7/24/2019 tht anat

1/3

TINJAUAN PUSTAKA

I. ANATOMI TELINGAUntuk memahami tentang gangguan pendengaran, perlu diketahui dan dipelajari

mengenai anatomi dan fisiologi telinga terlebih dahulu. Telinga dibagi atas telinga luar,

telinga tengah, dan telinga dalam.

A. Telinga luar

Telinga luar terdiri dari daun telinga (pinna/auricula), liang telinga (meatus acusticus

externus, MA) dan gendang telinga (membran timpani). !aun telinga merupakan

gabungan dari tulang ra"an elastin #ang dilapisi kulit.$%iang telinga berbentuk huruf &,

dengan sepertiga bagian luar terdiri dari tulang ra"an #ang disebut pars cartilagenous,

sedangkan duapertiga bagian dalam rangkan#a terdiri dari tulang atau disebut pars osseus.

'anjangn#a kirakira * + cm. 'ada sepertiga bagian luar liang telinga terdapat ban#ak

kelenjar serumen dan rambut.

B. Telinga tengah2

Telinga tengah berbentuk kubus dengan

- batas luar membran timpani

- batas depan tuba eustachius

- batas ba"ah -ena jugularis (bulbus jugularis)

- batas belakang aditus ad antrum, kanalis fasialis pars -ertikalis

-batas atas tegmen timpani (meningen/otak)- batas dalam berturutturut dari atas ke ba"ah kanalis semi sirkularis horiontal,

kanalis fasialis, tingkap lonjong (oval window), tingkap bundar (round window) dan

promontorium.

Membran timpani berbentuk bundar dan cekung bila dilihat dari arah liang telinga

dan terlihat oblik terhadap sumbu liang telinga. agian atas disebut pars flaksida

(membran &hrapnell), sedangkan bagian ba"ah pars tensa (membran propria). 'ars

flaksida han#a berlapis dua, #aitu bagian luar ialah lanjutan epitel kulit liang telinga dan

bagian dalam dilapisi oleh sel kubus bersilia, seperti epitel mukosa saluran napas. 'ars

tensa mempun#ai satu lapis lagi di tengah, #aitu lapisan #ang terdiri dari serat kolagen

dan serat elastin #ang berjalan secara radier di bagian luar dan sirkuler di bagian dalam.

a#angan penonjolan bagian ba"ah maleus pada membran timpani disebut

sebagai umbo. !ari umbo bermula suatu reflek caha#a (cone of light) ke arah ba"ah

#aitu pada pukul 0 untuk membran timpani kiri dan pada pukul 1 untuk membran timpani

~ 1 ~

7/24/2019 tht anat

2/3

kanan. 2eflek caha#a (cone of light) ialah caha#a dari luar #ang dipantulkan oleh

membran timpani. !i membran timpani terdapat macam serabut, sirkuler dan radier.

&erabut inilah #ang men#ebabkan timbuln#a refleks caha#a #ang berupa kerucut itu.

&ecara klinis reflek caha#a ini dinilai, misaln#a bila letak caha#a mendatar, berarti

terdapat gangguan pada tuba eustachius.

Membran timpani dibagi dalam 3 kuadran, dengan menarik garis searah dengan

prosesus longus maleus dan garis #ang tegak lurus pada garis itu di umbo, sehingga

didapatkan bagian atasdepan, atasbelakang, ba"ahdepan, serta ba"ahbelakang, untuk

men#atakan letak perforasi membran timpani.!i dalam telinga tengah terdapat tulangtulang pendengaran #ang tersusun dari

luar ke dalam, #aitu maleus, inkus, dan stapes. Tulang pendengaran di dalam telinga

tengah saling berhubungan. 'rosesus longus maleus melekat pada membran timpani,

maleus melekat pada inkus, dan inkus melekat pada stapes. &tapes melekat pada tingkap

lonjong #ang berhubungan koklea. 4ubungan antar tulangtulang pendengaran

merupakan persendian.

'ada pars flaksida terdapat daerah #ang disebut atik. !i tempat ini terdapat aditus

ad antrum, #aitu lubang #ang menghubungkan telinga tengah dan antrum mastoid. Tuba

eustachius termasuk dalam telinga tengah #ang menghubungkan daerah nasofaring

dengan telinga tengah.

C. Telinga dalam

Terdiri dalam terdiri koklea (rumah siput) #ang berupa dua setengah lingkaran dan

-estibuler #ang terdiri dari + buah kanalis semisirkularis. Ujung atau puncak koklea

disebut helikotrema, menghubungkan perilimfa skala timpani dengan skala -estibuli.

5analis semisirkularis saling berhubungan secara tidak lengkap dan membentuk

lingkaran #ang tidak lengkap. 'ada irisan melintang koklea tampak skala -estibuli

sebelah atas, skala timpani di sebelah ba"ah, dan skala media (duktus koklearis)

diantaran#a.$&kala -estibuli dan skala timpani berisi perilimfa, sedangkan skala media

berisi endolimfa. 4al ini penting untuk pendengaran. !asar skala -estibuli disebut

sebagai membran -estibuli (Reissners membrane)sedangkan dasar skala media adalah

membran basalis. 'ada membran ini terletak organ 6orti.

'ada skala media terdapat bagian #ang berbentuk lidah #ang disebut membran

tektoria, dan pada membran basal melekat sel rambut #ang terdiri dari satu baris sel

~ 2 ~

7/24/2019 tht anat

3/3

rambut dalam,tiga baris sel rambut luar dan kanalis 6orti, #ang membentuk organ

6orti.!2

~ 3 ~