STRATEGI PELAKSANAAN (SP)TINDAKAN KEPERAWATAN KLIEN DENGAN GANGGUAN CITRA

TUBUH

Pertemuan ke 1 Hari, tanggal :

A Proses Keperawatan

1 Kondisi Klien

Data Subjektif :

- Klien mengatakan tidak percaya diri dengan kondisi perutnya- Klien mengatakan perutnya sudah tidak mulus lagiData Objektif :gatakan

- Tampak jahitan bekas operasi pada bagian perut- Jahitan bekas operasi masih tampak basah

2 Diagnosa Keperawatan

Gangguan citra tubuh

3 Tujuan Tindakan Keperawatan

Tujuan umum :

Klien tidak mengalami harga diri rendah/ klien mampu

meningkatkan kepercayaan diri

Tujuan khusus :

Meningkatkan harga diri klien Membantu klien menerima kondisinya yang sekarang Klien dapat menggunakan protese sesuai kebutuhannya

4 Tindakan Keperawatan

a. Diskusikan persepsi pasien tentang citra tubuhnya : dulu dan saat ini,

perasaan tentang citra tubuhnya dan harapan terhadap citra tubuhnya saat

inib. Diskusikan potensi bagian tubuh yang lainc. Bantu pasien untuk meningkatkan fungsi bagian tubuh yang terganggud. Ajarkan pasien meningkatkan citra tubuh dengan cara :

1) Gunakan protese, wig, kosmetik atau yang lainnya sesegera

mungkin, gunakan pakaian yang baru2) Motivasi pasien untuk melihat bagian yang hilang secara bertahap

3) Bantu pasien menyentuh bagian tersebut

B Strategi Komunikasi

1 Fase Orientasi

a Salam Terapeutik

Selamat pagi Ibu, perkenalkan nama saya suster Anna Yulia dan ibu

bisa panggil saya suster Anna. Nama Ibu siapa? Ibu lebih senang

dipanggil apa? .

b Evaluasi/validasi

Bagaimana keadaan Ibu hari ini ? Pertnya sudah mulai enakan bu?

Masih terasa nyeri bekas operasi kemarin?

c Kontrak :

Topik

Bagaimana, kalau kita bercakap-cakap mengenai kondisi Ibu

tentang bagian tubuh yang mengalami perubahan/kelemahan?

Waktu

Berapa lama Ibu punya waktu untuk berbincang-bincang dengan

saya ? Bagaimana kalau 20 menit ?

Tempat

Dimana kita bisa berbincang-bincang ? Bagaimana kalau di sini

saja ?

Tujuan

Agar ibu dapat menerima kondisi perubahan/kelemahan dari organ

tubuh Bapak/Ibu

2 Fase Kerja

Berdasarkan informasi yang saya peroleh dari data status pasien bahwa

kemarin ibu baru saja menjalani operasi mioma, lalub agaimana perasaan

ibu setelah menjalani operasi mioma? Seperti yang kita tahu dan lihat

bahwa sekarang kondisi perut ibu mengalami perubahan dengan adanya

luka jahitan operasi. Ibu juga mengeluh badan ibu terasa kaku dan lemas

setelah operasi dan merasakan nyeri pada lokasi operasi. Akan tetapi masih

ada bagian tubuh lain yang masih berfungsi dengna baik , seperti : mata,

telinga, tangan, kaki dan organ tubuh yang lainnya. Unuk itu, bagian tubuh

yang masih dapat beerfungsi dengan baik akan kita upayakan untuk

berfungsi secara maksimal sedangkan yang mengalami kelemahan dan

perubahan akan coba kita aktifkan kembali. Meskipun sekarang ibu

merasa bahwa perut ibu sudah tidak mulus lagi tetapi ibu masih dapat

menggunakan salep yang telah diresepkan oleh dokter untuk

menyamarkan luka jahitan operasi dan ibu juga dapat mulai latihan

bergerak agar badan ibu tidak terasa kaku dan lemas lagi. Baiklah Ibu,

untuk bisa tetap merasa berharga, Ibu harus berani untuk melihat atau

meraba bagian tubuh yang mengalami perubahan kelemahanan,

memahami bahwa anggota tubuh tersebut masih dapat berfungsi.

3 Fase Terminasi

a Evaluasi

Subyektif

Bagaimana perasaan ibu setelah kita berdiskusi tadi ?

Obyektif

Coba Bapak sebutkan anggota tubuh mana ynag masih berfungsi

dengan baik?

b Rencana Tindak Lanjut (RTL)

Baiklah Ibu, selanjutnya kita akan berlatih melakukan aktivitas denganmenggunankan anggota tubuh ibu yang masih dapat berfungsi dengan baik dan melatih anggota tubuh yang mengalami kelemahan. Kemudianmari kita masukkan ke dalam jadwal harian yang telah dibuat

c Kontrak yang akan datang

Topik

Bagaimana jika besok pagi setelah suster selaesai operan kita

berbincang bincang kembali untuk membahas aktifitas sehari

hari sesuai dengan kemampuan dari anggoata tubuh yang masih

ada dan berfungsi dengan baik?

Waktu

Kalau begitu berapa lama ibu bersedia untuk berbincang

bincang dengan saya besok pagi? Bagaimana jika 20 menit?

Tempat

Dimana ibu mau berbincang bincang dengan saya? Bagaimana

jika disini saja?