to tht-13 oktober 2012 go

27
TO THT BATCH IV 13 OKTOBER 2012 UNAND 1. Seorang pasien wanita berusia 32 tahun datang ke dokter dengan keluhan hidung gatal dan bersin-bersin sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai ingus encer, hidung tersumbat, dimana keluhan dirasakan hamper setiap hari, akibat keluhannya tersebut pasien mengeluhkan jadi sulit berkonsentrasi saat bekerja. Pada pemeriksaan fisik dokter menemukan cavum nasi sempit, konkha udem, licin, secret serous, nyeri pipi, dan dahi tidak ada. Apa pemeriksaan yang sebaiknya dilakukan untuk diagnose? a. RAST b. Skin prick test c. Hitung sel mast d. Hitung eusinofil e. Immunoglobulin E 2. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun mengeluhkan benjolan pada leher kanan sejak 1 tahun yang lalu, dimana benjolan bertambah besar jika pasien sakit gigi. Pada pemeriksaan didapatkan limphanopati coli sinistra, 1 buah, dengan diameter 1 cm, konsistensi kenyal, mobile, tanda radang (-). Pada pemeriksaan mikroskopik didapatkan jaringan limfoid dengan centrum germinavirum dan sel limfosit berproliferasi dan fibrosis. Apa kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut? a. Limfadenopati TB b. Limfadenopati akut c. Limfadenopati kronis d. Limfangitis e. Limfoma malignum 3. Seorang perempuan berusia 44 tahun datang ke puskemas dengna keluhan demam dan nyeri menelan sejak 4 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik tonsil hipereremis. Sampel diambil dengan swab pada tonsil. Hasil perbenihan swab pada media LED (lempeng agar darah) setelah 24 jam

Upload: anita-nichay

Post on 02-Jan-2016

93 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

baguss

TRANSCRIPT

Page 1: To THT-13 Oktober 2012 go

TO THTBATCH IV 13 OKTOBER 2012

UNAND1. Seorang pasien wanita berusia 32 tahun datang ke dokter dengan keluhan hidung

gatal dan bersin-bersin sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai ingus encer, hidung tersumbat, dimana keluhan dirasakan hamper setiap hari, akibat keluhannya tersebut pasien mengeluhkan jadi sulit berkonsentrasi saat bekerja. Pada pemeriksaan fisik dokter menemukan cavum nasi sempit, konkha udem, licin, secret serous, nyeri pipi, dan dahi tidak ada. Apa pemeriksaan yang sebaiknya dilakukan untuk diagnose?a. RASTb. Skin prick testc. Hitung sel mastd. Hitung eusinofile. Immunoglobulin E

2. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun mengeluhkan benjolan pada leher kanan sejak 1 tahun yang lalu, dimana benjolan bertambah besar jika pasien sakit gigi. Pada pemeriksaan didapatkan limphanopati coli sinistra, 1 buah, dengan diameter 1 cm, konsistensi kenyal, mobile, tanda radang (-). Pada pemeriksaan mikroskopik didapatkan jaringan limfoid dengan centrum germinavirum dan sel limfosit berproliferasi dan fibrosis. Apa kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut?a. Limfadenopati TBb. Limfadenopati akutc. Limfadenopati kronisd. Limfangitise. Limfoma malignum

3. Seorang perempuan berusia 44 tahun datang ke puskemas dengna keluhan demam dan nyeri menelan sejak 4 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik tonsil hipereremis. Sampel diambil dengan swab pada tonsil. Hasil perbenihan swab pada media LED (lempeng agar darah) setelah 24 jam ditemukan koloni bakteri berbentuk bulat kecil, permukaan koloni rata dan terdapat perubahan pada media ditandai adanya zone bening (hemolisis) disekitar tumbuhnya mikroba dan ada juga koloni yang tidak membentuk hemolisis. Hasil pewarnaan gram terlihat berwarna ungu dengan formasi bakteri seperti kalung dan hasil uji katalase negative. Apakah penyebab infeksi pada pasien tersebut?a. Streptococcus viridiansb. Streptococcus agalactiaec. Streptococcus pneumoniad. Streptococcus pyogenese. Streptococcus mutan

Page 2: To THT-13 Oktober 2012 go

4. Seorang anak perempuan berusia 6 tahun dibawa ibunya ke poliklinik karena keluhan nyeri menelan sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai panas badan yang tidak terlalu tinggi dan batuk berdahak. Pada pemeriksaan fisik ditemukan faring hipereremis dengan tonsil T2-T2. Pasien sudah minum obat yang didapat dari bidan, namun keluhan masih dirasakan. Kultur swab tenggorokan ditemukan haemophilus influenza. Apakah obat yang paling tepar diberikan pada kasus diatas?a. Penisilinb. Gentamisinc. Sefalosporind. Tetrasikline. Vancomisin

5. Seorang anak berusia 4 tahun dibawa ibunya ke unit gawat darurat RS dengan keluhan kesulitan bernafas. Pasien tidak pernah mendapat imunisasi. Pada pemeriksaan fisik diperoleh temperature 37,5oC, pernafasan stridor inspiratoir, dan adanya selaput yang berwarna putih keabuan disekitar rongga mulut, yang jika diangkat akan berdarah. Apakah penyebab penyakit yang paling mungkin pada kasus diatas?a. Cirynebacterium diphteriaeb. Haemophilus influenzac. Candida albicansd. Staphylococcus aureuse. Streptococcus β-haemolyticus

