Nomor : P1.48.1.002/RSUD-GORUT/06.2015 Lamp. : 1 (satu) lembar Kepada Yth,

Direktur CV. Sultana Jaya Perkasa Direktur CV. Aldzy Riy Direktur CV. Aroma Pohuloto

di-

Tempat

Perihal : UNDANGAN KLARIFIKASI DOKUMEN PENAWARAN DAN PEMBUKTIAN KUALIFIKASI

Menindaklanjuti jadwal tahapan lelang yang telah ditetapkan dalam e-Pemilihan Langsung untuk Paket pekerjaan Pembangunan Rumah Dinas Dokter Pada SKPD Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Zainal Umar Sidiki Kab. Gorontalo Utara Tahun Anggaran 2015, maka dengan ini kami mengundang saudara/saudari untuk hadir dalam Klarifikasi Dokumen Penawaran dan Pembuktian Dokumen Kualifikasi yang dilaksanakan pada :

Hari/Tanggal : Jum'at, 19 Juni 2015 Pukul : 11.00 WITA s/d 1 5 .00 WITA Tempat : Ruang ULP Kabupaten Gorontalo Utara - Bag. Ekbang SETDA Kab. Gorontalo Utara.

Hal - hal yang perlu dipersiapkan dan diketahui :

1. Peserta diwajibkan membawa Dokumen Penawaran dan Dokumen Kualifikasi yang telah di transmisi (upload) pada portal pengadaan nasional http://lpse.gorutkab.go.id asli atau rekaman yang telah dilegalisir.

2. Peserta tidak diperkenankan mengubah substansi penawaran dan kualifikasi. Hasil klarifikasi dapat menggugurkan penawaran.

3. Peserta Wajib Menghadirkan Pimpinan Teknik pada klarifikasi teknis terkait penjelasan pemenuhan keterpenuhan syarat teknis.

4. Apabila dikuasakan harus dibuktikan dengan Surat Kuasa. Penerima kuasa adalah personil yang namanya tertuang dalam akta pendirian atau perubahan ataupersonil inti perusahaan dan ditandatangani oleh pemberi

kuasa (format surat kuasa terlampir)

5. Bagi calon penyedia yang tidak hadir pada tahapan ini dengan alasan yang tidak dapat diterima oleh Pokja ULP maka dianggap mengundurkan diri.

6. Apabila hasil klarifikasi ditemukan pemalsuan data, peserta digugurkan, badan usaha atau peserta perorangan dimasukkan dalam Daftar Hitam, serta dilaporkan kepada Kepolisian atas perbuatan pemalsuan tersebut.

7. Jika setelah Klarifikasi ini pokja harus melakukan kunjungan, verifikasi, dan/atau klarifikasi terhadap kepastian pemenuhan keterpenuhan volume dan spesifikasi pendukung yang ditawarkan dalam dokumen teknis,

khususnya kepada Perusahaan Pendukung untuk menjamin konsistensi jenis material/alat serta kemampuan

untuk menyediakan material/peralatan sesuai jadwal yang telah ditetapkan serta kebenaran dukungan

terhadap pelaksanaan pekerjaan, maka jadwal tahapan akan disesuaikan kemudian.

Demikian undangan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terimakasih.

KWANDANG, 18 JUNI 2014

KELOMPOK KERJA I UNIT LAYANAN PENGADAAN BARANG/JASA KABUPATEN GORONTALO UTARA

TAHUN ANGGARAN 2014

KOP PERUSAHAAN

SURAT KUASA

Nomor : ................................................ Yang bertandatangan di bawah ini: Nama : ............................. Jabatan : Pimpinan Perusahaan/ Direktur Utama/ Direktur PT/CV .................................... dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama perusahaan berdasarkan Akta Notaris ............................................ di ........................No ..................... tanggal ...................... beserta perubahannya yang berkedudukan di ................................................ (alamat perusahaan). yang selanjutnya disebut sebagai Pemberi Kuasa. Memberi kuasa kepada : Nama : J a b a t a n : A l a m a t : yang selanjutnya disebut sebagai Penerima Kuasa. KHUSUS Untuk dan atas nama Pemberi Kuasa, maka Penerima Kuasa mewakili dalam hal melakukan tahapan klarifikasi teknis dan menyampaikan dokumen untuk Klarifikasi Dokumen Penawaran dan Dokumen Kualifikasikami untuk Paket Pekerjaan .............................................. Tahun Anggaran 2015. Dalam hal ini saya menyatakan bahwa jawaban dan alasan yang diberikan oleh Penerima Kuasa adalah bersifat mengikat terhadap penawaran tersebut. Surat kuasa ini tidak dapat dilimpahkan lagi kepada orang lain. ........................., ...........Juni 2015

Penerima Kuasa (.....................................................) Nama dan Jabatan

Penerima Kuasa (.....................................................) Nama dan Jabatan

Catatan : 1. Penerima kuasa harus membawa Katu Identitas Diri. 2. Jika isi surat kuasa tidak sesuai dengan format ini, maka pokja mempunyai hak untuk menolak Penerima Kuasa tersebut.

CONTOH SURAT KUASA