anat faal histo kantung empedu & pankreas

7/28/2019 Anat Faal Histo Kantung Empedu & Pankreas

1/37

Pankreas


2/37

ANATOMI

Adalah sebuah kelenjarsaluran cerna yang

berbentuk memanjang

dan terletak melintang

pada abdomen dorsal,

dorsal terhadap gaster.


3/37

Caput pancreatis dalam

lengkungan duodenum.

- dorsal berbatas

langsung pada v.cava

inferior, a.renalis dextra,

v.renalis dextra, dan

v.renalis sinistra.


4/37

Ductus choledochus

terletak dalam alur pada

permukaan dorsokranial

caput pancreatis.


5/37

Corpus pancreatismeluas ke kiri denganmelintasi aorta danvertebra L2, dorsal dari

bursa omentalis.- berhubungan eratdengan pembuluh splenica(lienalis).- ventral gaster.

- dorsal aorta,a.mesenterica superior,glandula suprarenalissinistra, ren sinistra, danpembuluh renalis.


6/37

Cauda pancreatis

terletak antara kedua

lembar ligamentum

splenorenale bersamapembuluh splenica.

- ujungnya biasanya

menyentuh hilum

splenicum.


7/37

Ductus pancreaticusberawal dalam caudapancreatis dan melaluimassa kelenjar ke caputpancreatis untuk membelok

ke caudal dan mendekatiductus choledochus.

- Ductus pancreaticus danductus choledochus

ampulla hepatopancreatica papilla duodeni major.


8/37

Ductus pancreaticus

accessorius (ductus

santorini)

menyalurkan getahpankreas dari processus

uncinatus dan bagian

caudal caput pancreatis

bermuara ke papilladuodeni minor.

2 fi


9/37

2 sfingter yang mengaturaliran empedu dan getahpankreas :

Musculus sphincter ductuspancreatici mengitaribagian akhir ductuspancreaticus (ductuswirsung).

Musculus sphincterampullae

hepatopancreaticae(sphincter oddi)mengitari ampullahepatopancreatica.


10/37

ARTERI

Cabang-cabang a.splenica

corpus dan cauda

pancreatis.

Cabang a. gastroduodenalis

(A.pancreaticoduodenalis

anterior dan posterior) dan

cabang a.mesenterica

superior (ramus anterior danposterior

a.pancreaticoduodenalis

inferior) caput pancreatis.


11/37

VENA

V.portae hepatis

V.splenica

V.mesenterica

superior.


12/37

LIMFE

Nodi lymphoidei

pancreaticoduodenales.

Nodi lymphoidei pylorici.

Ditampung oleh nodi

lymphoidei coeliaci, Nodi

lymphoidei hepatici, danNodi lymphoidei

mesenterici superiores.


13/37

PERSARAFAN

Nervus vagus

Nervi splanchnicithoracici

Serabut parasimpatis dansimpatis dari plexuscoeliacus dan plexus

mesentericus superiormencapai pankreasdengan mengikuti arteri-arteri.


14/37

HISTOLOGI

Merupakan kelenjar besar, secara

embriologi berasal dari pertumbuhan

keluar usus primitif bagian depan.

Terdiri dari 2 komponen :

- endokrin- eksokrin bagian terbesar


15/37

Glandula pankreas terselubung oleh kolagen

tipis dan melekat tidak erat yang meluas

membentuk septum lobulus.


16/37

Komponen endokrin

Membentuk pulau-pulau pankreas (pulau

langerhans).

Sel endokrin kecil,sitoplasma glandular

kurang terpulas karena

rER sedikit.

S l t h


17/37

Sel penggetahglukagon () 20%dari pulau, kemerahan,cenderung ke perifer.

Sel penggetah insulin() 70% dari pulau,biru.

Sel penggetahsomatostatin ().


18/37

Komponen eksokrin

Terdiri dari asinus sekretoris(terdiri dari sel-sel asinar

berbentuk piramid) tersusun

rapat berdrainase ke

sistem duktus.

D kt i t k l i


19/37

Duktus interkalaris

duktus intralobularis

duktus interlobularis.

Duktus interkalaris dilapisi

epitel selapis kuboid

rendah. Pada duktus yang

lebih besar lapisan

berlapis.

Duktus interlobularis

diselubungi jaringan

penyokong yang lebihtebal.


20/37

Sel asinar

Inti di basal. Sitoplasma basofilik.

Penuh rER.

Apeks berisi granulasekretorik zimogen

eosinofilik.


21/37


22/37

Kandung empedu


23/37

ANATOMI

Merupakan kantung berbntuk buah pir.

Jalur penyalur empedu :

Duktus hepatikus

kanan dan kiri. Duktus choleduktus (biliaris).

Kandung empedu (vesica fellea).

Duktus cysticus.


24/37


25/37

Aliran empedu

Canalikuli biliaris portal hati (cabang

interlobularis terkecil) duktus

interlobularis bersatu menjadi lebih besar

aorta hepatis membentuk duktushepatikus kanan : mengalirkan empedu

dari lobus kanan.

Kiri : mengalirkan dari lobus kiri,kaudatus, quadratus.


26/37

Letak posterior hati.

Pembagian :Fundus : bulat, menonjol di bawah pinggir

inferior hati, berhubungan dengan dinding

anterior abdomen setinggi costa IX kanan.Korpus bersentuhan dengan

permukaan viseral hati dan arahnya ke

atas, belakang, kiri.Kollum berlanjut menjadi duktus

cysticus.


27/37


28/37

Batas-batas

Anterior dinding anterior abdomen dan

permukaan viseral hati.

Posterior kolon transversum dan bagian

pertama dan kedua duodenum.


29/37


30/37

Perdarahan, Limfe, dan Persarafan

Pembuluh arteri a. cystica (cabang

a.hepatika kanan).

Pembuluh vena v. cystica mengalirkan

darah langsung ke vena porta.

Aliran limfe menuju lymphatica

cysticae.

Persarafan berasal dari plexus

coeliacus.


31/37


32/37


33/37


34/37

HISTOLOGI

Saat tidak tegang mukosa mengadakan

beberapa lipatan.

Submukosa relatif tidak padat, banyak

serabut elastin, pembuluh darah, dan

pembuluh limfe yang besar

mendrainase air yang diabsorpsi dari

empedu selama proses konsentrasi.


35/37


36/37

Serabut-serabut dari lapisan muskular

terutama tersusun oblik.

Di bagian luar terdapat selubung

adventisia kolagen yang tebal (serosa)

membawa pembuluh darah dan limfe

besar.


37/37

Lapisan epitel selapis terdiri dari sel

kolumnar sangat tinggi dengan inti dibasal, banyak mikrovilli pendek dan tidak

teratur menyebabkan permukaan lumen

tidak rata. Fungsi sel-sel epitel memekatkan

empedu ( air masuk ke anyaman kapiler

yang sangat banyak di lamina propria)

anat faal histo kantung empedu & pankreas

Documents