soft liner makalah

7/25/2019 Soft Liner Makalah

1/18

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Pasien dengan kasus edentulous sering mengalami trauma yang

diakibatkan oleh basis gigi tiruan yang keras. Hal ini diakibatkan material

yang dipakai pada gigi tiruan tersebut terbuat dari resin akrilik. Resin akrilik

merupakan bahan kedokteran gigi dengan konsistensi yang keras. Penyebaran

beban gigi tiruan yang tidak merata juga menyebabkan ketidaknyamanan

pasien dalam penggunaan gigi tiruan tersebut. (Mutluay, 2008)

Pada pasien tertentu, ketidaknyamanan ini mungkin dapat ditoleransi.

amun pada pasien lainnya, hal ini akan berakibat pada injuri mukosa yang

menyebabkan retendi gig tiruan sendiri juga berkurang. Pada pasien seperti

ini, diperlukan suatu material tertentu yang dapat mengurangi resiko trauma

akibat pemakaian gigi tiruan tersebut. (Mutluay, 2008)

!o"t liner merupakan bahan yang dapat digunakan untuk tujuan ini.

Pada suatu laporan kasus, diungkapkan bah#a sebagian besar pasien

membutuhkan aplikasi bahan ini ketika pertama kali menggunakan gigi tiruan.

Pemakaian ini dilakukan selama lebih kurang $%8 bulan lamanya. (Mutluay,

2008)

!o"t liner ber"ungsi dalam absorbsi (penyerapan) beban kunyah yang

diakibatkan oleh penggunaan gigi tiruan. &engan penggunaan so"tliner, maka

penyebaran beban akan menjadi lebih merata selain itu, material ini juga

ber"ungsi ketika mukosa yang akan diaplikasikan gigi tiruan mengalami

in"lamasi. !o"t liner akan ber"ungsi sebagai bantalan yang nyaman dalam

menggunakan gigi tiruan. Hal ini akan memper'epat penyembuhan. (ulkarni,

dkk. 20 dan *hang, H. dkk. 200)

ekerasan bahan merupakan keadaan penting bagi bahan so"t liner dan

harus dapat bertahan lama sehingga bahan tersebut dapat memiliki "ungsi yang

maksimal dalam rongga mulut. Meskipun ini merupakan sarat utama, namun

beberapa studi akhir%akhir ini menyebutkan bah#a so"tliner memiliki batas

e"isiensi "ungsi. !ehingga dalam penelitian sekarang ini ditujukan dalam hal

peningkatan kestabilan kekerasan bahan tersebut. ekerasan yang ideal akan

dapat menyediakan kenyamanan bagi pasien yang menggunakan gigi tiruan,


2/18

hal ini disebabkan kemampuan bahan akan lebih baik dalam menyerap beban

kunyah. (*hang, H. dkk. 200)

&alam suatu penelitian lainnya, so"t liner mampu menambah retensi

gigi tiruan yang digunakan. amun hal ini masih menjadi perdebatan,

mengingat perbedaan bahan yang digunakan, antara basis protesa dan so"t

liner. (!egundo, dkk. 2008)

Penelitian lain juga menyebutkan bah#a ikatan antara so"t liner dan

basis protesa merupakan masalah utama pemakaian gigi tiruan. +eberapa

"aktor yang dianggap mempengaruhinya adalah kekerasan dari so"tliner itu

sendiri. !eperti diketahui, so"t liner adalah bahan lunak, yang 'enderung tidak

dapat bertahan lama dalam rongga mulut. Hal ini bisa diatasi dengan

memeperluas permukaan yang akan diaplikasikan so"tliner. ni akan

menambah kekuatan so"tliner dalam menahan baban kunyah dan retensi so"t

liner itu sendiri. !elain itu, pemakaian pembersih gigi tiruan juga dapat

menambah retensi so"tliner.(!egundo, dkk. 2008). &alam penelitian lain

diungkapkan juga bah#a kegagalan pemakaian so"tliner juga disebabkan

karena akumulasi mikroba pada protesa yang digunakan.(-oiato. 200)

Penyakit periodontal merupakan penyakit in"lamasi pada jaringan

pendukung gigi yang disebabkan oleh mikroorganisme spesi"ik, menyebabkan

kerusakan yang progresi" dari ligament periodontal. Penyakit ini sering diikuti

dengan pembentukan poket periodontal dan perubahan kepadatan dan

ketinggian tulang al/eolar (tulang pendukung gigi) di ba#ah poket. Resorpsi

tulang al/eolar dan kerusakan ligamen periodontal merupakan tanda paling

penting dalam terjadinya periodontitis kronis, dan hal ini dapat menyebabkan

terjadinya mobilitas atau kegoyahan gigi yang pada akhirnya akan

menyebabkan lepasnya gigi tersebut.

