upaya percepatan penurunan stunting evaluasi … · konsolidasi program pusat, ... 2.tanah bumbu...

Dr. KIRANA PRITASARI, MQIH

Bogor, 22 November 2018

DIREKTUR JENDERAL

KESEHATAN MASYARAKAT

UPAYA PERCEPATAN PENURUNAN

STUNTING : EVALUASI PELAKSANAAN TAHUN 2018 & RENCANA TINDAK TAHUN 2019

PENDAHULUAN

SISTEMATIKA

2

KEGIATAN

TAHUN 2018

SITUASI

SAAT INI

RENCANA

TINDAK 2019

3

PENDAHULUAN

2.ZERO HUNGER

3. GOOD HEALTH&WELL BEING

5.GENDEREQUALITY

6.CLEAN WATER & SANITATION

PADA TAHUN 2030, MENGAKHIRI SEGALA BENTUK

MALNUTRISI TERMASUK STUNTING PADA BADUTA

DAN BALITA

TARGETRPJMN

TAHUN 2019Stunting

Baduta 28%

STUNTING DALAM TUJUAN GLOBAL-NASIONAL

4

Penyebab Multi

Dimensi

Masalah Kesehatan(di atas ambang batas 20%)

Stuntingditandai dengan

MENGHAMBAT

Pembangunan

dan Peluang

Menjadi

NEGARA MAJU

BALITA STUNTING

(TB/U)

Riskesdas 2013

37,2 %(9 Juta)

SIRKESNAS 2016

33,6%

1. GAGAL TUMBUH –Pendek (TB/U), Kurus(BB/U)

2. GAGAL KEMBANG –Gangguan Kognitif, lambat menyerappengetahuan, lemah di matematika; Stunting (pendek dan defisitkognitif)

3. GANGGUAN METABOLISME TUBUH –potensi untuk terkenapenyakit tidak menular

STRATEGI 5 PILAR PENANGANAN STUNTING

MENGURANGI KESENJANGAN/INEQUALITYMENINGKATKAN DAYA SAING

TUMBUH KEMBANG ANAK YANG MAKSIMAL(dengan kemampuan emosional, sosial dan fisik siap untuk belajar, berinovasi dan berkompetisi)

INTERVENSI GIZI SPESIFIK INTERVENSI GIZI SENSITIF

• Komitmen danVisiKepemimpinan

• KampanyeNasional danKomunikasiPerubahanPerilaku

• Konvergensi, KoordinasiKonsolidasiProgram Pusat, Daerah danDesa

• Gizi dan ketahanan pangan

• Pemantauandan Evaluasi

UPAYA PERCEPATANPENURUNAN

1. PMT untuk mengatasi

KEK pd bumil

2. TTD untuk anemia bumil

3. Konsumsi Garam

Beriodium

4. ASI Ekslusif

5. Pemberian ASI sampai

usia 2 tahun didampingi

dengan MP ASI adekuat

6. Imunisasi

7. Suplementasi zink.

8. Fortifikasi zat besi ke dalam

makanan.

9. Obat Cacing

10.Vitamin A

11.Tata Laksana Gizi Buruk

12.Penanggulangan Malaria

13.Pencegahan dan Pengobatan

diare

14.Cuci tangan dengan benar

1. Air Bersih, Sanitasi.2. Fortifikasi-Ketahanan Pangan.3. Akses kepada Layanan Kesehatan dan

KB.4. JKN, Jampersal, Jamsos lain5. Pendidikan Pola Asuh Ortu.6. PAUD HI- SDIDTK7. Pendidikan Gizi Masyarakat.8. Edukasi Kesehatan Seksual dan

