ujian jiwa, karlina lestari-1

7/23/2019 Ujian Jiwa, Karlina Lestari-1

1/17

LAPORAN UJIAN KASUS

KEPANITERAAN KLINIK PSIKIATRI

PEMBIMBING

dr. Henny Riana, Sp.KJ

dr. Hening Madonna, Sp.KJ

dr. Esther Sinswu, Sp.KJ

dr. Witri, Sp.KJ

dr. Karana, Sp.KJ

Penyusun

Kar!ina "estari

##$%$#$#&%

Rumah Sakit Bhayangkara Tk.1 RS. Sukanto

Jakarta

Mei !1"

LAPORAN PSIKIATRI

1


2/17

I. #ENTITAS PASIEN

Na'a ( Ny. )N

Jenis Ke!a'in ( Wanita

*sia ( +# ahun-!a'at ( Batang, Jawa engah

Suu Bangsa ( Jawa

Warga Negara ( Indonesia-ga'a ( Is!a'

Peeraan ( enaga Kera Wanita

Pendidian erahir ( SMPStatus Perniahan ( Meniah

angga! Masu RS ( ## -pri! %$#/

angga! Pe'erisaan ( #/ Mei %$#/

II. RI$A%AT PSIKIATRI)i!auan -utoana'nesis pada tangga! #/ Mei %$#/

A. Ke&uhan Utama

Pasien diantar o!eh BNP%KI e RS. Po!ri arena 0erteria1teria dan 'enangis

B. Ke&uhan Tam'ahan

ida -da

(. Ri)ayat *angguan Sekarang

Seorang wanita 0erusia +# tahun diantar o!eh BNP%KI e RS.Po!ri pada tangga!

## -pri! %$#/ arena 0erteria1teria dan 'enangis. Berdasaran in2or'asi yangdidapat, pasien 0eera di 3'an se0agai KW.

Berdasaran ana'nesis se4ara !angsung, pasien sudah 'enadi KW se!a'a /

tahun. Se0e!u' 'enadi KW pasien hanya 'e'0antu ayahnya 0ertani. )iawa!i

dari tahun %$#$, pasien 0erangat e )u0ai dan 0eera se0agai pengasuh ana

se!a'a 5 0u!an, pasien 'engataan 'aiannya 0ai, na'un pada suatu hari

etia sedang 'engasuh, ana terse0ut teratuh hingga ter!ua. Pasien

'engataan saat itu di'arahi o!eh 'aiannya tetapi 'enurut pengauannya, itu

ada!ah ha! waar. Ke'udian ia die'0a!ian o!eh 'aiannya e agent. Pasien

'enyanga! adanya eerasan 2isi yang di!auan o!eh 'aiannya.

Ke'udian pasien 0eera se0agai pe'0antu ru'ah tangga se!a'a + tahun, pasien

'engataan ru'ah itu 0er!antai dua, 0erisi 5 orang dan hanya pasien satu1satunya

2


3/17

pe'0antu diru'ah terse0ut. erdapat sa!ah satu 'aiannya yang 0erna'a

Mada' Badriyah, pasien 'engataan Mada' Badriyah ada!ah 'aian yang

pe'arah, apa0i!a pasien 0eera !a'0an ia sering di teriai agar !e0ih 4epat,

sedangan 6 'aian !ainnya diataan 0ai o!eh pasien. Ketia ditanya

'engenai eerasan 2isi, awa!nya ia 'enawa0 se'ua 'aiannya 0ai na'un

e'udian ia 'engau pernah dipuu! di 0agian perut tetapi etia ditanyaan

!e0ih !anut, pasien 'enge!a untu 'enawa0 dan seetia 0erata 0ahwa ia

sa!ah 0i4ara. Pasien 'enyanga! adanya perasaan sedih, tida na2su 'aan, ingin

0unuh diri dan uga 'enyanga! 'endengar 0isian saat di )u0ai.

Pada tahun %$#+, pasien pindah e 3'an se0agai pe'0antu ru'ah tangga se!a'a

% tahun, ia 'engataan a!asan epindahannya ada!ah hanya ingin 0erpindah saa.

Saat 0er4erita tentang ehidupannya di 3'an, pasien seringa!i terdia', awa!nya

pasien 'engataan tida ada 'asa!ah apapun di 3'an dan 'aiannya 0ai tetapi

ti0a1ti0a pasien 0erata pernah diperosa, etia ditanyaan 'engenai ha!

terse0ut pasien 'engataan taut !a!u 'eno!a untu 0er4erita, e'udian ia

0erda!ih dengan 0erata 0ahwa ia e'0a!i sa!ah 0i4ara.