+eberapa upaya dapat dilakukan untuk mengatasi penyakit periodontal,

misalnya dengan melakukan kuretase yaitu dengan mengambil jaringan lunak

pada dinding dalam poket yang mengalami in"lamasi, maupun dengan

melakukan operasi pembedahan gusi atau biasa disebut gingi/ektomi. Pada

kasus penyakit periodontal yang diikuti dengan terjadinya mobilitas gigi,

sebelum dilakukan pera#atan perlu digunakan alat untuk mengikat dan

menambah stabilitas gigi agar gigi tersebut tidak lepas selama dilakukan

2


3/18

pera#atan. lat yang digunakan untuk mengikat dan menstabilkan gigi

tersebut disebut dengan splint.

!plint merupakan alat stabilisasi dan immobilisasi gigi yang goyah

karena suatu lesi atau trauma atau penyakit periodontal. !plint digunakan

untuk menggabungkan beberapa gigi untuk membentuk suatu dukungan.

Prinsip dari pembuatan splint ini yaitu dengan mengikat beberapa gigi menjadi

satu kesatuan sehingga tekanan dapat didistribusikan ke semua gigi yang

diikat. !plint dapat berupa alat yang dapat dilepas, 'ekat, atau kombinasi

keduanya. !plint dapat digunakan se'ara temporer maupun permanen

tergantung dari material yang digunakan juga lama penyembuhan penyakit

periodontalnya.

1


4/18

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Pengertian

!o"t liner merupakan suatu material yang lunak namun memiliki

kontur yang ulet, membentuk suatu lapisan yang ber"ungsi sebagai bantalan

dan terletak di antara basis gigi tiruan yang keras dan mukosa rongga mulut.

+ahan ini ber"ungsi galam mengabsorsbsi beban kunyah dan mengurangi

energi yang di transmisikan ke jaringan diba#ahnya. Material ini memiliki

"ungsi mirip dengan sebuah bantalan yang dapat meningkatkan kenyamanan

dalam pemakaian gigi tiruan. anpa adanya pemakaian so"t liner, maka

permukaan basis gigi tiruan yang keras akan mengakibatkan rasa sakit yang

kronis. tiruan. (!anta#isuk, dkk. 200)

!o"t liner yang ideal haruslah lembut untuk menghilangkan tekanan

terhadap rongga mulut dan mengatasi keluhan pasien terhadap adanya beban

kunyah yang ditimbulkan oleh penggunaan gigi tiruan. !elain itu, bahan

so"tliner juga harus memiliki "ungsi sebagai bantalan untuk mengurangi energi

akibat adanya tekanan dari pemakaian gigi tiruan. (!anta#isuk, dkk. 200)

3lastomer sili'on se'ara luas telah digunakan sebagai so"t liner

permanent karena memiliiki /iskoelasitas yang bagus dan tahan lama.

Meskipun begitu, material ini masih memiliki tingkat kekerasan yang 'ukup

tinggi, sehingga juga menyebabkan beban kunyah yang 'ukup tinggi pula.

(!anta#isuk, dkk. 200).

4


5/18

BAB III

PEMBAHASAN

2.2 Macam

1. Sot liner !ementara

+ahan ini sangat mirip dengan tissue 'onditioner. erdiri dari bubuk

dan 'airan. +ahan ini tidak selunak tissue 'onditioner sesaat sebelum setting,

namun ketika setting bahan ini akan menjadi lunak dalam bentuk lama. +ahan

ini memiliki /is'oelastisitas yang alami dan memberikan e"ek bantalan akibat

adanya beban dinamik ketika akti"itas oenggunaan gigi tiruan. (5abe, M.