Reproduksi, serta Gizi pada Remaja.9. Program Padat Karya Tunai

KONVERGENSI MULTI SEKTOR PERENCANAAN, PENGANGGARAN, PENGGERAKAN -PELAKSANAAN, PEMANTAUAN DAN PENGENDALIAN 7

NAD1. Aceh tengah

2. Pidie

3. Aceh Timur SUMUT1. Langkat

2. Padang Lawas

3. Gunung Sitoli

4. Nias Utara

5. Simalungun

SUMBAR1. Pasaman

2. Pasaman Barat

3. Solok

KEPRI1. Natuna

2. Lingga

RIAU1. Rokan hulu

2. Kampar

BENGKULU1. Kaur

2. Bengkulu

UtaraSUMSEL

1.Ogan Komering

Ilir

2.Muara EnimLAMPUNG1. Lampung

Selatan

2. Lampung

Tengah

3. Lampung Timur

4. Tanggamus

BABEL1.Bangka barat

2.Bangka

BANTEN1.Pandeglang

2.Lebak

DKI

JAKARTA1.Kep. Seribu

JABAR1.Bandung

2.Sukabumi

3.Cianjur

4.Karawang

5.Cirebon

6.Bandung Barat

6. Sumedang

7. Bogor

8. Tasikmalaya

9. Garut

10.Kuningan

11.Sumedang

12.Indramayu

13. Majalengka

DIY1. Kulonprogo2. Bantul

Bali1. Gianyar 2. Buleleng

NTB1. Lombok

Barat

2. Lombok

Timur

3. Lombok

Tengah

4. Lombok

Utara

NTT1. Sumba Barat

2. Sumba Timur

3. Sumba Tengah

4. Alor

5. Lembata

6. Timor Tengah

Selatan

7. Timor Tengah

Utara

8. Ngada

9. Manggarai

10. Rotendao

11. Sumba Barat Daya

12. Manggarai Timur

13. Sabu Raijua

14. Kab. Kupang

15. Kab. Belu

16. Kab. Flores Timur

17. Kab. Sikka

18. Kab. Ende

19. Kab. Manggarai

Barat

20. Kab. Nagekeo

21. Malaka

JATIM1.Trenggalek

2.Malang

3.Jember

4.Bondowoso

5.Probolinggo

6.Lamongan

7. bangkalan

8. Sampang

9. Nganjuk

10. Pamekasan

11.Sumenep

12. Kab. Kediri

KALTENG1. Barito

Timur

2. Kotawaringin Timur

3. Kab.

Kapuas KALSEL1. Hulu Sungai

Selatan

2. Tanah Bumbu

KALTIM1. Panajam Paser

Utara

2. Kab. Kutai

KALTARA1. Malinau

2. Nunukan

SULUT1. Bolmong Utara

2. Bolaang

MongondowSULTENG1.Banggai

2.Parigi

Moutong

SULSEL1.Enrekang

2.Bone

SULTRA1.Buton

2.Kolaka

GORONTALO1.Gorontalo

2.Boleamo

3.PohuwatoSULBA

R1.Majene

2.Polman

3.Mamuju

4.Mamasa

MALUKU1.Maluku tengah

2.Seram bagian

Barat

3.Kep. Aru

MALUKU

UTARA1.Halmahera Selatan

2.Kep. Sula

PAPUA

BARAT1.Tambraw

2.Sorong Selatan

3.Kab. Manokwari

4.Kota Sorong

5.Pegunungan

Arfak

PAPUA1. Jayawijaya

2. Tolikara

3. Nduga4. Lanny Jaya

5. Intan Jaya

6. Dogiyai7. Kab. Nabire

8. Kab. Biak Numfor

9. Kab. Paniai10. Kab. Puncak Jaya

11. Kab. Boven Digoel

12. Kab. Asmat13. Kab. Yahukimo

LOKUS 160 KAB/KOTA PENURUNAN

STUNTING 2018-2019

JAMBI

1. Kerinci

2. Tanjung

Jabung

Timur

JATENG1.Cilacap

2.Banyumas

3.Purbalingga

4.Kebumen

5.Wonosobo

6.Klaten

7. Grobogan

8. Blora

9. Demak

10. Pemalang

11. Brebes12. Pekalongan

5. Sumbawa

6. Dompu

7. Kab.

Bima

8. Sumbawa

barat

KALBAR1. Ketapang

2. Kab. Sambas

3. Kab. Sintang

14.Kab.

Pegunungan Bintang

15.Kab. Yapen

16.Kab. Supiori17.Kab.

Mamberamo

Raya18.Kab.

Mamberamo Tengah

19.Kab. Yalimo

20.Kab. Puncak21.Kab. Deiyai

22.Kab. Keerom

8

SITUASI SAAT INI

9

PREVALENSI MASALAH GIZI PADA BALITA TAHUN 2013 DAN TAHUN 2018

5.7

13.9

1819.2

5.36.8

11.9

3.9

13.8

11.5

19.3

3.5

6.78

GIZI BURUK GIZI KURANG SANGATPENDEK

PENDEK SANGATKURUS

KURUS GEMUK

Riskesdas 2013 Riskesdas 201810

BB/U TB/U BB/TB

CAPAIAN INDIKATOR INTERVENSI GIZI SPESIFIKTAHUN 2013 DAN TAHUN 2018

95.2

70 66.7

32.1

71.3

34.5 36.6

57.9

75.5

44.648.6

96.1

74.179.3

37

84.1

58.2

37.3

59.253.5 54.6

77.8

46.6

K1 K4 PF KF KN1 IMD ASI EKS IDL VIT A BB TB MP ASIBERAGAM

RISKESDAS 2013 RISKESDS 2018

11

12

25

95

7882

47 47

85

23.0936.77

58.65 58.87

30.1332.25

56.1

TTD REMATRI TTD BUMIL K4 PF IMD ASI ESKLUSIF KN1

TARGET 2018 CAPAIAN TW III 2018

CAPAIAN INDIKATOR PROGRAM KESMAS MENURUT RENSTRA TERKAIT STUNTING SD TW III TAHUN 2018

Persentase Akses terhadap air

bersih yang layak

Persentase Akses terhadap Sanitasi Layak

72,5

Persentase Desa ODF

STOP BUANG AIR BESAR SEMBARANGAN

18,2

PERSENTASE POSYANDU AKTIF22,02%

50,85%

41,18%

49,67%

24,77%

31,15% 85,07%

68,15%

69,85%

51,32%

31,79% 26,64%

57,74%66,26%

77,33% 73,49%64,15%

51,11% 55,45%

22,22%

17,70%

22,71%

48,36%

46,43%

34,97%

44,38%55,65%

57,27%

33,01%

63,57%

85,71%

66,0595,58

44,01

34

57,43%50% 44,6%45,4%

% Capaian D/S****% Posyandu Aktif Nasional

3

*Data Rutin Dit. Promkes 2018**Ditjen PMD, Kemendagri, 2018***Data Rutin Dit Promkes 2009-2014 ****Riskesdas 2007,2013