Se!a'a di 3'an, pasien 'enadi 'urung, 'a!as 'aan, 'a!as 0eera dan

seringa!i 'enangis, tetapi einginan untu 0unuh diri disanga!, ia pun uga

'erasa rindu dengan e!uarganya hingga ahirnya 'e'utusan pu!ang e

Indonesia.

Saat di pesawat, pasien 'endengar 0isian yang 'engataan 0ahwa di pesawat

terse0ut ada Nyi Roro Kidu!, !a!u etia pasien diha'piri o!eh pra'ugari, 0isian

terse0ut 'engataan 0ahwa pra'ugari itu!ah Nyi Roro Kidu!, pasien 'enadi

etautan dan ge!isah hingga pasien 0angun dari ursinya dan 0er!ari ingin

0erpindah ursi.

Sesa'painya di Bandara Soearno Hatta, pasien tida 'engiuti ro'0ongan dan

ustru 'e!awan arah, pasien tida tahu 'engapa 'e!auan ha! terse0ut dan sea

saat itu petugas BNP%KI 'e'0awanya.

3


4/17

Se!a'a di Bangsa! )ah!ia, pasien 'engataan 'asih 'endengar 0isian. Bisian

terse0ut 'enyuruhnya untu 'enyapu, 'engepe!, 'enga'0i! 'inu' dan

'e'0ersian ruangan, na'un etia pasien 'engiutinya, 0isian itu

'engataan 7angan !auan itu8. Pasien uga pernah 'e!ihat soso penyanyi

Nie -rdi!!a sedang dudu diruang tengah 0angsa! sa'0i! 0ernyanyi, pasien

'engataan 'e'ang 'engido!aan Nie -rdi!!a. -hir1ahir ini pasien 'engau

Ny.-9 seorang pasien 0aru di0angsa! )ah!ia ada!ah saudaranya yang 0erna'a eh

I:i', ia uga 'engau 0ahwa pasien !ainnya yaitu Ny. -n ada!ah Bu:de nya.

Pada 'inggu1'inggu awa! pasien dirawat di 0angsa! )ah!ia ia ter!ihat dia' saa

sa'0i! 'enundu dengan waah datar dan hanya 0er0i4ara ia ditanya, pasien

uga sering 'e'inta 'aa2 dan 'erasa dirinya tida sopan. Saat ini, pasien sudah

!e0ih sering tersenyu' dan sudah 'u!ai 0anya 0i4ara saat diaa 'engo0ro!,

pasien 'enyanga! 'asih 'erasa sedih, 'urung, tida na2su 'aan dan 'a!as

'e!auan ati;itas tetapi pasien 'asih ter!ihat 'enundu.

#. Ri)ayat *angguan Se'e&umnya

1. Ri)ayat +enyakit me,i- umum

Ke!ainan 0awaan ( ida ada

In2esi ( ida ada

rau'a ( ida ada

"ainnya ( ida ada

. Ri)ayat P-ikiatri

Pasien 0e!u' pernah 'enga!a'i gangguan seperti ini se0e!u'nya

. Ri)ayat +enggunaan /at P-ikoakti0

Pasien 'engau tida pernah 'enggunaan


5/17

. Ri)ayat ma-a kanak a)a& !2 tahun3

Pasien 'engataan sea e4i! ada!ah ana yang pe'a!u.

. Ri)ayat ma-a kanak +ertengahan 211 tahun3

Pasien 'asa e4i!nya 4uup 'enyenangan. Pada usia 6 tahun edua orangtuanya

0er4erai. Pasien 'erasa sedih apa!agi ia 'e!ihat ana1ana se0ayanya pu!ang

seo!ah dan 'en4iu' tangan edua orangtua. Hu0ungan pasien dengan ayah dan

i0unya hingga saat ini 'asih 0ai.

4. Ri)ayat Ma-a Rema5a

Pasien 0erseo!ah sa'pai 0angu SMP, pasien tida 'e!anutan pendidiannya

arena 'asa!ah eoni'i. Pasien 'erupaan pri0adi yang pe'a!u dan pendia'.