20086 28%2)

5ara dalam memanipulasi bahan ini sama dengan tissue 'onditioner,

tetapi karena bahan ini bertahan lebih lama dalam bentuk lunaknya, maka

bahan ini tidak perlu deganti sesering pada tissue 'onditioner. (5abe, M. 20086

28%2)

Perhatian lebih harus diberikan ketika pemilihan denture 'leanser yang

digunakan sebagai pembersih gigi tiruannya. ipe oksigenasi dari pembersih

gigi tiruan tersebut terutama menyebabkan degradasi permukaan dan

permukaan so"t liner menjadi berlubang. (5abe, M. 20086 28%2)

&alam sebuah penelitian lebih lanjut, didapatkan hasil yang

berhubungan dengan oksigenasi ini. !o"t liner yang dilakukan pemberian suatu

pera#atan oksigen, oksigen yang mengandung grup 5%7 dan 57 e"ekti/

melekat pada permukaan resin akrilik karena oksigen plasma memiliki tingkat

reakti"itas yang tinggi. Hal ini menyebabkan permukaan so"t liner menjadi

lebih hidro"ilik karena adanya oksigen plasma inim oleh karena itu akan

meningkatkanpenetrasi akrilik pada permukaan akrilik yang tidak teratur. Hal

ini selanjutnya akan meningkatkan perlekatan dari basis gigi tiruan dengan

so"tliner. amun hal ini juga akan menyebabkan permukaan so"tliner menjadi

berlubang, seperti yang telah disebutkan sebelumnya. (*hang, H. dkk. 200)

!o"t liner jenis ini sering digunakan pada tempat seperti tissue

'onditioner, dalam kasus ketika tidak memungkinkan untuk mengganti tissue

'onditioner selama 2%1 hari sekali. !elain itu juga digunakan ketika dilakukan

untuk meningkatkan retensi gigi tiruan sementara. (5abe, M. 20086 28%2)

Penggunaan lainnya adalah untuk pertolongan diagnosti' apakah pasien

tersebut memerlukan so"t liner permanen.

9


6/18

+aik pada tissue 'onditioner maupun so"t liner temporer akan menjadi

keras seiring dengan bertambahnya #aktu. &an hal ini akan menyebabkan

permukaan menjadi lebih kasan dan meningkatkan resiko trauma. Hal ini juga

akan meningkatkan resiko perlekatan koloni 5andida albi'ans yang dapat

menyebabkan denture stomatitis. ni dapat dikurengi dengan 'ara pembersihan

gigi tiruan dengan menggunakan sodium hipoklorid pada malam hari, ketika

gigi tiruan tidak digunakan. (5abe, M. 20086 28%2)

2. Sot liner "ermanen

!o"t liner jenis ini sering digunakan pada pasien yang tidak dapat

mentoleransi basis gigi tiruan yang keras. Masalah ini umumnya terjad pada

pasien yang memiliki al/eolar ridge yang tertutupi oleh mukosa yang tipis dan

tidak kenyal. Hal ini akan menyebabkan rasa sakit yang luar biasa ketika

penggunaan gigi tiruan dengan basis yang keras. &alam kasus ini so"t liner

jenis ini akan membantu mengurangi rasa sakit dan meningkatkan

kenyamanan dalam penggunaan gigi tiruan (5abe, M. 20086 28%2)

!yarat yang harus dipenuhi ketika pemakaian so"t liner jenis ini lebih

banyak jika dibandingkan dengan so"t liner temporer, karena diharapkan so"t

liner permanen dapat bertahan lebih lama. (5abe, M. 20086 28%2)

+ahan yang digunakan harus lebih lembut jika dibandingkan dengan

so"t liner sementara, karena akan digunakan lebih lama. +ahan harus lebih

elasti' untuk memberikan e"ek bantalan dan men'egah perubahan bentuk yang

tidak diinginkan selama penggunaan. Harus melekat pada basis gigi tiruan

dengan baik. idak toksik dan non irritant dan tidak dapat ditumbuhi jamur

ataupun bakteri lainnya. (5abe, M. 20086 28%2)

3lastomer sili'on telah digunakan se'ara luas untuk pembuatan so"t

liner permanenkarena memilili elastisitas yang tinggi, namun memiliki e"ek

bantalan yang rendah dan mudah sobek.

+anyak penelitian yang dilakukan

dalam menemukan bahan pengganti elastomer sili'on sebagai so"t liner

permanent. (!anta#isuk, :. dkk. 20)

;ntuk mendapatkan si"at mekanis yang lebih bagus pada sili'on, maka

metode yang dapat digunakan adalah dengan penggabungan bahan ini dengan

bahan pengisi sili'a dalam ukuran yang ke'il, sehingga akan meningkatkan

perlekatannya terhadap basis gigi tiruan. (!anta#isuk, :. dkk. 20)


7/18

+ahan pengisis tersebut diharapkan akan dapat menurunkan derajat

perubahan bentuknya, karenea meningkatkan kekuatan elastomer melalui

penghilangan energi akibat beban kunyah, dengan 'ara pemutusan rantai

polimer di dalamnya dan akan berikatan dengan rantai sebelahnya.