15

KEGIATAN TAHUN 2018

PENYERAPAN DANA DEKONSENTRASI PROGRAM KESMAS TAHUN2018

16

39.0

9 48.1

3

51.2

4

51.4

5

53.3

5

54.0

5

54.0

5

54.2

8

55.5

0

55.6

7

56.2

6

56.6

4

56.8

6

57.1

8

58.7

5

59.8

3

61.7

462

.78

63.9

8

64.0

8

64.9

7

65.1

2

65.1

3

66.4

5

67.0

5

69.1

9

69.7

4

70.7

9

71.7

5

72.9

2

73.1

0

73.6

3

75.2

4

75.9

2

75.9

7

AC

EH

KA

LS

EL

RIA

U

JAT

IM

KA

LT

IM

KA

LT

AR

A

JAB

AR

NT

T

SU

MB

AR

LA

MP

UN

G

MA

LU

T

NT

B

KA

LT

EN

G

BA

BE

L

KA

LB

AR

PA

PU

A B

RT

NA

SIO

NA

L

MA

LU

KU

SU

LU

T

SU

MU

T

JAM

BI

SU

LT

RA

SU

LB

AR

YO

GY

A

DK

I

BA

NT

EN

BA

LI

SU

MS

EL

GO

RO

NT

AL

O

BE

NG

KU

LU

PA

PU

A

JAT

EN

G

SU

LT

EN

G

KE

P. R

IAU

SU

LS

EL

Sumber : OMSPAN per 16 November 2018

PENDANAAN STUNTING TAHUN 2018

17

PROGRAM KEGIATAN ALOKASI REALISASI %

Ke

sehata

nM

asyara

kat

• PMT Bumill KEK

• PMT Balita Kekurangan Gizi

• Paket Gizi (Vit A, TTD) pada Ibu

Hamil dan Balita

• Peningkatan Status Gizi Masyarakat

• Surveilans Gizi

130.420.917.000 96.155.681.415 73,73

• Pelayanan Antenatal

• Persalinan di Fasilitas Pelayanan

Kesehatan

• Kunjungan Neonatal Pertama

54.249.446.000 39.770.603.820 73,31

• Sanitasi Total Berbasis Masyarakat

(STBM)

192.976.790.000 131.624.439.498 68,21

• Gerakan Masyarakat Hidup Sehat

• Kampanye Hidup Sehat melalui

Berbagai Media

168.003.155.000 162.070.102.328 96,47

• Pos Upaya Kesehatan Kerja (UKK) 22.770.645.000 16.391.249.466 71,98

TOTAL 568.420.953.000 446.012.076.527 78,47

KEGIATAN GIZI MASYARAKAT 2018SURVEILANS GIZI

514 KAB/KOTA

1.194 TENAGA DILATIH

-

Pusat

Rp. 3.736.548.000

Dekon

Rp. 75.707.276.000

PMT BUMIL KEK

PMT BALITA KURUS

Pusat

Rp. 389.445.000.000

(Bumil KEK)

Rp. 487.007.100.000

(Balita Kurus)

Dekon

Rp. 13.900.045.000

(Bumil KEK)

Rp. 18.849.051.000

(PMT Balita Kurus )

Penguatan Intervensi Paket Gizi bagi Ibu Hamil dan Balita

TTD di 514 Kab/Kota

Pendidikan Gizi Dalam Pemberian Makanan Lokal Bagi Ibu Hamil dan

Balita

Orientasi Asuhan Gizi di Puskesmas

Pusat

Rp. 10.000.000.000

Dekon

Rp. 9.439.804.000

* Anggaran Tablet Tambah darah terdapat di Farmalkes

Total Rp. 79.443.824.000 Total Rp. 909.201.196.000 Total Rp. 24.311.737.000

PusatRp. 12.000.000.000

DekonRp. 12.524.741.000

Total Rp. 19.439.804.000

KEBIJAKANPenyediaan Makanan Tambahan bagi Ibu Hamil dan Balita → Pendidikan Gizi dalamPemberian Makanan Tambahan Lokal Bagi Bumil Dan Balita.Peraturan Menteri Kesehatan 17 / 2018 tentang Perubahan atas Peraturan

Menteri Kesehatan tentang Pedoman Umum Penyaluran Bantuan Pemerintah

di Lingkungan Kementerian Kesehatan.

Petunjuk Teknis Pelaksanaan Pendidikan gizi dalam

pemberian makanan tambahan lokal bagi

bumil dan balita

LOKUS PELAKSANAAN PKTD SEKTOR KESEHATAN

1. ROKAN HULU2. LAMPUNG TENGAH3. PASAMAN

SUMATERA

3 KAB PRIORITAS

1. CIANJUR2. SUKABUMI3. PEMALANG4. BREBES5. PANDEGLANG6. NGANJUK

JAWA

6 KAB PRIORITAS

1. LOMBOK TENGAH

NUSA TENGGARA

1 KAB PRIORITAS

1. KETAPANG2. HULU SUNGAI UTARA

KALIMANTAN

2 KAB PRIORITAS 1. GORONTALO2. MAMUJU

SULAWESI

2 KAB PRIORITAS

1. LANNY JAYA

PAPUA

1 KAB PRIORITAS

MALUKU

1 KAB PRIORITAS

1. MALUKU TENGAH

PKS oleh Direktur Gizi bersama para Ketua Tim

Penggerak PKK di 16 Kabupaten yang sudah

ditetapkan.

