tugas pbl222

7/25/2019 tugas PBL222

1/23

Laporan Kasus PBLPembimbing : dr. Noorsaid Masadi, Sp.KK

STATUS PASIEN

BAGIAN ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS RIAUPEKANBARU

NAMA DOKTER MUDA : Inola Fitria NIM : 0112211

NAMA PASIEN : Tn.D PENDIDIKAN : SMP

UMUR/TGL LAHIR : 0 ta!"n AGAMA : I#la$

%ENIS KELAMIN : La&i'la&i SUKU : %a(aPEKER%AAN : Sal)# NO RM RSAA : *+112,

ALAMAT : Pana$ TANGGAL : 01'0-'200+

STATUS PERNIKAHAN : M)ni&a!

ANAMNESIS : A"toana$n)#i#

KELUHAN UTAMA : L"&a i an&al )ni#

RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG :

' 1 "lan an lal" a#i)n $)n)l"! ti$"lna intil #))#ar 3)ra(at aa "3"n )ni#4

)r3"$la! #at" "a!4 )nan "&"ran 04* 5 04* 6$. K)$"ian intil t)r#)"t )6a! an ti$"ll"&a. L"&a tia& $)na"n4 tia& n)ri4 tia& ana# an tia& atal.

' L"&a tia& #)$a&in $)$)#ar4 ata#na 3)la#4 t)i aa& $)nini an &)lilinna &)ra#.

L"&a )r#i!4 tia& aa 6airan an &)l"ar ari l"&a4 tia& )rara! an tia& )rnana!.' Paa a)ra! #)&itar &)la$in4 tia& t)raat &)$)ra!an4 tia& )n&a& an tia& n)ri #aat

"an air &)6il.

' Tia& aa )$a$

' 7 "lan an lal" a#i)n aa ri(aat &onta& #)"al )nan PSK' I#tri a#i)n tia& aa &)l"!an

RIWAYAT PENYAKIT DAHULU :

Pa#i)n )rna! )roat &) $antri an i)ri oat A$i#ilin

STATUS GENERALISK)aaan U$"$ : Ta$a& #a&it rinan

K)#aaran : Ko$o#$)nti#

K)aaan i8i : 9ai&P)$)riaan T!ora& : Tia& aa &)lainan

P)$)riaan Ao$)n : Tia& aa &)lainan

7/25/2019 tugas PBL222

2/23

STATUS VENEREOLOGIS

' Lokasi : Pan&al )ni#

' Eflors!si : Ul&"# #olit)r4 &)ra#4 "lat4 ata# 3)la#4 "&"ran 04* 5 04* 6$4 a#ar "l&"#)r#i!4 inin tia& )ra"n4 t)i aa& $)nini4 &)rin4 in"ra#i

o#iti4 n)ri )raaan n)ati.

PEMERIKSAAN SARAF TEPI : tia& ila&"&an

TES SENSIBILITAS KULIT " Ra#a$ N%ri & S'(' ) : tia& ila&"&an

TES LAIN : tia& ila&"&an

KELAINAN SELAPUT * MUKOSA : Tia& aa &)lainan

KELAINAN KUKU : Tia& aa &)lainan

KELAINAN RAMBUT : Tia& aa &)lainan

KELAINAN KELEN+ER LYMFE " REGIONAL ) : Tia& aa &)lainan

PEMERIKSAAN LABORATORIUM :

DARAH: $ R',i! :H: ..... L)"&o#it ....Eri....LED.....Dit 6o"nt Eo#inoil : ......

' K('s's : tia& ila&"&an

URINE : $ R',i! : tia& ila&"&an


FAE-ES : $ R',i! : tia& ila&"&an

$ K('s's : tia& ila&"&an

PEMERIKSAAN MIKROBIOLOGI :

P.riksaa! S/iaa! Basa(*La!0s'!0 : tia& ila&"&an

P1ar!aa! /!0a! KOH 234 : tia& ila&"&an

P1ar!aa! GRAM : tia& ila&"&an

P1ar!aa! GIEMSA : tia& ila&"&an

P1ar!aa! 5i(l Nls! : tia& ila&"&an

PEMERIKSAAN SEROLOGIK :

Ts Srolo0i VDRL : $ K'ali,a,if : ;

7/25/2019 tugas PBL222

3/23

PEMERIKSAAN AN+URAN : tia& ila&"&an

RESUME :

Pa#i)n D4 la&i'la&i4 0 ta!"n atan &) oli&lini& K"lit an K)la$in RSUD AA )nan

&)l"!an "ta$a aana l"&a i alat &)la$in.

