1

DINKES PROVINSI JATENGJl. Piere Tendean No. 24 Semarang

Telp. 024-3511351 (Pswt.313) Fax. 024-3517463

Website : www.dinkesjatengprov.go.id

e-mail : mi_jateng@yahoo.co.id;

dinkes@jatengprov.go.id

@dinkesjateng

TANTANGAN & PERAN DINKESDALAM JARLITBANGKES DI DAERAH

2

PROGRAM INDONESIA SEHAT

Penerapan pendekatancontinuum of care

Intervensi berbasis resikokesehatan (health risk)

RENSTRA 2015-2019

Pilar 1. ParadigmaSehat

• Promotif – preventif sebagai landasan pembangunan kesehatan

• Pemberdayaan masyarakat melalui pendekatan keluarga

• Keterlibatan lintas sektor• Gerakan Masyarakat Sehat

Pilar 2. PenguatanYankes

• Peningkatan Aksesterutama pd FKTP

•Optimalisasi Sistem Rujukan

• Peningkatan Mutu

Pilar 3. JKN

• Benefit• Sistem pembiayaan:

asuransi – azas gotong royong

• Kendali Mutu & Kendali Biaya

• Sasaran: PBI & Non PBI

Tanda kepesertaan KIS

D

T

P

KKELUARGA SEHAT

Penerapan pendekatancontinuum of care

Intervensi berbasis resikokesehatan (health risk)

PENDEKATAN KELUARGA

MENURUNNYA ANGKA KEMATIAN

DAN ANGKA KESAKITAN

PENINGKATAN PROMOSI KESEHATAN DAN PEMBERDAYAAN

MASYARAKAT, PELAYANAN KESEHATAN DASAR DAN RUJUKAN,

SERTA PENINGKATAN CAKUPAN JAMINAN PEMELIHARAAN

KESEHATAN

MENINGKATKAN PEMENUHAN PRASARANA

SARANA PELAYANAN KESEHATAN DASAR DAN

RUJUKAN SERTA PEMERATAAN TENAGA

KESEHATAN

MISI 6 : MENINGKATKAN KUALITAS PELAYANAN PUBLIK UNTUK MEMENUHI KEBUTUHAN DASAR MASYARAKAT

SASARAN STRATEGI ARAH KEBIJAKAN

PROGRAM UNGGULAN : RAKYAT SEHAT

VISI : MENUJU JAWA TENGAH SEJAHTERA DAN BERDIKARI

“mboten korupsi, mboten ngapusi”

TUJUAN : MENINGKATKAN DERAJAT KESEHATAN MASYARAKAT

SASARAN, STRATEGI DAN ARAH KEBIJAKANRENCANA PEMBANGUNAN JANGKA MENENGAH (RPJMD)

PROVINSI JAWA TENGAH TAHUN 2013-2018 (URUSAN KESEHATAN)

JAMKESDA/ PREMI DESA SIAGA

5NGANTRIAN PASIEN

OSOCBUSER JENTIK

SEMAR (TB MDR)

PARTNERSHIP KOLABORATIF

TUJUAN : MENINGKATKAN DERAJAT KESEHATAN MASYARAKAT

MASALAH

AKI, AKB, AKBA

P2 (DBD,

TB, HIV/AIDs,

Kusta, malaria, dll)

PTM (DM, CA,

hipertensi, dll)

- PERHITUNGAN KELAHIRAN HIDUP .??- NAKES PERSALINAN- TEMPAT PERSALINAN- USIA BUMIL, TEMPAT MENINGGAL, - dst

MASALAH KESEHATAN JATENG

- BELUM DITEMUKAN VAKSIN DAN OBATNYA

- PENULARAN TRANSOVARIAL- RESISTENSI INSEKTISIDA,- ABJ - ZIKA- PHBS, dst

- POLA KONSUMSI- GAYA HIDUP- CEMARAN MAKANAN- dst

Antrian pasien RS

1•Penurunan Kasus Kematian Ibu < 300

•Penurunan Kasus Kematian Bayi

2 •Buser DBD

3 •Gerakan Masyarakat Sehat “GERMAS”

4 •Menuju Bebas Kusta 2019

5 •Bebas BAB Sembarangan Tahun 2020

6 •Sanitasi Terpadu Berbasis Masyarakat Tahun 2020

7 •Belkaga Menuju Bebas Filaria Tahun 2020

8 •Bebas Malaria pada Tahun 2030 (Gebrak Malaria)