Penganggaran dan

Mekanisme pelaksanaan (fund channeling) Padat Karya

Tunai Desa (PKTD) dengan

menggunakan mekanisme

Bantuan Pemerintah.

PADAT KARYA TUNAI DESA (PKTD) PENDIDIKAN GIZI PEMBERIAN TAMBAHAN MAKANAN LOKAL BUMIL & BALITA TAHUN 2018

e-PPGBM

No Program Padat Karya Perdesaan

Alokasi Dana ( Rp. Juta)

Sasaran Unit Cost per desa (Rp.Juta)

Fisik Terbangun (unit minimal 1

desa )

Total Fisik (65% dari Total dana per desa)

Tenaga Kerja (30% dari Total Dana per desa= Rp. 30.000.000)

Total Jumlah Tenaga Kerja

Per lokasi desa

Jumlah Total Prediksi

Tenaga Kerja Terlibat

Asumsi Jumlah

Hari Kerja (hari)

Total Upah Tenaga Kerja

(Rp.Juta)

KK terlayani Unit cost/unit Penyelesaian 1

Unit

jumlah tenaga

kerja 1 unit

Upah Per Orang Per Hari Rp.

Total Upah per unit sarana

1 2 3 4 5 6 7 8= (6*7) 9 10 11 12=(9*10*11) 13 =(10*6) 14=(13*4) 15 16=(12*6*4)

1 Peningkatakan KualitasSanitasi KesehatanLingkungan) minimal 20 KK miskin terlayani aksessanitasi/jamban layakkesehatan & TempatCuci Tangan Pakai Sabunbagi masyarakat miskin

25.000 250 desa 100 20 KK/

Unit3,250,000 65.000.000 4 Hr 3 or 125,000 1.500,000 60 15.000 30 7.500

1. PIDIE (3 DS)2. LANGKAT ( 4 DS)3. NIAS UTARA (2 DS)4. PADANG LAWAS (2 DS)5. PASAMAN (2 DS)6. PASAMAN BARAT (3 DS)7. OGAN KOMERING ILIR (7 DS)8. LAMPUNG SELATAN (8 DS)9. LAMPUNG TIMUR (7 DS)10. NATUNA (4 DS)11. KAUR (1 DS)12. ROKAN HULU (4 DS)13. LAMPUNG TENGAH (7 DS)14. LAMPUNG TIMUR (9 DS)15. LAMPUNG SELATAN (8 DS)

SUMATERA

1. BANDUNG (1 DS)2. BANDUNG BARAT (2

DS)3. GARUT (1 DS)4. TASIKMALAYA (3 DS)5. KUNINGAN (7 DS)6. CIREBON (7 DS)7. SUMEDANG (8 DS)8. SUBANG (7 DS)9. KARAWANG (3 DS)10. CILACAP (1 DS)11. BANYUMAS (4 DS)12. PURBALINGGA (3 DS)

JAWA – BALII, NTB

13. KEBUMEN ( 6 DS)14. WONOSOBO (2 DS)15. KLATEN ( 3 DS)16. BLORA (3 DS)17.DEMAK (4 DS)18. TRENGGALEK (5 DS)19. MALANG (6 DS)20. JEMBER (5 DS)21. BONDOWOSO (4 DS)22. PROBOLINGGO (3 DS)23. NGANJUK (4 DS)24. BANGKALAN (3 DS)25 PAMEKASAN (3 DS)

28. PANDEGLANG (6 DS)29. GIANYAR (7 DS)30. LOMBOK BARAT (3 DS) 31. LOMBOK TENGAH (4 DS)32 LOMBOK TIMUR (2 DS)33. SUMBAWA (8 DS)

15 KAB/KOTA PRIORITAS


1. TIMOR TENGAH UTARA (7 DS)

2. LEMBATA (6 DS)3. MANGGARAI (3 DS)4. TTS (7 DS)

NUSA TENGGARA


1. BARITO TIMUR (3 DS)

2. HULU SUNGAI UTARA (4 DS)

3. KETAPANG (2 DS)

KALIMANTAN


1. ENREKANG (4 DS)2. BUTON (3 DS)3. BOALEMO (3 DS)4. GORONTALO (2 DS)5. POLEWALI MANDAR (5 DS)

SULAWESI


PELAKSANAAN PENINGKATAN KUALITAS SANITASI LINGKUNGAN PRIORITAS STUNTING

TAHUN 2018 DARI 250 DESA SUDAH 247 DANA DI TERIMA

DI REKENING KKM

Anggaran 1 DesaRp.100.000.000

Minimal Memfasilitasi20 KK terlayani Jamban

Individu sehat danlayak serta tempat cuci

tangan pakai sabun. Sasaran Utama

Masyarakat Miskinyang sudah berubah

perilaku menjadi sehat

Minimal 65% dari BLM : Rp. 65.000.000 UntukAnggaran Fisik (Bahan

dan Peralatan)

