tema 4 eq. 3

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    Ejecucindemtodos

    especfcosdet

    rabajo

    enlosservic

    iosde

    pediatra

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    NORMAS GENERALES PARA EJECUCINDE PROCEDIMIENTOS EN PEDIATRA

    La realizacin de procediien!o" #

    !$cnica" "%pone %na "i!%acin

    al!aen!e e"!re"an!e para el ni&o #

    'ailia( a") coo para el propio

    pro'e"ional de la "al%d* El

    pro'e"ional de en'erer)a de+e

    conoce la" e"peci,cada" en el !ra!o

    con el ni&o # la" e"!ra!e-ia"

    e"peci,ca" para di"in%ir la

    an"iedad del ni&o # de la 'ailia la"

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    O0JETI1OS

    A!ender lo"pro+lea" cl)nicopedi2!rico" a

    ni.el -eneral Proocionar la

    "al%d de lapo+lacin in'an!il# adole"cencia

    Realizar la+ore"de in.e"!i-acin

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    APLICACIN DE METAS INTERNACIONALESPARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE

    META 1IDENTIFIA!I"N #!!ETA DE$%AIENTE

    3inalidad4 iden!i,car con e/ac!i!%d al pacien!e para la

    realizacin de %na accin "ea por per"onal $dico opara$dico*

    U!ilizar do" iden!i,cadore" coo )nio*

    No %!ilizar a+re.ia!%ra"*

    N%nca %!ilizar la iden!i,cacin del pacien!e por el n6erode caa o 7a+i!acin*

    Con,rar por iden!i,cadore" al pacien!e pre.io a cadaaccin*

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    META & ME(#!A! $A #M)NIAI"NEFETI*A

    3inalidad4 di"in%ir da&o" por accione" del per"onal de"al%d( por alo" en!endido" en la e8ec%cin de %naaccin*

    Co!e8ar do" indicadore" "iepre pre.io" a cada accin*

    E"!andarizar la" co%nicacione" en!re per"onal al !iepode en!re-ar al pacien!e( la co%nicacin de+e "ere'ec!i.a( ine9%).oca( coprendida # e/ac!a*

    E"!a+lecer indicadore" # procediien!o" deco%nicacin*

    Me8orar el proce"o de recepcin de rdene" .er+ale" o!ele'nica"*

    1eri,car( co!e8ar # a.alar !oda" la" indicacione" por !odoel e9%ipo re"pon"a+le*

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    META + ME(#!A! $A ,E-)!IDAD DE $#,MEDIAMENT#, DE A$T# !IE,-#

    3inalidad4 adini"!rar adec%adaen!e cada edicaen!oindicado*

    Con el apo#o de e!a : .eri,car la adini"!racin deledicaen!o al pacien!e correc!o*

    E!i9%e!ar # re"-%ardar en 'ora e"pecial( por "iili!%d con o!ro"

    edicaen!o" !an!o en no+re o pre"en!acin* Re"-%ardar dic7o" edicaen!o" con 'ec7a de cad%cidad e

    in.en!ariar la e/i"!encia de en!rada" # "alida"*

    E"!a+lecer procediien!o" para la cla"i,cacin # re"-%ardo dedic7o" edicaen!o"*

    E.i!ar 9%e lo" edicaen!o" e"!$n al alcance de pacien!e" o'ailiare"( ni de per"onal no a%!orizado*

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    META . -A!ANTI/A! I!)-0A, EN E$ %AIENTE#!!ET# $)-A! #!!ET# #N E$%!#EDIMIENT# #!!ET#2

    3inalidad4 e8orar lo" re"%l!ado" de la" accione" d%ran!eprocediien!o" 9%ir6r-ico"( a !ra.$" de pa%"a 9%ir6r-ica o !iepo'%era pre.io a cada in!er.encin*

    Con el apo#o de la e!a ;( .eri,car 9%e lo" da!o" # el pacien!ecoincidan con el e/pedien!e cl)nico*

    Lle.ar a ca+o %n proce"o .eri,ca+le pre

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    META 3 DI,MIN)I! E$ !IE,-#DE INFEI#NE, N#,##MIA$E,

    3inalidad4 e8orar el pron"!ico del pacien!e edian!eaccione" 7i-i$nica" al alcance de !odo el per"onal de "al%d9%e di"in%#an lo" da&o" pre.eni+le"*

    Proo.er la 7i-iene de ano" coo edida principal para lapre.encin de in'eccione" a"ociada" a la a!encin de la "al%d*

    De"arrollar -%)a"( !r)p!ico"( an%ale"( .ideo" de la !$cnicaadec%ada de la.ado de ano"*

    Repor!ar lo" e.en!o" cen!inela a"ociado" a %na in'eccind%ran!e el c%idado $dico*

    Conocer la !$cnica adec%ada de la.ado de ano" con laaplicacin de 8a+n # alco7ol en -el*

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    META 4 %!E*ENI! E$ DA5# A %AIENTE,%#! ,) !IE,-# DE AIDA,

    3inalidad4 pre.enir le"ione" con cla"i,cacin de rie"-o por!ra%a!i"o" in!ra7o"pi!alario" !o!alen!e pre.eni+le"*

    E"!a+lecer pol)!ica" # procediien!o" por cada in"!i!%cin cl)nicapara red%cir rie"-o de da&o por ca)da"*

    E"!a+lecer el rie"-o de ca)da de cada pacien!e*

    E"!a+lecer alara" .i"%ale" de ac%erdo a e"!a cla"i,cacin !an!oa la ca+ecera o p%er!a de cada 7a+i!acin( caa o cailla*

    Re-i"!rar el rie"-o en el e/pedien!e cl)nico*

    In'orar al 'ailiar "o+re el rie"-o e/i"!en!e( ca%"a" # 'ora" depre.enir la" ca)da" a") coo .alorar la a"i"!encia # copa&)a de

    %n 'ailiar de ac%erdo al rie"-o*

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    PREPARACION 3ISICA =PSICOLOGICA Explique el procedimiento en un lenguaje que el nio entienda,

    usando trminos concretos y evitando terminologa abstracta.