(!anta#isuk, :. dkk. 20)

Penambahan bahan "iler ini juga akan merubah kepadatan sili'on

sehingga akan mengurangi absorbsi air, sehingga akan meningkatkan si"at

mekanis dari sili'on itu sendiri. Pemberian bahan pengisi ini juga dapat

meningkatkan /iskoelastisitas sili'on, namun hal ini masih menjadi

perdebatan dalam kalangan peneliti. (!anta#isuk, dkk. 200)

2.# Perkem$angan Sot liner

Retensi so"t liner terhandap basis gigi tiruan akrilik, menjadi salah satu

masalah utama dalam aplikasi so"t liner. &alam suatu penelitian terhadap

masalah ini, ditemukan sebuah 'ara untuk meningkatkan retensi so"t liner

terhadap basis gigi tiruan, yaitu dengan pemberian aliran plasma oksigen.

&alam penelitian tersebut, ditemukan bah#a dengan penambahan aliran

oksigen pada permukaan so"tliner, maka akan meningkatkan si"at hidro"ilik

so"t liner, sehingga akan meningkatkan perlekatan nya terhadap basis gigi

tiruan dengan permukaan yang tidak teratur. (*hang, H. 200)

$


8/18

Mesin pengalir oksigen plasma pada permukaan soft liner (Zhang, H. 2010)

&alam penelitian lain didapatkan hasil yang memuaskan, dimana

penggunaan larutan denture 'leanser dapat meningkatkan retensi basisi gigi

tiruan dengan so"t liner. &alam penelitian tersebut digunakan akrilik

plomerisasi panas yang mengandung 'ross linhking agent yang memiliki

"ungsi untuk meningkatkan resistensi sol/ents dan permukaan basis gigi

tiruan. Meskipun begitu, peneliti lainnya telah meneliti kelemahan ikatan resin

akrilik karena adanya air. !ebaliknya pengarang menemukan bah#a di"usi air

pada daerah perlekatan basis gigi tiruan dengan so"t liner tidak memiliki e"ek

merusak pada kemampuan adesi antara 2 bahan tersebut. (!egundo, . dkk.

2008)

Peningkatan resistensi so"t liner terhadap basis gigi tiruan dan mukosa

mulut dapat ditingkatkan dengan 'ara pemulasan bagian basis gigi tiruan yang

kontak dengan so"t liner menggunakan sandblasting. Hal ini lebih e"ekti/

daripada dengan penggunaan bahan adesi/, seperti penambahan monomer

akrilik. Penggunaan sandblasting akan menimbulkan kekasaran pada

permukaan basis gigi tiruan sehingga permukaan menjadi tidak teratur. nilah

yang akan menjadi retensi mekanik yang dianggap lebih baik jika

dibandingkan dengan penggunaan bahan adesi/. (kin, dkk. 20)

&alam suatu studi lain mengungkapkan perubahan permukaan so"tliner

yang diakibatkan perendaman so"t liner pada larutan alkalin e"er/esen. Hal ini

memang akan meningkatkan kebersihan gigi tiruan, namun akan

menyebabkan kekasaran pada so"t liner yang digunakan. Penyebabnya adalah

adanya e"ek oksigenasi yang diakibatkan oleh kerja e"ek pembersih tersebut.

(!egundo, . dkk. 2008)akasaran ini sebenarnya juga terjadi pada basis gigi tiruan, namun

karena basis gigi tiruan memiliki kekuatan yang lebih besar dibandingkan

dengan so"t liner, maka kerusakan permukaan yang terjadi tidak menyebabkan

adanya pengurangan kekeuatan pada basisi gigi tiruan itu sendiri. (!egundo,

. dkk. 2008)

&alam suatu penelitian terbaru, mengkombinasikan antara penggunaan

so"t liner dengan bahan anti "ungal. Hal ini didasari pada banyaknya kasus, di

mana sering ditemukan adanya kolonisasi jamur, terutama Candida albicans

8


9/18

pada permukaan so"t liner, terutama so"t liner jenis permanent yang

diaplikasikan pada basis gigi tiruan. (5hladek, dkk. 20)

