TERAPI INHALASI

A. Pendahuluan

Pada dasarnya terapi inhalasi merupakan bagian dari fisioterapi dada/paru ( chest physioteraphy )

Terapi inhalasi adalah cara pengobatan dengan memberi obat untuk dihirup agar dapat langsung

masuk menuju paru-paru sebagai organ sasaran obatnya. Terapi inhalasi merupakan cara

pengobatan dengan memberi obat dalam bentuk uap secara langsung pada alat pernapasan

menuju paru-paru.

Tujuan terapi inhalasi adalah menormalkan kembali pernapasan yang terganggu akibat adanya

lender atau karena sesak napas.

Terapi inhalasi lebih efektif, kerjanya lebih cepat pada organ targetnya, serta membutuhkan dosis

obat yang lebih kecil, sehingga efek sampingnya ke organ lain pun lebih sedikit. Sebanyak 20-

30% obat akan masuk disaluran napas dan paru-paru. Sedangkan 2-5% mungkin akan

mengendap di mulut dan tenggorokan. Ilustrasinya, obat akan jaln-jalan dulu kelambung, ginjal

atau jantung yakni paru-paru sehingga ketika sampai paru-paru obat relative tinggal sedikit.

Terapi inhalasi dapat digunakan pada Proses perawatan penyakit saluran pernafasan yang akut

maupun yang kronik, misalnya asma. Penyakit asma paling sering dijumpai pada anak-anak Saat

bayi/anak terserang batuk berlendir.

Pada asma penggunaan obat secara inhalasi dapat mengurang efek samping yang sering terjadi

pada pemberian parenteral atau peroral, karena dosis yang sangat kecil dibandingkan dengan

jenis lainnya

Keamanan penggunaan Terapi inhalasi aman bagi segala usia termasuk bayi. Dengan terapi ini

bayi cukup bersikap pasif ( bernapas saja ) kalaupun menangis tak perlu khawatir karena efeknya

malah semakin bagus karena obatnya akan terhirup.

Cara kerja terapi inhalasi sederhana  Setelah bayi/anak diinhalasi, lendir yang ada di paru-

parunya akan mencair,Lendirnya terkadang tak bisa keluar dengan sendirinya karena lemahnya

reflek/kemampuan batuk anak / bayi Sehingga biasanya diperlukan tahapan fisioterapi

selanjutnya. Perkusi, vibrasi atau dadanya dihangatkan dengan sinar infra merah bila dianggap

perlu.

Setelah melanjutkan proses ini biasanya anak akan muntah. Jangan panik karena muntah

merupakan efek yang wajar dari terapi inhalasi. Setelah muntah biasanya anak akan merasa lega.

Sebaliknya kalau tidak muntah orang tua tidak perlu risau, yang penting lendir yang mengganggu

napasnya sudah keluar dan paru-paru.

Dan pemeriksaan dengan stetoskop akan diketahui masih ada tidaknya lendir di paru-paru.  Bila

sudah tidak ada berarti inhalasi berjalan efektif . Untuk mendapatkan manfaat obat yang optimal,

obat yang diberikan per inhalasi harus dapat mencapai tempat kerjanya di dalam saluran napas.

Obat yang digunakan biasanya dalam bentuk aerosol, yaitu suspensi partikel dalam gas, Obat

yang biasanya digunakan dalam terapi inhalasi adalah golongan pelega saluran napas

( bronkodilator ) atau untuk mengurangi inflamasi atau peradangan jalan napas ( golongan

kortikosteroid )

 Ada obat-obat yang harus digunakan secara rutin untuk mencegah serangan asma dan ada obat-

obat yang cukup digunakan pada saat terjadinya serangan

Alat yang digunakan : Pemberian aerosol yang ideal adalah dengan alat yang sederhana, mudah

dibawa, tidak mahal, secara selektif mencapai saluran napas bawah, hanya sedikit yang tertinggal

di saluran napas atas, serta dapat digunakan oleh anak.

Alat yang digunakan untuk terapi inhalasi : Semprot ( inheler ). Walaupun lebih praktis, inheler

lebih pendek waktu penggunaannya sebab untuk anak-anak belum bisa menghirup sendiri

dengan benar

Motor/pompa ( nebulizer ) bisa dikatakan lebih efektif untuk anak karena obat akan keluar

sedikit demi sedikit hingga lebih efektif.

Jenisjenis inhaler

1. Metered-dose inhaler ( MDI ) adalah brupa alat semprot yang berisi obat yang harus

dihirup dengan ukuran dosis tertentu. Diperlukan teknik yang benar untuk dapat

menggunakan MDI ini, antara lain perlu adanya koordinasi yang pas padac saat menekan

alat semprot tersebut dengan saat menghirup obatnya, sehingga untuk anak-anak kecil

alat ini mungkin akan agak sulit cara menggunakannya, kecuali jika sudah dilatih. Spacer

( alat penyambung ) akan menambah jarak alat dengan mulut, sehingga kecepatan aerosol

pada saat dihisap menjadi berkurang, hal ini mengurangi pengendapan di orofaring

( saluran napas atas ) sehingga mengurangi jumlah obat yang tertelan dan mengurangi

efek sistemik. Specer ini berupa tabung ( dapat bervolume 80 ml ) dengan panjang sekitar

10-20 cm, atau bentuk lain berupa kerucut dengan volume 1000 ml. Penggunaan spacer

ini sangat menguntungkan pada anak.

