status pasien bedah

7
STATUS PASIEN DM BEDAH : DOKTER PEMBIMBING : Seorang pasien laki-laki / perempuan umur.............Tahun Alamat................................................... ......................................................... ................ Masuk bangsal bedah / IGD RSUD Solok tanggal.......................... Jam..........WIB Dengan : KELUHAN UTAMA RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG :

Upload: jeffry-chandra-tjahayadi

Post on 17-Sep-2015

14 views

Category:

Documents


3 download

DESCRIPTION

b

TRANSCRIPT

STATUS PASIEN

STATUS PASIENDM BEDAH :

DOKTER PEMBIMBING :

Seorang pasien laki-laki / perempuan

umur.............Tahun

Alamat............................................................................................................................

Masuk bangsal bedah / IGD RSUD Solok tanggal.......................... Jam..........WIB

Dengan :

KELUHAN UTAMA

RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG :

RIWAYAT PENYAKIT DAHULU

RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA :

PEMERIKSAAN FISIK

- Keadaan umum baik / sedang / berat

- Nadi

x/menit

- Kesadaran

- Nafas

x/menit

- Tekanan darah

mmHg

- Suhu

0C

STATUS GENERALISATA

STATUS LOKALIS

LABORATORIUM

DIAGNOSIS KERJA

DIAGNOSIS BANDING

PEMERIKSAAN PENUNJANG

DIAGNOSIS

DIAGNOSIS POST OPERASI

PROGNOSIS

Quo ad vitam

Quo ad sanam

STATUS PASIEN TRAUMA

DM BEDAH :

DOKTER PEMBIMBING :

Seorang pasien laki-laki / perempuan umur.............Tahun

Alamat............................................................................................................................

Masuk bangsal bedah / IGD RSUD Solok tanggal.......................... Jam..........WIB

Dengan :

PRIMARY SURVEY

SECONDARY SURVEY

KU

RPS

PEMERIKSAAN FISIK

- Keadaan umum baik / sedang / berat

- Nadi

x/menit

- Kesadaran

- Nafas

x/menit

- Tekanan darah

mmHg

- Suhu

0C

STATUS GENERALISATA

STATUS LOKALIS

LABORATORIUM

DIAGNOSIS KERJA

DIAGNOSIS BANDING

PEMERIKSAAN PENUNJANG

DIAGNOSIS

TERAPI