9 •Pendirian/penambahan RS Rujukan Regional (3 RS)

PRIORITAS JAWA TENGAH

109.65

126.55

118.62

116.34116.01

104.97

117.02

111.16

100

105

110

115

120

125

130

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 AKI

TREN ANGKA KEMATIAN IBU

283

602619

711668

675

100

200

300

400

500

600

700

800

2012 2013 2014 2015 2016 Agst 2017

Kasus KI

TREN JUMLAH KASUS KEMATIAN IBU

10 9,99

10,37

10,62

10,34

10,75

10,41

10,08

9,6

9,8

10

10,2

10,4

10,6

10,8

11

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 AKB

TREN ANGKA KEMATIAN BAYI

982922933964

1131

31873160

3464

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

KASUS

TREN KASUS BALITA GIZI BURUK

47,9

43,4

32,95

45,52

19,29

15,3

57,956,8

0

10

20

30

40

50

60

70

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 IR

TREN ANGKA INCIDENT RATE (IR) DBD

S

R

K

Magela

ngCilaca

p

Pekalongan

Batan

g

Jepara

Magelang

JA

BA

R

JA

TIM

Kota Salatiga

Klaten

Banyumas BanjarnegaraWonosobo

Temanggung

Kendal

Wonogiri

Blora

Kudus

Grobogan

Demak

SragenPurbalingga

KebumenPurworejo Kr.anyar

PatiRembang

Kota Pekalongan

BatangPekalongan

Pemalang

Brebes

Tegal

Kota

Semarang

Cilacap

Boyolali

Kab Semarang

Kota Tegal

Jepara

SurakartaKota Magelang

DI. Yogyakarta

Kab. Magelang

Sukoharjo

KASUS TB KEBAL OBAT (MDR) PER EKS KARESIDENAN DI JAWA TENGAH

EKS KARS. PEKALONGAN53 kasus (45,30%)

EKS KARS. SEMARANG23 kasus (19,66%)

MDR

Keterangan :

EKS KARS. PATI6 kasus (5,13%)

EKS KARS. BANYUMAS17kasus (14,53%)

EKS KARS. KEDU7 kasus (5,98%)

EKS KARS. SURAKARTA11 kasus (9,40%)

JAWA TENGAH117 kasus

12

S

R

K

Magela

ngCilaca

p

Pekalongan

Batan

g

Jepara

Magelang

JA

BA

R

JA

TIM

Kota Salatiga

Klaten

Banyumas BanjarnegaraWonosobo

Temanggung

Kendal

Wonogiri

Blora

Kudus

Grobogan

Demak

Sragen

Purbalingga

KebumenPurworejo Kr.anyar

PatiRembang

Kota Pekalongan

Batang

PekalonganPemalang

Brebes

Tegal

Kota

Semarang

Cilacap

Boyolali

Kab Semarang

Kota Tegal

Jepara

SurakartaKota Magelang

DI. Yogyakarta

Sukoharjo

PENEMUAN PENDERITA KUSTA CACAT TK.II

Jateng = 63 kasus (6,67%)Target < 5 %

Keterangan :

: Kasus > 5 %

Kab Magelang

13

10

15

22

34

13

0

5

10

15

20

25

30

35

40

2013 2014 2015 2016 2017 (Tw.2)

Filariasis

TREN KASUS FILARIASIS

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 2 2 3 3 3 4 6 7 7 9 10

16 17 20

51 54

109

0

20

40

60

80

100

120

KASUS MALARIA

Jateng= 294 kasus

15

PROPORSI KASUS BARU PTM

Sumber data : Website Surveilans FKTP PTM & laporan bulanan 16

TH 2017 (Tw 2)

17

Dokter Umum6%

Dokter Gigi2%

Perawat28%

Bidan52%

Tenaga Kefarmasian

4%

Tenaga Kesmas2%

Tenaga Kesling2%

Tenaga Gizi2%

Tenaga ATLM (Ahli Teknik Lab.Medik)2%

9 NAKES PRIORITAS DI JATENG

8.030.646.992

26.530.000

43.200.000

225.531.000

871.151.100 29.046.600

245.874.270 238.053.596

8.548.418.575

1.321.440.006 20.183.840 896.446.000

PEMBIAYAAN OBAT (sd tw.1 2017)