". Ri)ayat Ma-a #e)a-a

a. Ri)ayat Pen,i,ikan

Pasien tida pernah tingga! e!as, dan 'erupaan ana yang 0iasa10iasa saa di

0idang aade'iS) ( Madrasah Batang

SMP ( sanawiyah Batang

'. Ri)ayat Peker5aan

Se0e!u' 'enadi KW pasien 'e'0antu ayah nya 0ertani. Pasien perta'a

a!i 0eera se0agai KW pada tahun %$#$1%$#+ di )u0ai, 0erpindah

peeraan satu a!i, !a!u sea %$#+1%$#/ 0erpindah e 3'an.

6. Ri)ayat Pernikahan

Pasien sudah 'eniah se0e!u' 0erangat e )u0ai, sa'pai saat ini 'asih

0erstatus sua'i istri. Ini ada!ah perniahan perta'anya. Pasien 'e'i!ii dua

orang ana !ai1!ai usia & dan % tahun. Pasien 'engau hu0ungan pasien

dengan sua'inya saat ini 0ai, tida ada per'asa!ahan.

,. Ri)ayat Kehi,u+an Beragama

Pasien 0eraga'a Is!a', rain Sha!at / watu teradang 'e'0a4a -!1=ur:an.

e. Ri)ayat +e&anggaran hukum

Pasien 'engataan tida pernah 'e!auan pe!anggaran huu'.

0. Ri)ayat -o-ia& ekonomi

Pasien 'engataan 0erasa! dari e!uarga dengan pereono'ian yang urang.

5


6/17

7. Ri)ayat Ke&uarga

*enogram

8. Per-e+-i Pa-ien Tentang #iri ,an Kehi,u+annya

Pasien 'engataan 0ahwa dirinya seorang yang pe'a!u dan pendia' sea

e4i! na'un tetap 0ergau! dengan te'an1te'annya.

9. Im+ian: ;anta-i ,an (ita26ita Pa-ien

Sete!ah e!uar dari Ru'ah Sait, pasien 0e!u' 'e'iiran untu e'0a!i

0eera. Pasien hanya ingin 'enadi pri0adi yang sha!ihah dan 0er0ati

epada edua orangtua.

III. STATUS MENTALPa,a tangga& 1" Mei !1"

A. #e-kri+-i Umum

1. Penam+i&an

Seorang pere'puan 0eru'ur +# tahun, 0erpena'pi!an rapi sesuai dengan

usianya, 0eru!it putih, 0ertu0uh urus, 0eri!0a0. Pasien uga ta'pa

tenang. Pasien 0isa 'erawat diri sendiri dan ta'pa 0ersih. Pasien ra'ah

dan 4uup ooperati2 se!a'a di wawan4ara.

. Peri&aku ,an Akti


7/17

. Em+ati = )apat dira0a rasaan o!eh pe'erisa

(. Pem'i6araan

Pasien 0er0i4ara !an4ar dapat 'enawa0 ha'pir se'ua pertanyaan dengan

0ai. >o!u'e 0i4ara 4uup, intonasi 0ai, artiu!asi 4uup e!as. Se!a'a

proses wawan4ara pasien seringa!i dia', 'enundu, dan 'enatap satu titi

dengan pandangan osong, e'udian ia tersadar !a!u 'e!anutan o0ro!an,

na'un 0e0erapa a!i pewawan4ara uga harus 'e'anggi!nya agar ia

'e!anutan topi pe'0i4araan. Pasien uga sering se4ara ti0a1ti0a

'enyanggah pe'0i4araannya sendiri dengan eh, tadi saya salah bicara,

enggak kok enggak majikkannya baik atau eh, enggak jadi deh, gak ada

masalah apa-apa arena ha! terse0ut pewawan4ara harus 'enanyaan

0eru!ang a!i untu 'enegasan.

#. *angguan Per-e+-i

1. >a&u-ina-i = -uditori.

. I&u-i = -da, 'e!ihat Ny.- dan Ny. -n ?o0e@ ada!ahsaudaranya.