Penelitian tersebut menggunakan bahan perak gPs sebagai =at anti

"unginya, dalam penelitian tersebut digunakan sili'on elastomer, yang

merupakan bahan so"t liner permanent. !ili'on elastomer dan perak gPs

ternyata mampu berikatan se'ara utuh dengan melakukan e/aporasi gugus

he>ane pada basis dan katalis yang digunakan. (5hladek, dkk. 20)

onsentrasi perak gPs yang digunakan dalam penelitian tersebut

ber/ariasi mulai dari 80 ppm hingga konsentrasi yang lebih besar. Hasil yang

didapatkan adalah dengan peningkatan konsentrasi perak gPs di atas 20

ppm memberikan pengulangan hasil yang positi" pada e"ek anti "ungi so"t

liner. (5hladek, dkk. 20)

ombinasi bahan ini juga diuji'obakan untuk e"ek anti bakterinya,

yaitu pada . mutans. Hasilnya, dengan konsentrasi 0,2 ? (#@#) dapat

menghambat pertumbuhan bakteri hingga men'apai 92,4 ? dari total jumlah

bakteri sebelumnya. Hingga saat ini belum diketahui dosis optimal

penggunaan perak gPs. arena menurut literatur, konsentrasi perak gPs

di atas 80 ppm merupakan dosis toksik untuk penggunanya. Para peneliti

tersebut kemudian menyimpulkan bah#a dosis aman untuk penggunaan

kombinasi ini adalah 20%40 ppm saja. (5hladek, dkk. 20)

&alam penelitian yang membahas mengenai penyebaran beban yang

diterima so"t liner akibat adanya beban kunyah, memang masih menjadi

perdebatan. !uatu penelitian mengungkapkan bah#a persebaran beban kunyah

yang diterima so"t liner tidak sama dalam setiap bagian gigi tiruan. Hal ini

sering menimbulakn beberapa masalah seperti adanya trauma pada mukosa

dan rasa sakit yang berlebihan jika so"t liner yang digunakan tidak adekuat.

Penggunaan so"t liner hanya mngurangi beban kunyah pada area 'entral saja,

sedangkan pada bagian lain tidak berpengaruh terlalu besar pada pengurangan

rasa sakit. &alam hal ini penggunaan so"t liner disarankan menggunakan

ketebalan kurang lebih sebesar 2 mm. &engan ketebalan ini beberapa injuri

yang diakibatkan beban kunyah akan dapat dikurangi, baik injuri yang terjadi

pada begian 'entral dari gigi tiruan maupun pada residual ridge yang terlibat.

erutama apabila ditemukan kasus dimana residual ridge sudah mengalami

atro"i ataupun injuri. Pada kasus ini, penggunaan so"t liner akan mengurangi


10/18

beban kunyah akibat adanya saddle gigi tiruan (pada gigi tiruan sebagian

lepasan). (Aoneyama, A. dkk. 200)

+eberapa pasien edentulous yang mengalami resorbsi al/eolar yang

besar, juga sangat membuthkan penggunaan so"tliner. Material sili'on

elastomer sebagai so"t liner permanent akan lebih 'o'ok digunakan pada

pasien seperti ini. (!anta#isuk, dkk. 200)

!i"at /iskoelastisitas so"tliner, se'ara luas telah banya diteliti oleh para

dokter gigi. !i"at ini diprediksi mengalami perubahan sepanjang #aktu, namun

tidak dapat ditunjukkan dalam beban kunyah dengan "rekuensi yang besar.

&alam penggunaan klinisnya, so"t liner menghadapi 2 ma'am "ungsi, yaitu

menahan beban kunyah se'ara 'epat dalam jangka #aktu yang lama, dan

kekuatan ringan karena tekanan "unsional, maupun perubahan selama mukosa

rongga mulut beristirahat. (Murata.2002)

!plin merupakan alat yang dibuat untuk menstabilkan atau

mengen'angkan gigi%gigi yang goyang akibat suatu injuri atau penyakit.