6. Seorang anak laki-laki berusia 7 bulan dibawa orang tuanya berobat ke rumah sakit dengan keluhan benjolan yang bertambah besar tanpa disertai nyeri, konsistensi lunak, diameter 10 cm, fluktuasi (+). Pada pemeriksaan makroskopik didapatkan gambaran rongga besar di lapisan endotel berisi massa amorf eusinofilik. Apa kemungkinan pasien tersebut?a. Hemangioma cavernosumb. Angiosarcomac. Glomus tumord. Hemangioendoteliomae. Hygroma colli cystic

7. Seorang wanita berusia 39 tahun datang berobat ke rumah sakit dengan keluhan nyeri pada pipi dan dahi, pasien juga mengeluhkan hidung berbau. Pasien memiliki riwayat sakit gigi geraham kanan atas sejak lama. Apa pemeriksaan penunjang yang sebaiknya dilakukan?a. Rontgen kepala AP lateralb. Rontgen kepala posisi Watersc. Rontgen Panoramikd. CT scane. MRI

Page 3: To THT-13 Oktober 2012 go

8. Seorang wanita 48 tahun datang dengan keluhan pusing berputar hilang timbul sejak 5 bulan yang lalu. Pada saat serangan terasa berdenging, pendengaran terganggu.n Setelah serangan menghilang pendengaran kembali negatif. Pemeriksaan hallpike (-)?a. Menieere syndromeb. vestibuler neuritisc. Multiple sclerosisd. Labirinitise. BPPV

9. Seorang perempuan 57 tahundatang ke dokter gigi untuk pemeriksaan gigi. Dari anamnesa diketahui pasien suka mengunyah sirih. Pada pemeriksaan fisik oleh dokter ditemukan lesi putih meninggi pada mukosa mulut dan dasar mulut. Dengan biopsi ditemukan sel epitel skuamosa yang besar pleomorfik dan mitosis (+), membrana basalis intak. Apa dasar diagnosis pada pasien ini?a. Actinokeratosisb. Leukoplakiac. Eritroplakiad. Mukoplakiae. Candida

BRAWIJAYA & UNISMA

1. Laki-laki 18 tahun ke PKM dengan keluhan pusing berputar sejak 2 hari yang lalu. Pusing selama ± 30 menit, memberat dengan perubahan posisi. Mengeluh pendengaran menurun, telinga kiri berdenging, rasa penuh ditelinga. Organ lain dan otak normal. Kemungkinan diagnosisnya…a. Meniereb. BPPV tdk ada telinga berdengingc. Neuritis vestibulard. Migraine. Neuroma Akustik

2. Laki-laki, 25 th datang dengan keluhan pusing. Pusing berputar, terjadi mendadak setiap serangan berlangsung ±20 menit. Pusing juga disertai mual muntah dan berkeringat. Pusing akan memberat jika berubah posisi. Telinga berdenging dan terasa penuh. Penatalaksaan yang dianjurkan untuk pasien adalah…a. Diet rendah purinb. Diet rendah gulac. Diet rendah lemakd. Diet rendah garame. Diet rendah LUPA

Page 4: To THT-13 Oktober 2012 go

3. Anak 10 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan utama telinga kiri keluar cairan. Keluhan sudah ada sejak kecil, sering kumat-kumatan. Sejak 2 minggu terakhir ini kambuh dengan disertai nyeri dan pendengaran terganggu. Pada pemeriksaan telinga kiri didapatkan secret mukopurulent, perforasi subtotal membrane tympani dengan mukosa yang menebal. Diagnosisnya…a. OMSK tipe malignab. OMSK tipe amanc. Mastoiditis Kronisd. Otitis Media Efusie. Mastoiditis Akut

4. Wanita 31 tahun datang ke ugd dengan keluhan pusing berputar, keringat dingin (+), pusing jika menoleh ke kanan. Dokter melakukan maneuver Dill Hallpix maka interpretasinya adalah…a. Vertigo berat dengan nistagmus periode latentb. Vertigo ringan dengan nistagmus tanpa periode latentc. Nistagmus vertical tanpa vertigod. Vertigo ringan tanpa nistagmuse. Vertigo berat dengan nistagmus

5. Anak laki-laki 8 tahun mengeluh keluar cairan ditelinga sebelah kanan, membrane tympani masih intak, punya riwayat flu dan batuk. Diagnosisnya…a. OMSAb. OMSKc. Otitis eksternald. ?e. ?

6. Laki-laki 70 tahun datang dengan keluhan penurunan pendengaran. Keluhan ini berlangsung sudah lama tapi tidak tahu kapan pastinya. Pasien merasa bahwa susah memahami/ mengerti omongan orang lain terlebih jika berada di tempat ramai. Jika berbicara suara lebih keras. Pada pemeriksaan otoskopi MT intak dan tidak ada peradangan. Apakah diagnosis pada kasus diatas…a. Prebiaskusisb. Otosklerosisc. Meniere diseased. Oklusi Akustike. NIHL

7. Wanita usia 26th, mengeluh batuk berdahak 2mgg berwarna putih kekuningan. Sebelumnya pasien demam. Tetapi sekarang sudah tidak demam lagi. Dari hasil pemeriksaan sputum dengan pengecatan gram, didapatkan bentuk oval bergerombol berwarna keunguan. Merupakan:a. Basil gram negativeb. Basil gram positifc. Sferis gram negatived. Cocus gram positife. Cocus gram negative

Page 5: To THT-13 Oktober 2012 go

8. Laki-laki, 28 tahun megeluh hidung buntu sejak 5 ahri yang lalu. PAsien sebelumnya sering bersin-bersin jika terkena debu, pada pemeriksaan ditemukan konka tertutup masa bening keabuan dengan secret serous. mukosa berwarna pucat. Diagnosa nya adalah?a. rhinitis alergi ringan intermittenb. rhinitis alergi berat intermittenc. polip cavum nasi bilaterald. rhinosinusitis bilaterale. rhinitis vasomotor.