. #e+er-ona&i-a-i = ida -da

4. #erea&i-a-i = ida -da

E. Pro-e- Ber+ikir

1. Bentuk +ikir

Koheren

. Aru- Pikir

Produti;itas ( Me!a'0at

Kontinuitas ( ida terganggu

Hendaya 0ahasa ( ida ada

. I-i Pikir

Preoupasi ( ida ada

Waha' ( Waha' Kenda!i

30sesi o'pu!si ( ida ada

Ao0ia ( tida ada

Ide 0unuh diri ( tida ada

7


8/17

uup ide

;. Ke-a,aran ,an Kogni-i

1. Tara0 ke-a,aran

Kesadaran ( o'pos Mentis. Orienta-i

Watu ( Bai

e'pat ( erganggu. Pasien tida 'engetahui e0eradaanya saat

Ini. Pasien 'engataan sedang 0erada di agen penya!ur

KW di'ana ia 0eera yaitu P. Ca'1Ca' Perwita.

3rang ( Bai

. #aya Ingat

Janga panang ( ida terganggu ?pasien 'a'pu 'engingat 'asa

e4i!nya@

Janga sedang ( ida erganggu ?pasien 'a'pu 'engingat saatia 0eera se0agai KW@

Janga pende ( ida terganggu ?pasien 'a'pu 'engingat 'enu

sarapan pagi tadi@

Segera ( ida terganggu ?pasien 'a'pu 'engingat na'a

pewawan4ara@

4. Kon-entra-i ,an Perhatian

Pasien 4uup dapat 0eronsentrasi, pasien dapat 'enghitung #$$ diurangi

6 dan seterusnya. Pasien 4uup dapat 'e'usatan perhatian, pasien dapat

'engea dari 0e!aang huru2 pada ata )*NI-.

". Kemam+uan Mem'a6a ,an Menu&i-Pasien dapat 'e'0a4a dan 'enu!is.

7. Kemam+uan ?i-uo-+a-ia&

Pasien dapat 0era!an dengan 0ai tanpa 'ena0ra 0enda10enda yang ada

disee!i!ingnya

8. Pikiran A'-trak

Pasien dapat 'endesripsian per0edaan 0uah duuh dan e!engeng.

9. Kemam+uan Meno&ong #iri Sen,iri

Pasien 0isa 'eno!ong diri sendiri da!a' ha! rutinitas sehari1hari.

*. Pengen,a&ian Im+u&-uup 0ai ?pasien tida 'enuuan agresi;itas se!a'a wawan4ara@.

>. #aya Ni&ai ,an Ti&ikan

1. #aya Ni&ai So-ia& =ida terganggu

. U5i #aya Ni&ai = ida terganggu ?pasien aan 'e'0erian do'pet

yang

8


9/17

ia te'uan dia!an e antor po!isi tanpa 'enga'0i! isi

do'pet terse0ut@

. Peni&aian Rea&ita = erganggu ?terdapat ha!usinasi@

4. Ti&ikan = i!ian # ?pasien 'engataan 0ahwa dirinya sehat@

I. Tara0 ,a+at #i+er6ayaPe'erisa 'e'pero!eh esan 0ahwa ese!uruhan awa0an pasien dapat

diper4aya.

I?. PEMERIKSAAN ;ISIK

A. Statu- *enera&i-

Keadaan *'u' ( a'pa sait ringan

Kesadaran ( o'pos 'entiseanan )arah ( #%$D5$ ''Hg

Nadi ( 55 D'enit

Suhu ( +F:

Areuensi Na2as ( %$ D'enit

Bentu Badan ( Nor'a!

Siste' Kardio;asu!ar ( Bunyi antung I1II regu!er9 ga!!op ?1@9 'ur'ur ?1@

Siste' Respiratori ( Gera dada se!a'a napas nor'a! dan si'etris,

suara na2as( ;esiu!er D, Ronhi 1D1, whee


10/17

Koordinasi ( tida terdapat gangguan oordinasi

urgor ( 0ai

Re2!eAisio!ogis ( ?@

Pato!ogis ( ?1@

Keuatan otot (

Sensi0i!itas ( 0ai

Aungsi12ungsi !uhur ( nor'a!

Ke!ainan husus ( ?1@

?. IK>TISAR PENEMUAN BERMAKNA

Seorang wanita 0erusia +# tahun diantar o!eh BNP%KI e RS. Po!ri pada tangga! ##

-pri! %$#/ arena 0erteria1teria dan 'enangis.

-na'nesis di!auan se4ara autoana'nesis pada tangga! #/ Mei %$#/ sete!ah pasien

dirawat se!a'a +/ hari di Bangsa! )ah!ia. Pasien 'erupaan KW yang sudah

0eera se!a'a / tahun sea %$#$. Se!a'a + tahun, pasien 0eera di )u0ai dan

hanya 0erpindah peeraan satu a!i e'udian pindah 0eera di 3'an se!a'a %

tahun.

