tinjauan pelaksanaan laporan bulanan data …repository.unjaya.ac.id/2008/2/anisah muna...
TRANSCRIPT
i
TINJAUAN PELAKSANAAN LAPORAN BULANAN DATA
KESAKITAN (LB 1) DI PUSKESMAS SEYEGAN
KABUPATEN SLEMAN TAHUN 2016
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Ahli Madya
Perekam dan Informasi Kesehatan
Stikes Jendral Achmad Yani
Yogyakarta
Disususn Oleh :
ANISAH MUNA AZIZAH
1314057
PROGRAM STUDI
PEREKAM DAN INFORMASI KESEHATAN (D-3)
STIKES JENDRAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
2017
ii
iii
iv
v
KATA PENGANTAR
Puji Syukur Penulis Panjatkan ke hadirat Allah SWT atas limpahan
rakhmat – Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah dengan
judul “Tinjauan Pelaksanaan Laporan Bulanan Data Kesakitan (LB 1) di
Puskesmas Seyegan, Kabupaten Sleman Tahun 2016” .
Karya Tulis Ilmiah ini dapat diselesaikam, atas bimbingan, arahan, dan
bantuan berbagai pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu, dan pada
kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih dengan setulus – tulusnya
kepada :
1. Kuswanto Hardjo,dr., M.Kes selaku Ketua Stikes Jenderal Achmad Yani
Yogyakarta.
2. Sis Wuryanto,A.Md.Perkes.,SKM.,MPH selaku Ketua Prodi Rekam Medis
dan Informasi Kesehatan (D-3) Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.
3. Kori Puspita Ningsih, A.Md., SKM selaku Pembimbing Karya Tulis Ilmiah
yang telah memberikan arahan dan bimbingan pada peneliti.
4. Ir. Ratnani Hidayati selaku Kepala Bidang Penelitian, Pengembangan dan
Pengendalian yang telah memberikan izin penelitian
5. Harno, SKM., MM selaku Penguji Karya Tulis Ilmiah
6. Dr. Dela Oktaviani selaku Kepala Puskesmas Seyegan, Kabupaten Sleman
yang telah memberikan izin penelitian di Puskesmas Seyegan
7. Marwata, A.Md.Kg selaku kepala sub bagian Tata Usaha Puskesmas Seyegan
Kabupaten Sleman yang telah membantu perizinan penelitian ini.
8. Reni A.Md.Perkes selaku petugas Rekam Medis Puskesmas Seyegan,
Kabupaten Sleman khususnya bagian Rekam Medik yang telah membantu
dalam terlaksananya penelitian ini.
9. Kedua Orang tua, adek dan keluarga yang selalu memberikan do’a dan
semangat dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
10. Teman – teman mahasiswa Rekam Medik Stikes Jenderal Achmad Yani
Yogyakarta, adek tingkat mahasiswa Kebidanan Stikes Jenderal Achmad
vi
Yani dan semua pihak yang membantu terselesaikannya tugas ini, yang tidak
dapat penulis sebutkan satu per satu.
Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan kebaikan kepada semuanya,
atas segala amal kebaikan dan bantuannya. Akhirnya besar harapan penulis
semoga karya tulis ilmiah ini berguna bagi semua.
Yogyakarta, Juli 2017
Penulis
vii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ............................................................................................ Hal
HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................................ ii
KATA PENGANTAR ........................................................................................... iii
DAFTAR ISI ............................................................................................................ v
DAFTAR TABEL ................................................................................................. vii
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... viii
DAFTAR SINGKATAN ....................................................................................... ix
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................................ x
DAFTAR CODING .............................................................................................. xii
INTISARI ............................................................................................................. xiii
ABSTRACT ......................................................................................................... xiv
BAB I PENDAHULUAN
A.Latar Belakang ......................................................................................... 1
B.Rumusan Masalah .................................................................................... 3
C.Tujuan Penelitian ...................................................................................... 3
D.Manfaat Penelitian.................................................................................... 4
E.Keaslian Penelitian ................................................................................... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A.Tinjauan Teori .......................................................................................... 7
B.Landasan Teori ....................................................................................... 17
C.Kerangka Teori ....................................................................................... 18
D.Pertanyaan Penelitian ............................................................................. 18
BAB III METODE PENELITIAN
A.Metode Penelitian ................................................................................... 19
B.Rancangan Penelitian ............................................................................. 19
C.Lokasi dan Waktu Penelitian .................................................................. 20
D.Subyek dan Obyek Penelitian ................................................................ 20
E.Definisi Operasional ............................................................................... 20
F.Teknik dan Alat Pengumpulan Data ....................................................... 21
G.Teknik Pemeriksaan dan Keabsahan ..................................................... 24
H.Metode Pengolahan ............................................................................... 25
I.Urutan Teknik Analisis ............................................................................ 26
J.Etika Penelitian ........................................................................................ 28
K.Jalannya Penelitian ................................................................................. 29
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian .................................................................................... 30
1.Gambaran Umum Puskesmas ............................................................. 30
2.Hasil .................................................................................................... 34
B. Pembahasan .......................................................................................... 50
C.Keterbatasan Penelitian ......................................................................... 54
viii
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan .......................................................................................... 55
B. Saran ..................................................................................................... 55
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
ix
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Hasil Observasi tentang Penanggung Jawab Pengumpulan
Laporan Bulanan Data Kesakitan........................................ 34
Tabel 4.2 Studi Dokumentasi tentang SOP........................................ 35
Tabel 4.3 Hasil Observasi tentang Entry Data................................... 35
Tabel 4.4 Hasil Observasi tentang Sarana dan Prasana Pengumpulan
Laporan Bulanan Data Kesakitan (LB 1)............................ 37
Tabel 4.5 Hasil Observasi tentang Penanggung Jawab Pengolahan
Laporan Bulanan Data Kesakitan (LB 1)........................... 39
Tabel 4.6 Studi Dokumentasi tentang Format Laporan Bulanan
Data Kesakitan (LB 1)....................................................... 40
Tabel 4.7 Studi Dokumentasi tentang SOP...................................... 41
Tabel 4.8 Hasil Observasi tentang Sarana dan Prasarana Pengolahan
Laporan Bulanan Data Kesakitan (LB 1).......................... 43
Tabel 4.9 Hasil Observasi tentang Penanggung Jawab Penyajian
Laporan Bulanan Data Kesakitan (LB 1).......................... 44
Tabel 4.10 Studi Dokumentasi tentang SOP..................................... 44
Tabel 4.11 Hasil Observasi tentang Sarana dan Prasarana Penyajian
Laporan Bulanan Data Kesakitan (LB 1).......................... 46
x
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kerangka Konsep Penelitian........................................... 18
Gambar 4.1 Struktur Organisasi Puskesmas Seyegan........................ 32