Dari ana$n)#i# i&)ta!"i a!(a 1 "lan an lal" ti$"l intil #))#ar 3)ra(at aaatan )ni#4 )r3"$la! #at" "a!. K)$"ian intil )6a! an ti$"l l"&a an tia& #a&it. L"&a

t)r#)"t t)ra#a &)ra#4 an )r#i!4 t)i aa& $)nini. 7 "lan an lal" a#i)n aa ri(aat

&onta& #)"al )nan PSK.Dari )$)riaan i#i& iaat&an a!(a aa atan )ni# t)raat "l&"# &)ra#4 #olit)r4

ata# 3)la#4 )r"&"ran 04*504* 6$4 a#ar "l&"# )r#i!4 &)rin4 in"ra#i ;00.000 IU/!ari IM #)la$a 10 !ari4 ia!"l"i

)nan t)# &"lit

LOKAL : '

TINDAKAN : $

PROGNOSIS:

UO AD SANAM : 9ona$

UO AD ?ITAM : 9ona$

7/25/2019 tugas PBL222

4/23

Laporan Kasus Kelompok

STATUS PASIENBAGIAN ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS RIAU

PEKANBARU

NAMA DOKTER MUDA : Pra!ara B"ri4 N"r!a#ana!4 D)#tri Lin3ani

NAMA PASIEN : A PENDIDIKAN : TK

UMUR/TGL LAHIR : * ta!"n AGAMA : I#la$

%ENIS KELAMIN : La&i'la&i SUKU : M)la"PEKER%AAN : ' NO RM RSAA : >0 1, ,7

ALAMAT : %l. Ra(a )nin Ar)n&a TANGGAL : 2'11'200+

ANAMNESIS " ALLO* AUTO ) : Alloana$n)#i# ;i" a#i)n=

KELUHAN UTAMA : Gatal C atal i tanan4 &a&i4 aan4 o&on an &)$al"an


' S)3a& 1 $in" an lal" a#i)n $)ra#a&an atal'atal i o&on4 &)$al"an4 #)la 3ari tanan an &a&i.

Gatal t)r"ta$a ira#a&an aa $ala$ !ari.

' Paa a)ra! an atal t)r#)"t t)raat intil'intil &)$)ra!an #))#ar &)ala 3ar"$ )nt"l an

))raa intil t)r#)"t )ri#i 6airan.

' Tia& aa ri(aat iiit #)rana an na$"& #))l"$na.

' Pa#i)n )l"$ )rna! )roat.


' Pa#i)n )l"$ )rna! $)n)rita )na&it &"lit #))rti ini.

' Ri(aat al)ri oat $a&anan ;'=

' Ri(aat $)ra!'$)ra! i ii #aat ai ;'=

' Ri(aat )n)alan &"lit i liatan aan ;'=

RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA :

S)$"a anota &)l"ara a#i)n $)n)rita )na&it an #a$a.

7/25/2019 tugas PBL222

5/23

STATUS GENERALIS

K)aaan U$"$ : Ta$a& #a&it rinan


K)aaan i8i : 9ai&4 ;99 1* &=

P)$)riaan T!ora& : Tia& ila&"&an

P)$)riaan Ao$)n : Tia& ila&"&an

STATUS DERMATOLOGIS

" Lokasi$ Eflors!si$P!%#ara! )

Lokasi :o&on4 &)$al"an4 #)&itar "#at4 "n"n4 #)la'#)la 3ari tanan an &a&i.

Eflors!si :a"l4 )#i&)l4 &r"#ta4 )ro#i4 "#t"la ;'=4 #&"a$a;'=

P!%#ara!:r)ional

PEMERIKSAAN SARAF TEPI : Tia& ila&"&an

TES SENSIBILITAS KULIT : Tia& ila&"&anTES LAIN : Tia& ila&"&an

KELAINAN SELAPUT * MUKOSA : Tia& aa &)lainan

KELAINAN KUKU : Tia& aa &)lainan

KELAINAN RAMBUT : Tia& aa &)lainan

KELAINAN KELEN+ER LYMFE : Tia& aa )$)#aran )ta! )nin


DARAH: $ R',i! :H. L)"&o Eri............... LED................. Dit..

