trauma basa

5
Luka bakar kimia adalah iritasi dan kerusakan jaringan manusia yang disebabkan oleh paparan bahan kimia, biasanya melalui kontak langsung dengan bahan kimia atau asap nya. Luka bakar kimia dapat terjadi di rumah, di tempat kerja atau sekolah, atau sebagai akibat dari kecelakaan. Banyak luka bakar kimia terjadi secara tidak sengaja melalui penyalahgunaan produk seperti untuk rambut, kulit, dan perawatan kuku. Meskipun cedera memang terjadi di rumah, risiko trauma kimia jauh lebih besar terjadi di tempat kerja, terutama dalam bisnis dan pabrik yang menggunakan sejumlah besar bahan kimia. Kebanyakan luka bakar kimia disebabkan oleh salah satu asam kuat atau basa kuat. Kerusakan asam akan menyebabkan kerusakan mengkoagulasikan protein sehingga menimbulkan luka korosi yang kering, keras seperti kertas perkamen, sedangkan basa kuat bersifat membentuk reaksi penyabunan intra sel sehingga menimbulkan luka yang basah, licin, dan kerusakan akan terus berlanjut sampai dalam. (Davis, Charles Patrick. 2014. Chemical Burns. Diunduh dari: http://www.emedicinehealth.com/chemical_burns/article_em.htm#c hemical_burns_overview . Diakses tanggal 21 Mei 2014) Tanda dan gejala dari trauma kimia dipengaruhi oleh beberapa faktor berikut ini: - pH dari agen - Konsentrasi agen - Lamanya waktu kontak - Jumlah agen yang terlibat

Upload: frisa-buzarudina

Post on 19-Jan-2016

9 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

jn

TRANSCRIPT

Page 1: Trauma Basa

Luka bakar kimia adalah iritasi dan kerusakan jaringan manusia yang disebabkan oleh

paparan bahan kimia, biasanya melalui kontak langsung dengan bahan kimia atau asap nya.

Luka bakar kimia dapat terjadi di rumah, di tempat kerja atau sekolah, atau sebagai akibat

dari kecelakaan.

Banyak luka bakar kimia terjadi secara tidak sengaja melalui penyalahgunaan produk seperti

untuk rambut, kulit, dan perawatan kuku. Meskipun cedera memang terjadi di rumah, risiko

trauma kimia jauh lebih besar terjadi di tempat kerja, terutama dalam bisnis dan pabrik yang

menggunakan sejumlah besar bahan kimia.

Kebanyakan luka bakar kimia disebabkan oleh salah satu asam kuat atau basa kuat.

Kerusakan asam akan menyebabkan kerusakan mengkoagulasikan protein sehingga

menimbulkan luka korosi yang kering, keras seperti kertas perkamen, sedangkan basa kuat

bersifat membentuk reaksi penyabunan intra sel sehingga menimbulkan luka yang basah,

licin, dan kerusakan akan terus berlanjut sampai dalam. (Davis, Charles Patrick. 2014.

Chemical Burns. Diunduh dari:

http://www.emedicinehealth.com/chemical_burns/article_em.htm#chemical_burns_over

view. Diakses tanggal 21 Mei 2014)

Tanda dan gejala dari trauma kimia dipengaruhi oleh beberapa faktor berikut ini:

- pH dari agen

- Konsentrasi agen

- Lamanya waktu kontak

- Jumlah agen yang terlibat

- Bentuk fisik dari agen ( yaitu : padat, cair , gas )

- Daerah kontak (misalnya mata , kulit , selaput lendir )

- Apakah ditelan atau dihirup

- Apakah kulit utuh atau tidak (Ngan, Vanessa. 2007. Chemical Burn. Diunduh dari:

http://dermnetnz.org/reactions/chemical-burns.html. Diakses tanggal 21 Mei 2014.)

Beberapa tanda dan gejala dari luka bakar kimia meliputi:

- Kemerahan, iritasi, atau terbakar di lokasi kontak

- Nyeri atau mati rasa di lokasi kontak

- Pembentukan kulit mati hitam (eschar) - ini terjadi terutama dengan luka bakar kimia

asam karena mereka menghasilkan nekrosis koagulasi dengan denaturasi protein

Page 2: Trauma Basa

- Cedera jaringan mendalam untuk kulit yang disebabkan oleh luka bakar kimia alkali

karena basa menghasilkan nekrosis pencairan yang melibatkan denaturasi protein

serta saponifikasi lemak

- Penurunan atau kehilangan penglihatan jika bahan kimia masuk ke dalam mata

Kalsium hidroksida juga dikenal sebagai kapur mati . Hal ini digunakan dalam mortar ,

plester , dan semen . Hal ini tidak seperti kaustik NaOH , KOH , atau kalsium oksida .

