I

PAGE

Analisa DataNama/Umur: An. R.T/10 tahun 11 bulanRuangan/Kamar:KK/23-1

NoDataEtiologiMasalah

1

2

3

4Data Subjektif :

Ibu pasien mengatakan, pasien kejang pada tanggal 23-12-2007 selama 2 menit. Ibu pasien mengatakan anak tidak bisa diajak bcara dan selalu meraung-raung kesakitan.

Data Objektif :

Kesadaran apatis SKG 9

Hasil Head CT Scan : menunjukkan kesan proses meningoensefalitis.

Kaku kuduk ada

Nyeri kepala hebat

Data Subjektif :

Ibu pasien mengatakan pasien gelisah dan terbaring, meraung-raung kesakitan.

Ibu mengatakan anak tidak bisa melakukan aktivitas seperti kemarin karena anak sakit dan badannya lemah.

Data Objektif :

Kaku otot 3

Ambulasi

Intoleransi aktivitas : 4

Data Subjektif :

Ibu pasien mengatakan anak tampak gelisah, meraung-raung kesakitan. Ibu pasien mengatakan anak tidak dapat melakukan aktivitas seharian karena sakit.

Data Objektif :

Anak tampak memegangi kepala yang sakit. Gelisah.

Wajah meringis kesakitan.

Data Subjektif :

Ibu pasien mengatakan jika anak demam hanya diberi obat demam dan menganggapnya karena perubahan cuaca. Ibu menanyakan apakah anaknya akan mengalami kecacatan bila sembuh.

Data Objektif :

Gelisah. Wajah tampak bingung

Banyak memintah informasi.Proses infeksiPenurunan kekuatan

Inflamasi pada meningeal

Kurangnya informasi

Perubahan perfusi jaringan serebralKerusakan mobilitas fisik

Nyeri kepala

Kurangnya pengetahuan keluarga tentang proses penyakit

B. Diagnosa KeperawatanNama/Umur: An. R.T/10 tahun 11 bulan

Ruangan/Kamar:KK/23-1

NoDiagnosa KeperawatanTanggalNama

DitemukanTeratasi

1

2

3

4Perubahan perfusi jaringan serebral berhubungan dengan proses infeksi yang ditandai dengan kesadaran apatis SKG 9, hasil head CT Scan menunjukkan kesan proses meningoensefalitis, kaku kuduk ada, nyeri kepala hebat.Kerusakan mobilitas fisik berhubungan dengan penurunan kekuatan otot yang ditandai dengan kaku otot 3, ambulasi intoleransi aktivitas 4, terpasang IVFD Kaen 1B 8-10 tetes/menit, terpasang NGT

Nyeri kepala berhubungan dengan inflamasi pada meningeal yang ditandai dengan anak tampak memegangi kepala yang sakit, gelisah, wajah meringis kesakitan.

Kurangnya pengetahuan keluarga tentang proses penyakit berhubungan dengan kurangnya informasi yang ditandai dengan gelisah, wajah tampak bingung, Abanyak meminta informasi.24-12-200724-12-2007

24-12-2007

24-12-2007HOTMA

54

PAGE