spo assesmen ulang.xls
TRANSCRIPT
7/24/2019 SPO Assesmen ulang.xls
http://slidepdf.com/reader/full/spo-assesmen-ulangxls 1/6
RSUD Dr. R. Soedjono Selong
STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
ASESMEN ULANG
No. Dokumen No. Revisi
Tanggal Teri! Dise!uj
dr. $. Sa
Dire
Penger!ian
Tujuan Mendapatkan informasi dan data terbaru perkembangan pasien.
&eijakan SK direktur nomor …. Tentang …… di RSUD Dr. R. Soedjono Selong
Prosedur 1. Mengucapkan salam
2. Memastikan identitas pasien
. Menciptakan suasana !ang n!aman dan meng"indari menampak
$. Memperkenalkan diri dan menjelaskan tugas dan peran %nda
&. Menan!akan'mengkaji kelu"an pasien sekarang
(. Melakukan pemeriksaan )sik "ead to toe
*. Mendokumentasikan ke dalam catatan perkembangan dalam bent
-. %sesmen ulang untuk medis dilakukan tiap "ari
. %sesmen ulang untuk kepera#atan dilakukan tiap s"ift
1/. Mena#arkan bantuan kembali 0%paka" masi" ada !ang dapat sa!
11. Mengucapkan terimakasi" dan semoga lekas sembu"
12. erpamitan
Ins!alasi Terkai! Instalasi rawat inap
STANDAR
PROSEDUROPERASIONAL
%ssesmen ulang adala" melakukan pengkajian ulang pada pasien !ang diSelong untuk mengeta"ui perkembangan dan kondisi terak"ir pasien.
7/24/2019 SPO Assesmen ulang.xls
http://slidepdf.com/reader/full/spo-assesmen-ulangxls 2/6
ui ole"#
sul %a"ri
k!ur
an #aja" lela"
uk S+%,
bantu0
$alaman'('
ra#at di RSUD Dr. R. Soedjono
7/24/2019 SPO Assesmen ulang.xls
http://slidepdf.com/reader/full/spo-assesmen-ulangxls 3/6
RSUD Dr. R. Soedjono Selong
SPO
Pasien Dengan &eadaan Ter
No. Dokumen No. Revisi
Tanggal Teri! Dis
dr. $.
Tindakan pada pasien ta"ap terminal atau menjelang kematian.
% 3air#a!s4 5 memastikan ba"#a jalan nafas paten
6 ,osisi "ead tilt c"in lift
6 ,asang orop"ar!ngeal tube
6 ,asang 7asop"aringeal tube
6 ,asang 8ndotrac"eal tube
3breat"ing4 5 memastikan ba"#a dada bisa mengembang simetri
6 ,emberian oksigen melalui selang maupun masker
6 ,emberian nafas bantuan bila apneu
9 3circulation4 5 memastikan ba"#a sirkulasi cukup: akral "angat:
6 ,emberian cairan infus
6 ,emberian obat 6 obatan jantung
6 ,emberian obat 6 obatan ;asokonstriktor
6 ,emantauan produksi urin melalui kateter kencing
Selain itu pasien juga ber"ak untuk 5
Kebutu"an 6 kebutu"an jasmania"
6 Memenu"i kebutu"an nutrisi melalui cairan infus: sonde
Kebutu"an 6 kebutu"an emosi
6 Mendampingi pasien !ang ingin memperbincangkan tenta
Uni! !erkai! Rawat inap, DPJP, Rekam Medis
STANDARPROSEDUROPERASIONAL
6 Meng"ilangkan rasa n!eri dengan memberikan anti n!eri:)sik
6 Menenangkan pasien apabila mengalami ketakutan !angmen!adari ba"#a dirin!a tidak mampu mencega" kematia
6 Memberikan kesempatan kepada keluarga pasien untuksesuai agama dan kebuda!aan setempat
7/24/2019 SPO Assesmen ulang.xls
http://slidepdf.com/reader/full/spo-assesmen-ulangxls 4/6
inal
!ujui ole"#
)amsul %a"ri
irek!ur
s dan adekuat
roduksi urin cukup
ng ke"idupann!a
$alaman*(*
menguba" posisi tidur dan pera#atan
"ebat 3ketakutan !ang timbul akibatn4
emberikan tuntunan menjelang ajal