Maksimal 30% dari BLM: Rp. 30.000.000 Untuk Upah

Tenaga Kerja

Maksimal 5% dari BLM: Rp 5.000.000

(Administrasi Kegiatandan operasional awal)

TOTAL 25 M23

PROGRESS

250 DESA; 60 KABUPATENDAN 23 PROVINSI

(dari 100 Kab / 1000 desa Prioritas Stunting) TAHUN 2018

PENYEBARLUASAN INFORMASI TAHUN 2018

24

NO. KEGIATAN MATERI

1 Penyebarluasan informasi melalui media luar ruang di tempat umum (LED billboard dan TVC KRL)

TBC, Batuk Perokok,Tentang Mudik, Tablet Tambah Darah,1000 HPK, Panganan Sehat

2 Penyebarluasan informasi melalui media luar ruang di Kemenkes

Bulan K3 Nasional, Hari Anak Nasional,Pekan ASI Sedunia, HUT RI, STBM, Sekolah Sehat, Hari KesehatanLingkungan Sedunia, HKN, dll

3 Penyebarluasan ILM & jingle melaluimedia lainnya (TV Bandara, LED Plaza Semanggi, Medsos, Radio, Web)

Kampanye Isi Piringku melalui Medsos, Radio Spot Mudik, JingleMudik di Radio, Pesan dan Tallop Mudik Sehat Aman dan Selamatdi TV, Isi Piringku, Kemanan Pangan

4 Penyebarluasan melalui TV nasional Keluarga Sehat, Germas, Kesehatan Haji, TTD, PengendalianTembakau, 1000 HPK, MP ASI, Promprev TBC

5 Pameran Hari Gizi, Hari TB, acara Social & Behaviour Change Communication,Pekan ASI, Road Traffic Injuries, Women Health Expo, NgabuburitBareng, HAN, Harganas, Rakerkesnas, Asian Games, Agrinex Expo,Filanthropy Festival, GHSA, WNPG XI, HKN (ICE BSD), HKN (GBK),HKJS, Kampanye Gizi Remaja

NO. KEGIATAN TARGET

1 Penyusunan Strategi Komunikasi Nasional Perubahan Perilaku Pencegahan Stunting

November 2018

2 Sosialisasi Strategi Komunikasi Nasional Perubahan Perilaku Pencegahan Stunting

13-16 November 2018

3 Regulasi Implementasi Komunikasi Perubahan Perilaku dalam upaya Pencegahan Stunting di 100 Kabupaten/Kota Lokus Stunting

Pertengahan Desember 2018

4 Diterbitkannya Peraturan Menteri Kesehatan terkait Strategi Komunikasi Nasional Perubahan Perilaku Pencegahan Stunting

Akhir Desember 2018

KEGIATAN TERKAIT PENCEGAHAN STUNTING 2018

25

KEGIATAN PENGUATAN DI POSYANDU

TAHUN 2018

26

1. Merevisi Permenkes 65/2013 tentang pemberdayaan

masyarakat

2. Mengembangkan model sistem pemantauan posyandu

3. Mereviu media edukasi untuk kader di posyandu

4. Menyusun Permenkes tentang Pedoman

Penyelenggaraan upaya kesehatan di posyandu

5. Koordinasi dengan pokjanal posyandu di pusat dan

daerah

6. Koordinasi dan sosialisasi pemanfaatan dana desa

bidang kesehatan di pusat dan daerah

PEMANFAATAN DANA DESA

27

untuk

PERMENDES PDTT NO. 16 TAHUN 2018

NO. KEGIATAN

1 Penyediaan air bersih dan sanitasi

2 Pemberian Makanan Tambahan dan bergizi untuk balita

3 Pelatihan pemantauan perkembangan kesehatan ibu hamil atau ibu menyusui

4 Bantuan Posyandu untuk mendukung kegiatan pemeriksaan berkala ibu hamil atau ibumenyusui

5 Pengembangan apotik hidup desa dan produk holtikultura untuk memenuhikebutuhan gizi ibu hamil atau ibu menyusui

6 Pengembangan ketahanan pangan di desa

7 Kegiatan penanganan kualitas hidup lainnya yang sesuai dengan kewenangan desadan diputuskan dalam musyawarah desa

02

28

29

RENCANA TINDAK 2019

Bayi

Anak SD

Ibu bersalin, nifas, bayi baru lahir

SIKLUS KEHIDUPAN

Ibu Hamil

Lansia

Balita

Yankes Neonatal (KN)IMD, ASI Eksklusif, Imunisasi

Persalinan di Faskes

PMT Balita KurusTumb KembangVit A BalitaImunisasi

Penjaringan Anak Usia Sekolah, UKS,, Puskesmas PKPR , Posyandu Remaja, TTD Remaja Puteri, Buku Rapor KesehatanKu

PMT, TTDK4, Kelas Ibu, P4K

Skrining Kes usia> 60

Keluarga ikut KBCPR, TFR, Unmet NeedPos UKK, Kebugaran Jasmani

Pasangan Usia Subur

Anak SMP/A & Remaja

KONSEP PENANGGULANGAN

STUNTING

31

PENCEGAHAN PENANGANAN

1000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN (HPK)