' K('s's :tia& ila&"&an

URINE : $ R',i! : tia& ila&"&an ' K('s's : tia& ila&"&an

FAE-ES : $ R',i! : tia& ila&"&an

$ K('s's : tia& ila&"&an



P1ar!aa! /!0a! KOH 234 : tia& ila&"&an




7/25/2019 tugas PBL222

6/23


Ts Srolo0i VDRL : $ K'ali,a,if : tia& ila&"&an

$ K'a!,i,a,if : tia& ila&"&an

Ts Srolo0i TPHA : $ K'ali,a,if : tia& ila&"&an


Ts Srolo0i Lai! : tia& ila&"&an

PEMERIKSAAN HISTOPATOLOGI : tia& ila&"&an

PEMERIKSAAN LAIN : tia& ila&"&an

PEMERIKSAAN AN+URAN :

P)$)riaan #)iaan a#a!/lan#"n "nt"& $)n)$"&an S. scabiei

Di. 6o"nt

P)$)riaan IE

RESUME :

' Pa#i)n A4 La&i'la&i * ta!"n atan &) Poli&lini& K"lit an K)la$in RSUD AA aa tanal 2 No)$)r

200+ )nan &)l"!an "ta$a atal C atal i tanan4 &a&i4 aan4 o&on an &)$al"an #)3a& 1

$in" an lal".

' Dari ana$n)#i# iaat&an : intil'intil i o&on4 &)$al"an4 #)la'#)la 3ari tanan i#)rtai ra#a atal.

Gatal t)r"ta$a ira#a&an aa $ala$ !ari. S)l"r"! anota &)l"ara a#i)n $)n)l"!&an &)l"!an an

#a$a.

' Dari )$)riaan #tat"# )r$atoloi# iaat&an :a"l4 )#i&)l4 &r"#ta4 )ro#i.

DIAGNOSIS BANDING:' S&ai)#

' D)r$atiti# Atoi&

' Pr"rio H)ra

DIAGNOSIS:

S&ai)#

TERAPI

UMUM :

' %aa &))r#i!an &"lit )nan $ani 2 &ali #)!ari )nan #a"n' "6i a&aian4 #r)i an !an"& )nan air ana# an #)tri&a

' M)n3)$"r &a#"r an antal a#i)n

' M)noati oran #at" r"$a! an t)rt"lar

' Kontrol "lan

7/25/2019 tugas PBL222

7/23

KHUSUS :

' SISTEMIK

!lor!)nira$in) $al)at 2 5 2 $ /!ari.

' LOKAL

P)r$)trin &ri$ * iol)#&an &) #)l"r"! t""! ari "3"n &a&i !ina l)!)r #)la$a 12

3a$.

TINDAKAN : Tia& ila&"&an

PROGNOSIS :

UO AD SANAM : 9ona$

UO AD ?ITAM : 9ona$

UO AD KOSMETIKUM : 9ona$

7/25/2019 tugas PBL222

8/23

Laporan Kasus Perorangan

Pembimbing : dr. Endang Herlianti Darmani, SpKK


FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS RIAUPEKANBARU

NAMA DOKTER MUDA : Alian Tri Ja!"a P"tra NIM : 0,0+12071+

NAMA PASIEN : Nn. R PENDIDIKAN : SMAUMUR/ TGL LAHIR : 21 ta!"n AGAMA : I#la$

%ENIS KELAMIN : P)r)$"an SUKU : M)la"

PEKER%AAN : Ma!a#i#(a NO RM RSAA : 12 7 *>ALAMAT : Haraan raa TANGGAL : 2+'07'2017

STATUS PERNIKAHAN : 9)l"$ $)ni&a!

ANAMNESA : A"toana$n)#a

KELUHAN UTAMA : G)l)$"n )ri#i 6airan i #)l"r"! t""! #)3a& 1 $in" an

lal"

RIJABAT PENBAKIT SEKARANG:

S)3a& #at" $in" an lal" a#i)n $)n)l"!&an ti$"l )l)$"n )ri#i 6airan i

#)l"r"! t""!. Paa a(alna iaat&an intil i aan an )r"a! $)n3ai

)l)$"n )ri#i 6airan an atal. G)l)$"n &)$"ian $)n)ar !ina &) #)l"r"!

t""!. G)l)$"n $)n)r"ai t)t)#an air. G)l)$"n aa an )ri#i 6airan an )ri#i nana!. G)l)$"n aa an )6a! an

$a#i! aa an )ri#i 6airan.