Gambar 4.2 Format Laporan Bulanan Data Kesakitan (LB 1)........... 41
Gambar 4.3 Format Laporan Bulanan Data Kesakitan dari Dinas
Kesehatan....................................................................... 42
Gambar 4.4 Grafik Line Pengiriman Laporan Bulanan Data
Kesakitan (LB 1)............................................................ 46
Gambar 4.5 Grafik Pie Prosentase Pengiriman Laporan.................... 47
Gambar 4.6 Screenshot Softcopy Pengiriman Laporan Bulanan Data
Kesakitan (LB 1)............................................................ 48
Gambar 4.7 Buku Register Pengiriman Laporan Bulanan ke Dinas
Kesehatan...................................................................... 48
xi
DAFTAR SINGKATAN
RM = Rekam Medis
SP2TP = Sistem Pencatatan dan Pelaporan Terpadu Puskesmas
LB 1 = Laporan Bulanan Data Kesakitan
Depkes = Departemen Kesehatan
Dinkes = Dinas Kesehatan
UKS = Usaha Kesehatan Sekolah
RKK = Rekam Kesehatan Keluarga
KMS = Kartu Menuju Sehat
KIA = Kesehatan Ibu dan Anak
KB = Keluarga Berencana
LPLPO = Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat
SPO = Standar Prosedur Operasional
SDM = Sumber Daya Manusia
DBD = Demam Berdarah Dengue
TB = Tuberkolusis
ISPA = Infeksi Saluran Pernafasan Akut
SP3 = Sistem Pencatatan dan Pelaporan Puskesmas
LT = Laporan Triwulan
KK = Kepala Keluarga
PBI =Penerima Bantuan Iuran
Kesdas =Kesehatan Dasar
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat Izin Studi Pendahuluan untuk Kepala Kesatuan Bangsa dan
Politik Kabupaten Sleman
Lampiran 2 Surat Izin Studi Pendahuluan untuk Kepala Puskesmas Seyegan
Kabupaten Sleman
Lampiran 3 Surat Rekomendasi Studi Pendahuluan Badan Kesatuan Bangsa dan
Politik (Kesbangpol)
Lampiran 4 Surat Izin Studi Pendahuluan dari Kepala Badan Perencanaan
Daerah
Lampiran 5 Surat Keterangan Persetujuan Studi Pendahuluan dari Puskesmas
Seyegan
Lampiran 6 Surat Izin Penelitian untuk Kepala Kesatuan Bangsa dan Politik
Kabupaten Sleman
Lampiran 7 Surat Rekomendasi Ijin Penelitian Badan Kesatuan Bangsa dan
Politik (Kesbangpol)
Lampiran 8 Surat Izin Penelitian untuk Kepala Puskesmas Seyegan Kabupaten
Sleman
Lampiran 9 Persetujuan Responden B
Lampiran 10 Persetujuan Responden C
Lampiran 11 Persetujuan Triangulasi
Lampiran 12 Pedoman Wawancara
Lampiran 13 Pengantar Wawancara Penelitian
Lampiran 14 Hasil Checklist Observasi
Lampiran 15 Hasil Checklist Dokumentasi
Lampiran 16 Hasil Wawancara Responden B
Lampiran 17 Hasil Wawancara Responden C
Lampiran 18 Hasil Wawancara Triangulasi
Lampiran 19 Pengiriman Laporan Bulanan Data Kesakitan (LB 1) tahun 2016
xiii
Lampiran 20 Lembar Bimbingan KTI
Lampiran 21 PROTAP tentang SP2TP
Lampiran 22 Contoh PROTAP Laporan Bulanan Data Kesakitan
Lampiran 23 PROTAP tentang Pengolahan Data dan Informasi di Puskesmas
Lampiran 24 Ethical Clearance
xiv
DAFTAR CODING
Koding 1 Sumber Data Laporan Bulanan Data Kesakitan (LB 1)
Koding 2 Koordinator pelaksana dan penanggung jawab LB 1
Koding 3 Proses Pengumpulan LB 1
Koding 4 Proses Pengolahan LB 1
Koding 5 Proses Penyajian LB 1
Koding 6 Format Penyajian LB 1
Koding 7 Prosedur Tetap terkait pencatatan dan pelaporan LB 1
Koding 8 Peralatan yang mendukung pelaksanaan LB 1
Koding 9 Hambatan dalam pelaksanaan LB 1
Koding 10 Ketepatan waktu pengiriman LB 1
xv
TINJAUAN PELAKSANAAN LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN
(LB 1) DI PUSKESMAS SEYEGAN, KABUPATEN SLEMAN TAHUN 2016
Anisah Muna Azizah1, Kori Puspita Ningsih
2
INTISARI
Latar Belakang: Pelaporan puskesmas merupakan suatu alat organisasi yang
bertujuan untuk dapat menghasilkan laporan secara cepat, tepat dan akurat dengan
terlebih dahulu melalui pengumpulan dari unit – unit terkait dengan periode yang
telah ditentukan. Laporan Bulanan Data Kesakitan (LB 1) sangat penting sebagai
dasar dalam pengambilan keputusan dalam upaya penanganan masalah kesehatan
di masyarakat. Dalam proses pengumpulan, pengolahan dan penyajian LB 1 di
Puskesmas Seyegan tahun 2016 masih mengalami hambatan.
Tujuan Penelitian: Meninjau Pelaksanaan Laporan Bulanan Data Kesakitan (LB
1) di Puskesmas Seyegan Kabupaten Sleman Tahun 2016
Metode Penelitian: Penelitian ini menggunakan metode deskriptif dengan
menggunakan pendekatan kualitatif dan rancangan penelitian secara cross
sectional. Teknik pengumpulan data yang digunakan adalah observasi, wawancara
dan studi dokumentasi.
Hasil Penelitian: Pengumpulan Laporan Bulanan Data Kesakitan (LB 1) di
Puskesmas Seyegan terhambat karena petugas terlambat mengumpulkan entry
data lebih dari tanggal 5. Terdapat perbedaan format pengolahan LB 1 dari
sisfomas dan dinas kesehatan. Ketepatan waktu pengiriman laporan mencapai
92% dari 12 bulan pengiriman hanya terjadi 1 kali keterlambatan. Kendala yang
dihadapi printer yang rusak selama 6 bulan, Protap tentang SP2TP belum
diperbaharui dan jaringan yang sering hilang.
Kesimpulan: Pengumpulan mengalami keterlambatan dari petugas petugas
pengumpul LB 1, terdapat perbedaan format pengolahan dari sisfomas dan dinas
kesehatan. Pengiriman laporan hanya mengalami 1 kali keterlambatan.
Kata Kunci: Laporan Bulanan Data Kesakitan (LB 1), Pengumpulan,
Pengolahan, Pengiriman.
1Mahasiswa Program Studi Perekam dan Informasi Kesehatan Stikes Jenderal
Achmad Yani Yogyakarta 2Dosen Pembimbing Program Studi Perekam dan Informasi Kesehatan Stikes
Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
xvi
REVIEW IMPLEMENTATION OF MONTHLY MORBIDITY DATA
REPORT (LB 1) IN SEYEGAN PUBLIC HEALTH CENTER,
DISTRICT SLEMAN YEAR 2016
Anisah Muna Azizah1, Kori Puspita Ningsih
2
ABSTRACT
Background: The reporting health centers is an organizational tool that aims to be
able to produce reports quickly, precisely and accurately by first through the
collection of units - units associated with a predetermined period. Monthly Report
on Maintenance Data (LB 1) is very important as the basis for decision making in
the effort of handling health problem in society. In the process of collecting,
processing and presenting LB 1 at Seyegan Public Health Center in 2016 is still
experiencing obstacles
Objective: To observe implementation of monthly report morbidity date (LB 1)
In Seyegan Public Health Center, district sleman
Research Method: This Research use deskriptif method with kualitatif approach
and cross sectional research design. Data collection tehnique use observation,
interview and documentation study.
Result: Monthly Report Collection of Maintenance Data (LB 1) at Seyegan
Community Health Center is hampered because the officer is late to collect data
entry more than the 5th. There are different LB 1 processing format from sisfomas
and health department. The timely delivery of reports reaches 92% of the 12
months of delivery only 1 time delay. Constraints faced by the printer that is
damaged for 6 months, Protap about SP2TP has not been updated and the network
is often lost.
Conclusions: The collection was delayed by the LB collecting officer 1, there
was a difference in the processing format of the sisfomas and the health
department. Report submission only 1 time delay.
Keywords: Monthly Morbidity Data Report (LB 1), Collection, Processing,
Delivery
1Student of Medical Record and Health Information Study Program Stikes
Jenderal Achmad Yani Yogyakarta 2Lecture of Medical Record and Health Information Study Program Stikes
Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
1
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Berdasarkan Permenkes No 001 tahun 2012, Fasilitas Pelayanan
Kesehatan adalah tempat yang digunakan untuk menyelenggarakan upaya
pelayanan kesehatan baik promotif, preventif, kuratif maupun rehabilitatif
yang dilakukan oleh Pemerintah, Pemerintah daerah, atau Masyarakat.
Pelayanan Kesehatan terdiri dari 3 tingkatan yaitu Pelayanan Kesehatan
tingkat pertama, Pelayanan Kesehatan tingkat Kedua, dan Pelayanan
Kesehatan Tingkat ketiga. Pelayanan Kesehatan tingkat pertama terdiri dari
klinik pratama, tempat praktik perorangan, klinik umum di balai/lembaga
pelayanan kesehatan, dan puskesmas
Berdasarkan Permenkes No 75 tahun 2014, Pusat kesehatan
masyarakat yang selanjutnya disebut puskesmas adalah fasilitas pelayanan
kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya
kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan upaya
promotif dan preventif untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat yang
setinggi tingginya diwilayah kerja.
