tahapan laktogenesis, pngeluaran asi & kndungan asi
TRANSCRIPT
-
7/23/2019 TAHAPAN LAKTOGENESIS, Pngeluaran Asi & Kndungan Asi
1/4
TAHAPAN LAKTOGENESIS
Dalam proses Laktogenesis terdapat tiga fase yaitu:
Laktogenesis I
Selama masa kehamilan, payudara biasanya menjadi lebih besar
seiring dengan meningkatnya jumlah dan ukuran kelenjar alveoli sebagai
hasil dari peningkatan hormon estrogen. Pada saat pembesaran payudara
ini hormon prolaktin dan HPL, yang berperan dalam produksi SI, aktif
bekerja. Hal ini terjadi sampai seorang bayi telah disusui untuk beberapa
hari dimana produksi susu yang sebenarnya dimulai.
Pada fase terakhir kehamilan, payudara memasuki fase
Laktogenesis I. Saat itu payudara memproduksi kolostrum, yaitu berupa
!airan kental yang kekuningan. Pada saat itu, tingkat progesteron yangtinggi men!egah produksi SI sebenarnya. "etapi bukan merupakan
masalah medis apabila ibu hamil mengeluarkan #bo!or$ kolostrum
sebelum lahirnya bayi, dan hal ini juga bukan indikasi sedikit atau
banyaknya produksi SI sebenarnya nanti.
Laktogenesis II
Saat melahirkan, keluarnya plasenta menyebabkan turunnya tingkat
hormon progesteron, estrogen, dan HPL se!ara tiba%tiba, namun hormonprolaktin tetap tinggi. Hal ini menyebabkan terjadinya produksi SI besar%
besaran yang dikenal dengan fase Laktogenesis II.
pabila payudara dirangsang, level prolaktin dalam darah
meningkat, memun!ak dalam periode &' menit, dan kemudian kembali ke
level sebelum rangsangan tiga jam kemudian. (eluarnya hormon prolaktin
menstimulasi sel di dalam alveoli untuk memproduksi SI, dan hormon ini
juga keluar dalam SI itu sendiri. Penelitian mengindikasikan bah)a level
prolaktin dalam susu lebih tinggi apabila produksi SI lebih banyak, yaitu
sekitar pukul * pagi hingga + pagi, namun level prolaktin rendah saat
payudara terasa penuh.
Hormon lainnya, seperti insulin, tiroksin, dan kortisol, juga terdapat
dalam proses ini, namun peran hormon tersebut belum diketahui. Penanda
biokimia)i mengindikasikan bah)a proses laktogenesis II dimulai sekitar
-%&- jam setelah melahirkan, tetapi biasanya para ibu baru merasakan
payudara penuh sekitar '-% jam #*% hari$ setelah melahirkan. rtinya,
-
7/23/2019 TAHAPAN LAKTOGENESIS, Pngeluaran Asi & Kndungan Asi
2/4
memang produksi SI yang sebenarnya tidak langsung terjadi setelah
melahirkan, jadi yang dikonsumsi bayi sebelum SI adalah kolostrum.
(olostrum mengandung sel darah putih dan antibodi yang tinggi
daripada SI sebenarnya, khususnya tinggi dalam level immunoglobulin
#Ig$, yang membantu melapisi usus bayi yang masih rentan dan
men!egah kuman memasuki bayi. Ig ini juga men!egah terjadinya alergi
makanan. Dalam dua minggu pertama setelah melahirkan, kolostrum
pelan pelan hilang dan tergantikan oleh SI sebenarnya.
Laktogenesis III
Sistem kontrol hormon endokrin mengatur produksi SI selama
kehamilan dan beberapa hari pertama setelah melahirkan. (etika produksi
SI mulai stabil, sistem kontrol autokrin dimulai. /ase ini dinamakan
Laktogenesis III.
Pada tahap ini, apabila SI banyak dikeluarkan, payudara akan
memproduksi SI dengan banyak pula. Penelitian berkesimpulan bah)a
apabila payudara dikosongkan se!ara menyeluruh juga akan
meningkatkan taraf produksi SI. Dengan demikian, produksi SI sangat
dipengaruhi seberapa sering dan seberapa baik bayi menghisap, dan juga
seberapa sering payudara dikosongkan.
TAHAPAN PRODUKSI DAN KANDUNGAN ASI
"erdapat fase dalam produksi dan pengeluaran SI :
0. (olostrum merupakan !airan ber)arna kekuningan dan kental yang kaya
akan 1at anti infeksi dan berprotein tinggi yang keluar dari hari pertama
sampai hari keempat atau ketujuh setelah melahirkan. (olostrum penuh
dengan 1at antibody #1at pertahanan tubuh untuk mela)an 1at asing yang
masuk ke dalam tubuh$ dan immunoglobulin #1at kekebalan tubuh untuk
mela)an infeksi penyakit$. (olostrum mengandung 1at kekebalan 0-%0
kali lebih banyak dari susu matang #mature$. Sesuai dengan kebutuhan
bayi baru lahir, kolostrum yang terdapat pada SI pada permulaan
menyusui ini banyak mengandung protein,vitamin yang tinggi dan
mengandung karbohidrat dan lemak rendah, sehingga hal ini tentunya
akan sesuai dengan kebutuhan gi1i bayi pada hari%hari pertama
kelahirannya. Selain itu kolostrum juga merupakan obat penghan!ar bagi
usus bayi untuk membersihkan mekonium, sehingga bayi mampu
-
7/23/2019 TAHAPAN LAKTOGENESIS, Pngeluaran Asi & Kndungan Asi
3/4
menerima asi pada tahap selanjutnya. 2ekonium merupakan kotoran yang
dihasilkan bayi selama masih dalam kandungan dan apabila dikeluarkan
akan ber)arna hijau tua kehitaman.
*. si "arnsisi merupakan masa peralihan dari kolostrum menjadi asi matur.
Produksi asi ini di dalam ayudara ibu terjadi pada hari ke & sampai hari ke
0- atau hari ke 0&. Produksinya sesuai kebutuhan bayi, berubah )arna
dan komposisinya. (andungan protein dan imunoglobulin akan semakin
menurun digantikan dengan kandungan lemak dan laktosa.
. si 2atur merupakan asi reguler atau asi yang sebenarnya. si ini
diproduksi mulai hari ke 0& sampai seterusnya. si ini ber)arna putih
kekuningan karena mengandung warna garam dan kalsium caseinat, riboflavin dan
karoten.2empunyai komposisi yang stabil sesuai dengan kebutuhan bayi.
-
7/23/2019 TAHAPAN LAKTOGENESIS, Pngeluaran Asi & Kndungan Asi
4/4
3eferensi
Bobak, Irene M. 2000. Perawatan Maternitas dan Ginekologi. Edisi 1 ilid 2, Bandung! I"P#
Pad$a$aran.
Pur)anti. *--&. (onsep Penerapan SI 4ksklusif. 5andung : 6endekia.
3ohan H. Hasdianah dan Siyoto Sandu. *-0. 5uku jar (esehatan
3eproduksi. 7ogyakarta : 8uha 2edika.