2. Dry powder inhaler ( DPI ). Alat berisi serbuk untuk dihisap. Penggunaan obat hirupan

dalam bentuk bubuk kering ( DPI ) seperti Spinhaler, Diskhaler, Rotahaler, Turbuhaler,

Easyhaler, Twisthaler, memerlukan inspirasi ( upaya menarik/enghirup napas ) yang

cukup kuat. Pada anak yang kecil ini sulit dilakukan. Pada anak yang lebih besar

penggunaan obat serbuk ini dapat lebih mudah, karena kurang memerlukan koordinasi

dibandingkan MDI. Deposisi ( penyimpanan ) obat pada paru lebih tinggi dibandingkan

MDI dan lebih konstan, sehingga dianjurkan diberikan pada anak diatas 5 tahun ( anak

usia sekolah )

3. NEBULIZER

Alat nebulizer dapat mengubah obat yang berbentuk larutan menjadi aerosol secara terus

menerus dengan tenaga yang berasal dari udara yang didapatkan atau gelombang

ultrasonik. Aerosol yang terbentuk dihirup penderita melalui mouth piace atau sungkup.

Bronkodilator yang diberikan dengan nebulizer memberikan efek brokodilatasi yang

bermakna tanpa menimbulkan eek samping. Hasil pengobatan dengan nebulizer lebih

banyak bergantung pada jenis nebulizer yang digunakan. Ada nebulizer yang

menghasilkan partikel aerosol terus menerus ada juga yang dapat diatur sehingga aerosol

hanya timbul pada saat penderita melakukan inhalasi sehingga obat tidak banyak

terbuang.

Aplikasi/penerapan : untuk anak berusia 8 tahun keatas mungikn sudah lebih

mampumenggunakan inhaler, tetapi untuk usia yang lebih muda nebulizer lebih cocok. Pada alat

ini, obat disemprotkan secara perlahan dengan bantuan suatu alat/mesin sehingga pasien tinggal

menghirup saja.

Pada anak-anak terkadang diberi tambahan masker agar obat tidak menyemprot kemana-mana,

dengan cara ini bayi/balita cukup bersikap pasif dan ini jelas menuntungkan artinya sikecil Cuma

perlu bernapas saja.  Kalaupun ia menangis tak perlu khawatir karena efeknya malah semakin

bagus karena obatnya kian terhirup, setelah itu pasien diminta berkumur untuk membersihkan

sisa-sisa obat yang mungkin masih tertinggal dimulut, untuk mencegah efek samping iritasi

dimulut atau tenggorokan.

B. CARA PEMBERIAN

Cara pemberian inhalasi harus disesuaikan dengan umur anak karena perbedaan kemampuan

menggunakan alat inhalasi, perlu dilakukan pelatihan yang benar dan berulang kali.

C. CARA TRADISIONAL

Cara inhalasi sebenarnya sudah lama digunakan dan termasuk terapi cara tradisional yakni

dengan memanfaatkan uap dari air panas ang diberi minyak penghangat/minyak angin atau juga

bias menggunakan Balsam , cara seperti ini Cuma bisa diterapkan pada orang dewasa atau anak

usia 8 tahun keatas, sedangkan bila digunakan pada balita uap air panas dan bau minyak angin

terlalu kuat, selain itu risiko kecelakaan tumpahan air panas hingga cara ini amat tidak diajurkan

bagi balita. Orang dewasa pun sebaiknya tidak terlalu berharap inhalasi cara tradisional ini akan

efektif karena khasiat minyak ngin akan hilang alias tidak efektif lagi bila dicampur air panas,

biasanya Cuma hidung saa terasa plong beberapa saat, sementara lendirnyabelum hilang.

D. CARA BUANG INGUS YANG BENAR

Bayi yang sedang batuk pilek susah mengeluarkan ingusnya sehingga perlu disedot hidungnya.

Ini tindakan pertama yang efektif untuk menangani hidung bayi yang mampet karena ingus atau

muntahan berlebih yang sampai keluar melalui hidung. Karena kalau dibiarkan terlalu lama anak

bisa tersedak karena mungkin muntah atau ingus yang sudah keluar balik lagi dan masuk paru-

paru. Sedangkan untuk anak yang sudah dapat mengeluarkan ingus perlu diajarkan bagaimana

cara membuang ingus dengan benar. Caranya harus satu-satu kalau kedua lubang di pencet

sekaligus ingusnya bisa berbalik lagi dan bukan tidak mungkin malah masuk kuping lalu

menyebabkan peradangan

REFERENSI

Anonim. (n.d.). Aromatherapy Demystified. Be WellBuzz Press.www.bewellbuzz.com

Jenkins, N. (2006). Aromatherapy in Essence. Hodder Arnold.

Worwood, V.A. (1990). The Complete Book of Essential Oils and Aromatherapy. New World

Library.

www.en.wikipedia.org. diunduh pada tanggal 11 Desember 2011.

www.marthatilaargroup.com. Diunduh pada tanggal 11 Desember 2011.

www.shvoong.com/medicine-and-helath/alternative-medicine/aromatherapy. diunduh pada

tanggal 11 Desember 2011.

http://ogideardiary.blogspot.com/2011/01/terapi-inhalasi.html