9. Laki-Laki, 57 tahun datang dengan keluhan telinga kanan gatal. gatal disertai nyeri hebat. Riwayat DM (+) sejak 4 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan ditemukan terdapat secret mukopurulent dan jaringan granulasi dari pars osseus hingga pars cartigelanous. Diagnosisnya adalah?a. Otitis Externab. Otitis Externa Sirkumsatac. Otitis Eksterna Difusd. Otitis Eksterna Malignae. Otitis Media akut stadium 3

TRISAKTI

1. Laki-laki dengan keluhan sulit menelan sejak 2 minggu, berat badan menurun. Foto rontgen kontras dengan barium menunjukan pemebesaran esophagus.a. Karsinoma esophagusb. Varises esophagusc. Chron diseased. Esofagitise. Akalasia esophagus

2. Seorang anak berusia 3 tahun dating ke IGD dengan keluhan sesak sejak 1 hari yang lalu didahului batuk menggonggong, suara serak, pilek, demam selama 5 hari. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nadi 132x/menit, RR 42x/menit, sianosis, faring hiperemis, retraksi suprasternal, suara nafas vesicular, rh basah halus di kedua paru. Bagaimana penatalaksanaannya?a. Antitusifb. Antibiotic ivc. Kortikosteroid oral dan antitusifd. Inhalasi epinefrin dan inhalasi kortikosteroide. Inhalasi kortikosteroid dan epinefrin subcutan

Page 6: To THT-13 Oktober 2012 go

3. Anak perempuan usia 2 tahun datang dengan keluhan sakit kalau makan, sebelumnya demam selama 2 hari, muncul bintik-bintik putih di mukosa mulut yang nyeri jika di bersihkan. Anak tidak mau minum susu, anak tampak rewel dan gelisah. Diagnosis pada pasien ini?a. Mouth ulcerb. Food allergyc. Oral candidiosisd. Hiatal herniae. Oropharyngeal abses

4. Anak perempuan 3 tahun dengan keluhan demam tinggi, batuk, sakit tenggorokan. Pada pemeriksaan fisik di dapat Suhu: 39ºC, nadi: 120x/menit, sela iga retraksi, gerak simetris, rh basah halus. Kemungkinan Diagnosis pada pasien ini?a. Croupb. Asma bronkialec. TBd. Bronkopneumoniae. Laringomalasia

5. Bayi laki-laki 5 hari dibawa ke UGD karena rewel dan tidak mau makan. Pasien lahir di dukun. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis BB 3 kg suhu 37,8 trismus(+) epistotonus(+). Port d’entree yang paling mungkin

a. Otitis media perforatab. Luka pada saat trauma lahirc. Tertelan cairan amniom yang terinfeksid. Perawatan umbilikus yang kurang baike. Hematogen dari ibu saat kehamilan

UGM BY UNS

1. Seorang wanita 30 tahun datang ke dokter dengan keluhan benjolan di depan leher kanan sebesar telur ayam kampung. Tidak ada gangguan menelan, tidak ada gangguan nafas dan bersuara. Keluhan tersebut muncul setelah melahirkan anak ke 2. Pada pemeriksaan fisik teraba massa thyroid 4x3x3 cm, konsistensi kenyal, ikut bergerak ketika menelan, pemeriksaan fisik yang lain dalam batas normal. Pemeriksaan laboratorium kadar T4 normal, TSH rendah. Apa diagnosisnya?a. Struma nodusa non toksik b. Struma nodusa toksikc. Struma nodusa dengan hypothyroid d. Struma nodusa dengan hyperthyroid e. Tumor thyroid ganas

Page 7: To THT-13 Oktober 2012 go

2. Seorang anak usia 8 tahun sering bersin-bersin dan pilek jika terkena debu dan udara dingin. Oleh karena itu, pasien membatasi diri untuk bermain di luar rumah bersama teman-temannya. Namun pasien masih bisa sekolah seperti biasa namun mengurangi aktivitas bermain di luar rumah. Berapa skor fungsi sosial anak tersebut?a. 1-2b. 3-4c. 5-6d. 7-8e. 9-10

3. Seorang pasien mengeluh terdapat benjolan di leher kanan. Pasien juga mengeluh sering mimisan darah dan lendir. Pasien juga mengeluhkan pendengaran telinga kanan menurun. Dari pemeriksaan didapatkan membrane timpani telinga kanan retraksi, AD tuli hantaran ringan. Apa kemungkinan diagnosisnya?A. OMSKB. OMAC. Karsinoma nasofaringD. Abses leherE. Hipertiroid

4. Seorang pasien didiagnosis karsinoma nasofaring. Pasien saat ini hanya dapat meminum bubur kuah. Berat badan menurun. Pasien sebelumnya menjalani radioterapi. Apa pilihan nutrisi yang diberikan?A. Peripheral parenteral nutritionB. Total parenteral nutritionC. EnteralD. GastrostomyE. Jejunostomy