Sat" !ari #))l"$ ti$"lna intil an )l)$"n4 a#i)n $)n)l"!&an )$a$4 )al'

)al an n)ri &)ala.

T)raat ri(aat oran #)&itar an t)r&)na 6a6ar

Tia& aa ra#a n)ri an )ri! aa a)ra! #)&itar intil. Tia& aa intil an

)r&)lo$o& i ata# )r6a& $)ra!

RIJABAT PENBAKIT DAHULU :

Tia& )rna! $anala$i &)l"!an an #a$a #))l"$na.

RIJABAT PENBAKIT KELUARGA :

Tia& aa anota &)l"ara an $)n)l"!&an &)l"!an an #a$a ata" $)n)rita

)na&it an #a$a )nan a#i)n

STATUS GENERALIS :K)aaan U$"$ : Ta$a& #a&it #)an

7/25/2019 tugas PBL222

9/23


K)aaan Gi8i : 9ai&

P)$)riaan T!ora& : iaat&an )#i&)l4 "#t"l)4 )ro#i4 &r"#taP)$)riaan Ao$)n : iaat&an )#i&)l4 "#t"l)4 )ro#i4 &r"#ta

STATUS DERMATOLOGIS:

Lo&a#i : )n)rali#ataElor)#)n#i : )#i&)l ;t)ar# ro= )nan a#ar )rit)$ ;

7/25/2019 tugas PBL222

10/23

PEMERIKSAAN HISTOPATOLOGI : Tia& ila&"&an

PEMERIKSAAN LAIN : Tia& ila&"&an

PEMERIKSAAN AN%URAN : Tia& ila&"&an

RESUMEPa#i)n Nn. R4 P)r)$"an4 21 ta!"n4 atan &) oli&lini& RSUD AA aa tanal 2+ Mar)t

2017 )nan &)l"!an ti$"l )l)$"n )ri#i 6airan i #)l"r"! t""! #)3a& 1 $in" an lal".

Dari Ana$n)#i# iaat&an #)3a& #at" $in" an lal" a#i)n $)n)l"!&an ti$"l

)l)$"n )ri#i 6airan i #)l"r"! t""!. Paa a(alna iaat&an intil i aan an )r"a!$)n3ai )l)$"n )ri#i 6airan an atal. G)l)$"n &)$"ian $)n)ar !ina &) #)l"r"!

t""!. G)l)$"n $)n)r"ai t)t)#an air.

G)l)$"n aa an )ri#i 6airan an )ri#i nana!. G)l)$"n aa an )6a! an $a#i!

aa an )ri#i 6airan. Sat" !ari #))l"$ ti$"lna intil an )l)$"n4 a#i)n $)n)l"!&an)$a$4 )al')al an n)ri &)ala. T)raat ri(aat oran #)&itar an t)r&)na 6a6ar. Tia&

aa ra#a n)ri an )ri! aa a)ra! #)&itar intil. Tia& aa intil an )r&)lo$o& i ata#)r6a& $)ra!

Dari P)$)riaan Fi#i& aa Stat"# D)r$atoloi# iaat&an: )#i&)l ;t)ar# ro= )nana#ar )rit)$ ;

7/25/2019 tugas PBL222

11/23

Lo&al

Sali6l tal& 2

G)nta$i#in #al) 041

Tina&an : '

PROGNOSIS

UO AD SANAM : 9ona$

UO AD ?ITAM : 9ona$

UO AD KOSMETIKUM : 9ona$

7/25/2019 tugas PBL222

12/23

Laporan Kasus Perorangan

Pembimbing: dr. Endang H. Darmani, Sp.KK



PEKANBARU

NAMA DOKTER MUDA : Hannan K!air" Ana$i NIM : 0>0+117-1+

NAMA PASIEN : An. RF PENDIDIKAN : '

UMUR/TGL LAHIR : ta!"n * "lan AGAMA : I#la$%ENIS KELAMIN : La&i'la&i SUKU : O6"

PEKER%AAN : ' NO RM RSAA : *, 2, 1*

ALAMAT : %l. Gar"a Sa&ti No. 1* TANGGAL : 2>'0-'2012STATUS PERNIKAHAN : 9)l"$ $)ni&a!