Dalam suatu pelayanan kesehatan, setiap pelayanan harus
terdokumentasikan dengan lengkap. Dokumen yang digunakan pada setiap
pelayanan tersebut adalah rekam medis. Berdasarkan Permenkes No 55
tahun 2013, Rekam medis adalah berkas yang berisi catatan dan dokumen
tentang identifikasi pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan
pelayanan lain kepada pasien pada fasilitas pelayanan kesehatan . Yang
dimaksud catatan merupakan tulisan yang dibuat dokter atau dokter gigi
tentang segala yang dilakukan baik pemeriksaan maupun tindakan yang
dilakukan kepada pasien untuk pemberian pelayanan. Data – data tersebut
dikumpulkan dan diolah menjadi sebuah informasi. Informasi tersebut
terdapat pada laporan yang telah dibuat oleh petugas rekam medis.
2
Menurut Hatta (2013) dari pelayanan kesehatan di puskesmas yang
kemudian dicatat ke dalam rekam medis, diperoleh data yang digunakan
sebagai fakta dalam pembuatan laporan. Data pelayanan telah selesai
dikumpulkan dari unit – unit terkait seperti poliklinik ataupun laboratorium
kemudian diolah menjadi suatu informasi. Data yang telah selesai
dikumpulkan dapat disajikan menjadi suatu laporan baik tekstual, tabel
maupun grafik. Berdasarkan Permenkes No 75 tahun 2014, Setiap
puskesmas wajib melakukan kegiatan sistem informasi puskesmas baik
elektronik maupun non elektronik, paling sedikit mencakup pencatatan dan
pelaporan kegiatan puskesmas dan jaringannya, survei lapangan, laporan
lintas sektor terkait, dan laporan jejaring fasilitas pelayanan kesehatan di
wilayah kerjanya.
Sistem pencatatan dan pelaporan yang dilakukan oleh puskesmas
disebut sebagai Sistem Pencatatan dan Pelaporan Terpadu Puskesmas
(SP2TP). Tujuan umum dari SP2TP adalah didapatkannya data dari hasil
kegiatan puskesmas, dan data yang berkaitan serta dilaporkannya data
tersebut kepada jenjang administrasi diatasnya sesuai kebutuhan secara
benar, berkala, dan teratur guna menunjang pengolahan upaya kesehatan
masyarakat. Salah satu laporan yang termasuk dalam SP2TP yaitu Laporan
Bulanan Data Kesakitan (LB 1). Laporan Bulanan Data Kesakitan (LB 1)
adalah laporan bulanan data kesakitan yang berisi distribusi kasus penyakit
menurut kelompok umur serta kasus baru ataupun kasus lama. Dengan
adanya data dan informasi yang diperoleh dari laporan bulanan data
kesakitan (LB 1) ini, maka dinas kesehatan dapat melakukan perencanaan,
pemantauan, dan evaluasi pelaksanaan kegiatan program untuk
mengupayakan suatu pemecahan maupun tindak lanjut.
Laporan Bulanan Data Kesakitan (LB 1) sangat penting sebagai dasar
dalam pengambilan keputusan dalam upaya penanganan masalah kesehatan
yang terjadi di masyarakat. Data dan informasi di dalam laporan tersebut
dapat bernilai apabila dilaksanakan secara tepat dan akurat. Selain itu, data
dan informasi di dalamnya harus dapat dipertanggungjawabkan
3
keakuratannya karena keputusan yang tepat waktu tidak akan berguna
apabila keputusan yang diambil tersebut tidak sesuai untuk menangani
masalah kesehatan yang sebenarnya terjadi pada saat itu juga.
Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan peneliti pada tanggal
10 Mei 2017 di Puskesmas Seyegan, Kabupaten Sleman, penulis
mendapatkan informasi bahwa proses pelaporan laporan bulanan data
kesakitan (LB 1) tahun 2016 masih terhambat dikarenakan semua data dari
poliklinik, puskesmas pembantu dan puskesmas keliling melakukan entry
secara manual dan terjadi keterlambatan dari pemegang sistem. Berdasarkan
hal yang telah dipaparkan di atas maka peneliti tertarik untuk mengangkat
permasalahan Tinjauan Pelaksanaan Laporan Bulanan Data Kesakitan (LB
1) di Puskesmas Seyegan, Kabupaten Sleman Tahun 2016.
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang di atas, maka permasalahan yang akan diteliti
adalah Bagaimana proses pelaksanaan pengumpulan, pengolahan, penyajian
dan pengiriman Laporan Bulanan Data Kesakitan (LB 1) di Puskesmas
Seyegan, Kabupaten Sleman Tahun 2016?
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Meninjau pelaksanaan Laporan Bulanan Data Kesakitan (LB 1) di
Puskesmas Seyegan, Kabupaten Sleman Tahun 2016.
2. Tujuan Khusus
a. Mengetahui pengumpulan data Laporan Bulanan Data Kesakitan
(LB 1) di Puskesmas Seyegan, Kabupaten Sleman Tahun 2016.
b. Mengetahui pengolahan data Laporan Bulanan Data Kesakitan (LB
1) di Puskesmas Seyegan, Kabupaten Sleman Tahun 2016.
4
c. Mengetahui penyajian data Laporan Bulanan Data Kesakitan (LB 1)
di Puskemas Seyegan, Kabupaten Sleman Tahun 2016.
d. Mengetahui Ketepatan waktu pengiriman Laporan Bulanan Data
Kesakitan (LB 1) di Puskesmas Seyegan, Kabupaten Sleman Tahun
2016
D. Manfaat Penelitian
1. Bagi Puskesmas
Sebagai bahan pertimbangan bagi pihak puskesmas dalam upaya
peningkatan pengelolaan data pelayanan sehingga dapat menghasilkan
informasi yang lebih akurat, terutama pada Laporan Bulanan Data
Kesakitan (LB 1) di Puskesmas Seyegan, Kabupaten Sleman
2. Bagi Peneliti
a. Peneliti dapat mengetahui prosedur dalam pencatatan dan pelaporan
Laporan Bulanan Data Kesakitan (LB 1) di Puskesmas
b. Peneliti dapat membandingkan teori yang diterima di perkuliahan
dengan praktik langsung dalam suatu pelayanan kesehatan
3. Bagi Institusi Pendidikan
a. Sebagai tolak ukur ilmu rekam medis dapat diserap oleh mahasiswa
dan dapat diterapkan di Puskesmas
b. Sebagai masukan dalam perkuliahan terkait pelaksanaan
pengumpulan, pengolahan, penyajian dan ketepatan pengiriman
Laporan Bulanan Data Kesakitan (LB 1)
4. Bagi Peneliti Lain
Sebagai referensi terutama bagi peneliti yang mengambil tema yang
hampir serupa.
E. Keaslian Penelitian
Berdasarkan pengetahuan peneliti, penelitian tentang “Tinjauan
Pelaksanaan Laporan Bulanan Data Kesakitan (LB 1) di Puskesmas
Seyegan, Kabupaten Sleman” belum pernah dilakukan. Namun, ada
beberapa penelitian yang berkaitan dengan penelitian ini antara lain :
5
1. Ken (2016), dengan judul : “Evaluasi Pelaporan Bulanan di
Puskesmas Adimulyo Kabupaten Kebumen”. Penelitian ini bertujuan
untuk mengetahui faktor penghambat dalam proses pelaporan bulanan
di Puskesmas Adimulyo, Kabupaten Kebumen pada bulan Desember
2015 – Januari 2016. Perbedaan dengan penelitian ini bahwa
penelitian lama adalah faktor penghambat dalam proses pelaporan
bulanan di Puskesmas Adimulyo, Kabupaten Kebumen sedangkan
pada penelitian ini adalah proses pencatatan dan pelaporan Laporan
Bulanan 1 di Puskesmas Seyegan. Persamaan dengan penelitian ini
adalah sama – sama menggunakan metode penelitian deskriptif
kualitatif dan rancangan cross sectional.