5. Seorang laki-laki 20 tahun mengeluh hidung tersumbat. Pasien mengeluh sering seperti ini kambuh-kambuhan sejak kecil. Keluhan disertai batuk-batuk. Pasien juga sering mengeluh gatal pada ekstremitas. Pertanyaan apa yang perlu ditanyakan pada pasien untuk mengarahkan ke diagnosis?A. Riwayat makananB. Riwayat kecelakaanC. Riwayat atopiD. Rumah tinggalE. Riwayat obat

UGM BY UNSOED

1. Laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan keluar darah dari telinga kanan. Penurunan pendengaran, vertigo. Riwayat trauma kepala. Hasil pemeriksaan fisik terdapat sisa darah di kanalis auditorius ekstrena. Membrane timpani perforasi. Hasil pemeriksaan garpu tala diharapkan

Page 8: To THT-13 Oktober 2012 go

a. Rhine (-), weber tidak ada lateralisasi, swabach normalb. Rhine (-), weber lateralisasi, swabach normalc. Rhine (-), weber lateralisasi, swabach memendekd. Rhine (+), weber lateralisasi, swabach normale. Rhine (+), weber tidak ada lateralisasi, swabach memendek

2. Laki-laki usia 35 tahun datang dengan keluhan bejolan di leher kanan, progresif, kadanga mimisan bercampur lendir. Gangguan pendengaran telinga kanan. Pada pemeriksaan hidung, tenggorokan kesan normal. Pemeriksaan telinga didapatkan mebran timpani retraksi. Dari garpu tala terdapat tuli hantaran ringan. Diagnosisnya?a. Ca nasofaringb. Tonsillitis kronisc. Hipertiroidd. Tumor tonsile. Tumor laring

UKI

1. Pasien laki-laki usia 30 tahun mengeluh gangguan pendengaran pada kedua telinga, bekerja sebagai buruh pabrik dan sering mendengar bising mesin. Pada pemeriksaan weber terdapat lateralisasi ke kiri dan Rinne + pada kedua telinga. Gangguan pendengaran pada tingkat suara kebisingan berapa…a. 500Hzb. 1000Hzc. 2000Hzd. 4000Hz

2. Anak wanita 3 tahun datang dengan keluhan keluar darah dari hidung yang disertai bercak kemerahan pada kulit sejak 3 hari yang lalu. Riwayat demam disangkal, pemeriksaannya adalah….a. dengue Ig Mb. factor Vwfc. agregrasi trombosit

3. pasien perempuan usia 40 tahun datang ke praktek pribadi sodara dengan keluhan gangguan pendengaran pada kedua telinga sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan lebih berat pada telinga kiri dan disertai rasa berdenging. Pasien bekerja sebagai buruh pabrik selama 5 tahun dan sering terpapar bunyi mesin. Dilakukan pemeriksaan dengan penala dan didapatkan hasil tes Rinne positif pada kedua telinga, tes weber terdapat lateralisasi ke telinga kanan. Berapa frekuensi bunyi yang paling terganggu?a. 500 hzb. 1000 hzc. 2000 hzd. 4000 hze. 8000 hz

Page 9: To THT-13 Oktober 2012 go

4. Anak, 9 tahun, batuk pilek sejak 1 minggu yang lalu, disertai suara serak dan tidur mengorok. PF : T3-T3 membesar, kripta melebar, edema laring. Komplikasi jika pengobatan tidak adekuat..?a. Tonsilitis kronik d. Trakheitisb. Laryngitis e. Sinusitisc. Faringitis

5. anak, 6 tahun, datang ke dokter umum dengan batuk, sesak, dan nafas berbunyi sejak 2 hari yll. Keluhan sudah kambuh2an dan sembuh dengan obat. Obat yang diberikan kortikosteroid dan kromolin. Tujuan diberikan kortikosteroid..?a. Mengurangi inflamasib. Melebarkan saluran nafasc. Melemaskan otot polos bronchusd. Menghambat kerja histaminee. Menghambat degranulasi sel mast

6. Pasien perem 25 thn datang dg keluhan pusing berputar sejak 2 hari yg lalu.keluhan semakin memberat jikaa kepala menoleh kekanan.gjl otonom +, ggn pendengaran(-), tinituus -. Apa pnyebb yg paling mungkin?a. labirinitisb. menier sindromc. tumor batang otakd. stroke serebroplantine. BPPV

7. Pria 33 thn, ada benjolan di leher dan supraklavikula. Pada foto thorax tampak tumor di mediastinum. Diff count 0/6/22/60/10, trombo 200.000. Apa diagnosis yang tepat ?a. Limfoma non Hodgkinb. Limfoma Hodgkinc. Rhabdomiosarkomad. Leukimia limfositik akute. Ca paru

8. Laki-laki, mengeluh sakit pd telinga. Membran timpani perforasi marginal, hiperemis, keluar cairan dr telinga berbau dan tampak kolesteatoma, pengobatan?a. polimiksin Bb...... c......... d........ e.......

Page 10: To THT-13 Oktober 2012 go

UMI27. Laki-laki 23 tahun datang dengan keluhan sakit menelan, stridor (-), serak (-). Pada pemfis didapatkan T1-T1, tonsil hiperemis (-), arcus posterior hiperemis. Diagnosis? a. Laryngitis akut b. Faringitis akut c. Tonsilitis akut d. ............ e. ..............