ANAMNESIS " ALLO* AUTO ) : Alloana$n)#i# )nan i" a#i)n

KELUHAN UTAMA :

9)r6a&')r6a& "ti! i l)nan &iri an a!a &iri


' S)3a& 1 "lan an lal" ti$"l )r6a& "ti! aa l)nan &iri an a!a &iri a#i)n4 )r6a&

t)r#)"t tia& t)rlal" atal4 !ana 3i&a )r&)rinat4 aa )r6a& "ti! t)r#)"t tia& $ati ra#a4

tia& aa ra#a n)ri/ana#. 9)r6a& )r)nt"& "lat4 )r#i#i& !al"#4 )nan "&"ran &ira'&ira#))#ar i3i 3a"n !ina #))#ar &oin R *04'.

' Pa#i)n #)rin )r$ain i l"ar r"$a! an #)rin $)n)na&an a3" an a#a! ol)!

&)rinat.


Tia& aa &)l"ara a#i)n an $)n)rita )na&it an #a$a.

STATUS GENERALIS

K)aaan U$"$ : 9ai&4 tia& ta$a& #a&it

K)#aaran : Ko$o#$)nti#K)aaan i8i : 99 22 &

7/25/2019 tugas PBL222

13/23

P)$)riaan T!ora& : TAK

P)$)riaan Ao$)n : TAK

STATUS DERMATOLOGIS

" Lokasi$ Eflors!si$P!%#ara! )' Lokasi : regio brachii sinistra, regio femoralis sinistra' Eoresensi : Makula hipopigmentasi, multiple, berbatas tegas, skuama halus,

makula anestesi (-), lentikular-numular.' Penebaran : !egional

PEMERIKSAAN SARAF TEPI :

P)n)alan n.auricularis magnus;'/'=

P)n)alan n. ulnaris;'/'=

TES SENSIBILITAS KULIT :

" Ra#a$ N%ri & S'(' )Ra#a raa : aat ira#a&an ol)! a#i)n

Ra#a n)ri : aat ira#a&an ol)! a#i)n

TES LAIN : $

KELAINAN SELAPUT * MUKOSA : TAK

KELAINAN MATA : TAK

KELAINAN KUKU : TAK

KELAINAN RAMBUT : TAK

KELAINAN KELEN+ER LYMFE : Tia& aa )$)#aran KG9

" REGIONAL )


DARAH: $ R',i! :H. L)"&oEri..........LED................Dit.. ' K('s's : tia& ila&"&an

URINE : $ R',i! : tia& ila&"&an


FAE-ES : $ R',i! : tia& ila&"&an $ K('s's : tia& ila&"&an



P1ar!aa! /!0a! KOH 234 : !ia )n)& )nan #ora )r)ro$ol


7/25/2019 tugas PBL222

14/23




Ts Srolo0i VDRL : $ K'ali,a,if : tia& ila&"&an


Ts Srolo0i TPHA : $ K'ali,a,if : tia& ila&"&an $ K'a!,i,a,if : tia& ila&"&an

Ts Srolo0i Lai! : $

PEMERIKSAAN HISTOPATOLOGI : $

PEMERIKSAAN LAIN : '

PEMERIKSAAN AN+URAN : P)$)riaan la$" (oo

R))i# #)r"$ K"lt"r

RESUME :

An.RF4 la&i'la&i4 ta!"n * "lan4 atan )roat &) oli&lini& &"lit an &)la$in RSUDAA )nan &)l"!an )r6a&' )r6a& "ti! i l)nan &iri an a!a &iri #)3a& 1 "lan an lal".

9)r6a& )r)nt"& "lat4 )rata# t)a#4 )r#i#i& !al"#4 atal 3i&a )r&)rinat4 )nan "&"ran

an )raria#i. Pa#i)n #)rin $)n)na&an a&aian an a#a! ol)! &)rinat.Dari )$)riaan )r$atoloi# aa r)io ra6!ii #ini#tra an r)io )$orali# #ini#tra

iaat&an $a&"la !ioi$)nta#i4 $"ltil)4 )rata# t)a#4 #&"a$a !al"#4 "&"ran l)nti&"lar

!ina n"$"lar. Dari )(arnaan KOH it)$"&an !ia )n)& )nan #ora )r)ro$ol.

