tutorial 1 skenario 3

10

Upload: riesha-feriani

Post on 13-Sep-2015

60 views

Category:

Documents


4 download

DESCRIPTION

abcdeeeee

TRANSCRIPT

Slide 1

keywordLaki-laki 32 thnPalpitasi dan hiperhidrosis sekujur tubuhHiperventilasi dan tenggorokan terasa tercekikHouseboundVertigo dan gelapNosofobiaTraumaAgorafobiaTakikardiSembuh dg sendirinyaKlarifikasi istilahPalpitasi: perasaan berdebar-debar / denyut jantung yg cepat tak teratur yg bersifat subjektif (dorland)Hiperventilasi: pernafasan dalam, cepat, dan memanjang secara abnormal (dorland)Hiperhidrosis: keringat yg berlebihan (dorland)Vertigo: suatu ilusi gerakan di mana perasaan ilusi sepertinya lingkungan / tubuhnya sendiri berputarNosofobia: perasaan takut akan adanya penyakit Trauma: syok emosional yg menghasilkan gangguan mentalHousebound: ketidakmampuan meninggalkan rumah kecuali didampingi oleh orang yg terpercaya.Takikardi: kecepatan kerja jantung yg berlebihan, lebih dr 100x/menitAgorafobia: rasa takut sendirian di tempat umumRumusan masalahMengapa px mengalami agorafobia?Mengapa px tiba2 mengalami palpitasi, hiperhidrosis, dan hiperventilasi di sekujur tubuhnya?Mengapa px mengalami vertigo dan gelap?Mengapa setelah masuk IRD selama 20 menit, pasien sembuh sendiri?Adakah hubungan antara agorafobia dg housebound? Jelaskan !Adakah hubungan usia dan jenis kelamin dg keluhan px?Apa yg menyebabkan px mengalami seluruh gangguan tsb?Mengapa px mengalami nosofobia?Apa penatalaksanaan awal dan DD pada px?hipotesisAda trauma di mana px takut mengalami kejadian cemas yg pernah dia alami.Hiperventilasi: adanya zat panikogen pergeseran keseimbangan asam basa hipokapnea pusing seperti melayang takikardipalpitasi : kecemasan memicu otak shg kerja adrenalin berlebih detak jantung semakin cepat dan rasa berdebarhiperhidrosis: stres stimuli SSO simpatis meningkat R/ B1 di jantung teraktivasi, R/ a1 di kulit sekresi keringat berlebihSimpatis meningkat insulin meningkat hipoglikemia vertigoKarena stressor telah hilang dan sistem saraf simpatisnya telah kembali normalAda hubungan antara agorafobia dg housebound. Stressor aktivasi sistem saraf simpatis kecemasan dan takut agorafobia houseboundDalam kasus ini, tidak ada hubungan antara usia dan jenis kelamin. Adanya stressor (sbg pencetus), faktor genetik, faktor psikososial SSO simpatis terangsang ketidakseimbangan neurotransmitterKarena adanya kecemasan yg berlebihan pd px shg menyebabkan nosofobia.LOLearning ObjectAnxiety disorderPanic disorderGeneral anxiety disorder (GAD)Phobia anxiety disorder