubuh. Letaknya di abdomen bawah bagaian tengah di dasar pelvis setelah rectum. Saluran anal memiliki panjang sekitar 2-4,5 cm. Saluran anal dikelilingi oleh otot yang berbentuk seperti cincin yang disebut internal anal sphincters dan external anal sphincters.Saluran anal dilapisi oleh membrane mukosa. Bagian atas saluran anal memiliki sel yang menghasilkan mucus yang membantu memudahkan ekskret keluar tubuh. Bagian bawah saluran anal terdiri dari sel epitel berbentuk kubus. Saluran anal memiliki bagian berbentuk lipatan yang disebut anal colums (kolumnal anal)Bagian atas kolumnal anal membentuk garis anorectal yang merupakan perbatasan antara rectum dengan anus. Bagian bawah kolumnal anal memiliki garis dentate yang menjadi penanda dari daerah dimana terdapat sel-sel saluran anal yang bisa berubah dari sel penghasil mucus menjadi sel epitel kubus. Sel-sel epitel anus lebih tebal dari yang di saluran anal dan memiliki rambut. Ada area perianal yang merupakan kulit di sekeliling anus sejauh 5 cm.

LambungLambung terletak oblik dari kiri ke kanan menyilang di abdomen atas tepat di daerah epigastrik, di bawah diafragma dan di depan pankreas. Dalam keadaan kosong, lambung menyerupai tabung bentuk J, dan bila penuh, berbentuk seperti buah pir raksasa. Kapasitas normal lambung adalah 1 samapi 2 L. Lambung berhubungan dengan usofagus melalui orifisium atau kardia dan dengan duodenum melalui orifisium pilorik (Ganong, 2001).Lambung dibagi oleh ahli anatomi menjadi empat bagian, yaitu bagian fundus, kardiak, body atau badan, dan pilorus. Bagian kardiak mengelilingi lower esophageal sphincter. Bagian bulat yang terletak diatas dan disebelah kiri bagian kardiak adalah fundus. Di bawah fundus adalah bagian pusat yang terbesar dari lambung, yang disebut dengan body atau badan lambung. Bagian yang menyempit, pada daerah inferior adalah pilorus. Tepi bagian tengah yang berbentuk cekung dari lambung disebut dengan lesser curvature atau lekukan kecil. Tepi bagian lateral ( samping ) yang berbentuk cembung disebut dengan greater curvature atau lekukan besar. Pilorus berkomunikasi dengan bagian duodenum dari usus halus melalui sphincter yang disebut dengan pyloric sphincter.Dinding lambung disusun oleh empat lapisan dasar yang sama dengan dinding saluran pencernaan, dengan beberapa modifikasi. Ketika lambung berada dalam keadaan kosong, mukosa berada dalam bentuk lipatan-lipatan besar yang dinamakan rugae, yang dapat dilihat dengan mata telanjang. Pemeriksaan mikroskopis dari mukosa menampakkan lapisan epitel kolumna yang sederhana (sel permukaan mukosa) mengandung banyak lubang sempit yang memanjang sampai lamina propria yang disebut gastric pits. Pada bagian bawah lubang adalah mulut atau lubang dari kelenjar lambung (gastric glands).Sel mukosa, merupakan lapisan pertama (terdalam) yang mengeluarkan mukus. Sekresi dari sel zymogenic, parietal dan mucous secara bersama-sama disebut dengan gastric juice. Sementara itu, sel enteroendocrine mengeluarkan hormon gastrin yang merupakan hormon yang dapat merangsang sekresi dari asam klorida (HCl) dan pepsinogen, dapat merangsang kontraksi dari lower esophageal sphincter, meningkatkan motilitas saluran pencernaan dan membuat pyloric sphincter berelaksasi.Lapisan submukosa (lapisan kedua) pada lambung tersusun atas jaringan ikat lunak yang menghubungkan mukosa dengan otot (muskularis). Lapisan muskularis (lapisan ketiga), tidak seperti daerah lain pada saluran pencernaan, lambung mempunyai tiga lapisan otot (muskularis) halus ; lapisan longitudinal di sebelah luar, lapisan otot miring (oblique) di tengah, lapisan sirkular (melingkar) dibatasi oleh bagian badan dari lambung. Susunan serat ini memungkinkan lambung berkontraksi dalam berbagai cara untuk mengaduk makanan, memecahnya menjadi partikel-partikel kecil, mencampurnya dengan gastric juice dan membawanya ke duodenum.Lapisan yang terakhir yaitu lapisan serosa yang menutupi lambung adalah bagian dalam peritonium. Pada kurvatura minor, dua lapisan visceral peritonium menyatu dan memanjang ke atas hingga ke liver (hati) menjadi omentum minus. Pada kurvatura mayor, visceral peritonium melanjutkan ke bawah menjadi omentum majus menggantung di atas usus.