2. Dwipa (2014), dengan judul : “Faktor Penyebab Keterlambatan
Pelaporan Bulanan Data Kesakitan (LB1) Di Puskesmas Mlati 1
Sleman Daerah Istimewa Yogyakarta”. Penelitian ini bertujuan untuk
mengetahui penyebab keterlambatan pelaporan bulanan data kesakitan
(LB1) Di Puskesmas Mlati 1 juli - september 2013. Perbedaan dengan
penelitian ini bahwa yang diteliti pada penelitian lama adalah faktor
keterlambatan Pelaporan Bulanan Data kesakitan (LB1) Di Puskesmas
Mlati 1 Sleman Daerah Istimewa Yogyakarta sedangkan pada
penelitian ini adalah proses pencatatan dan pelaporan laporan bulanan
1 di Puskesmas Seyegan. Persamaan dengan penelitian ini adalah
sama-sama menggunakan metode penelitian deskritif kualitatif.
3. Anton (2009), dengan judul : “Evaluasi Pelaksanaan Sistem
Pencatatan dan Pelaporan Terpadu Puskesmas di Kabupaten
Karimun”. Penelitian ini bertujuan untuk secara umum mengevaluasi
pelaksanaan SP2TP di Kabupaten Karimun. Adapun tujuan khusus
penelitian ini adalah mengeksplorasi faktor input pada pelaksanaan
SP2TP, mengeksplorasi faktor proses pada pelaksanaan SP2TP dan
mengeksplorasi faktor output pada pelaksanaan SP2TP di Kabupaten
Kebumen. Perbedaan dengan penelitian ini bahwa yang diteliti dalam
penelitian lama adalah pelaksanaan SP2TP Di Kabupaten Karimun
6
dengan rancangan studi kasus (case study) sedangkan pada penelitian
ini adalah proses pelaporan laporan bulanan 1 di Puskesmas Seyegan
dengan pendekatan cross sectional. Persamaan dengan penelitian ini
adalah sama-sama menggunakan metode penelitian deskritif kualitatif.
31
31
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian
1. Gambaran Umum Puskesmas
a. Gambaran Umum Puskesmas
Puskesmas Seyegan masuk wilayah Kecamatan Seyegan,
adalah sebuah Kecamatan di Kabupaten Sleman, Provinsi Daerah
Istimewa Yogyakarta. Puskesmas Seyegan berada di sebelah Barat
Daya dari Ibukota Kabupaten Sleman. Jarak Ibukota Kecamatan ke
Pusat Pemerintahan (Ibukota) Kabupaten Sleman adalah 9 Km.
Lokasi Puskesmas Seyegan berada di 7.72119‘ LS dan 110.30841‘
BT. Kecamatan Seyegan mempunyai luas wilayah 2.662,99 Ha.,
dan berada di dataran rendah berada pada ketinggian 165 meter di
atas permukaan laut. Suhu tertinggi yang tercatat di Kecamatan
Berbah adalah 32 °C dengan suhu terendah 22 °C. Bentangan
wilayah kerja di Kecamatan Seyegan yang berupa tanah yang datar
dan berombak serta sedikit yang berbukit. Menempati tanah Sultan
Ground Kasultanan Yogyakarta.
Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) Seyegan berdiri
sejak tahun 1950 yang berlokasi di Dusun Seyegan Desa
Margokaton Kecamatan Seyegan, dimana mengalami beberapa kali
renovasi dan pada tahun 2006 mengalami renovasi secara total
menjadi bangunan berlantai 2 (dua) yang peresmiannya dilakukan
oleh Bupati Sleman pada tanggal 15 April 2006.
Wilayah kerja Puskesmas meliputi satu Kecamatan Seyegan,
yang terletak di Kabupaten Sleman bagian barat. Batas-batas
wilayah Kecamatan Seyegan adalah :
Sebelah utara oleh Kecamatan Tempel dan Sleman, sebelah
timur dibatasi kecamatan Mlati, sebelah selatan oleh kecamatan
Godean, dan sebelah barat oleh kecamatan Minggir. Luas wilayah
Kecamatan Seyegan 2.662,99 ha yang terbagi menjadi 5 Desa
32
yaitu, Desa Margodadi, Margoluwih, Margomulyo, Margoagung,
dan Desa Margokaton, yang terdiri dari 67 dusun, Rukun Warga
(RW) 149, dan Rukun Tangga (RT) 378.
Pada tahun 2016 dibangun pengembangan berupa gedung di
sisi Timur Gedung Rawat Jalan berupa gedung Rawat Inap, dan
sudah diresmikan bulan Februari oleh Bapak Bupati Sleman, dan
beroperasional mulai Maret 2017 sampai sekarang, dengan
pelayanan persalinan dan perawatan terbatas.
Penduduk kecamatan Seyegan berjumlah 49.278 jiwa yang
terdiri dari laki-laki jiwa dan perempuan jiwa dan jumlah kepala
keluarga (KK) 14.502 orang, dimana terdiri 12.030 orang laki-laki
2.472 orang perempuan. Penduduk miskin penerima bantuan iuran
(PBI) jaminan kesehatan yang tergabung dalam program JKN-
BPJS, program Jamkesda, dan Jamkesos.
b. Visi, Misi dan Tujuan
1) VISI
Sebagai pusat pelayanan kesehatan dasar yang menjadi
andalan kecamatan seyegan.
2) MISI
1. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang bermutu dan
terjangkau oleh semua lapisan masyarakat,
mengembangkan peran serta masyarakat dalam
pembangunan yang berwawasan kesehatan.
2. Meningkatkan pelayanan kesehatan yang bersifat promotif
preventif.
3. Meningkatkan SDM Puskesmas untuk mendukung
pelayanan kesehatan masyarakat, memelihara,
meningkatkan kesehatan yang bermut, merata dan
terjangkau.
4. Meningkatkan tertib administrasi umum dan keuangan.
33
3) TUJUAN
1. Memastikan bahwa pelayanan kesehatan yang diberikan
kepada masyarakat terjaga mutunya.
2. Menciptakan masyarakat yang mandiri dalam bidang
kesehatan.
3. Pelayanan kesehatan yang diberikan terstandart baik SDM
dan sarana prasarana.
