standar operasional prosedur komunikasi efektif via telephone

Upload: putra-agina

Post on 18-Oct-2015

3.410 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

standar operasional prosedure komunikasi efektif via telephone internatioanl pasien safety goal yang ke 2

TRANSCRIPT

  • 5/28/2018 Standar Operasional Prosedur Komunikasi Efektif Via Telephone

    1/3

    Jl. Yos Sudarso No. 461, Telp./Fax. (0287)

    472433, 473750, o!"o#$, 54412

    %e"s&'e .s'&*es!u+$o!"o#$.a.&d

    -!a&l s'&*es!u+$o!"o#$a+oo.o!

    NS -F-TF T--FN

    No. Dokumen No. Revisi Halaman

    S'a#dar 9rosedur

    peras&o#al

    Tanggal terbit Ditetapkan Direktur

    Eka Riyanti, M. Kep. Sp. Mat

    9e#$er'&a# Suatu proses komunikasi perawat kepada seorang dokter untukmelapokan kondisi pasien melalui telepon.

    Tu:ua# erawat dapat menyampaikan in!ormasi kondisi pasien yang tepat

    dan akurat kepada dokter.

    e"&:a*a# ". enanggung #awab s$i! berkewa#iban melaporkan kondisi

    pasien kepada dokter dengan komunikasi yang e!ekti!.

    %. Seluru$ petugas $arus men#amin keselamatan pasien

    9e'u$as Ketua Tim atau perawat& bidan yang akan melaporkan

    9erala'a# ". Telepon

    %. Rekam Medis asien'. (lat Tulis

    9ela*sa#aa# ". Ta+ap 9ra#'era*s&a. Melakukan penge)ekan kelengkapan identitas pasien yang

    akan di laporkan sesuai dengan dokter penangung #awab

    pasien.b. Memba)a kembali diagnosis awal dan per#alanan penyakit

    pasien.

    ). Memba)a kembali )atatan perkembangan kondisi terak$ir

    %. Ta+ap #'era*s&a. Memberikan salam kepada

    Assalamualaikum Wr. Wb. Selamat pagi/siang/mlm

    dokter, nama saya (perawat)..dari ruang ...instalasi Rawat inap. Saya akan melaporkan kondisi

    pasien ..(sesuai identitas,), dengan diagnosis awal

    (..), kondisi pasien saat ini ( kesadaran, keadaanisik ), terapi yang suda! di lakukan (..), pemeriksaan

    penun"ang dan !asil ( t!ora#, $t s$an, pemeriksaan

    laboratorium, usg, atau pemeriksaan penun"ang yang

    mendukung diagnosis), %o!on ad&i$e yang terbaik untukpasien tersebut. Terima kasi$. Assalamualaikum Wr. Wb.

    Selamat pagi/siang/mlm dokter'. Ta+ap Ter!as&

    a. Dokumentasikan advise dokter penangung #awab pasien

    dan dilan#utkan dengan menulis di rekam medis * tanggal,

    "am, terapi yang akan di berikan, nama dokter konsulan,nama dan para petugas atau perawat yang melaporkan+

    b. Memba)akan ulang $asil konsultasi tersebut kepada

    dokter.

    http://www.stikesmuhgombong.ac.id/http://www.stikesmuhgombong.ac.id/mailto:[email protected]:[email protected]:[email protected]://www.stikesmuhgombong.ac.id/
  • 5/28/2018 Standar Operasional Prosedur Komunikasi Efektif Via Telephone

    2/3

    Suatu pagi di Ruma$ Sakit reen House instalasi rawat inap Ruang -lamboyanseorang perawat bernama dani ingin mengkonsultasikan sala$ satu pasiennya ke

    dokter umum bernama dokter oali yang sedang #aga di /D RS terkait. asien atas

    nama Tn. H umur '0 t$ alamat Kebumen dengan post $ernia $ari ke % mengelu$nyeri di bagian luka operasi, TT1 normal, $asil laborat ter#adi peningkatan leukosit

    "'.233, terapi in#eksi ketorola) %4"& $ari dan )e!ota4ime '4"&$ari. agi itu #uga

    perawat tersebut melakukan komunikasi melalui tele!on dengan dokter yang

    bersangkutan.Dengan menggunakan rekam medis pasien Tn. H perawat melaporkan kondisi pasien

    erawat5 (ssalamu6alaikum 7r. 7b. Selamat pagi dokter, nama saya perawat dani

    dari ruang !lamboyan instalasi Rawat inap. Saya akan melaporkan kondisipasien Tn. H, dengan diagnosis post op $ernia $ari ke % megelu$ nyeri di

    bagian luka operasi, terapi yang suda$ di lakukan terapi in#eksi ketorola) %4"&

    $ari , pemeriksaan penun#ang dan $asil laboratoriumnya menun#ukkanpeningkatan leukosit "'.233. Mo$on advi)e yang terbaik untuk pasien

    tersebut. Terima kasi$. (ssalamu6alaikum 7r. 7b. Selamat pagi dokter.

    Dokter5 87a6alaikumsallam.wr. wb, selamat pagi #uga mba. 9ntuk ttvnya bagaimana

    mba::;erawat5 89ntuk ttvnya normal dokter, #adi bagaimna dok:;

    Dokter5 8untuk ketorola)< diganti dengan antrain "4"&drip dan )e!ota4ime< diganti

    dengan )e!tria4one '4"&$ari y mba;

    erawat5 8maa! dok bisa diulangi lagi obatnya apa sa#a:;Dokter5 8untuk ketorola)< diganti dengan antrain "4"&drip dan )e!ota4ime< diganti

    dengan )e!tria4one '4"&$ari y mba;erawat5 8saya ba)akan y dok, ketorola)< diganti dengan antrain "4"&drip dan

    )e!ota4ime< diganti dengan )e!tria4one '4"&$ari, begitu dok:;

    Dokter5 8/ya betul;erawat5 8Terimakasi$ sebelum dan sesuda$nya dok, assalamu6alaikum;

    Dokter5 8wa6alaikumsallam.wr;

  • 5/28/2018 Standar Operasional Prosedur Komunikasi Efektif Via Telephone

    3/3