ndikasi penggunaan splin periodontal yaitu adanya kegoyangan gigi

yang mengakibatkan gangguan kenyamann pasien, adanya migrasi gigi dan

untuk kepentingan prostetik yang memerlukan gigi penyanggga yang banyak

(!oeroso,


11/18

-igi goyang merupakan mani"estasi klinik kelainan jaringan

periodontal, khususnya dengan pembentukan poket periodontal yang dapat

menyebabkan kegoyangan gigi (Prayitno, $). &erajat kegoyangan gigi

ditentukan oleh 2 "aktor yaitu tinggi jaringan pendukung dan lebarnya ligamen

periodontal. egoyangan gigi dapat terjadi akibat berkurangnya tinggi tulang

al/eolar atau karena pelebaran ligamen periodontal, dapat terjadi pula akibat

kombinasi dari keduannya. egoyangan gigi juga terjadi karena kerusakan

tulang angular akibat kerandangan atau penyakit periodontal lanjut. rauma

oklusi juga dapat memperberat kehilangan perlekatan dan bertambahnya

kerusakan tulang serta meningkakan kegoyangan gigi (!oeroso,


12/18

!plin permanen dapat berupa splin lepasan eksternal atau splin 'ekat internal.

!plin permanen lepasan eksternal ini desainnya merupakan bagian dari gigi tiruan

kerangka logam. !plin lepasan tidak boleh digunakan pada gigi%gigi goyang yang

mempunyai tendensi untuk bermigrasi, apalagi splin tersebut hanya digunakan pada

malam hari. Pemakaian splin permanen lepasan pada keadaan tidak bergigi dapat

dikombinasikan dengan gigi tiruan (!oerosso,


13/18

menjadi penyangga pada kasus pergerakan gigi minor, (4) memberikan stabilisasi

pada jangka #aktu lama untuk yang hilang di saat kegoyangan gigi meningkat atau

goyang pada saat melakukan pengunyahan dan (9) digunakan pada gigi yang goyang

karena trauma (!'h#art= et al., 9).

danya "aktor estetik, serat ka#at (#ire ligature)sebagai splin sementara 'ekat

sudah jarang digunakan. !ebagai gantinya bahan komposit dengan et'hing. krilik

bening juga dapat digunakan untuk splinting sementara lepasan (Prayitno, $).

Penggunaan splin periodontal sementara juga dapat digunakan pada kondisi%

kondisi tertentu pada kasus splin permanen tidak bisa digunakan karena status

ekonomi dan status kesehatan pasien yang buruk, kasus gigi dengan prognosis yang

meragukan dan prosedur splin 'ekat yang rumit tidak bisa dilakukan, serta karena

alasan #aktu yang tidak 'ukup untuk pemasangan splin permanen (!'h#art= et al.,

9).

a. Teknik S"lint %engan &i$er'(e!in Kom"o!it

apasitas menguatkan "iber tergantung pada adhesi dengan resin, orientasi "iber,

dan penyatuannya dengan resin. !i"at "isik lain yang diharapkan dalam suatu "iber

adalah kekuatan "leksibel yang baik dan tidak memerlukan retensi mekanis pada gigi

abutmen ketika dibandingkan dengan protesa 'ekat dengan struktur metalik

kon/ensional. Ereili'h et al (2000) menyimpulkan bah#a sistem pre%impregnasi baik

diindikasikan untuk aplikasi langsung, seperti splinting atau dire't adhesi/e bridges.

Pada aplikasi klinis ini, si"at "isik dan mekanik bahan komposit dipengaruhi dengan

kuat oleh struktur dan si"at penghubung "iber%matriks, dan perbedaan antara si"at

elastis matriks dan "iber yang mungkin mengubah transmisi gaya melalui penghubung

tersebut .

euntungan splinting periodontal dengan "iber%resin komposit adalah (a) mudah

diaplikasikan dengan preparasi gigi yang minimal, (b) biaya yang rendah sampai

menengan jika dibandingkan dengan stabilisasi dengan mahkota dan bridge, (')

1


14/18

re/ersibel6 mudah dilepas ketika splint tidak lagi diperlukan, (d) mudah diperbaiki

jika terdapat kesalahan saat bonding ulang atau aplikasi bahan baru, (e) mendukung

pera#atan yang lebih agresi" yang dilakuka pada gigi geligi dengan prognosis yang

diragukan berdasarkan stabilisasi jangka panjang, (") nilai estetik yang tinggi, (g)

mudah dibersihkan sendiri oleh pasien dirumah sehari%hari (4).