4. Terciptanya suasana yang kondusif.
c. Struktur Organisasi
Gambar 4.1 Struktur Organisasi Puskesmas Seyegan
Sumber : Tata Usaha Puskesmas Seyegan
34
d. Jenis Pelayanan
1) Pelayanan Rawat Jalan
a) Poli Umum dan Tindakan (dokter dan keperawatan medik :
Senin – Sabtu)
b) Poli Gigi dan Mulut ( Dokter gigi dan keperawatan gigi :
Senin – Sabtu)
2) Pelayanan KIA/KB/Imunisasi
a) Pemeriksaan Kehamilan (Bidan : Kecuali Selasa)
b) Kesehatan Reproduksi (Bidan Senin – Sabtu)
c) KB (Bidan: Kamis, Sabtu)
d) Imunisasi (Bidan : Selasa)
3) Pelayanan Gawat Darurat (Dokter dan Perawat : Senin – Sabtu)
4) Pelayanan Penunjang
a) Laboratorium (Analisis Kesehatan : Senin – Sabtu)
b) Rehabilitas Medik (Fisioterapi : Senin – Sabtu)
c) Layanan Ambulans non jenazah (Senin – Sabtu)
5) Pelayanan Kesehatan Masyarakat (dengan perjanjian)
a) Keperawatan Masyarakat
b) Kesehatan Jiwa Masyarakat
c) Promosi Kesehatan Masyarakat
d) Pengambilan Sampel Spesimen
6) Praktik Pendidikan Kesehatan
a) Praktik Klinis
b) Praktik Non Klinis
c) Pelayanan Studi Banding
d) Pelayanan Penelitian
7) Fasilitas Rujukan
RSUD Sleman
RS Queen Latifa
RS Mitra Sehat
RS Al Turots Al Islamiyah
35
e. Jam Kerja Puskesmas
Senin – Kamis : Jam 08.00 – 12.00 WIB
Jum’at : Jam 08.00 – 10.30 WIB
Sabtu : Jam 08.00 – 11.00 WIB
2. Hasil
a. Pengumpulan Laporan Bulanan Data Kesakitan (LB1) di
Puskesmas Seyegan, Kabupaten Sleman
1) Sumber Daya Manusia
Berdasarkan hasil observasi, pengumpulan laporan bulanan
data kesakitan dilakukan oleh 1 orang berlatar belakang D3
Rekam Medis. Hal ini sesuai dengan hasil observasi berikut ini:
Tabel 4.1 Hasil observasi tentang penanggung jawab
pengumpulan laporan bulanan data kesakitan
No Pengamatan Ada Tidak Keterangan
1 Penanggung jawab
pengumpulan laporan
bulanan data kesakitan
(LB 1)
√ 1 orang dengan latar
belakang pendidikan
D3 Rekam Medis
Berdasarkan hasil wawancara, penanggung jawab laporan
bulanan data kesakitan (LB 1) di puskesmas seyegan yaitu
petugas SP2TP namun untuk pengumpul berasal dari petugas
puskesmas pembantu, posyandu balita dan lansia. Hal ini
sesuai dengan wawancara Responden B (Coding 2) :
2) Sistem
Berdasarkan studi dokumentasi, prosedur tetap yang digunakan
di puskesmas seyegan masih tahun yang lama yaitu 2007
sehingga tidak ada rincian bagaimana prosedur pengumpulan
Penanggung jawabnya ada, petugas SP2TP
Responden B (06 – 06 – 2017)
36
laporan bulanan data kesakitan hanya menyebutkan bahwa
laporan bulanan data kesakitan (LB 1) dilakukan dalam SP2TP
(Sistem Pencatatan dan Pelaporan Terpadu Puskesmas)
sedangkan yang terbaru dengan No. SPO PT – MNJ – 71
tentang pelaporan dan distribusi informasi secara umum. Hal
ini diperkuat dari studi dokumentasi berikut ini :
Tabel 4.2 Studi Dokumentasi tentang SOP
No Dokumentasi Ada Tidak Keterangan
1 Standar
Prosedur
Operasional
Pembuatan
Laporan
Bulanan Data
Kesakitan (LB
1)
√ Nomor SPO PT –
KTU – 02 namun
yang digunakan
masih tahun 2007
dan belum
diperbaharui yang
terbaru tahun 2015
No. SPO PT –
MNJ – 71 hanya
tentang pelaporan
dan distribusi
informasi secara
umum
Berdasarkan hasil observasi, pengumpulan laporan bulanan
data kesakitan (LB 1) di puskesmas seyegan, kabupaten
sleman dari laporan harian berupa entrian register kunjungan
pasien dari puskesmas induk, puskesmas pembantu, posyandu
balita dan lansia. Berikut ini contoh register kunjungan pasien :
Gambar 4.1 Register Kunjungan Pasien
Sumber : Hasil Observasi Puskemas Seyegan
37
Hal ini diperkuat dengan hasil observasi berikut ini:
Tabel 4.3 Hasil observasi tentang entry data
No Pengamatan Ada Tidak Keterangan
1 Entry data harian
Laporan Bulanan Data
Kesakitan (LB 1)
√ Sudah dilaksanakan
setelah selesai
pelayanan berupa
register kunjungan
pasien dan jenis
kasus
Berdasarkan hasil wawancara, sumber data laporan bulanan
data kesakitan (LB 1) berasal dari kunjungan puskesmas induk,
puskesmas pembantu terus posyandu balita dan posyandu
lansia. Hal ini sesuai dengan wawancara dari Responden C
(Coding 1):
Hal ini diperkuat dengan wawancara dari Triangulasi (Coding
1) :
Berdasarkan hasil wawancara, proses pengumpulan laporan
bulanan data kesakitan adalah petugas melakukan pengentryan
diagnosa penyakit setelah selesai pelayanan di puskesmas
induk, puskesmas pembantu, posyandu balita dan posyandu
Sumber data laporan bulanan data kesakitan (LB 1) kalau
selama ini saya pemegang pustu ya saya ambil dari
kunjungan pustu
Responden C (07 – 06- 2017)
Sumber data laporan bulanan data kesakitan (LB 1) dari
kunjungan puskesmas induk, puskesmas pembantu terus
posyandu balita dan posyandu lansia.
Triangulasi (06 – 06- 2017)
38
lansia di puskesmas induk dan dari pemegang program
memberikan kepada petugas SP2TP, diolah, dirangkum per
bulan rutin. Untuk puskesmas induk dilakukan perekapan
kunjungan pasien per 1 bulan. Hal ini sesuai dengan
wawancara dengan Responden B (Coding 3) :
Hal ini diperkuat dengan wawancara dari Triangulasi (Coding
3):
3) Sarana Prasarana
Berdasarkan hasil observasi, komputer yang digunakan untuk
pengentryan data ada 2 namun yang satunya terkadang masih
digunakan untuk pendaftaran pasien maupun penghitungan
jumlah kunjungan, dan printer yang digunakan sudah 6 bulan
rusak sehingga dalam pencetakan laporan bulanan data
kesakitan harus dimasukkan ke flash disk kemudian di print di
poliklinik umum. Hal ini sesuai dengan hasil observasi berikut
ini :
Pengumpulannya dari masing2 programer, masing2
pemegang program memberikan ke petugas SP2TP. Dari
petugas SP2TP diolah, dirangkum terus dilaporkan per
bulan yang rutin untuk awal bulan
Responden B (06 – 06- 2017)
Pengumpulannya dari petugas poli di induk, petugas di
puskesmas pembantu, posyandu balita dan posyandu lansia
mengentry diagnosa penyakit pasien setiap hari di sisfomas
setelah selesai pelayanan jadi misalkan nanti dari
puskesmas pembanti selesai pelayanan mereka ke
puskesmas induk mengetry diagnosa penyakit
Triangulasi (06 – 06- 2017)
39
Komputer, buku bantu, kalkulator
Responden B (6 – 6- 2017)
Tabel 4.4 Hasil observasi tentang sarana dan prasarana
pengumpulan laporan bulanan data kesakitan (LB 1)
No Pengamatan Ada Tidak Keterangan
1 Ada komputer dan printer √ Ada 2 komputer dan
1 printer namun
printer sudah 6
bulanan rusak
Berdasarkan hasil wawancara peralatan yang mendukung
adalah komputer, buku bantu (Register kunjungan) dan
kalkulator. Hal ini sesuai dengan wawancara dari Responden B
(Coding 8) :
Berdasarkan hasil wawancara, hambatan yang sering terjadi
ketika penanggung jawab entry data terlambat menyelesaikan
entry data sehingga menghambat dalam perekapan data,
dikarenakan ada pelatihan, melayat ataupun kegiatan lainnya
selain itu pemegang program sisfomas juga terlambat
mengumpulkan rekapan laporan bulanan data kesakitan (LB 1)
dari waktu yang telah disepakati sehingga menghambat dalam
pengolahan data. Hal ini sesuai dengan hasil wawancara
dengan Responden B (Coding 9) :
Hambatannya kalau dari masing2 pemegang program kalau
mengumpulkannya terlambat itu biasanya ke SP2TP juga
lambat untuk merekap padahal petugas SP2TP kan sudah
ada batas waktunya harus tanggal sekian harus selesai
dilaporkan ke dinas tapi kalau pemegang program itu
lambat ya akhirnya lambat tapi kalau tepat ya tepat waktu
dilaporkan ke dinas