ARV Diare Filaria Hepatitis

Kesga & Gizi KLB Kusta Malaria

TB TB MDR Zoonosis Buffer

TANTANGAN DINKES - JARLITBANGKES

MSLH KES. PRIORITASKesga-Gizi: AKI-AKBP2 : DB, TB

KUSTA, MalariaHIV/AIDS,

PTM : HYPERTENSIDM, CA

RPJMD50 INDIKATOR

LITBANG KES

RISKES DAS

RISFASKES

SDT

SURVEI PTM

SIRKESNAS

RISNAKES

MENURUNNYA ANGKA KEMATIAN DAN ANGKA

KESAKITAN

PENGAMBILAN KEPUTUSAN

• RENCANA STRATEGIS• PEMANFAATAN HASIL O/

PROV/KAB/KOTA• FOLLOW-UP HASIL:

PROGRAM + ANGGARAN, REGULASI, SINKRONISASI KEBUTUHAN DAERAH

• SDM KES.• BASE-LINE DATA PROG.• INOVASI, dst

MENINGKATNYA DERAJAT KESEHATAN

MASYARAKAT

20

PROGRAM PRIORITAS

(PTM,KesgaGizi, Yankes,

IndikatorProgram, SDM

Kes, dll)

• Hipertensi

• Gagal GinjalKronis

• Ca Mammae

PEMANFAATAN LITBANGKES (1)

21

PEMANFAATAN LITBANGKES (2)

AKREDITASI

Puskesmas

RumahSakit

FKTP

• owner (Bupati/Walikota)

Promotif – Preventif

Peningkatan kualitas yankes

Penguatan Perencanaan

Penguatan MONEV

4 Puskesmas

88 Puskesmas

351 Puskesmas

22

2015

2016

2017 (Tw 2)

PUSKESMAS TER-AKREDITASI

RS TERAKREDITASI VERSI 2012(113 RS terakreditasi)

No RUMAH SAKIT JML

STATUS AKREDITASI

PARIPURNA

UTAMA MADYA DASARPER

DANA

1. RSU Pemerintah 56 34 2 2 0 1

2. RSU Swasta 160 41 7 2 3 9

3. RSK Pemerintah 8 6 0 0 0 0

4. RS Khusus Swasta 41 4 2 0 0 6

5. RS TNI/Polri 12 2 0 0 0 4

JUMLAH 277 87

(31,41%)

11

(3,97%)

4

(1,44%)

3

(1,08%)

19

(6,86%)

23

24

PEMANFAATAN LITBANGKES (3)

KESGA GIZI

• PerangiAnemia

DBD• Buser

Jentik

P2• Gebrak

Malaria

KESLING• Jateng

ODF 2020

0.07

0.05

0.06

0.03

0.011

0

0.01

0.02

0.03

0.04

0.05

0.06

0.07

0.08

2013 2014 2015 2016 Tw.2 2017

Satuan: /100025

ANGKA KESAKITAN MALARIA

25.9426

51.2

61.563

0

10

20

30

40

50

60

70

2013 2014 2015 2016 Smt 1 th 2017

DESA MELAKSANAKAN STBM

Satuan: /100 desa 26

27

PERAN DINKES - JARLITBANGKES

- RAKORNIS

- REKRUITMEN

- PELATIHAN/ TC,

- MONEV.

- DRAFT HASIL

IDENTIFIKASI MASALAH

PRIORITAS MASALAH

MASUKAN/ USULAN

PROPOSAL

KETERLIBATAN dlm TAHAPAN LITBANGKES

PEMANFAATAN HASIL LITBANG

- MUATAN LOCAL SPESIFIK

- INTERVENSI PROGRAM

PRIORITAS.

- KEBIJAKAN DAERAH/

RPJMD.

- PROGRAM PRIORITAS.

- PEMETAAN MASALAH KES.

- EVIDENCE BASED.- KEBIJAKAN REGULASI

- RENSTRA

- KAJIAN LEBIH MENDALAM

- PUBLIKASI.