STIMULASI – PENGASUHAN & PENDIDIKAN

BERKELANJUTAN

STRATEGI 5 PILAR PENANGANAN STUNTING

Konvergensi,

Koordinasi, dan

Konsolidasi

Program Pusat,

Daerah dan Desa

• Pemantauandan Evaluasi

Komitmen dan

VisiKepemimpinan

• Gizi dan ketahanan pangan

PILAR 1 PILAR 3 PILAR 4 PILAR 5

Kampanye

Nasional dan

Komunikasi

PerubahanPerilaku

STRATEGI KOMUNIKASI PERUBAHAN PERILAKU

PENCEGAHAN STUNTING

TUJUAN

ISI

IMPLEMENTASI

KONVERGENSI

MENINGKATKAN KESADARAN DAN MENGUBAH PERILAKU masyarakat untuk mencegah stunting di periode 1000 HPK

TARGET PENERIMA PESAN, PESAN KUNCI, MEDIA dan SALURAN yang dapat digunakan pada tiap jenis sasaran

Menyesuaikan dengan SPESIFIK LOKAL

Kebijakan dan sumber daya

PILAR

PENDANAAN STUNTING TAHUN 2019NO SUMBER PEMBIAYAAN ALOKASI

1 PUSAT 987.256.953.000

2 DEKONSENTRASI (KESGA, GIZI, PROMKES, KESLING) 153.467.939.000

3DAK FISIK PENUGASAN STUNTING 469.493.376.806

4 DAK NON FISIK A. BOK ProvinsiB. BOK Kab/Kota

• BOK UKM Sekunder• BOK Stunting• Dukman BOK Kab/Kota dan Jampersal

C. BOK Puskesmas

120.007.427.000

571.048.000.000120.000.000.000452.408.497.000

7.000.377.130.000

TOTAL 9.874.059.322.806 33

KESEHATAN IBU & ANAK TAHUN 2019

DIPA Pusat 2019 : 2.735.470.000 Jumlah Nakes terlatih pusat : 415 orang

DIPA Dekon 2019 : 10.707.622.000Jumlah Nakes terlatih dekon : 2806

34

DIPA Pusat 2019 : 7.478.250.000Volume : 7.660 Paket

DIPA Pusat 2019 : 32.500.000.000Volume : 5.000.000 buku

DIPA Pusat 2019 : 1.345.960.000 Volume : 5.852 buku

DIPA Pusat 2019 : 5.464.000.000Volume : 26.019 kit

Orientasi teknis Yankes Maternal-Neonatal, Antenatal sesuai standar, SDIDTK, MTBS, SN-PKPR dan kespro catin

Pengadaan Paket Kelas Ibu

Pengadaan Buku KIA

Pengadaan SDIDTK kit

Pengadaan MTBS

Sosialisasi, evaluasi dan advokasiDIPA Pusat 2019: 1.662.688.000DIPA Dekon : 17.969.408.000Volume : 34 prov, 160 kab stunting

SINKRONISASI KEGIATAN KESEHATAN IBU & ANAK

PUSAT - DAERAH

Orientasi

Pelayanan KesehatanMaternal Neonatal

Standar Nasional –Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja

MTBS/ SDIDTK

Antenatal Care sesuai standar

Pengadaan

Buku KIA

Paket Kelas Ibu

MTBS

SDIDTK Kit

Sosialisasi & Advokasi

Sosialisasi dan advokasi Program dan NSPK Kesehatan Keluarga di 34 Provinsi dan 160 Kab/Kota lokus stunting

Pusat dan Provinsi

BOKKabupaten/Kota dan Puskesmas

• Pendataan keluarga• ANC• P4K• Pelaksanaan Kelas Ibu• Pemantauan Bumil Resti

• kemitraan bidan –dukun• pemantauan balita termasuk balita resiko tinggi• pembinaan UKS• Penjaringan anak usia sekolah• Penyuluhan, orientasi, sosialisasi, kesehatan reproduksi 35

KIE Kespro Catin

1. PENDIDIKAN GIZI:• Orientasi Asuhan Gizi Puskesmas di 160 kab/kota• Pelatihan Pemberian Makanan Bayi dan Anak (PMBA) bagi

petugas gizi Puskesmas di di 160 Kab/Kota prioritas stunting2. SURVEILANS GIZI:

• Surveilans Gizi menggunakan e-PPGBM (by name by address) diseluruh puskesmas

• Monitoring, Evaluasi, Pelacakan dan Konfirmasi kasus gizi,• Antropometri Kit sebanyak 12.000 set untuk 160 kab/kota

KEGIATAN GIZI MASYARAKAT 2019

36

3. SUPLEMENTASI GIZI:

• Penyediaan Makanan Tambahan (MT) untuk 525.420 Ibu Hamil Kurang Energi Kronis(KEK) (diluar DAK Penugasan Stunting)

• Penyediaan Makanan Tambahan (MT) untuk 1.535.000 balita kurus

• Penyediaan Obat Gizi:

• TTD ibu hamil

• TTD remaja putri

• VIT A ibu nifas,

• VIT A Bayi 6 – 11 bln

• VIT A Balita 12 – 59 bln dan Mineral

Pengadaan distribusi oleh Direktorat Obat Publik

• Supelementasi gizi mikro: Penyediaan TABURIA untuk anak balita (pilot project)