Responden B (06 – 06- 2017)
40
Hal ini diperkuat dengan hasil wawancara dari Triangulasi
(Coding 9) :
b. Pengolahan Laporan Bulanan Data Kesakitan (LB 1) di Puskesmas
Seyegan, Kabupaten Sleman
1) Sumber Daya Manusia
Berdasarkan hasil observasi, pengolahan laporan bulanan data
kesakitan dilakukan oleh 1 orang berlatar belakang D3 Rekam
Medis yang merangkap job disk dalam pengumpulan data. Hal
ini sesuai dengan hasil observasi berikut ini:
Tabel 4.5 Hasil observasi tentang penanggung jawab
pengolahan laporan bulanan data kesakitan
No Pengamatan Ada Tidak Keterangan
1 Penanggung jawab
pengolahan laporan
bulanan data kesakitan
(LB 1)
√ 1 orang dengan latar
belakang pendidikan
D3 Rekam Medis
Berdasarkan hasil wawancara, penanggung jawab laporan
bulanan data kesakitan (LB 1) di puskesmas seyegan yaitu
petugas SP2TP. Hal ini sesuai dengan wawancara Responden
B (Coding 2) :
Hambatannya terutama penanggung jawab entry data
terlambat menyelesaikan entry data sehingga menghambat
untuk merekap datanya, terlambat menyelesaikan biasanya
ada pelatihan, melayat dan kegiatan lainnya sehingga data
menumpuk dan mengalami keterlambatan
Triangulasi (06 – 06- 2017)
Penanggung jawabnya ada, petugas SP2TP
Responden B (06 – 06- 2017)
41
2) Sistem
Berdasarkan hasil studi dokumentasi, format yang digunakan
dalam pengolahan sesuai dengan yang diberikan dari dinas
kesehatan. Hal ini sesuai dengan studi dokumentasi berikut ini:
Tabel 4.6 Studi Dokumentasi tentang format laporan bulanan
data kesakitan (LB 1)
No Dokumentasi Ada Tidak Keterangan
1 Item yang ada
dalam Laporan
Bulanan Data
Kesakitan (LB
1) sudah sesuai
dengan format
dari Dinas
Kesehatan
Kabupaten
Sleman
√ Sudah sesuai
dengan yang
diberikan dinas
kesehatan
Berikut ini contoh kasus perbedaan pengolahan pada format
dari sisfomas dengan format dari dinas kesehatan adalah pada
kasus tuberkolusis pada sisfomas terdapat kode :
A16.0 terdapat 1 kasus
A16.3 terdapat 1 kasus
A16.9 terdapat 15 kasus
Namun pada format dinas kesehatan berupa kode :
A16 terdapat 17 kasus
Berdasarkan studi dokumentasi, prosedur tetap yang digunakan
di puskesmas seyegan masih tahun yang lama yaitu 2007
sehingga tidak ada rincian bagaimana prosedur pengolahan
laporan bulanan data kesakitan hanya menyebutkan bahwa
laporan bulanan data kesakitan (LB 1) dilakukan dalam SP2TP
(Sistem Pencatatan dan Pelaporan Terpadu Puskesmas) yang
terbaru dengan No. SPO PT – MNJ – 71 hanya tentang
42
pelaporan dan distribusi informasi secara umum. Hal ini
diperkuat dari studi dokumentasi berikut ini :
Tabel 4.7 Studi Dokumentasi tentang SOP
No Dokumentasi Ada Tidak Keterangan
1 Standar Prosedur
Operasional
Pembuatan Laporan
Bulanan Data
Kesakitan (LB 1)
√ Nomor SPO PT –
KTU – 02 namun
yang digunakan
masih tahun 2007
dan belum
diperbaharui yang
terbaru tahun
2015 No. SPO PT
– MNJ – 71
hanya tentang
pelaporan dan
distribusi
informasi secara
umum
Berdasarkan hasil observasi perbedaan terdapat pada kode
penyakit dari sisfomas yang rinci mulai A00.0 namun pada
format dinas kesehatan hanya mencantunkam A00 saja,
sehingga petugas harus menghitung jumlah A00.0 sampai
A00.9 dan kode ICD 10 seterusnya. Berikut ini format
Microsoft Excel laporan bulanan bulanan data kesakitan (LB
1) di Puskesmas Seyegan :
43
Gambar 4.2 Format laporan bulanan data kesakitan (LB 1) di
Puskesmas Seyegan
Sumber : Hasil Observasi Puskesmas Seyegan
Gambar 4.3 Format Laporan Bulanan Data Kesakitan dari
Dinas Kesehatan
Sumber : Hasil Observasi Puskesmas Seyegan
Berdasarkan hasil wawancara, pengolahan laporan bulanan
data kesakitan (LB 1) dilakukan secara komputerisasi oleh
petugas SP2TP dengan cara merekap diagnosa penyakit dari
44
Pengolahannya lewat komputerisasi yaitu petugas SP2TP
Responden B (6 – 6- 2017)
Pengolahan laporan bulanan data kesakitan yaitu Petugas
SP2TP merekap diagnosa penyakit dari sisfomas yang data –
data nya dari entryan petugas – petugas tersebut kemudian
export ke excel terus dipindahkan ke dalam format excel
LB1 dari dinas kesehatan, di print kemudian dimintakan
tanda tangan dari penanggung jawab yang klinis, dan kepala
puskesmas kemudian diberi cap
Triangulasi (6 – 6- 2017)
sisfomas atau sistem informasi puskesmas dari pengumpulan
data di puskesmas induk, puskesmas pembantu, posyandu
balita dan lansia. Langkah – langkah pengolahannya adalah
sebagai berikut :
1) Petugas SP2TP merekap diagnosa penyakit
2) Export ke dalam microsoft excel
3) Salin dalam fomat microsoft excel dari dinas kesehatan
4) Data yang sudah diolah dalam format microsoft excel dari
dinas kesehatan lalu di print dan dimintakan tanda tangan
dari penanggung jawab klinis dan kepala puskesmas
kemudian di cap.
Hal ini sesuai dengan wawancara dari Triangulasi dan
Responden B (Coding 4) :
Hal ini diperkuat dengan wawancara dari Triangulasi (Coding
4):
3) Sarana Prasarana
Berdasarkan hasil observasi, komputer yang digunakan untuk
pengolahan laporan bulanan data kesakitan (LB 1) adalah salah
satu dari 2 komputer di bagian pendaftaran dan dilakukan
45
pengolahan setelah semua data sudah masuk ke sisfomas
namun untuk printer sudah tidak bisa digunakan selama 6
bulan. Hal ini sesuai dengan hasil observasi berikut ini:
Tabel 4.8 hasil observasi tentang sarana dan prasarana
pengolahan laporan bulanan data kesakitan (LB 1)
No Pengamatan Ada Tidak Keterangan
1 Ada komputer dan
printer
√ Ada 2 komputer
dan 1 printer
namun printer
sudah 6 bulanan
rusak
c. Penyajian Laporan Bulanan Data Kesakitan (LB 1) di Puskesmas
Seyegan, Kabupaten Sleman
1) Sumber Daya Manusia
Berdasarkan hasil observasi, penyajian laporan bulanan data
kesakitan dilakukan oleh 1 orang berlatar belakang D3 Rekam
Medis yang merangkap job disk dalam pengumpulan dan
pengoalahan data. Hal ini sesuai dengan hasil observasi berikut
ini:
Tabel 4.9 Hasil observasi tentang penanggung jawab penyajian
laporan bulanan data kesakitan
No Pengamatan Ad
a
Tida
k
Keterangan
1 Penanggung jawab
penyajian laporan
bulanan data
kesakitan (LB 1)
√ 1 orang dengan
latar belakang
pendidikan D3
Rekam Medis
Berdasarkan hasil wawancara, penanggung jawab laporan
bulanan data kesakitan (LB 1) di puskesmas seyegan yaitu
46
Kita buat dalam tabel semua
Triangulasi (6 – 6- 2017)
petugas SP2TP. Hal ini sesuai dengan wawancara Responden
B (Coding 2) :
2) Sistem
Berdasarkan studi dokumentasi, prosedur tetap yang digunakan
di puskesmas seyegan masih tahun yang lama yaitu 2007
sehingga tidak ada rincian bagaimana prosedur pengolahan
laporan bulanan data kesakitan hanya menyebutkan bahwa
laporan bulanan data kesakitan (LB 1) dilakukan dalam SP2TP
(Sistem Pencatatan dan Pelaporan Terpadu Puskesmas) yang
terbaru dengan No. SPO PT – MNJ – 71 berisi tentang
pelaporan dan distribusi informasi secara umum. Hal ini
diperkuat dari studi dokumentasi berikut ini :
Tabel 4.10 Studi Dokumentasi tentang SOP
No Dokumentasi Ada Tidak Keterangan
1 Standar
Prosedur
Operasional
Pembuatan
Laporan
Bulanan Data
Kesakitan (LB
1)
√ Nomor SPO PT –
KTU – 02 namun
yang digunakan
masih tahun 2007
dan belum
diperbaharui yang
terbaru tahun 2015
No. SPO PT –
MNJ – 71 hanya
tentang pelaporan
dan distribusi
informasi secara
umum
Berdasarkan Hasil wawancara, penyajian laporan bulanan data
kesakitan (LB 1) di sajikan dalam bentuk tabel.
