standar operasional prosedur komunikasi efektif via telephone
DESCRIPTION
standar operasional prosedure komunikasi efektif via telephone internatioanl pasien safety goal yang ke 2TRANSCRIPT
-
5/28/2018 Standar Operasional Prosedur Komunikasi Efektif Via Telephone
1/3
Jl. Yos Sudarso No. 461, Telp./Fax. (0287)
472433, 473750, o!"o#$, 54412
%e"s&'e .s'&*es!u+$o!"o#$.a.&d
-!a&l s'&*es!u+$o!"o#$a+oo.o!
NS -F-TF T--FN
No. Dokumen No. Revisi Halaman
S'a#dar 9rosedur
peras&o#al
Tanggal terbit Ditetapkan Direktur
Eka Riyanti, M. Kep. Sp. Mat
9e#$er'&a# Suatu proses komunikasi perawat kepada seorang dokter untukmelapokan kondisi pasien melalui telepon.
Tu:ua# erawat dapat menyampaikan in!ormasi kondisi pasien yang tepat
dan akurat kepada dokter.
e"&:a*a# ". enanggung #awab s$i! berkewa#iban melaporkan kondisi
pasien kepada dokter dengan komunikasi yang e!ekti!.
%. Seluru$ petugas $arus men#amin keselamatan pasien
9e'u$as Ketua Tim atau perawat& bidan yang akan melaporkan
9erala'a# ". Telepon
%. Rekam Medis asien'. (lat Tulis
9ela*sa#aa# ". Ta+ap 9ra#'era*s&a. Melakukan penge)ekan kelengkapan identitas pasien yang
akan di laporkan sesuai dengan dokter penangung #awab
pasien.b. Memba)a kembali diagnosis awal dan per#alanan penyakit
pasien.
). Memba)a kembali )atatan perkembangan kondisi terak$ir
%. Ta+ap #'era*s&a. Memberikan salam kepada
Assalamualaikum Wr. Wb. Selamat pagi/siang/mlm
dokter, nama saya (perawat)..dari ruang ...instalasi Rawat inap. Saya akan melaporkan kondisi
pasien ..(sesuai identitas,), dengan diagnosis awal
(..), kondisi pasien saat ini ( kesadaran, keadaanisik ), terapi yang suda! di lakukan (..), pemeriksaan
penun"ang dan !asil ( t!ora#, $t s$an, pemeriksaan
laboratorium, usg, atau pemeriksaan penun"ang yang
mendukung diagnosis), %o!on ad&i$e yang terbaik untukpasien tersebut. Terima kasi$. Assalamualaikum Wr. Wb.
Selamat pagi/siang/mlm dokter'. Ta+ap Ter!as&
a. Dokumentasikan advise dokter penangung #awab pasien
dan dilan#utkan dengan menulis di rekam medis * tanggal,
"am, terapi yang akan di berikan, nama dokter konsulan,nama dan para petugas atau perawat yang melaporkan+
b. Memba)akan ulang $asil konsultasi tersebut kepada
dokter.
http://www.stikesmuhgombong.ac.id/http://www.stikesmuhgombong.ac.id/mailto:[email protected]:[email protected]:[email protected]://www.stikesmuhgombong.ac.id/ -
5/28/2018 Standar Operasional Prosedur Komunikasi Efektif Via Telephone
2/3
Suatu pagi di Ruma$ Sakit reen House instalasi rawat inap Ruang -lamboyanseorang perawat bernama dani ingin mengkonsultasikan sala$ satu pasiennya ke
dokter umum bernama dokter oali yang sedang #aga di /D RS terkait. asien atas
nama Tn. H umur '0 t$ alamat Kebumen dengan post $ernia $ari ke % mengelu$nyeri di bagian luka operasi, TT1 normal, $asil laborat ter#adi peningkatan leukosit
"'.233, terapi in#eksi ketorola) %4"& $ari dan )e!ota4ime '4"&$ari. agi itu #uga
perawat tersebut melakukan komunikasi melalui tele!on dengan dokter yang
bersangkutan.Dengan menggunakan rekam medis pasien Tn. H perawat melaporkan kondisi pasien
erawat5 (ssalamu6alaikum 7r. 7b. Selamat pagi dokter, nama saya perawat dani
dari ruang !lamboyan instalasi Rawat inap. Saya akan melaporkan kondisipasien Tn. H, dengan diagnosis post op $ernia $ari ke % megelu$ nyeri di
bagian luka operasi, terapi yang suda$ di lakukan terapi in#eksi ketorola) %4"&
$ari , pemeriksaan penun#ang dan $asil laboratoriumnya menun#ukkanpeningkatan leukosit "'.233. Mo$on advi)e yang terbaik untuk pasien
tersebut. Terima kasi$. (ssalamu6alaikum 7r. 7b. Selamat pagi dokter.
Dokter5 87a6alaikumsallam.wr. wb, selamat pagi #uga mba. 9ntuk ttvnya bagaimana
mba::;erawat5 89ntuk ttvnya normal dokter, #adi bagaimna dok:;
Dokter5 8untuk ketorola)< diganti dengan antrain "4"&drip dan )e!ota4ime< diganti
dengan )e!tria4one '4"&$ari y mba;
erawat5 8maa! dok bisa diulangi lagi obatnya apa sa#a:;Dokter5 8untuk ketorola)< diganti dengan antrain "4"&drip dan )e!ota4ime< diganti
dengan )e!tria4one '4"&$ari y mba;erawat5 8saya ba)akan y dok, ketorola)< diganti dengan antrain "4"&drip dan
)e!ota4ime< diganti dengan )e!tria4one '4"&$ari, begitu dok:;
Dokter5 8/ya betul;erawat5 8Terimakasi$ sebelum dan sesuda$nya dok, assalamu6alaikum;
Dokter5 8wa6alaikumsallam.wr;
-
5/28/2018 Standar Operasional Prosedur Komunikasi Efektif Via Telephone
3/3