Pasien 'engataan se!a'a di )u0ai se'pat 'e'i!ii 'aian pe'arah, 'e!ayani 5

orang da!a' satu ru'ah 0er!antai dua tanpa di0antu dan ia se'pat 'engataandipuu! pada 0agian perut. Saat di 3'an, ia 0eera se0agai pe'0antu ru'ah tangga

dan 'engataan pernah diperosa. Pasien 'erasa sedih, 'a!as 0eera, 'a!as 'aan

tetapi pasien 'enyanga! einginan ingin 0unuh diri.

Pada pasien ini dite'uan ha!usinasi auditori yaitu, saat dipesawat 'enuu

Indonesia, pasien 'endengar 0isian yang 'engataan di pesawat terse0ut ada Nyi

Roro Kidu! dan pra'ugari yang 'engha'pirinya ada!ah Nyi Roro Kidu! arena ha!

terse0ut pasien 'enadi etautan, ge!isah dan 0er!ari. Seti0anya di BandaraSoearno Hatta, pasien se4ara tida sadar tida 'engiuti ro'0ongan dan 'e!awan

arah.

Se!a'a di Bangsa! )ah!ia, pasien pernah 'enga!a'i ha!usinasi ;isua! yaitu 'e!ihat

Nie -rdi!!a na'un searang sudah tida ada. Pasien 'asih 'endengar ha!usinasi

10

555 555

555555


11/17

auditori yang 'e'erintahnya untu 'enyapu, 'engepe!, 'enga'0i! 'inu' dan

'e'0ersihan ruangan etia pasien 'engiutinya suara terse0ut ustru 'e!arangnya

'e!auan itu. Pasien uga 'enga!a'i i!usi arena ia 'engau 0ahwa sa!ah satu

pasien 0aru di 0angsa! yaitu Ny. - dan Ny.-n 'erupaan saudaranya yang

se0enarnya ada!ah 0uan.

Peri!au pasien saat di wawan4ara, pasien ta'pa sudah 'u!ai 0anya 0i4ara dengan

espresi waah yang sesuai wa!aupun 0e0erapa a!i saat ia sedang 0er4erita

'enga!a'i break tetapi sete!ah itu ia e'0a!i e pe'0i4araan awa!, eadaan terse0ut

0er0eda di0andingan saat perta'a a!i 'asu RS ter!ihat dia' saa sa'0i!

'enundu dengan waah datar dan 0er0i4ara ia ditanya.

Pada status 'enta! didapatan pena'pi!an 4uup rapi, tenang, 4uup ooperati2,;o!u'e 4uup dan artiu!asi e!as. Mood hipoti' dengan a2e serasi, terdapat waha'

enda!i, ha!usinasi auditori, i!usi. Pada arus piir produti;itas 'e!a'0at, 0entu

piir oheren, dan isi piir 4uup ide. 3rientasi te'pat terganggu arena pasien tida

'engetahui sedang 0erada di RS. Po!ri. i!ian pasien deraat #.

?I. ;ORMULASI #IA*NOSTIK

#iagno-i- Ak-i- I

Sete!ah wawan4ara, pasien dite'uan adanya sindro'a atau po!a peri!au dan

psio!ogi yang 0er'ana se4ara !inis dan 'eni'0u!an penderitaan ?distress@ dan

etida'a'puanDhendaya ?disability/ impairment) da!a' 2ungsi serta ati;itasnya

sehari1hari. 3!eh arena itu, dapat disi'pu!an 0ahwa pasien 'enga!a'i gangguan

iwa yang sesuai dengan de2inisi yang ter4antu' da!a' PP)GJ III.

Pada pasien ini dite'uan adanya ha&u-ina-i au,itorik ,an ha&u-ina-i


12/17

'e'0ersihan ruangan dan 'enga'0i! 'inu' dan pasien 'engiuti 0isian terse0ut.

Pasien uga pernah 'e!ihat Nie -rdi!!a dudu sa'0i! 0ernyanyi di 0angsa! )ah!ia.

)ite'uan pu!a )aham ken,a&i. Berdasaran ana'nesis pasien 'endengar

ha!usinasi yang 'enyuruhnya dan 'engiuti ha!usinasi terse0ut serta pernah

'endengar 0isian yang 'engataan adanya Nyi Roro Kidu! dida!a' pesawat, pasien

'e'per4ayainya hingga 'enadi ge!isah dan etautan.