Hal ini sesuai dengan wawancara triangulasi (Coding 6) :
Penanggung jawabnya ada, petugas SP2TP
Responden B (06 – 06- 2017)
47
LB 1 berupa hard copy dikirim ke dinas setiap tanggal 10
bulan berikutnya kemudian untuk soft copy akan kirim
melalui email ke kesdas sleman
Triangulasi (6 – 6- 2017)
Laporan bulanan data kesakitan (LB 1) yang sudah jadi akan
di print dalam bentuk hardcopy yang akan diserahkan ke dinas
kesehatan setiap tanggal 10 bulan berikutnya, sedangkan
softcopy dikirim melalui email ke kesdas (Kesehatan Dasar)
Sleman. Hal ini berdasarkan wawancara dari Triangulasi
(Coding 5) :
3) Sarana Prasarana
Berdasarkan hasil observasi, komputer yang digunakan dalam
penyajian ada 2 dan digunakan setelah selesai pelayanan di
pendaftaran sedangkan printer yang digunakan sudah tidak bisa
digunakan selama 6 bulan sehingga ketika akan mencetak hasil
dilakukan di poliklinik umum. Hal ini sesuai dengan hasil
observasi berikut ini:
Tabel 4.11 hasil observasi tentang sarana dan prasarana
penyajian laporan bulanan data kesakitan (LB 1)
No Pengamatan Ada Tidak Keterangan
5 Ada komputer dan
printer Ѵ
Ada 2 komputer
dan 1 printer
namun printer
sudah 6 bulanan
rusak
d. Ketepatan Waktu Pengiriman Laporan Bulanan Data Kesakitan
(LB 1) Ke Dinas Kesehatan
Berdasarkan hasil observasi, pengiriman laporan dari bulan sebagai
berikut:
48
Gambar 4.4 grafik line pengiriman laporan bulanan data kesakitan
(LB 1)
Dari tabel diatas dapat kita simpulkan bahwa pengiriman laporan
bulanan data kesakitan hanya mengalami keterlambatan pada bulan
juni 2016, namun pada bulan berikutnya relatif lebih cepat dari
tanggal pengiriman yang ditentukan.
Gambar 4.5 grafik pie prosentase ketepatan pengiriman laporan
Dari tabel diatas dapat kita simpulkan bahwa pengiriman laporan
bulanan data kesakitan di puskesmas seyegan sudah bagus karena
sudah hampir mencapai 100 % karena hanya terjadi 1 kali
keterlambatan.
49
Berdasarkan hasil observasi, pengiriman laporan bulanan data
kesakitan (LB 1) di puskesmas seyegan berupa softcopy dikirim
melalui email ke kesdas sleman. Terdapat keterlambatan
pengiriman soft file karena ada beberapa item yang masih kosong.
Namun, untuk yang tidak dikirim melalui email akan diberikan
pada waktu pengiriman laporan bulanan data kesakitan ke dinas
kesehatan dengan menggunakan flash disk. Berikut ini hasil
observasi dari puskesmas seyegan :
Gambar 4.6 screenshot softcopy pengiriman laporan bulanan data
kesakitan (LB 1)
Sumber : Hasil Observasi Puskesmas Seyegan
50
Gambar 4.7 Buku Register pengiriman laporan bulanan ke
dinas kesehatan
Sumber : Hasil Observasi Puskesmas Seyegan
Berdasarkan hasil wawancara, pengiriman laporan bulanan data
kesakitan (LB 1) di Puskesmas Seyegan selama januari sampai
dengan desember 2016, mengalami keterlambatan 1 kali yaitu pada
bulan juni yang dikirimkan tanggal 11 Juli 2016 namun apabila
pada saat tanggal 10 merupakan tanggal merah bisa dikirim hari
berikutnya dan tidak termasuk terlambat. Hal ini sesuai dengan
wawancara dari Triangulasi (Coding 10):
Berdasarkan Hasil wawancara, ketepatan pengiriman sangat bagus
dikarenakan penanggung jawab Pengumpulan, pengolahan, dan
penyajian melakukan lembur setiap terdapat keterlambatan
pengumpulan dari unit – unit terkait. Hal ini sesuai dengan
wawancara dari Triangulasi (Coding 11):
Kalau keterlambatan pengiriman ke dinas kesehatan cuman
sekali bulan juni, tapi seumpama tanggal 10 adalah hari libur
maka bisa dikirim hari berikutnya dan tidak dihitung terlambat
Triangulasi (06 – 06- 2017)
Kalau ada keterlambatan pengumpulan biasanya saya lembur
dirumah, pernah sampai jam 12 juga
Triangulasi (15 – 06- 2017)
51
B. Pembahasan
1. Pengumpulan Laporan Bulanan Data Kesakitan (LB1) di Puskesmas
Seyegan, Kabupaten Sleman
a. Sumber Daya Manusia
Menurut Hatta (2013), sumber daya manusia adalah petugas
yang bertanggungjawab dan mampu bekerja secara optional untuk
mencapai tujuan organisasi. Sumber daya Manusia yang
bertanggung jawab dalam pelaksanaan laporan bulanan data
kesakitan (LB 1) di Puskesmas Seyegan, Kabupaten Sleman ada 1
yaitu petugas SP2TP.
b. Sistem
Menurut Sabarguna (2005), pelayanan yang dijalankan harus
mempunyai aturan tertentu baik secara lisan/tertulis, aturan
operasional sehari-hari. Prosedur Tetap atau protap di puskesmas
seyegan, kabupaten sleman sudah ada namun belum diperbaharui
masih tahun 2007 saat akreditasi ISO yang terbaru hanya
menyebutkan pengolahan data dan informasi secara umum.
Menurut Hatta (2013), data adalah bentuk kata jamak, sedangkan
bentuk tunggalnya adalah datum. Data diperoleh melalui
pencatatan (recording) terhadap berbagai hal di institusi layanan
kesehatan ataupun dari survei/riset/penelitian. Pada prinsipnya data
adalah hasil pengukuran (measurement) terhadap karakteristik yang
diteliti, yaitu sesuatu yang bisa berupa kegiatan atau kejadian, atau
ciri tertentu. Pengumpulan data di rumah sakit merupakan data
yang dikumpulkan setiap hari, minggu, bulan, dan lain-lain.
Sumber data laporan bulanan data kesakitan (LB 1) di Puskesmas
Seyegan, Kabupaten Sleman berasal dari kunjungan puskesmas
induk, puskesmas pembantu terus posyandu balita dan posyandu
lansia. Hal ini sesuai dengan penelitian sebelumnya yang dilakukan
52
oleh Tri Handayani, dkk (2013) yaitu pengumpulan data dilakukan
setiap hari.
c. Sarana Prasarana
Menurut Arikunto (2008), fasilitas adalah segala sesuatu yang
dapat memudahkan dan memperlancar pelaksanaan segala usaha.
Fasilitas yang ada di puskesmas seyegan berupa 2 komputer dan 1
printer namun sudah rusak selama 6 bulan sedangkan jaringan
internet masih sering lambat.