28. Pasien 23 tahun datang dengan keluhan nyeri pada telingan kanan dan ada riwayat mengorek telinga dengan kapas lidi, pada pemfis didapatkan liang telinga udema, membrane timpani intake dan ada cairan sekret kekuningan. Diagnosis yang tepat adalah?? a. Otitis eksterna sirkumskripta b. Otitis eksterna difus c. Otitis media supuratif kronik d. Otitis media kronik e. Otitis media maligna

39. Seorang laki-laki 57 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan telinga kanan gatal dan nyeri yang hebat terutama pada malam hari. Keluhan dialami sejak 2 hari yang lalu. Pasien menderita DM sudah 4 tahun. Dari pemeriksaan didapatkan sekret mukopurulen antara tulang osseus dan pars kartilegenus. Diagnosis?? a. Otitis Eksterna difus akut b. Otitis Eksterna sirkumskripta c. Otitis Eksterna maligna d. Otitis Eksterna difus stadium lanjut e. Otitis Eksterna

40. Seorang wanita mengeluh bersin-bersin setiap kali menyapu lantai. Dirasakan hampir setiap hari selama 2 tahun dari pemeriksaan sekret encer. Pasien mengeluh sakit kepala dan demam. Pemeriksaan fisis ditemukan konka pucat dan sekret jernih. Diagnosis?? a. Rhinitis intermitten ringan b. Rhinitis intermitten sedang berat c. Rhinitis persisten ringan d. Rhinitis persisten sedang berat e. ...................

Page 11: To THT-13 Oktober 2012 go

41. Seorang wanita 24 tahun datang berobat dengan keluhan hidung tersumbat selama 6 bulan. Dirasakan memberat pada malam hari dan pagi hari saat bangun. Kemudian siang menghilang. Dari pemeriksaan fisis ditemukan konka hiperemis. Diagnosis?? a. Rhinitis alergi b. Rhinitis atropi c. Rhinitis vasomotor d. Rhinitis non alergi e. ..............

42. Seorang laki-laki datang ke rumah sakit memeriksakan telinga karena ingin masuk taruna angkatan laut. Pasien mengeluh sering keluar cairan dari telinga kanan tetapi sembuh dengan sendirinya seminggu yang lalu. Dari pemeriksaan didapatkan perforasi tipe sentral dan sekret (-) Diagnosis?? a. Otitis media supuratif akut b. Otitis media kronik c. Sisa penyembuhan otitis media d. Otitis media supuratif kronik e. .................

43. Seorang anak laki-laki, nyeri pada telinga kanan. Dari pemeriksaan fisis didapatkan membran timpani kemerahan. Diagnosis? a. ............... b. ........... c. Miringitis d. ................... e. ..................

Seorang laki-laki 25 tahun dibawa ke UGD RS dengan penurunan kesadaran yang dialami sejak 5 jam yang lalu. Awalnya pasien mengalami kejang pada tubuh sebelah kanan. 5 hari sebelumnya pasien demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan otore dan kaku kuduk positif. Apakah diagnosa pasien di atas? a. Meningitis b. Kejang demam c. Tetanus d. Tetani e. Ensephalitis

Page 12: To THT-13 Oktober 2012 go

207. Seorang anak 6 tahun dibawa ibunya ke poli karena batuk pilek yang dialami sejak beberapa hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik tidak ada pembesaran tonsil, tampak hiperemis dan palatum eritem. Apakah diagnosisnya? a. ISPA b. Faringitis c. Tonsilitis d. Laringitis e. Tuberkulosis

208. Seorang anak dibawa ibunya dengan keluhan nyeri menelan setelah makan jajanan sembarangan dan es krim. Keluhan dirasakan sejak 5 hari yg lalu. Pada pemeriksaan fisik tampak tonsil T2/T2, tidak ada pembesaran kelenjar jugularis profunda superior. Apakah diagnosisnya?

a. Tonsilitis akut b. Tonsilitis kronik c. Tonsilitis kronik eksaserbasi akut d. ?? e. ??

209. Seorang wanita datang dengan keluhan pilek dan hidung tersumbat. Awalnya pasien bersin2 beruntun setelah terkena debu saat membersihkan rumah, kadang juga pada pagi hari dan jika cuaca dingin. Pada pemeriksaan rhinoskopi anterior, tampak sekret jernih dan konka inferior kongesti. Apakah diagnosisnya? a. Rhinitis vasomotor b. Rhinitis causa alergi c. Rhinitis akut d. Rhinitis kronik e. ??

UMY

71. Seorang laki-laki 31 tahun datang dengan perdarahan dari telinga kanan. Keluhan berupa perdarahan dari telinga kanan dan vertigo, pasca trauma. Dari hasil pemeriksaan didapatkan sisa perdarahan di kanalis auditorius eksterna, dan perforasi membran timpani.Pada pemeriksaan garpu tala, hasil apa yang diharapkan?a.Rinne negatif, webber tidak lateralisasi, swabbach normalb.Rinne negatif, webber lateralisasi, swabbach normalc.Rinne negatif, webber lateralisasi, swabbach memendekd.Rinne positif, webber lateralisasi, swabbach normale. Rinne positif, webber tidak lateralisasi, swabbach memendek

