7/25/2019 Spo Pengkajian Rajal 16 Ok1

1/2

Columbia Asia Group of Hospitals, Indonesia

PENGKAJIAN AWAL PASIEN RAWAT JALAN

No. Dokumen : Nomorrevisi :

Halaman :

1/2

Dibuat : Diperiksa :

tandard !rosedur"perasional

#$l. #erbit : Ditetapkan :

G% Direktur

!en$ertian

Proses pengumpulan informasi melalui anamneses, observasi ,pemeriksaan sik yang dilakukan setelah pasien mendaftar di rawat

jalan

#u&uan 1. Memperoleh informasi tentang keadaan sik, psikososial, danriwayat kesehatan pasien

2. Untuk menentukan renana pelayan kesehatan dalammemenehuhi kebutuhan kesehatan yang telah diidentikasi

'ebi&akan !" #irektur $umah !akit %olumbia &sia medan '(. )*2+1 tentangP-'"&/0&' && 3-'3&' $&&3 /&&' $!%& Medan

!rosedur

1. Prosedur Petugas menerima berkas medial reord pasiendari sta4 medial reord

2. Petugas memanggil pasien sesuai dengan nama lengkap padamedial reord dan memberikan salam sertamemperkenalkan diri.

5. Petugas meminta pasien menyebutkan nama lengkap dantanggal lahir.

6. Petugas memverikasi nama dan tanggal lahir pasien sesuaimedial reord.

7. akukan pengkajian awal dan 8ital sign diklinik dimana pasien

mendapat pelayanan sesuai dengan kondisi dankebutuhannya

. akukan anamnese, observasi dan pemeriksaan sik sesuaikondisi pasien.

9. 0si kolom:kolom dalam format asesmen awal rawat jalansesuai dengan hasil yang diperoleh pada saat pengkajian.

;. engkapi pengkajian awal rawat jalan tidak lebih dari 2 jamsetelah pasien terdaftar sebagi pasien rawat jalan.

yang melakukan pengkajian

7/25/2019 Spo Pengkajian Rajal 16 Ok1

2/2

Columbia Asia Group of Hospitals, Indonesia

PENGKAJIAN AWAL PASIEN RAWAT JALAN

No. Dokumen : Nomorrevisi :

Halaman :

2/2

Dibuat : Diperiksa :

tandard !rosedur"perasional

#$l. #erbit : Ditetapkan :

G% Direktur

(nit#erkait 1.