2. Pengolahan Laporan Bulanan Data Kesakitan (LB1) di Puskesmas
Seyegan, Kabupaten Sleman
a. Sistem
Menurut (Buch, 2010) ada dua macam metode pengolahan data
yaitu :
1. System manual : semua operasi dilakukan dengan tangan dan
bantuan alat – alat penting sepertu kertas, pensil dan lainnya
2. Electromechanical : suatu gabungan dari orang dan mesin
misalnya seorang pegawai yang bekerja dengan catat kolom
(posting)
Pengolahan laporan bulanan data kesakitan (LB 1) di Puskesmas
Seyegan, Kabupaten Sleman dilakukan secara komputerisasi oleh
petugas SP2TP dengan cara merekap diagnosa penyakit dari
sisfomas atau sistem informasi puskesmas dari pengumpulan data
di puskesmas induk, puskesmas pembantu, posyandu balita dan
lansia. Langkah – langkah pengolahannya adalah sebagai berikut :
1) Petugas SP2TP merekap diagnosa penyakit
2) Export ke dalam microsoft excel
3) Salin dalam fomat microsoft excel dari dinas kesehatan
Data yang sudah diolah dalam format microsoft excel dari dinas
kesehatan lalu di print dan dimintakan tanda tangan dari
penanggung jawab klinis dan kepala puskesmas kemudian di cap.
53
Hal ini sesuai dengan penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh
Tri Handayani dkk. (2013) yaitu Pengolahan data di Klinik Asri
Medical Center dilakukan dengan cara mengeksport laporan
kunjungan pendaftaran dari billing system ke Microsoft Excel.
3. Penyajian Laporan Bulanan Data Kesakitan (LB1) di Puskesmas
Seyegan, Kabupaten Sleman
a. Sistem
Menurut Hatta (2013) setelah data layanan kesehatan selesai
dikumpulkan, maka data tersebut harus diubah menjadi informasi.
Data yang telah terkumpul dapat disajikan dengan cara tekstural,
tabel dan grafik.
Penyajian laporan bulanan data kesakitan (LB 1) di Puskesmas
Seyegan, Kabupaten Sleman di sajikan dalam bentuk tabel. Hal ini
sesuai dengan penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh Tri
Handayani dkk. (2013) yaitu penyajian data di Klinik Asri Medical
Centre berupa tabel dan grafik. Data yang sudah jadi print dalam
bentuk hardcopy yang akan diserahkan ke dinas kesehatan setiap
tanggal 10 bulan berikutnya, sedangkan softcopy dikirim melalui
email ke kesdas (Kesehatan Dasar) Sleman
4. Ketepatan Waktu Pengiriman Laporan Bulanan Data Kesakitan (LB1)
di Puskesmas Seyegan, Kabupaten Sleman
Berdasarkan Permenkes No 92 Tahun 2014, Pengisian dan
pengajuan data kesehatan prioritas dilakukan paling lambat tanggal 10
pada bulan berikutnya untuk pelaporan data bulanan. Pengiriman
laporan bulanan data kesakitan (LB 1) di puskesmas seyegan pada
tahun 2016 berdasarkan prosentase sudah 92 % dan hanya terdapat 1
kali keterlambatan pada bulan juni.
54
C. Keterbatasan Penelitian
1. Tidak adanya data pengumpulan Laporan Bulanan Data Kesakitan (LB
1) dari Puskesmas pembantu, posyandu balita dan posyandu lansia
setiap tanggal 5 sehingga peneliti tidak mengetahui bulan apa saja yang
mengalami keterlambatan pengumpulan laporan bulanan data kesakitan
(LB 1).
55
BAB V
PENUTUP
A. Kesimpulan
1. Pengumpulan (LB 1) di puskesmas seyegan setiap tanggal 5 bulan
berikutnya namun masih keterlambatan. Sarana dan prasarana berupa
printer yang sudah rusak selama 6 bulan, jaringan sering hilang dan
prosedur tetap yang belum diperbaharui yang terbaru hanya berisi
Pelaporan secara umum.
2. Terdapat perbedaan format pengolahan laporan bulanan data kesakitan
(LB 1) di puskesmas seyegan dari sisfomas dan dari dinas kesehatan
kabupaten sleman.
3. Penyajian laporan bulanan data kesakitan (LB 1) di puskesmas
seyegan disajikan menggunakan tabel. Bentuk Softcopy dikirim email
ke kesdas sleman dan bentuk hardcopy dikirim ke dinas kesehatan
kabupaten sleman.
4. Ketepatan waktu pengiriman laporan bulanan data kesakitan (LB 1) di
puskesmas seyegan mencapai 92 % (11 bulan pengiriman laporan dari
12 bulan pengiriman laporan)
B. Saran
1. Sebaiknya dilakukan evaluasi dan monitoring pemeliharaan alat oleh
tim IT sehingga proses kerja tidak terhambat oleh printer yang rusak.
2. Sebaiknya dilakukan evaluasi tentang aksesibilitas jaringan internet
karena terkadang tidak ada jaringan internet.
3. Sebaiknya dilakukan pembaharuan format sehingga petugas mudah
mengolah sesuai format dinas kesehatan
4. Sebaiknya pihak puskesmas melakukan pembaharuan terhadap
Prosedur Tetap (Protap) laporan bulanan data kesakitan karena masih
belum ada rincian pengumpulan, pengolahan dan penyajiannya.
DAFTAR PUSTAKA
Arikunto, S. (2008) Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Rineka
Karya, Jakarta.
Barsasela, Diana. (2012) Sistem Informasi Kesehatan. Mitra Wacana
Medika, Jakarta
Bungin, M.B. (2011) Penelitian Kualitatif : Komunikasi, Ekonomi,
Kebijakan Publik dan Ilmu Sosial Lainnya. Kencana, Jakarta.
Chandra, Budiman. (2008) Metodologi Penelitian Kesehatan. EGC, Jakarta.
Dwipa. (2014). Faktor Penyebab Keterlambatan Pelaporan bulanan data
kesakitan (LB1) di Puskesmas Mlati 1. Tugas Akhir. Sekolah Vokasi
Universitas Gadjah Mada,Yogyakarta.
Ferri, Anton. (2009). Evaluasi Pelaksanaan Sistem Pencatatan dan
Pelaporan Terpadu Puskesmas di Kabupaten Karimun. Tugas Akhir.
Sekolah Vokasi Universitas Gadjah Mada,Yogyakarta.
Hatta, G. (2013). Pedoman Manajemen Informasi Kesehatan di Sarana
Pelayanan Kesehatan. Universitas Indonesia Press, Jakarta.
Inzany, Ken. (2016). Evaluasi Pelaporan Bulanan di Puskesmas Adimulyo
Kabupaten Kebumen. Tugas Akhir. Sekolah Vokasi Universitas
Gadjah Mada,Yogyakarta.
Lumenta, N.A (2001). Pedoman Penyusunan SOP untuk Rumah Sakit
dalam Kumpulan Makalah Pedoman Penyusunan SOP dan Program
di Rumah Sakit. Komisi Akreditasi Rumah Sakit, Jakarta.
Moelong, L. J. (2011) Metodologi Peneltian Kualitatf. PT Remaja
Rosdakarya, Bandung.
Nawawi, H (2005). Perencanaan SDM untuk Organisasi Profit yang
Kompetitif. Gadjah Mada University Press, Yogyakarta.
Notoatmodjo, S.(2012) Metodologi Penelitian Kesehatan. Rineka Cipta,
Jakarta.
Permenkes RI. 2013. Permenkes nomor 55 Tahun 2013 tentang
Penyelenggaraan Pekerjaan Perekam Medis. Menkes RI, Jakarta.
Permenkes RI. 2014. Permenkes nomor 75 tahun 2014 tentang Puskesmas.
Menkes RI, Jakarta.
Permenkes RI. 2014. Permenkes nomor 92 tahun 2014 tentang
Penyelenggaraan Komunikasi Data dalam Sistem Informasi
Kesehatan Terintegrasi. Menkes RI, Jakarta.
Permenkes RI. 2012. Permenkes nomor 001 tahun 2012 tentang Fasilitas
Pelayanan Kesehatan. Menkes RI, Jakarta.
Sabarguna, B.S. (2005) Sistem Informasi Rumah Sakit. Jakarta : Konsorsium
RS Islam Jawa Tengah
Sugiyono. (2012) Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R&D.
Penerbit Alfabeta, Bandung.
Subagyo, Ahmad. (2008) Kelayakan Teori dan Aplikasi. Elex Media,
Jakarta.
LAMPIRAN