- INOVASI PROGRAM

- BINWASDAL. MENURUNNYA ANGKA

KEMATIAN DAN ANGKA

KESAKITAN

IBU ATIQOH GANJAR PRANOWO @KOORDINASI KESMAS

5NG (JateNG GayeNG NginceNG WoNG MeteNG) Sukoharjo, 26 JULI 2016

GUBERNUR JATENG @KEGIATAN IVAPUSKESMAS SAWIT BOYOLALI

GUBERNUR JATENG MENGAJARI MURID SD & WARGA CARA MEMBERANTAS JENTIK NYAMUK

JAWA TENGAH BELKAGA (Bebas Eliminasi kaki Gajah)

MENUJU JATENG BEBAS ODF

DIALOG BERBAGAI TOPIK: LANSIA – AKI-AKB – HEPATITISTVRI SEMARANG, 2017

37

TERIMA KASIH

NO

KONDISI 2013 2014 2015 20162017

(Tw 2)

1 Umur Harapan Hidup (UHH) 72,673,46 (AHH)

73,60 74,02 -

2Angka Kematian Ibu (per 100.000 kelahiran hidup)

118,62(668 kasus)

126,55(711 kasus)

111,16(619 kasus)

109,65(602 kasus)

215 kasus

3Angka Kematian Bayi (0-1th) (per 1000 kelahiran hidup)

10,41(5865 kasus)

10,08(5666 kasus)

10(5571 kasus)

9,99(5485 kasus)

2.182kasus

4Angka Kematian Balita (0-5th) (/1000 kelahiran hidup)

11,80(6645 kasus)

11,54(6486 kasus)

11,64(6483 kasus)

11,80(6478 kasus)

2.534kasus

5 Kasus Balita Gizi Buruk (BB/TB) 964 933 922 9821032

sisa kasus

6Kesakitan DBD (IR per 100.000 penduduk)

45,52 32,95 47,90 16,76 16,76

DERAJAT KESEHATAN

Jumlah Kelahiran Hidup (KH) Th. 2016= 548.993, Th. 2015= 556,863, Th. 2014= 561.844; Th.2013= 563.135;

38

DERAJAT KESEHATAN

NO KONDISI 2013 2014 2015 2016 2017

(Tw 2)

7Kesakitan Malaria (API per 1.000 penduduk)

0,06 0,05 0,06 0,03 0,011

8Penemuan Kasus TB Paru yg tercatat (CNR per 100.000 penduduk)

114113,52(36759 kasus)

117(39638 kasus)

118(39.982 kasus)

58(20013 kasus)

9Keberhasilan Pengobatan TB Paru (% SR)

87,43 87,03 68,06 67,93 50,84

10Kasus Kebal Obat TB Paru (TB MDR)

106 144 158 134 117

11 Kasus HIV/AIDS 1045/993 1399/1081 1467/1296 1867/1402 1.292/784

12Avian Influenza(kasus/mati)

0/0 1/1 0/0 0/0 0/0

39

DERAJAT KESEHATAN

NO KONDISI 2013 2014 2015 2016 2017

(Tw 2)

12Angka Penemuan Kasus Baru Kusta (/100.000 pddk)

5,3 5,5 5,3 5,5 2,76

13Penemuan PenderitaBaru Kusta (PB/MB)

190/2297 207/1252 108/1604 202/1662 119/825

14Proporsi Penderita KustaCacat Tk.2

14,4 11,6 8,82 7,0 6,67

15 Penderita Polio 0 0 0 0 0

16 Non Polio AFP Rate 2,70 2,29 2,01 2,11 2,25

40

PERSENTASE PENCAPAIAN INDIKATOR KINERJA

NO INDIKATOR 2013 2014 2015 20162017

(Tw 2)

11.Penduduk yang memanfaatkan jamban

76,11 76 78,4 77,9 79,94

12.Cakupan Pemanfaatan Air Bersih

78,55 77 78,29 81,45 81,47

13.Tempat umum yang memenuhi syarat

78,39 78 79 82,31 83,48

14.Jumlah Desa yang melaksanakan STBM

- - - -5436

desa

15.Proprorsi Puskesmas yang melaksanakan Upaya Kesehatan Kerja

- - - - 34

41

Dokter Umum25%

Dr. Sp.PD10%

Dr. Sp. A8%Dr. Sp. B

7%Dr.Sp.OG

9%

Dr.Sp.An6%

Dr.Sp.PK2%

Dr. Sp.Rad4%

Dr. Sp.RM1%

Dr. Spesialis Lainnya28%

PROPORSI DOKTER UMUM & SPESIALIS DI JATENG