KEGIATAN GIZI MASYARAKAT 2019

37

SINKRONISASI KEGIATAN KESLING

Orientasi dan

Sosialisasi

Orientasi STBM stunting di 60 kabupatenOrientasi STBM Smart KaderBekerjasama dengan 23Poltekkes menghasilkan8.280 kader

Pengadaan

Sanitarian kit

Monitoring dan

Pendampingan

PendampinganMonev oleh timpusat dan provinsi

Pusat dan Provinsi

BOK

Kabupaten/Kota dan Puskesmas

• Sanitarian kit• Kit kesling kabupaten• Cetakan jamban

• Fasilitator/tenaga teknis kesling

• Uji kualitas media kesling

• Monev38

Penyediaan Tenaga Teknis Pendamping per kecamatan selama 6 bulan

Kit kesling kabupaten

Cetakan jamban

KESEHATAN LINGKUNGAN 2019

1. PIDIE2. ACEH TENGAH 3. LANGKAT4. PADANG LAWAS5. GUNUNG SITOLI6. OGAN KOMERING ILIR7. LAMPUNG SELATAN8. LAMPUNG TIMUR9. BANGKA BARAT10. NATUNA11. KAUR12. ROKAN HULU13. LAMPUNG TENGAH14. KERINCI

SUMATERA

1. GIANYAR2. PANDEGLANG3. KEPULAUAN SERIBU 4. BANDUNG 5. BANDUNG BARAT6. BOGOR7. CIANJUR8. CIREBON9. GARUT10.INDRAMAYU11.KARAWANG12.KUNINGAN

JAWA - BALI

13. SUBANG 14. SUKABUMI15. SUMEDANG 16. TASIKMALAYA17. BREBES18. CILACAP19. DEMAK20. KEBUMEN 21. KLATEN 22. PEMALANG23. PURBALINGGA24. WONOSOBO

25. BANGKALAN 26. BONDOWOSO27. JEMBER28. MALANG29. NGANJUK30. PAMEKASAN 31. PROBOLINGGO32. SAMPANG33. SUMENEP



1. TIMOR TENGAH UTARA

2. LEMBATA3. DOMPU4. LOMBOK BARAT5. LOMBOK TENGAH6. LOMBOK TIMUR7. LOMBOK UTARA8. SUMBAWA9. ROTE NDAO

NUSA TENGGARA


1. BARITO TIMUR2. HULU SUNGAI

UTARA3. PENAJAM PASER

UTARA4. MALINAU5. KETAPANG

KALIMANTAN


SULAWESI


540 DESA 85 KABUPATEN 34 PROVINSI(dari 160 Kab Prioritas Stunting) TAHUN 2019

39

1. BOLAANG MONGONDOW UTARA

2. BANGGAI3. ENREKANG4. BUTON5. BOALEMO6. GORONTALO7. MAJENE8. POLEWALI MANDAR9. MAMUJU

1. MALUKU TENGAH2. SERAM BAGIAN BARAT3. HALMAHERA SELATAN4. SORONG SELATAN5. TAMBRAUW6. TOLIKARA7. LANNY JAYA8. DOGIYAI9. INTAN JAYA10. JAYAWIJAYA

MALUKU - PAPUA


10.SABU RAIJUA11. SUMBA BARAT12. SUMBA BARAT DAYA13. SUMBA TENGAH14. SUMBA TIMUR

1. Sasaran desa adalah prioritas desa sudah dilaksanakan pemicuan /perubahanperilaku (STBM)

Alokasi 54 M untuk 540 desa@ 100 juta/desa

Total 32.400 tenaga kerja terlibat

40

PROMOSI KESEHATAN & PEMBERDAYAAN MASYARAKAT 2019

41

PENTAHAPANPenguatan di

2018 2019 2020 2021 2022

Posyandu media kit & model

sistem pemantauan

posyandu

•Refreshing/orientasi(1 kader/posyandu)•Panduan media (5 paket/posyandu)•Media edukasi (5 paket/posyandu)•Sarpras (Permenkes 75/2015)

Refreshing/Orientasi

(4 kader/posyandu)

4 kader di 169.087 Posyandu Aktif

•Refreshing/orientasi (1 kader/posyandu)•Panduan media

(5 paket/posyandu)•Media edukasi(5 paket/posyandu)•Sarpras (Permenkes 75/2015)

Refreshing/ORIENTASI

(4 Kader/Posyandu)

4 kader di 120.255 Posyandu

Orientasi Pengelola Program Promkes di Puskesmas

Orientasi Pengelola Program

Promkes di Puskesmas

194 Prov, Kab/Kota

354 Kab/Kota

1 kader di 169.087 Posyandu Aktif

42

KOMUNIKASI PERUBAHAN PERILAKU

1. Pertemuan berkala tiga bulanan membahas pelaksanaan pencegahan stunting, diantaranya penyelarasan kebijakan, target provinsi dengan kebijakan nasional

2. Advokasi/sosialiasi3. Kampanye melalui berbagai

saluran4. Merealokasikan sumber daya,

seperti SDM dan anggaran5. Peningkatan kapasitas6. Kemitraan sesuai dengan

kebutuhan pelayanan gizi yang konvergen

7. Pembinaan dan pendampingan kabupaten/kota.

PROVINSI

1. Menciptakan lingkungan kebijakan daerah yang mendukung kebijakan intervensi gizi yang konvergen, dengan menyesuaikan kondisi daerah.

