BLUD RSUDKUALA KURUN

IDENTIFIKASI PASIEN

No. DokumenNo. RevisiHalaman

.001 / 2

STANDAR PROSEDUROPERASIONAL

Tanggal ditetapkanNovember 2015Ditetapkan oleh,Direktur BLUD RSUD Kuala Kurun

dr. RUTH PAKPAHANNIP. 19680413 200501 2 009

Pengertian :

Memastikan kebenaran identitas pasien setiap saat dan sebelum melakukan suatu prosedur.

Tujuan:Untuk memberikan identitas pada pasien, untuk membedakan pasien, untuk menghindari kesalahan medis (mal praktik).

Kebijakan:1. Undang - Undang Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit (pasal 40).2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1691 tahun 2011 tentang Keselamatan Pasien.3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 659 tahun 2009 tentang Rumah Sakit kelas dunia.

Prosedur:1. Di Bagian Pendaftarana. Sapa pasien (oleh petugas pendaftaran).b. Menanyakan data pasien, nama, tanggal lahir, alamat.c. Dicatat diform identitas pasien dan diinput ke komputer.2. Di Bagian Rawat Jalan / IGDa. Petugas menyapa dan menanyakan kartu identitas pasien.b. Petugas mengkonfirmasi identitas pasien dengan catatan RM yang ada di bagian Rawat Jalan.c. Petugas menanyakan riwayat alergi obat pada pasien.d. Petugas memanggil pasien untuk mendapat pemeriksaan dokter dengan menyebutkan nama lengkap (minimal 2 kata) sesuai urutan antrian pasien.e. Dokter mengkonfirmasi identitas pasien (tanyakan nama dan alamat) sebelum memeriksa pasien.f. Dokter memberikan pelayanan medis & resep (dalam resep tertera: nama, usia, tanggal peresepan, riwayat alergi, tanda tangan dokter). 3. Di Bagian Farmasia. Petugas farmasi menerima resep.b. Sebelum obat diserahkan petugas menanyakan & memastikan bahwa nama obat telah sesuai dengan kondisi pasien.4. Di Bagian Laboratorium/Radiologi/Fisioterapia. Menanyakan nama minimal 2 kata, alamat, golongan darah (khusus laboratorium) sebelum pemeriksaan/pengambilan sampel dilakukan.5. Di Bagian Rawat Inapa. Perawat memeriksa kesesuaian identitas & kondisi pasien dengan data identitas di RM.b. Pemasangan gelang identitas pada pasien. Isi data pada gelang adalah nama, usia, jenis kelamin, tanggal masuk, nomer RM, nama dokter penanggung jawab.c. Pemberian gelang tambahan untuk pasien riwayat alergi.d. Pemberian gelang tambahan untuk pasien resiko jatuh.

BLUD RSUDKUALA KURUN

IDENTIFIKASI PASIEN

No. DokumenNo. RevisiHalaman

.002 / 2

STANDAR PROSEDUROPERASIONALTanggal ditetapkanNovember 2015Ditetapkan oleh,Direktur BLUD RSUD Kuala Kurun

dr. RUTH PAKPAHANNIP. 19680413 200501 2 009

Prosedur:e. Papan identitas dituli dan diletakkan di bed/ruang bilik pasien.f. Di nurse station, perawat memisahkan obat antar pasien dengan memberikan nama label kotak obat.g. Seluruh petugas medis & paramedis harus mengkonfirmasi identitas pasien dengan melihat gelang indentitas sebelum melakukan tindakan ataupun pemberian obat.h. Sebelum pasien pulang dilakukan pengecekan gelang identitas pasien dan dilakukan pencopotan.

Unit Terkait :1. Bagian Pendaftaran2. Instalasi Rawat Jalan3. Instalasi Gawat Darurat4. Instalasi Rawat Inap5. Instalasi Farmasi6. Instalasi Laboratorium7. Instalasi Radiologi