Kalsium oksida, juga dikenal sebagai kapur, adalah bahan kaustik dalam semen. Bahan ini

menghasilkan panas bila diencerkan dengan air dan dapat menghasilkan luka bakar atau

kaustik.

Sodium dan kalsium hipoklorit adalah bahan yang biasanya dalam pemutih rumah tangga dan

cairan klorinasi kolam renang. Klorinasi kolam renang juga mengandung NaOH dan

memiliki pH sekitar 13,5, sehingga bersifat sangat kaustik. Pemutih dalam rumah tangga

memiliki pH sekitar 11 dan jauh lebih korosif .

Amonia digunakan dalam pembersih dan deterjen, sebagai pupuk, dan sebagai pembersih

industri dan sterilisasi agen. Gas amonia anhidrat digunakan dalam sejumlah aplikasi industri,

terutama di bidang pembuatan pupuk. Agen ini sangat higroskopis (memiliki afinitas tinggi

untuk air). Agen ini dapat menyebabkan luka bakar pada kulit serta cedera paru bila terhirup

Fosfat umumnya digunakan dalam berbagai jenis deterjen rumah tangga dan pembersih. Zat

termasuk tribasic kalium fosfat, trisodium fosfat, dan natrium tripolifosfat .

Silikat meliputi natrium silikat dan natrium metasilikat. Agen ini digunakan untuk

menggantikan fosfat dalam deterjen. Bersifat cukup korosif.

Natrium karbonat digunakan dalam deterjen. Agen ini bersifat basa ringan, dan tergantung

dari konsentrasi dalam cairan. (Cox, Robert D, et al. 2013. Chemical Burns Clinical

Presentation. Diunduh dari : http://emedicine.medscape.com/article/769336-

clinical#a0218. Diakses tanggal 21 Mei 2014)

Lime, kalium hidroksida, dan natrium hidroksida adalah agen yang paling umum

menyebabkan cedera kimia. Luka alkali sering terjadi dan cenderung menyebabkan gejala

parah. Tingkat kerusakan yang disebabkan oleh zat alkali tergantung pada konsentrasi,

Page 3: Trauma Basa

jumlah, dan durasi kontak dengan kulit. Seperti dengan luka bakar kimia lainnya, basa

mampu penetrasi dalam, dan dapat menyebabkan luka yang parah .

Pengobatan awal untuk luka bakar yang disebabkan oleh larutan alkali yang kuat adalah

untuk menghilangkan zat penyebab sebagai secepat mungkin dengan cara irigasi dengan ailirr

yang meng. Air juga dapat menghilangkan panas sehingga mencegah kerusakan lebih lanjut.

Pada luka bakar kapur, kapur kering harus disikat jauh sebelum dicuci untuk meminimalkan

produksi panas.

Kerusakan mata merupakan sekuel umum untuk cedera basa. Kerusakan terkait dengan pH:

semakin tinggi pH , semakin besar kerusakan pada mata. Kerusakan tersebut dapat

diperburuk bila mencoba menghapus agen kimia dengan tangan atau tidak cukup mencuci

mata dengan air. (Smith,ML. 2000. Pediatric burns: management of thermal, electrical,

and chemical burns and burn-like dermatologic conditions. USA: Medskills

Publication.)

Mekanisme kerusakan yang disebabkan oleh basa kuat dipengaruhi oleh 3 faktor, antara lain:

a) Saponifikasi dari lemak merupakan reaksi eksotermik yang

menghasilkan sejumlah panas yang signifikan sehingga menyebabkan

kerusakan jaringan. Kerusakan dari lemak tergantung pada penetrasi

cairan basa ke dalam eschar yang terbakar, merusak barier kulit yang

mengandung lipid.

b) Ekstraksi air yang cukup dari sel menyebabkan kerusakan karena sifat

higroskopis dari basa, menyebabkan kematian sel dan kerusakan

jaringan yang luas.

c) Basa melarutkan protein dari jaringan untuk membentuk basa

proteinates, yang larut dan mengandung ion hidroksil (OH). Ion-ion ini

menyebabkan reaksi kimia lebih lanjut yang memulai cedera jaringan

yang lebih dalam (nekrosis liquefaksi). (Palao., et al. 2009. Chemical

Burns: (Pathophysiology and Treatment) dalam Journal of Elsevier.)