$. Pro!e%)r

:ally egel et al melakukan suatu penelitian dimana pasien dengan

periodontitis destrukti" kronis yang memiliki mobilitas gigi. Pera#atan a#al terdiri

dari instruksi untuk menjaga oral hygienne, kuretase akar, dan occlusal ad!ustment

dilakukan selama 2 minggu. Pada saat pera#atan a#al, gigi pada bagian kontralateral

displinting dengan suatu splint intrakoronal dengan #ire dan akrilik. Mobilitas gigi

dan in"lamasi gingi/a pada seluruh segmen di'atat setiap 1 minggu selama 9 minggu

periode monitoring setelah pera#atan a#al. +erkurangnya mobilitas gigi yang diamati

pada segmen yang displint maupun yang tidak dispint selama $ minggu dapat

dihubungkan dengan perbaikan hubungan oklusal dan berkurangnya in"lamasi (2).

+erdasarkan prognosis gigi, suatu splinting komposit yang dikuatkan "iber

diren'akan untuk pasien. rea yang akan displint diberi etsa selama


15/18

dan dengan hati%hati keringkan. 7leskan bahan bonding pada permukaan gigi

kemudian disinar. Panjang bahan splint "iber diukur dan dipotong sesuai dengan

ukuran yang diperlukan. !plint "iber ditempatkan di permukaan gigi dan berikan

komposit diatasnya kemudian disinar. emudian splint "iber ditempatkan di gigi

berikutnya, berikan komposit dan prosedur diulang sampai gigi geligi terakhir yang

akan displint. Pasien diberikan instruksi untuk menjaga oral hygienne dan diingatkan

untuk kontrol setiap 4 minggu dan splint diambil setelah 4 bulan. Mobilitas berkurang

dan oklusi dapat "igunakan sesuai "ungsi normal.

9


16/18

BAB I*

KESIMPULAN

. !o"t liner merupakan suatu material yang lunak namun memiliki kontur yang

ulet, membentuk suatu lapisan yang ber"ungsi sebagai bantalan dan terletak di

antara basis gigi tiruan yang keras dan mukosa rongga mulut

2. Ma'am so"t liner terdiri dari so"t liner sementara dan permanent. Masing%

masing memiliki indikasi dan komposisi tertentu

1. Perkembangan so"t liner meliputi bahan yang digunakan dan tehnik aplikasi

yang menjadikan bahan ini semakin dapat diterima pasien dengan nyaman dan

tahan lama.

4. !plinting adalah suatu jenis pera#atan untuk menstabilkan atau

mengen'angkan gigi%gigi yang goyang akibat suatu injuri atau penyakit

periodontal.

9. Prinsip dari pembuatan splint yaitu dengan menyatukan beberapa gigi dengan

menggunakan "iber yang direkatkan dengan resin komposit sehingga tekanan

dapat didistribusikan kesemua gigi yang digabung.


17/18

*. DA&TA( PUSTAKA

5hladek, -. dkk. 20. nti"ungal 'ti/ity o" &enture !o"t Fining Material Modi"ied

by !il/er anoparti'lesG Pilot !tudy."nt. #. Mol. ci. 2011, 12, $%&'$%$$

doi* 10.&&+0i!ms120%$%&'

-oiato, M. 5. dkk. 200. 3EE35! 7E H3RM75A5F- 7 M35H5F

PR7P3R3! 7E !7E F- M3RF!. -cta dontol. /atinoam.

200+. ol. 22 & 200+ 22%2&2

kin, H. dkk. 20. 3""e't o" sandblasting #ith di""erent si=e o" aluminum o>ide

parti'les on tensile bond strength o" resilient liner to denture base. Cumhuri3et

4ent # 20111$(1)*'11

5abe, M. dkk. 2008. -pplied 4ental Material inth 5dition. ustralia6 +la'k#ell

Publishing

ulkarni, R. !. dkk. 20. he e""e't o" denture base sur"a'e pretreatments on bond

strengths o" t#o long term resilient liners.# -d6 7rosthodont 2011&*18+

$


18/18

!anta#isuk, :. 200. &ynami' /is'oelasti' properties o" e>perimental sili'one so"t

lining Materials.4ental Materials #ournal 2010 2+($)* $'$9$80

!egundo, dkk. 200. 3""e't o" a denture 'leanser on hardness, roughness and tensile

bond strength o" denture liners. :ra; # ral ci. #ul3eptember 200< ol. %

umber 28

*hang, H. dkk. 200. 3""e't o" o>ygen plasma treatment on the bonding o" a so"t liner

to an a'ryli' resin denture material. 4ental Materials #ournal 2010 2+($)*

&+

soft liner makalah

Documents