sop - infus
DESCRIPTION
hfgyTRANSCRIPT
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)
PEMASANGAN INFUS
PEMBERIAN CAIRAN INTRAVENA
DEFINISI
Pemberian cairan obat/makanan melalui pembuluh darah vena.
TUJUAN UTAMA TERAPI INTRAVENA:
1. Mengembalikan dan mempertahankan keseimbangan cairan dan elektrolit tubuh.
2. Memberikan obat-obatan dan kemoterapi.
3. Transfusi darah dan produk darah.
4. Memberikan nutrisi parenteral dan suplemen nutrisi.
PERSIAPAN
A. Persiapan Klien
Cek perencanaan keperawatan klien.
Klien diberi penjelasan tentang prosedur yang akan dilakukan.
B. Persiapan Alat
Standar infus
Cairan infus dan infus set sesuai kebutuhan
Jarum / wings needle / abocath sesuai dengan ukuran yang dibutuhkan (16,
18, 20, 22, 24, 26)
Bidai / alas infus
Perlak dan torniquet
Plester dan gunting
Bengkok
Sarung tangan bersih
Kassa seteril
Kapas alkohol dalam tempatnya
Bethadine dalam tempatnya
PELAKSANAAN
Perawat cuci tangan.
Memberitahu tindakan yang akan dilakukan dan pasang sampiran.
Mengisi selang infus.
Membuka plastik infus set dengan benar.
Tetap melindungi ujung selang steril.
Menggantungkan infus set dengan cairan infus dengan posisi cairan infus
mengarah keatas.
Menggantung cairan infus di standar cairan infus.
Mengisi kompartemen infus set dengan cara menekan (tapi jangan sampai
terendam).
Mengisi selang infus dengan cairan yang benar.
Menutup ujung selang dan tutup dengan mempertahankan kesterilan.
Cek adanya udara dalam selang.
Pakai sarung tangan bersih bila perlu.
Memilih posisi yang tepat untuk memasang infus.
Meletakan perlak dan pengalas dibawah bagian yang akan dipungsi.
Memilih vena yang tepat dan benar.
Memasang torniquet.
Desinfeksi vena dengan tekhnik yang benar dengan alkohol dengan tekhnik
sirkuler atau dari atas ke bawah sekali hapus.
Buka kateter ( abocath ) dan periksa apakah ada kerusakan.
Menusukan kateter / abocath pada vena yang telah dipilih dengan apa arah dari
arah samping.
Memperhatikan adanya darah dalam kompartemen darah dalam kateter, bila ada
maka mandrin sedikit demi sedikit ditarik keluar sambil kateter dimasukan
perlahan-lahan.
Torniquet dicabut.
Menyambungkan dengan ujung selang yang telah terlebih dahulu dikeluarkan
cairannya sedikit, dan sambil dibiarkan menetes sedikit.
Memberi plester pada ujung plastik kateter / abocath tapi tidak menyentuh area
penusukan untuk fiksasi.
Membalut dengan kassa bethadine seteril dan menutupnya dengan kassa seteril
kering.
Memberi plester dengan benar dan mempertahankan keamanan kateter / abocath
agar tidak tercabut.
Mengatur tetasan infus sesuai dengan kebutuhan klien.
Alat-alat dibereskan dan perhatikan respon klien.
Perawat cuci tangan.
Catat tindakan yang dilakukan.
EVALUASI
Perhatikan kelancaran infus, dan perhatikan juga respon klien terhadap pemberian
tindakan.
DOKUMENTASI
Mencatat tindakan yang telah dilakukan (waktu pelaksanaan, hasil tindakan,
reaksi / respon klien terhadap pemasangan infus, cairan dan tetesan yang
diberikan, nomor abocath, vena yang dipasang, dan perawat yang melakukan)
pada catatan keperawatan.