Terjadinya trobositopenia, menurunnya fungsi trombosit dan menurunnya faktor koagulasi (protombin dan fibrinogen) merupakan factor penyebab terjadinya perdarahan hebat , terutama perdarahan saluran gastrointestinal pada DHF.Yang menentukan beratnya penyakit adalah meningginya permeabilitas dinding pembuluh darah , menurunnya volume plasma , terjadinya hipotensi , trombositopenia dan diathesis hemorrhagic , renjatan terjadi secara akut.Nilai hematokrit meningkat bersamaan dengan hilangnya plasma melalui endotel dinding pembuluh darah. Dan dengan hilangnya plasma klien mengalami hipovolemik. Apabila tidak diatasi bisa terjadi anoxia jaringan, acidosis metabolic dan kematian.

D.Laboratorium1.Hemoglobin(Hb)PemeriksaanHbmenunjukkanpeningkatansesuaidenganmeningkatnyahematrokit(PVC)sampaipenderitajatuhshockyangbukandisebabkanolehpendarahan.Padashockyangdisebabkanolehpendarahan,baikHbmaupunPCVakanberkurang.2.HemokonsentrasiBisadilihatdaripeningkatannilaihematrokitselamaobservasiyaitusebesar20%,sehinggaperlupemeriksaanPCVberulangkali.3.TrombositTrombositopeniabiasanyadidapatkanpadakasusDHF,hanyasajapenurunantrombositbervariasi,bisaringansampaiberat,yangsudahdimulaidarike3,kemudianmenjadinormalpadake8-10.4.LekositPadapermulaanpenyakitakandidapatkanlekopeni(jumlahlekosit