DIAGNOSIS BANDING :

Ptiria#i# ?)r#i&olor Mor"# !an#)n ti) TT

?itilio

DIAGNOSIS : Pitiria#i# ?)r#i&olor

TERAPI

UMUM : M)$a&ai a&aian an $)n)ra &)rinat an tia& l)$a

KHUSUS :

SISTEMIK:

' Gri#)o"lin 2*0 $ 251/2

LOKAL: Mi&ona8ol &ri$ 2

TINDAKAN : '

PROGNOSIS :

UO AD SANAM : ona$

7/25/2019 tugas PBL222

15/23

UO AD ?ITAM : ona$

UO AD KOSMETIKUM : ona$

Laporan Kasus PBL

Dr. Noorsaid Masadi, Sp.KK

STATUS PASIEN

BAGIAN ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN


PEKANBARU

NAMA DOKTER MUDA : Ma#riana NIM : 0>0+1200>0

NAMA PASIEN : Tn. S PEND : SDUMUR/TGL LAHIR : 20 ta!"n AGAMA : I#la$

%ENIS KELAMIN : La&i'la&i SUKU : Minan

PEKER%AAN : S"ir NO RM RSAA : ,1 0, 12

ALAMAT : P)&anar" TANGGAL : 1,'0,'2011

STATUS PERNIKAHAN : M)ni&a!

ANAMNESIS : a"toana$n)#i#

KELUHAN UTAMA : K)l"ar nana! ari #al"ran &)n6in.


' 7 !ari an lal" &)l"ar 6airan ari #al"ran &)n6in )(arna &"nin &)ntal.

' A(alna &)l"ar 6airan 3)rni! &)$"ian 6airan t)r#)"t )r(arna &"nin &)ntal. airan tia& i#)rtai

ara! an )ra".' N)ri #aat 9AK4 "3"n &)$al"an t)ra#a ana# an )n&a& t)tai tia& atal

' Pa#i)n $)n)l"!&an #)rin 9AK

' Pa#i)n aa ri(aat &onta& #)"al )nan PSK #))l"$ &)l"!an $"n6"l.


' 9)l"$ )rna! $)nala$i )na&it an #)r"a #))l"$na


' Tia& aa anota &)l"ara an $)n)rita )na&it an #a$a.

STATUS GENERALIS

K)aaan U$"$ : ta$a& #a&it #)anK)#aaran : &o$o#$)nti#

K)aaan i8i : ai&

P)$)riaan T!ora& : tia& aa &)lainan

P)$)riaan Ao$)n : tia& aa &)lainan

STATUS VENEROLOGIS " Lokasi$ Eflors!si$P!%#ara!)

Lo&a#i : Orii#i"$ "r)tra )t)rna.

7/25/2019 tugas PBL222

16/23

Elor)#)n#i : )rit)$a4 ))$a4 "! t""! $"&o"r"l)n

P)n)aran : r)ional

PEMERIKSAAN SARAF TEPI : tia& ila&"&an

TES SENSIBILITAS KULIT : tia& ila&"&an

TES LAIN : tia& ila&"&an

KELAINAN SELAPUT* MUKOSA : tia& aa &)lainan

KELAINAN KUKU : tia& aa &)lainan

KELAINAN RAMBUT : tia& aa &)lainan

KELAINAN KELEN+ER LYMFE : tia& aa )$)#aran KG9


DARAH: $ R',i! :H. L)"&o Eri............... LED................. Dit..


URINE : $ R',i! : ,i/ak /ilak'ka!

' K('s's : ,i/ak /ilak'ka!

FAE-ES : $ R',i! : ,i/ak /ilak'ka!

$ K('s's : ,i/ak /ilak'ka!PEMERIKSAAN MIKROBIOLOGI :

P.riksaa! S/iaa! Basa(*La!0s'!0 : ,i/ak /ilak'ka!

P1ar!aa! /!0a! KOH : ,i/ak /ilak'ka!

P1ar!aa! GRAM : ,i/ak /ilak'ka!

P1ar!aa! GIEMSA : ,i/ak /ilak'ka!

P1ar!aa! 5i(l Nls! : ,i/ak /ilak'ka!


Ts Srolo0i VDRL : $ K'ali,a,if : ,i/ak /ilak'ka!

$ K'a!,i,a,if : ,i/ak /ilak'ka!