Se!ain itu, pada pasien ini uga dite'uan adanya i&u-iyaitu pasien 'engau 0ahwa

Ny. - dan Ny. -n ada!ah saudaranya. Pada saat wawan4ara terdapat adanya break

pada pe'0i4araannya, etia di ana'nesis pasien sering a!i ti0a1ti0a terdia' pada

saat ia 0er0i4ara. )ite'uan pu!a ge5a&a negati0seperti dia' saa, 'enundu, 0i4ara

arang.

Gea!a terse0ut, 'e'enuhi riteria diagnosis Si


13/17

#iagno-i- Ak-i- ?

Global Assessment of Functioning ?G-A@ F$1/#

?II. #IA*NOSIS MULTIAKSIAL

-sis I ( Si ( Masa!ah !ingungan peeraan

-sis > ( G-A S4a!e F$1/#

?III. TATA LAKSANA Non Media'entosa ( Psioterapi Suporti2

Media'entosa ( Go!ongan -tipia! Risperidon #F'g

I@. PRO*NOSIS

A, ?itam = du0ia ad 0ona'

A, ;un6tionam =du0ia ad 0ona'

A, Sanationam =du0ia ad 'a!a'

13


14/17

@. PEMBA>ASAN

Pada asus ini pasien ter'asu diagnosis A%$.$ yaitu Si


15/17

Penga!a'an inderawi yang tida waar yang 0er'ana sangat has

0agi dirinya, 0ersi2at 'isti atau 'u


16/17

Harus ada suatu peru0ahan yang onsisten dan 0er'ana da!a' 'utu ese!uruhan dari

0e0erapa aspe peri!au pri0adi, 0er'ani2estasi se0agai hi!angnya 'inat, hidup ta

0ertuuan, tida 0er0uat sesuatu, siap !arut pada diri sendiri dan penarian diri se4ara

sosia!.

;.!.! Skio0renia Paranoi,

Pe,oman #iagno-tik

Memenuhi kriteria umum -kio0renia

Se'agai tam'ahan =

1 Ha!usinasi dan atau waha' yang harus 'enono! (

a. Suara1suara ha!usinasi yang 'engan4a' pasien atau 'e'0eri perintah

atau ha!usinasi auditori tanpa 0entu ;er0a! 0erupa 0unyi p!uit,

'endengung, atau 0unyi tawa.

0. Ha!usinasi pe'0auan atau penge4apan rasa, atau 0ersi2at sesua! atau

!ain1!ain perasaan tu0uh9 ha!usinasi ;isua! 'ungin ada na'un arang

'enono!.

4. Waha' dapat 0erupa ha'pir setiap enis, tetapi waha' dienda!ian,

dipengaruhi, passi;ity, diear1ear yang 0eranea raga', ada!ah yang

pa!ing has.

1 Gangguan a2eti2, dorongan, ehenda dan pe'0i4araan serta gea!a atatoni se4ara

re!ati2, tida nyataDtida 'enono!.

Penata!asanaan pada pasien ini 0erupa perawatan di ru'ah sait, 'ediasi, dan

psioterapi. erapi uta'a si


17/17

'engurangi gea!a negati2. Pada pasien ini, pe'0erian Risperidon uga diarenaan

harganya !e0ih 'urah.

Pe'0erian dosis # F 'g ada!ah dosis 'asi'a! yang di0erian untu pasien

sete!ah di!auannya tahapan pe'0erian dosis anti psioti. ara pe'0erian anti psioti

se4ara u'u' ada!ah, diawa!i dari dosis anuran tere4i!, !a!u dinaian per %1+hari

sa'pai di4apainya dosis e2eti2, e'udian di e;a!uasi se!a'a % 'inggu, sete!ah itu

dosisnya e'0a!i ditingatan sa'pai 'endapatan dosis opti'a!, e'udian

dipertahanan se!a'a 51#%'inggu untu sta0i!isasi, turunan dosis per!ahan hingga

'en4apai dosis maintenance,0erian dosis maintenanceda!a' F 0u!an 1% tahun, !a!u

!auan tappering off se!a'a % 'inggu sa'pai ahirnya di hentian pe'aaian o0at

terse0ut.

17

ujian jiwa, karlina lestari-1

Documents