Page 13: To THT-13 Oktober 2012 go

UNISSULA-

UNJANI1. Seorang anak usia 5 tahun mengeluh keluar cairan dari telinga kanan 2 hari yang lalu,

rewel dan menangis. 5 hari yang lalu demam dan flu, nadi 100x/menit, respirasi 22x/menit, suhu 37,2 °C. Pada pemeriksaan otoskop membrane tympani bengkak, hiperemis, dan utuh. Apa diagnosisnya:a. OMSK stadium oklusib. OMSK stadium presupurasic. OMSK stadium supurasid. OMSK stadium perforasie. OMSK stadium resolusi

2. Perempuan 19 tahun mengeluh hidung tersumbat. Makin lama makin berat,keluar cairan tidak berwarna, tidak berbau, pada pemeriksaan rhinoskopi anterior ditemukan massa putih mengkilat dan bertangkai pada meatus media. Apa diagnosisnya:a. Polip nasib. Abses nasic. Rhinitis alergid. Rhinitis vasomotore. Sinusitis maksilaris akut

3. Laki-laki 25 tahun mengluh hidung tersumbat 1 minggu yang lalu semakin berat. Pada pemeriksaan rhinoskopi terdapat massa putih keabuan memenuhi rongga hidung, konka inferior kongesti, sekret mukopurulen +. Apa diagnosisnya?a. Polip nasib. Abses nasic. Rhinitis alergid. Konka polipoide. Sinusitis maksilaris akut

4. Seorang anak usia 7 tahun mengeluh gangguan pendengaran. Pada pemeriksaan audiogram, ambang BC>25db, AC>BC terdapat air bone gap. Apa diagnosisnya:a. Tuli campuranb. Tuli neuralc. Tuli sensorisd. Tuli konduktife. Otitis eksterna

5. Pasien usia 20 tahun, datang dengan gangguan keseimbangan, tetapi pada pemeriksaan neurologis dalam batas normal. Manakah dari bagian organon corti yang diduga mengalami gangguan tersebut:a. Sel tiang dalamb. Membrana basilarisc. Membrana vestibularisd. Sel falang luare. Sel rambut dalam

Page 14: To THT-13 Oktober 2012 go

6. Laki-laki berusia 25 tahun, mengeluh keluarnya cairan yang berwarna hijau, kental dan berbau busuk sejak 8 minggu/ 8 bulan yg lalu. Keluhan disertai nyeri di belakang mata dan penglihatan menjadi ganda. Diagnosis yang paling mungkin untuk kasus di atas adalah:a. Tromboflebitis sinus lateralisb. Paralisis nervus facialisc. Meningitisd. Petrositise. Labirinitis supuratif

7. Laki-laki berusia 30 tahun, mengeluh keluarnya cairan yang berwarna hijau, kental dan berbau busuk sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan disertai rasa pusing berputar dan rasa berdenging di telinga. Diagnosis yang paling mungkin untuk kasus di atas adalah?a. Tromboflebitis sinus lateralisb. Paralisis nervus facialisc. Meningitisd. Petrositise. Labirinitis supuratif

8. Anak berusia 5 tahun, dibawa ibunya ke RS dengan keluhan nyeri telinga sehingga anaknya menjadi rewel dan sering menangis. Tiga hari sebelumnya demam dan sempat didiagnosa ISPA dan diberi obat namun tak kunjung sembuh. Dari hasil pemeriksaan didapatkan tanda vital, TD: 100/80mmHg, Nadi 88x/menit, Respirasi 28x/menit, Suhu aksiler 38,20C. Dari pemeriksaan telinga luar didapatkan auricula warnanya sama seperti warna kulitnya, pada liang telinga luar terdapat serumen kering yang dapat diambil dengan mudah. Pemeriksaan otoskop pneumatic terdapat tidak ada cahaya pada membran timfani, bombans, getaran membran timfani berkurang.Pemeriksaan rhinoskopi anterior didapatkan adanya kongesti di konkha inferior, sekret di meatus media.Pemeriksaan mukosa orofaring hiperemis, tonsil T2-T2.Diagnosa yang paling mungkin untuk kasus diatas adalah:a. Otitis media serosab. Otitis media supuratif akutc. Otitits media supuratif kronik tanpa kolesteotomad. Otitits media supuratif kronik dengan kolesteotomae. Otitits media supuratif kronik

Page 15: To THT-13 Oktober 2012 go

9. Laki-laki 30 tahun, mengeluh benjolan di leher kanan sejak 7 bulan yang lalu. Keluhan tersebut makin lama makin membesar sebesar telur bebek. Sejak 4 bulan yang lalu, os mengeluh keluarnya darah saat mengeluarkan ingus dan merasa hidungnya tersumbat. Keluhan disertai baal pada wajah sebelah kanan, peglihatan menjadi ganda, dan merasa telinga tersumbat. Diagnosa yang paling mungkin untuk kasus diatas adalah:a. Ca nasofaring tanpa metastaseb. Ca nasofaring dengan metastase regionalc. Ca sinus maxilarisd. Hodgkin limfomae. Non hodgkin limfoma

10. Laki-laki berusia 28 tahun, mengeluh hidung kanannya tersumbat sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai keluarnya cairan kental, berwarna hijau dan berbau.Diagnosa yang paling mungkin untuk kasus diatas adalah?a. Rhinitis alergib. Rhinitis vasomotorc. Sinusitis maxilaris d. Rhinitis akute. Rhinitis kronik