Ts Srolo0i TPHA : $ K'ali,a,if : ,i/ak /ilak'ka!

$ K'a!,i,a,if : ,i/ak /ilak'ka!

Ts Srolo0i Lai! : ,i/ak /ilak'ka!



PEMERIKSAAN AN+URAN :P)(arnaan Gra$4 &"lt"r an #)n#itiita# t)#

RESUME :

Pa#i)n S4 la&i'la&i4 20 ta!"n4 atan &) Poli&lini& K"lit an K)la$in RSUD AA aa tanal 1, #)t)$)r

2011 )nan &)l"!an "ta$a &)l"ar nana! ari #al"ran &)n6in.

Dari ana$n)#i# iaat&an #)3a& tia !ari an lal" &)l"ar 6airan ari #al"ran &)n6in )(arna &"nin4 &)ntal4

an a(alna &)l"ar 6airan 3)rni! an n)ri #aat 9AK4 #)rin 9AK an "3"n &)$al"an ana# an )n&a&4

aa ri(aat &onta& #)"al )nan PSK #))l"$ &)l"!an $"n6"l.Dari )$)riaan )n)r)oloi# iaat&an4 )rit)$a4 ))$a aa orii#i"$ "r)tra )t)rna4 "! t""!

$"&o"r"l)n

DIAGNOSIS BANDING : Gonor)

7/25/2019 tugas PBL222

17/23

Ur)triti# non #)#ii&

Tri&o$onia#i#

DIAGNOSIS : Gonor)

TERAPI

UMUM :

%anan $)la&"&an !""nan #)"al )nan i#tri #))l"$ inata&an #)$"!.

M)$)ri&an )n3)la#an $)n)nai a!aa )na&it &)la$in4 6ara )n"laranna4

an )n6)a!anna.

I#tri i)ria "nt"& $)$a#ti&an aa tia&na )n"laran

Kontrol #)t)la! * !ari )roat

KHUSUS :

' SISTEMIK : ' Oloa#in 00 $ 4 o#i# t"nal

' LOKAL : '

TINDAKAN : tia& ila&"&an

PROGNOSIS :

UO AD SANAM : ona$

UO AD ?ITAM : ona$

7/25/2019 tugas PBL222

18/23

Laporan Kasus PBLPembimbing : dr. Sukasihati, Sp. KK



PEKANBARU

NAMA DOKTER MUDA : B)#i A$)lia NIM : 0711*,+

NAMA PASIEN : R PENDIDIKAN : SD

UMUR/TGL LAHIR : + ta!"n AGAMA : I#la$

%ENIS KELAMIN : P)r)$"an SUKU : M)la"PEKER%AAN : P)la3ar NO RM RSAA : *++1,

ALAMAT : %l. #)&"nt"$ TANGGAL : 21 M)i 200+

STATUS : '

ANAMNESIS " ALLO* AUTO ) : A"to an Alloana$n)#i#

KELUHAN UTAMA :

9intil )ri#i nana! i &)tia& #))la! &anan an aa.


$ S)3a& 7 !ari an lal" ti$"l intil'intil )ri#i nana! an a(alna ti$"l i &)tia&

#))la! &anan4 &)$"ian i aa.

$ 9intil )ri#i nana! an tia& )n"!. 9intil'intil tia& )r&)lo$o&4 tia& atal4 tia&n)ri4 tia& $)n)r"ai t)t)#an )$"n an tia& $)n)ar &) aian t""! lainna.

D)$a$ tia& aa.$ S)aian intil #"a! aa an )6a!4 )nan a#ar &"lit &)$)ra!an4 an )r#i#i&

iinirna.


Pa#i)n )l"$ )rna! $)n)rita )na&it #))rti ini #))l"$na.


7/25/2019 tugas PBL222

19/23

Tia& aa anota &)l"ara an $)n)rita )na&it an #a$a.

STATUS GENERALIS

K)aaan U$"$ : Ta$a& #a&it rinan


K)aaan i8i : 9ai&P)$)riaan T!ora& : Tia& aa &)lainan

P)$)riaan Ao$)n : Tia& aa &)lainan

STATUS DERMATOLOGIS

" Lokasi$ Eflors!si$P!%#ara! )

Lokasi : &)tia& #))la! &anan4 aa.

