STATUS KULIT DAN KELAMINRSUD KARAWANG

I. IDENTITAS

- Nama :

- Umur :

- Alamat :

- Pekerjaan :

- Pendidikan :

- Agama :

- Status :

II. ANAMNESIS

Keluhan Utama :

Keluhan Tambahan :

RPS :

RPD :

RPK :

III. PEMERIKSAAN FISIK

a. Status Generalis

Nama: NIM :

FAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS TRISAKTI

Keadaan Umum

Kesadaran :

Koperatif :

Keadaan Gizi :

Tekanan Darah :

Nadi :

Suhu :

Pernafasan :

Keadaan Lokal

Trauma Stigmata :

Columna vertebralis :

Kepala :

Mata :

Telinga :

Mulut :

Tenggorok :

Leher :

Pemeriksaan Jantung :

Pemeriksaan Paru :

Pemeriksaan Abdomen :

Pemeriksaan Ekstremitas :

Atas :

Bawah :

b. Status Dermatologi

- Lokasi

Regional :

- Eflorensensi

- Batas lesi

- Ukuran lesi

IV. PEMERIKSAAN PENUNJANG

V. RESUME

VI. DIAGNOSIS KERJA

VII. DIAGNOSIS BANDING

VIII. PENATALAKSANAAN

Non-medikamentosa:

Medikamentosa:

IX. PROGNOSIS

Ad vitam :

Ad fungsionam :

Ad sanationam :

Ad Cosmeticum :