11. Laki-laki berusia 19 tahun, mengeluh hidung kiri tersumbat sejak 4 minggu yang lalu. Keluhan disertai tidak berbau,tidak berwarna. Diagnosa yang paling mungkin untuk kasus diatas adalah?a. Rhinitis alergib. Rhinitis vasomotorc. Sinusitis maxilaris d. Rhinitis akute. Rhinitis kronik

UNTAR1.Seorang anak sakit menelan + mengorok. T3-T3, kriptae melebar. Bila tidak ditangani dengan baik, apa yang akan terjadi?a. Faringitisb. Tonsilitis Kronisc. Laryngitis2. Laki2 37th. Telinga kiri terasa tersumbat n nyeri. Keluhan dirasakan stlh berenang 2hr yg lalu. Pd PF ditemukan kotoran padat yg menyumbat, hiperemis, udem, batas ga jelas n pada liang telinga terdapat furunkel kecil.Terapi??a. nistatinb.polomiksin bc.benzokaind.karboglizerile. (lupa)

Page 16: To THT-13 Oktober 2012 go

4. Seorang laki-laki datang ke poli umum dengan mulut tiba2 mencong ke kanan. hal ini diketahui ketika bangun tidur pagi. pasien mengatakan mempunyai riwayat telinga kanan sering berair sejak kecil tapi belakangan sudah jarang kambuh, telingga tersebut selalu gatal dan dibersihkan dengan kapas lidi. pada pemeriksaan THT otoskopi telinga kanan tampak liang telinga hiperemis dengan sekret minimal dan dijujmpai jaringan granulasi yang menutupi 1/3 diameter liang telinga.membran timpani tampak perforasi. apakah diagnosa kasus tersebut ? a. bell's palsy b. herpes zoster c. otitis media supuratif benigna d. otitis media supuratif maligna

5. Seorang laki-laki berusia 37 tahun mengeluh telingganya tersumbat dan nyeri, setelah ia berenang. Pemeriksaan fisik terdapat massa padat di liang telinga dan pada kulit telinga terdapat benjolan , eritem dan nyeri (furunkel). Apa pengobatan yang paling tepat? a. Nistatinb. Polimiksin Bc. Karbolgliserin

UWKS257. Laki-laki berusia 35 tahun datang dengan keluhan mual dan muntah hebat sejak 2 hari yang lalu. Pusing mendadak setelah perubahan posisi kepala, telinga kiri terasa penuh berdenging. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Bagaimana patofosiologinya ??258. Pasien laki-laki 20 tahun dengan keluhan keluar cairan pada telinga kanan sejak 2 hari yang lalu. MT intak, tak tampak laserasi/darah. Anamnesis tambahan apa yang diperlukan?

a. Riwayat nyeri kepalab. Riwayat batuk pilekc. Mengorek telingad. Pembesaran kelenjar leher

260. Anak laki-laki 10 taun dibawa ke UGD opleh ibunya dengan keluhan telinga kiri keluar cairan, keluhan sejak kecil dan kumat2an. Dalam 2 minggu ini keluhan disertai nyeri dam pendengaran terganggu.Pada pemeriksaan telinga kiri terdapat secret mucous dan perforasi subtotal pada membrane tympani dan mucosa tebal. Diagnose..?

a. oma supuratif kronik tipemalignab. oma supuratif kronik tipe amanc. mastoiditis akutd. oma difusee. mastoiditis kronik

Page 17: To THT-13 Oktober 2012 go

261. Perempuan 20 tahun, KU hidungbtersumbat disertai gatal pada hidung dan mata keluhan terutama timbul saat menghirup debu. Pmx rhinoskopi : kongesti konka nasal+, sekrtet encer dx?

a. Rhinitis akutb. Rhinitis vasomotorc. Rhinitis suspect alergid. Rhinitis atroficanse. Rhinitis medikamentosa

262. Pria 35 thn datang ke PKM dengan keluhan hidung tumpat diserta ingus encer. Kadang bersin, sakit kepala dan demam sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan hidung didapatkan konka odem, hiperemi, secret serous. Diagnosanya…

a. Rhinitis akutb. Rhinitis atopicc. Rhinitis alergid. Rhinitis vasomotore. Rhinitis non alergi

YARSI

23. Seorang anak perempuan usia 7 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan demam tinggi sejak 2 hari yang lalu disertai batuk. Ibu pasien mengatakan bahwa anaknya sudah 1 hari ini tidak makan dan hanya minum sedikit. Dari pemeriksaan fisik didapatkan faring hiperemis, tonsil hiperemis T2-T2, membesar dengan sedikit bercak putih di permukaannya. Pemeriksaan jantung dan paru dalam batas normal.Apa diagnosis yang paling tepat ? a.tonsilofaringitis b.Kandidiasis oralc. Faringitisd. Laringitise. Difteri

42. Seorang laki-laki berusia 35thn datang dengan keluhan batuk berdarah sejak3hari yang lalu.Seminggu sebelumnya mengeluhkan batuk kering,nafsu makan berkurang,lemas.Pasien sering makan jetam sungai.Pada pemeriksaan sputum didapatkan telur berbentuk lonjong dengan operkulum melekuk kedalam.Pada bentuk infeksius apa yang bisa menyebabkan keluhan tersebut?a.Metaserkariab.Miradiumc.Sporokistad.Serkariae.Redia