Eflors!si :"la !ioion ;

7/25/2019 tugas PBL222

20/23

P1ar!aa! /!0a! KOH : tia& ila&"&an

P1ar!aa! GRAM :it)$"&an &o&"# Gra$ o#iti

P1ar!aa! GIEMSA :tia& ila&"&an

P1ar!aa! 5i(l Nls! :tia& ila&"&an


Ts Srolo0i VDRL : $ K'ali,a,if :tia& ila&"&an


Ts Srolo0i TPHA : $ K'ali,a,if :tia& ila&"&an


Ts Srolo0i Lai! :tia& ila&"&an



PEMERIKSAAN AN+URAN : tia& ila&"&an

RESUME :

Pa#i)n R4 )r)$"an4 + ta!"n4 atan &) Poli&lini& K"lit an K)la$in RSUD AA aatanal 21 M)i 200+ )nan &)l"!an "ta$a intil'intil )ri#i nana! i &)tia& #))la! &anan an

aa #)3a& 7 !ari an lal".Dari ana$n)#a i&)ta!"i intil'intil a(alna ti$"l i &)tia& #))la! &anan &)$"ian i

aa. 9intil )ri#i nana! an tia& )n"!. 9intil'intil tia& )r&)lo$o&4 tia& atal4 tia&

n)ri4 tia& $)n)r"ai t)t)#an )$"n an tia& $)n)ar &) aian t""! lainna. D)$a$tia& aa. S)aian intil #"a! aa an )6a!4 )nan a#ar &"lit &)$)ra!an4 an )r#i#i&

iinirna

Dari )$)riaan )r$atoloi iaat&an : "la !ioion ;

7/25/2019 tugas PBL222

21/23

TERAPI

UMUM :

1. M)n3aa &))r#i!an &"lit an a&aian.

KHUSUS :

SISTEMIK : Eritro$i#in 7 2*0 $/!ari

LOKAL: ' G)nta$i#in #"lat 0.1

TINDAKAN : '

PROGNOSIS :

' UO AD SANAM : 9ona$

' UO AD ?ITAM : 9ona$

' UO AD KOSMETIKUM : 9ona$

7/25/2019 tugas PBL222

22/23

TUGAS

an)#t)nI#i : Kri$ ata" 6airan &lotri$a8ol 1

In: Kaniia#i# i#)a&an ol)! . Ali6an#4 Tiria#i# )r#i&olor i#)a&an ol)! Mala##)8ia

"r"r4 Tin)a )i#4 tin)a &orori#4 tin)a &orori# )n)a ol)! Tri6!o!ton r"r"$4

Tri6!oton $)nta ro!t)#4 Ei)r$o!ton lo66o#"$4 an Mi6ro#or"$ 6ani#Do#i# : 2'75 #)!ari4 ol)#&an tii# aa aian an #a&it !ina in)i !ilan

S)iaan : T") 7 an *

an)#t)n SDKlotri$a8ol *00 $

In : ?ainiti# &ar)na 3a$"r t)r"ta$a &ania an ata" tri&o$ona#S)iaan : D"# 1 ta aina

7/25/2019 tugas PBL222

23/23

Klotri$a8ol 1

In : In)i 3a$"r an &"&" &ar)na )r$atoit4 rai4 an 3a$"r lainna

Do#i# : ol)#&an ;&ri$= ta"r&an ;)a&= #)6"&"na 2'75 aa n #a&it #l$ 10'1 !r #6rt)rat"r an t& )r!)nti4 in)i i #)la 3ari &"&" (&t 1 ln

Kalana5

In : In)i &"lit i#)a&an ol)! )r$atoit ata" rai4 3a$"r lainna #t : tiria#i# )r#i6olor4

tin)a 6orori# ;&"ra i l)!)r/aan=4 tin)a &r"ri# ;&"ra i#)lan&anan=4 tin)a )i# ; &"t" airit)laa& &a&i=

KI : al)ri t)r!aa $i&ona8ol4

P)$a&aian : Ol)#&an n &aa# 2'75 #)!ari #)#"a! $ani an #))l"$ ti"r $ala$

air

A#.#ali#ilat 4 a#. 9)n8oat) "/ !a$at a&tiita# 3a$"r4 ioin) )a# 04* "/ $)$"n"!

3a$"r

P)$a&aian : Ol)#&an n &aa# 2'75 #)!ari #)#"a! $ani9otol 1* $l

Ultra6i6ln

tugas pbl222

Documents