7/25/2019 Tugas Urtikaria

1/2

Tugas Ujian : Dr.dr. Endang Herlianti Darmani,SpKK, FINSDV

Nama : Hadiyan Adli !

Nim : "#$%#&''%(

URTIKARIA

Hipersensitivitas tipe I

Urti)aria sering terjadi dan merupa)an a)i*at dari degranulasi sel mast +rea)si imunlpgis

tipe "- se*agai respns teradap antigen, dengan pelepasan istamin dan mediatr asa)ti/

lainnya, yang menye*a*)an tim*ulnya eritema dan edema. 0asien1pasien dengan )ndisi ini,2$3 diantaranya mengalami urti)aria idipati) +dimana antigennya tida) di)etaui-, sisanya

mengalami *entu) urti)aria lain. Urti)aria, ji)a *erat juga dapat mengenai jaringan su*)utan dan

menga)i*at)an terjadinya angiedema +pem*eng)a)an pada tangan, *i*ir, se)itar mata, dan

4alaupun jarang tetapi penting untu) diperati)an yaitu pada lida atau laring-.0rses urti)aria a)ut dimulai dari i)atan antigen pada reseptr IgE yang saling

*eru*ungan dan )emudian menempel pada sel mast atau *as/il. Selanjutnya, a)tiasi dari selmast dan *as/il a)an memperantarai )eluarnya *er*agai mediatr peradangan. Sel mast

mengasil)an istamine, triptase, )imase, dan sit)in. 5aan1*aan ini mening)at)an

)emampuan degranulasi sel mast dan merangsang pening)atan a)tiitas E6A! dan V7A!,yang memi8u migrasi lim/sit dan granulsit menuju tempat terjadinya lesi urti)aria.

0eristi4a ini memi8u pening)atan permea*ilitas as8ular dan menye*a*)an terjadinya

edema l)al yang di)enal se*agai *intul +4eal-. 0asien merasa gatal dan *eng)a) pada lapisan

dermal )ulit. Urti)aria a)ut *isa terjadi se8ara sistemi) ji)a allergen diserap )ulit le*i dalam danmen8apai sir)ulasi. Kndisi ini terjadi pada urti)aria )nta), misalnya urti)aria yang terjadi

)arena pema)aian sarung tangan late9, dimana late9 diserap )ulit dan masu) )e aliran dara,seingga menye*a*)an urti)aria sistemi).Fa)tr imunlgi) maupun nnimunlgi) mampu merangsang sel mast atau *as/il untu)

melepas)an mediatr terse*ut. 0ada yang nnimunlgi) mung)in se)ali si)li) A!0 +adenosin

mono phosphate- memegang peranan penting pada pelepasan mediatr. 5e*erapa *aan )imiaseperti glngan amin dan deriate amidin, *at1*atan seperti mr/in, )dein, plimi)sin, dan

*e*erapa anti*iti8 *erperan pada )eadaan ini.

Hipersensitivitas tipe 2

Hipersensitiitas tipe II dise*a*)an le anti*di yang *erupa Imungl*ulin +Ig-

dan Imungl*ulin E +IgE- untu) mela4an antigen pada permu)aan sel dan matri)s r)straseluler.;ea)si ini dapat dise*ut juga se*agai rea)si sitt)si) atua rea)si sitliti). Kerusa)an yang

ditim*ul)an a)an ter*atas atau spesi/i) pada sel atauu jaringan yang se8ara langsung

*eru*ungan dengan antigen terse*ut. 0ada umumnya, anti*di yang langsung *erintera)si

dengan antigen permu)aan sel a)an *ersi/at patgeni) dan menim*ul)an )erusa)an pada target

sel. Hipersensitiitas dapat meli*at)an rea)si )mplemen atau rea)si silang yang *er)aitan

7/25/2019 Tugas Urtikaria

2/2

dengan anti*di sel, seingga dapat pula menim*ul)an )erusa)an jaringan. 5e*erapa tipe dari

ipersensitiitas tipe II yaitu se*agai *eri)ut :

Urti)aria , Ig *erea)si dengan senya4a intraseluler diantara sel epidermal

Anemia Hemliti) Autimun, dipi8u le *at1*atan seperti pensilin yang dapat

menempel pada permu)aan sel dara mera dan *erperan seperti apten untu) prdu)sianti*di )emudian *er)aitan dengan permu)aan sel dara mera dan menye*a*)an lisis

sel dara mera Sindrm dpasture, Ig *erea)si dengan mem*ran permu)aan glmerulus, seingga

menye*a*)an )erusa)an pada ginjal

!e)anisme sing)at dari rea)si ipersensitiitas tipe II adala se*agai *eri)ut :

Ig dan Ig! *eri)atan dengan antigen di permu)aan sel

Fagsitsis sel target atau lisis sel target le )mplemen, AD77 dan atua anti*di

0engeluaran mediatr )imia4i

Fa)tr imunlgi) le*i *erperan pada urti)aria yang a)ut daripada yang )rni), *iasanya

IgE teri)at pada permu)aan sel mast dan atau sel *as/il )arena adanya reseptr F8 *ila adaantigen yang sesuai *eri)atan dengan IgE ma)a terjadi degranulasi sel, seingga mampu

melepas)an mediatr. Keadaan ini jelas tampa) pada rea)si tipe I +ana/ila)sis-, misalnya alergi

*at dan ma)anan.Kmplemen juga i)ut *erperan, a)tiasi )mplemen se8ara )lasi) maupun se8ara

alternatie menye*a*)an pelepasan ana/ilat)sin +7