Page 18: To THT-13 Oktober 2012 go

62. Pasien perempuan umur 35 tahun datang ke poli umum dengan keluhan sejak 2 hari yang lalu nyeri pada telinga kanan. Riwayat mengkorek telinga (+) dan sering berenang. Pada pemeriksaan otoskopi didapatkan nyeri tekan pada tragus, nyeri tarik pada daun telingan dan edem pada liang telinga anterior.Apa diangnosa yang mungkin

a. Perikondritisb. Furunkelosisc. Otitis eksternad. Otitis media akute. Herpes Zoster otikus

81. Pasien anak usia 5 tahun datang dengan keluhan batuk sejak 2 minggu. Batuk terutama dirasakan pada malam hari dan menjelang pagi hari. Kadang disertai sesak. Keluhan dirasakan sejak pasien berkunjung ke rumah kerabat di bandung dan tidur di kasur kapuk. Ayah pasien memiliki riwayat rinitis alergika. Pemeriksaan fisik dalam keadaan normal.Apakah diagnosis yang paling tepat?

a. Bronkitisb. Rinitis alergikac. Asma bronkialed. Sinusitis alergikae. Infeksi Saluran Napas Atas

85. Laki-laki 36 th, mengeluh hidung terasa tersumbat sampai terjadi gangguan penciuman. Pasien mempunyai riwayat alergi dan sering pilek. Pada pemeriksaan THT ditemukan massa pada cavum nasi, massa menggantung berwarna putih, konsistensi kenyal, dan licin. Pada pemeriksaan histopatologi ditemukan pseudostratified columnar, jaringan ikat sembab berongga-rongga kecil/melebar berisi lendir dan sel radang. Apa diagnosis yang tepat?

a. Polip nasib. Rhinitis vasomotorc. Karsinoma sinonasald. Karsinoma nasofaringe. Papiloma inverse pada nasal

103. Pasien datang dengan keluhan flu, batuk demam, lebih kurang 1minggu yg lalu, disertai suara serak mengorok waktu tidur, pada pemeriksaan t3-t3 melebar, tonsil hiperemis dan edema faring, apakah komplikasi yg terjadi bila pengobatan yang tidak adekuat?a. tonsilitis kronik

b. faringitis akutc. laringitis akutd. sinusitise. epiglotitis

Page 19: To THT-13 Oktober 2012 go

YARSI BY UPN VETERAN1. Seorang anak mengeluh telinganya terasa penuh, memiliki riwayat berenang. Pemeriksaan fisik terdapat nyeri pada tragus, hiperemis pada liang telinga anterior. Apa diagnosanya?A. PericondritisB. OMAC. Otitis eksternaD. OMSKE. Otomikosis

     128. Anak perempuan 7 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan demam tinggi sejak 2 hari yang lalu disertai batuk. Menurut ibunya seharian anaknya tidak mau makan dan hanya minum sedikit. Pada pemeriksaan suhu 39 C, faring hiperemis, tonsil hiperemis T2-T2 membesar dg bercak putih di permukaan. Jantung dan paru dalam batas normal. Diagnosis yang mungkin..

a. tonsilofaringitisb. kandidiasis oralc. faringitisd. laringitis

e. difteri

135.Anak usia 5 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan terpadat bintik-bintik merah dibelakang telinga dan tubuh sejak 3 hari. Keluhan juga disertai dengan demam, sesak, kemerahan pada konjungtiva, mata berair dan pilek. Pemeriksaan tanda vital TD 100/80, nadi 120 x/m, suhu 38,0, RR 24x/m. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sesak, retraksi suprasternal, dan kulit tampak mukopapular pada belakang telinga dan tubuh yang bersifat konfluens.

Komplikasi yang paling mungkin pada penyakit ini?a. Otitis mediab. Laryngitisc. Encephalitisd. Bronkopnemoniae. Subacute Sclerotic Panencephalitis

UMM & UNMUL1. Wnita 30 tahun, mengeluh sering bersin-bersin saat menyapu lantai. Bersin >5kali,

disertai ingus bening. Selain itu Px sering mengeluh kepala pusing dan merasa terganggu dengan kegiatan sehari-hari. Pmx kavum nasi kanan kiri sempit, konka inferior hiperemi, warna putih, sekret serous bening. Pemeriksaan apa yang dilakukan untuk menegakkan diagnosa

a. Prick testb. IgEc. ...d. Eosinofil hidunge. Eosinofil darah

Page 20: To THT-13 Oktober 2012 go

2. Seorang laki-laki 30 tahun datang dengan nyeri pada telinga kanan sejak tadi malam. Pemeriksaan fisik MAE edema, nyeri tekan tragus (+), keluar cairan (-), membran tymphani intak, refleks cahaya (+). Diagnosanya adalah

a. Otitis eksterna difuse kronik dextrab. Otitis eksterna difuse akut dextrac. Otitis eksterna sirkumkripta dextrad. Otitis media akut stadium 2e. Otitis eksterna maligna

3. Anak 5 th dg keluhan nyeri pada telinga. Sebelumnya batuk+pilek. 1 mggu lalu. Pmx membran tympani intake dan kemerahan. Dx ?

a. Otitis eksterna difusab. miringitis bulosac. OMSAd. otitis difusa

4. Anak usia 7 tahun dibawa ibunya karena sering mengorok sudah dirasakan 3 tahun, mulut terbuka, susah tidur, telinga kanan sedikit berbau, intak, tidak hiperemi. Telinga kiri normal. Pemeriksaan telinga menunjukana. Rhine (+)b. Weber lateralisasi kekananc. Swabach memanjang pada telinga kanand. ………………………………………………..