    Asegrese de que el nio entienda cul es la parte exacta de su

    cuerpo que est involucrada y que el procedimiento se va a limitar

    a esa rea.

    !escriba lo que se siente durante el examen lo mejor posible.

    "i el procedimiento a#ecta una parte del cuerpo que cumple una

    #unci$n notoria %como el &abla, la audici$n o la micci$n', explique

    los cambios que se presentarn despus.

    (ermtale al nio gritar, llorar o expresar su dolor en #orma verbal."olictele al nio que le comente d$nde siente dolor.

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    (ermtale al nio practicar las posiciones o los movimientos que

    sean necesarios para ese examen o procedimiento en particular,

    como la posici$n #etal para una punci$n lumbar.

    En#atice los bene#icios del procedimiento y todo lo que puede

    darle placer al nio posteriormente, como el &ec&o de sentirsemejor o poder irse a casa. "e le puede o#recer al nio un &elado

    o &acerle una invitaci$n similar para despus, pero que eso no

    est condicionado a )portarse bien) durante el examen.

    (ermtale al nio &acer elecciones simples, como qu color de

    vendaje quiere despus del procedimiento.

    !istraiga al nio con libros, canciones o una actividad simple

    como soplar burbujas.

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    *+-/A 0 E1(2*3A A2 A/*2*A

    "-4E E2 (-3E!*/*E+5-

    Esto va a servir para que los padres ayuden a calmar al nio en

    caso de que este se presente muy inquieto, as como es un

    derec&o que los padres tienen sobre conocer los procedimiento

    que se le estn reali6ando.

    Estando in#ormados los padres se crea un ambiente de con#ian6apara el nio.

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    TRANQUILIZAR AL PACIENTE ANTES,

    DURANTE Y DESPUES DEL PROCEDIMIENTO

    I ' i l i ! ' ili d l di i !

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    * In'oracin al pacien!e # 'ailiare" del procediien!o arealizar # ,ra de con"en!iien!o*:* Tran9%ilizar al pacien!e # co%nicarle 9%e peranezcain.il d%ran!e la pr%e+a para e.i!ar le"ione" en r-ano".i!ale"*>* Pre"er.ar la in!iidad del pacien!e*?* Toa de 3@R( 3C( T( edida del per)e!ro a+doinalBa la al!%ra del o+li-o !alla # pe"o*

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    D ! ! di i ! ' i l !$

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    D%ran!e e"!o" procediien!o" %n pro'e"ional 9%e no e"!$

    in.ol%crado en la realizacin del procediien!o

    dia-n"!ico #@o !erap$%!ico de+e oni!orear al pacien!e*

    La oni!orizacin incl%#e e.al%acione" re-%lare" de la'rec%encia card)aca( del pa!rn # 'rec%encia re"pira!oria(

    pre"in ar!erial # ni.el de conciencia* Se recoienda el

    %"o de la o/ie!r)a de p%l"o con!in%a para edir

    "a!%racin ar!erial de o/)-eno dado 9%e la o+"er.acin

    .i"%al de la ciano"i" no "e correlaciona con el ni.el de

    "a!%racin de o/)-eno

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    MANTENER EL CON3ORT EIGIENE

    0AO Di"in%ir lo" rie"-o" de in'eccin 3a.orecer la lipieza de la piel proo.er 72+i!o" 7i-i$nico" Eliinar ip%reza" de la piel

    IGIENE 0UCAL

    E" la lipieza 9%e "e 7ace en la ca.idad oral # dien!e" con el ,n de an!ener %na +%ena "al%d oral Man!ener la %co"a # la+io" 76edo"( lipio"( "%a.e" e in!ac!o" 7aciendo pre.encin de in'eccione" Eliinar la placa +ac!eriana # re"!o" alien!ario" para e.i!ar la 7ali!o"i" Bal alien!o % olor +%cal

    de"a-rada+le Proporcionar 7i-iene # +iene"!ar al pacien!e

    IGIENE DEL CA0ELLO Proporcionar al pacien!e encaado el a"eo nece"ario para an!ener la 7i-iene del ca+ello # c%ero

    ca+ell%do* Proporcionar +iene"!ar al pacien!e* E.i!ar la proli'eracin de par2"i!o"*

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    CON3ORT

    Ca+io" De Po"icin En El Pacien!e Son La" 3ora" De Alineaien!o = Di"po"icin Rela!i.a Del C%erpo Del

    Pacien!e( 9%e adop!a por "i i"o o con la a#%da del per"onal deen'erer)a

    proporciona coodidad # de"can"o al pacien!e a !ra.$" de la o.ilidad')"ica peranen!e # pro-raada

    pre.iene al!eracione"( o al-%na pre"in de la piel

    DE)6IT# D#!,A$ # ,)%IN#7

    DE86IT# $ATE!A$ 9I/:)IE!D# ; DE!E

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    GRA

    CIASF