2. Memastikan dipenuhinya sumber daya untuk intervensi gizi yang konvergen melalui proses perencanaan dan penganggaran, meliputi kapasitas SDM, anggaran, dukungan logistik, dan kemitraan.

3. Melakukan pembinaan dan pendampingan pelaksanaan intervensi gizi prioritas yang konvergen (terpadu) di tingkat kecamatan dan desa.

KABUPATEN/KOTA

1. Melakukan pendataanmasalah gizi masyarakat di tingkat keluarga

2. Menganalisis, merumuskan intervensi terhadap permasalahan kesehatan tersebut dengan intervensi gizi spesifik dan sensitif

3. Melaksanakan penyuluhan kesehatan melalui kunjungan rumah

4. Memutakhirkan dan mengelola sumber data

PUSKESMAS

DAK FISIK PENUGASAN STUNTING TAHUN 2019

DAK FISIK2019SANITARIAN KIT

PMT BUMIL KEK

CETAKAN JAMBAN

KESLING KIT

ANTROPOMETRI KIT• 28 Provinsi• Rp. 108.350.781.826• 4 Provinsi tidak mengusulkan (NTT, Jabar, Sulsel dan

Aceh)• 2 yang tidak teralokasikan (Kalimantan Barat dan

Sulawesi Barat) dipenuhi melalui dana buffer stock APBN Ditjen Kesmas

• 160 kab/kota• Rp. 196.000.000.000,-• 28 kab/kota yang tidak mengusulkan

• 160 Kab/kota • 109.401.594.980,-• 11 kab/kota yang tidak mengusulkan



PENGGUNAAN BOK STUNTING

1. Penyusunan Regulasi tentang Stunting

2. Penyusunan Rencana aksi daerah

3. Koordinasi, konvergensi lintas program, lintas Sektor

4. Penguatan, penggerakan pelaksanaan, intervensi spesifik dan sensitive terutama di desa lokus

5. Monitoring dan evaluasi lintas program dan multi sektor sampai ke Puskesmas lokus dan desa lokus baik yang ditetapkan nasional ataupun oleh daerah

KABUPATEN/KOTA

6. Pencatatan pelaporan(termasukdokumentasi) intervensi dan hasil

7. Evaluasi pelaksanaankegiatan dalam rangkapenurunan stunting

8. Orientasi strategikomunikasi perubahanperilaku, PMBA, STBM, KIA

9. Kegiatan lain sesuaikebutuhan daerah

1. PIS PK

2. UKM esensial & UKM pengembangan termasuk pendukung kegiatan, pemberdayaan masyarakat, dan kerjasama lintas sektor

3. Pelaksanaan fungsi manajemen puskesmas (P1,P2 dan P3 )

4. Dukungan operasional UKM yang dilaksanakan oleh tim nusantara sehat pelayanan kesehatan keluar gedung; dan sewa rumah tinggal

5. Kegiatan untuk mewujudkan desa STBM;

PUSKESMAS

6. Kegiatan UKM lainnya untuk Stunting,Eliminasi , Eradikasi, PembasmianPenyakit tertentu di wilayah Lokus yangtelah ditetapkan

7. Dukungan Operasional Surveilanceterpadu Gizi, KIA, penyakit menular

8. Dukungan Penyediaan PMT pemulihanlocal

9. Dukungan Perubahan Perilakuantaralain edukasi PMBA dan Ibu Hamil,pemicuan STBM

10. Dukungan Kegiatan Orientasi KaderPosyandu, Posbindu, Pos UKK,Poskestren

11. Penyediaan tenaga dengan perjanjiankerja t.a Promosi kesehatan/ Kesling/Gizi/ Kesmas lainnya/ PembantuPengelola keuangan maksimal 4 tenagakontrak

46

BOK PUSKESMAS

SURVEILANS GIZI & PMT BALITA –

IBU HAMIL

PENGGERAKAN KIA

PROVINSI

KAB/KOTA

PUSAT

VIT A & OBAT CACING

AGUSTUS 2019

VIT A & OBAT CACING

FEBRUARI 2019

DEKONSENTRASIDAK FISIKAPBD

DAK FISIK & NON FISIKAPBD

APBN

PEMICUAN STBM PEMBERDAYAAN MASYARAKAT PRAKTIK PMBA

UPAYA PERCEPATAN PENCEGAHAN STUNTING 2019

PENGADAAN PMT/ANTROPOMETRI

ADVOKASI

SUSENAS MARET 2019

RAKORPOP2018

PENINGKATAN KAPASITASKAMPANYE STUNTING

ADVOKASI

KAMPANYE STUNTING

PENINGKATAN KAPASITAS

ADVOKASIKAMPANYE STUNTING

PELATIHAN KADER

KONVERGENSI PERENCANAAN

KONVERGENSI PERENCANAAN

REGULASIKONVERGENSI PERENCANAAN

S A L A M S E H A T

TERIMA KASIH

upaya percepatan penurunan stunting evaluasi … · konsolidasi program pusat, ... 2.tanah bumbu...

Documents